中西医结合治疗急性心肌梗死低血压状态34例

急性心肌梗死 (AMI)低血压状态系 AMI发病后因疼痛、迷走神经反射、低血容量、严重心律失常或药物等因素引起的有低血压表现,但无微循环衰竭征象的一种血压状态,其临床处理比较棘手.     

参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压52例临床观察

目的 观察参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压的疗效.方法 52例患者予参麦注射液静滴,观察治疗过程中症状变化及副作用、血压及心率改变.结果 参麦注射液可使患者临床症状明显改善.结论 参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压,效果良好.     

生脉注射液联合多巴胺治疗急性心肌梗死并低血压的临床观察

急性心肌梗死低血压状态系急性心肌梗死发病后有低血压表现但无微循环衰竭征象（表现为意识淡漠、四肢湿冷、尿量减少）的一种血压状态。尤其常见于下后壁、右室心肌梗死。多巴胺是治疗急性心肌梗死低血压状态的主要药物,但较长时间应用会出现依赖现象,难以撤药,是临床上较棘手的问题。生脉注射液是有红参、麦冬、五味子为主组成的中药方剂,具有调节血压、增强心肌收缩力、     

急性心肌梗死的院前急救措施及对策

目的:总结急性心肌梗死的院前急救措施。方法:对25例急性心肌梗死患者进行院前现场急救及转运。结果:患者安全运回医院,成功救治21例,猝死3例,转运途中死亡1例。结论:加强院前急性心肌梗死的急救能力,掌握各种急救措施及对策,提高抢救成功率。     

参芪扶正注射液治疗心肌梗死性低血压临床观察

目的:观察参芪扶正注射液治疗心肌梗死性低血压的临床疗效。方法:将50例急性心肌梗死性低血压患者随机分为2组。在常规治疗基础上,治疗组25例采用参芪扶正注射液及多巴胺联合静脉给药治疗;对照组25例仅给予多巴胺治疗。动态对比观察2组患者用药前后血压、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及多巴胺使用时间。结果:治疗组经参芪扶正注射液治疗后血压回升优于对照组(P<0.05);治疗组血清NT-proBNP水平亦明显低于对照组(P<0.05);治疗组多巴胺使用时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液具有治疗心肌梗死性低血压的作用,其机制可能与纠正心功能有关。     

急性心梗rt-PA溶栓中发生低血压的机理与防治探讨

急症病区住院用rt -PA进行溶栓治疗的急性心肌梗死病人3 6例,发现其中有13例在溶栓过程中发生低血压现象,经用参附针等处理后患者症状得以纠正。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理对策

目的：总结急性心肌梗死患者早期进行溶栓治疗的护理对策。方法：对30例急性心肌梗死患者早期用尿激酶进行溶栓治疗,并在溶栓前后采用不同的护理措施。结果：溶栓治疗后血管再通24例,未通6例,其中死亡2例。结论：早期进行溶检治疗,并采取积极有效的护理措施,能够提高急性心肌梗死的治愈率,减少并发症。     

以低血压为突出表现的急性心肌梗死1例

1病例资料 患者,女,62岁,因"突发胸痛、头晕20 h"于2012年6月3日入院.患者20 h前突发心前区痛,伴有头晕、黑矇、恶心、呕吐胃内容物,无头痛、呼吸困难、意识丧失,于8h前到当地医院就诊,考虑冠心病,急性下壁、右室心肌梗死,Ⅲ°房室传导阻滞;患者血压低,给予扩容、提升心率、抗血小板聚集等处理后,症状稍缓解,遂转入我院,入院后最低血压78/48 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),急诊以"急性心肌梗死"收入我科.     

参麦通脉汤治疗急性心肌梗死后低血压34例临床观察

目的:观察参麦通脉汤治疗急性心肌梗死后低血压的临床疗效.方法:将68例急性心肌梗死后低血压患者随机分为2组,每组各34例.对照组予以扩冠、抗凝、抗血小板聚集、降脂稳斑、营养心肌等西医常规处理,治疗组在对照组基础上加用参麦通脉汤,疗程均为2周.观察2组综合疗效、血压水平、N端脑钠肽前体(Nt-proBNP)变化及不良反应事件的发生率.结果:总有效率治疗组为88.23％(30/34),对照组为67.65％(23/34);不良反应事件发生率治疗组为8.82％(3/34),对照组为32.35％(11/34),2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组血压明显高于对照组,Nt-proBNP降低较对照组显著,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦通脉汤治疗急性心肌梗死后低血压效果良好,可有效减轻症状,降低Nt-proBNP,减少不良反应事件发生率,值得推广.     

参麦注射液协同阿托品多巴胺对合并急性右室心肌梗死患者缓慢心律失常及低血压的治疗作用

[目的]探讨参麦注射液对急性心肌梗死合并右室梗死患者缓慢心律失常及低血压的治疗作用。[方法]选择符合急性心肌梗死合并右室梗死诊断标准的住院患者75例 ,其中合并缓慢心律失常的患者58例 ,随机分为治疗组 (加用参麦注射液 )和对照组 (未使用参麦注射液 ) ,比较两组使用阿托品的平均剂量 ;其中合并低血压的住院患者41例。随机分为治疗组(多巴胺 参麦注射液 )和对照组 (多巴胺) ,比较两组使用多巴胺持续时间及使用的最大浓度。[结果]治疗组与对照组相比 ,使用参麦注射液可显著提高缓慢心律失常患者心室率并减少了使用阿托品的剂量 ;在合并低血压患者中 ,使用参麦注射液可缩短多巴胺的维持时间 (P<0.05) ,并使多巴胺的最大使用浓度减低(P<0.05)。[结论]在急性心肌梗死合并右室梗死患者 ,出现缓慢心律失常及 (或)低血压时配合使用参麦注射液可以达到更好的治疗效果     

中西医结合诊治心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态100例

目的探讨中西医结合治疗心肌梗死后长期心力衰竭合并低血压状态的疗效。方法100例心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上辨证加用中药,每天1剂,1周为1个疗程。观察2组血压及临床症状改善情况。结果治疗组治疗后血压明显上升（P〈0.01）,症状明显改善（P〈0.01）,总有效率与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中西医结合治疗心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态疗效满意。     

急性心肌梗死病人的溶栓治疗及护理对策

<正>急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死.原因大多数是冠状动脉不稳定的斑块破裂后继发血栓形成,形成的血栓梗阻了血管,阻断了营养心肌的血流.为了抢救已经被"梗",但尚未"死"的心肌,就得想办法以最快的速度把血栓溶开,以恢复心肌供血。     

急性心肌梗塞合并低血压状态的临床治疗体会

急性心肌梗塞 (AMI)发生后 ,因疼痛、大汗、呕吐引起的脱水、低血容量、心律失常、胸痛、缺氧和酸中毒 ,都可导致病人处于低血压状态 ,而低血压状态又是诱发泵衰竭和心源性休克的原因之一。心梗合并低血压状态的患者临床上屡见不鲜 ,有的对升压药常常产生依赖性 ,升压药减量时血压即下降 ,在这种情况下 ,我们配合使用中药取得了令人满意的效果。现举例介绍如下。1　典型病例例 1 :患者 ,男 ,6 8岁。 1 999年 1 2月 1 5日因胸骨后疼痛 1 0小时、加重 4小时而入院。症见 :心前区痛、心慌气短、倦怠乏力、自汗、面色白、舌质淡、苔薄白、脉…     

急性心肌梗死后心室重构的病因病机探讨

探讨急性心肌梗死后,心室重构的中医病因病机。认为正气亏虚是心室重构的病理基础,气滞血瘀痰阻是导致心室重构的主要原因,本虚标实、虚实错杂是心室重构的病理机制。     

老年人急性心肌梗死临床与治疗特点探讨

我院自 1993年 7月～ 1999年 6月共收治急性心肌梗死患者 2 78例 ,将其中 76例老年人急性心肌梗死与同期 6 5岁以下 6 8例对照分析 ,探讨老年人急性心肌梗死的临床与治疗特点。1　临床资料1.1　一般资料。老年组 :男 56例 ,女 2 0例 ,年龄 6 5岁以上。非老年组 :男 54例 ,女 14例 ,年龄 6 5岁以下。梗死部位 :老年组广泛前壁 2 3例 ,前间隔 2 5例 ,下壁 16例 ,正后壁 10例 ,心内膜下 2例 ;非老年组广泛前壁 2 1例 ,前间壁 2 4例 ,下壁 12例 ,正后壁 8例 ,心内膜下 3例。1.2　临床特点 :主要分析老年组与非老年组临床特点之不同 ,见表 1。表 …     

中西医结合诊治心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态100例

目的探讨中西医结合治疗心肌梗死后长期心力衰竭合并低血压状态的疗效。方法100例心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上辨证加用中药,每天1剂,1周为1个疗程。观察2组血压及临床症状改善情况。结果治疗组治疗后血压明显上升(P<0.01),症状明显改善(P<0.01),总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态疗效满意。     

急性心肌梗死心血瘀阻证治浅探

急性心肌梗死（AMI）属中医”真心痛”范畴,是由于冠状动脉粥样硬化、血栓或痉挛等而闭塞、血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死所致,为临床常见急重症,具有较高的病死率.研究发现,AMI中医证候大都以组合的形式出现,其中血瘀痰阻、气虚血瘀、气虚血瘀痰阻和气滞血瘀最为常见［1］.可见,心血瘀阻是AMI的基本病理.现就心血瘀阻的证治浅探如下.     

急性心肌梗死的急救护理措施探讨

急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞血流终断所引起的局部心肌的缺血性坏死,起病急骤,病情变化迅速,常并发生心律失常、心衰、休克,是心脏猝死的主要原因之一.积极抢救治疗、合理有效的护理是治疗成功的关键.现将笔者临床救治急性心肌梗死的护理措施及护理体会探讨如下.     

急性心肌梗死早期静脉溶栓治疗及其护理对策

目的：总结急性心肌梗死患者早期给予溶栓治疗的护理对策。方法：通过对40例救治的急性心肌梗死患者,采用早期静脉内溶栓治疗,在溶栓前后采用不同的护理对策。结果：经治疗护理、临床治愈36例,死亡4例,有效率占90％。结论：急性心肌梗死患者及时溶栓治疗并在溶栓时及溶栓后给予严密监护、仔细观察、专人护理,能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症。     

急性心肌梗死溶栓与康复护理的探讨

目的探讨溶栓+康复护理对急性心肌梗死(AMI)预后的影响。方法 70例AMI患者被随机分为2组:对照组给予静脉溶栓治疗+常规护理,干预组给予静脉溶栓治疗+康复护理(2周程序),观察比较2组疗效。结果远期AMI并发症对照组、干预组分别为3例、1例,出院后1 a内死亡对照组、干预组分别为7例、2例。结论静脉溶栓+康复护理可改善AMI患者远期预后,缩短下床时间及平均住院日。