术前新辅助化疗对局部进展期贲门癌治疗效果的影响研究

目的探讨新辅助化疗在手术治疗局部进展期贲门癌中的意义。方法回顾性分析172例行手术治疗的局部进展期贲门癌患者资料,其中90例行新辅助化疗+手术治疗作为CT-S组,82例行常规手术治疗作为S组,评价新辅助化疗疗效,比较2组围手术期并发症发生率、手术根治性切除率、淋巴结转移率及术后生存率。结果 CT-S组的化疗总有效率为60%(54/90);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);CT-S组肿瘤根治性切除率明显高于S组(P0.05),淋巴结转移率明显低于S组(P0.05),1,3,5年生存率均明显高于S组(P均0.05)。结论局部进展期贲门癌患者术前行新辅助化疗能提高患者的根治切除率及生存率,降低淋巴结转移率。     

探讨性病患者心理问题及护理干预措施

目的：探讨新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗效果的影响。方法：回顾性研究60行手术治疗的NSCLC患者的临床资料并进行随访，观察组（30例）患者术前行新辅助化疗，对照组（30例）患者单纯手术治疗；比较两组患者手术情况、术后并发症和生存率。结果：观察组患者手术时间较对照组时间长，且术中出血明显多于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者术后并发症的发生率相差不大，差异不具有统计学意义（P〉0．05）；观察组患者1年生存率和5年生存率要明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：新辅助化疗用于治疗Ⅲ期NSCLC，可提高患者的治愈率，增加长期生存率。     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌疗效观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对胃癌的疗效和安全性。方法将82例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组采取替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗2个周期,化疗结束后3~4周再进行手术;对照组直接进行手术切除。观察2组根治性切除率、术后并发症的发生率以及术后2年生存率。结果 2组均顺利完成手术,治疗组手术根治性切除率为90%,术后并发症发生率为15%,术后2年的生存率为66%;对照组分别为71%,12%,42%。2组均未出现手术死亡的病例。治疗组根治性切除率及术后2年生存率均明显优于对照组(P均0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在胃癌手术前行替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗,可以使胃癌根治性切除率以及生存率得到明显提高,且不增加并发症的发生率,值得在临床推广。     

替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌临床研究

目的观察替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌的疗效和安全性。方法将60例食管癌患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采取替吉奥胶囊联合顺铂化疗2个周期,化疗结束后3~4周再进行手术;对照组直接进行手术切除。观察2组根治性切除率、术后并发症发生率以及术后3年生存率。结果 2组均顺利完成手术,试验组手术根治性切除率为90%,术后并发症发生率为40%,术后3 a的生存率为59%;对照组分别为67%,33%,31%。2组均无手术死亡者,试验组根治性切除率及术后3年生存率明显高于对照组（P均〈0.05）。结论术前替吉奥联合顺铂新辅助化疗有助于提高食管癌根治性切除率和患者的生存率,不增加并发症的发生率。     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌临床疗效观察

目的:观察新辅助化疗(NACT)治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:选取96例Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者作为研究对象,按治疗方法的不同将其随机分为观察组与对照组各48例,观察组采用肿瘤细胞减灭术+化疗综合治疗,对照组采用传统化疗,比较两组患者治疗效果及生存率。结果:①观察组总有效率为81.25%(39/48),对照组总有效率为64.58%(31/48),两组总有效率比较具有统计学差异(P<0.05);②两组患者手术切净率与并发症发生率比较均有统计学差异(P<0.05);③对两组患者随访至2012年5月,观察组死亡17例,生存率为64.6%,对照组死亡23例,生存率为52.1%。两组患者近期生存率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:新辅助化疗(NACT)治疗晚期卵巢癌可以提高手术有效率、减少术后并发症、延长术后生命,值得推广应用。     

多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌疗效观察

目的观察多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌患者的疗效和安全性。方法将60例乳腺癌患者平均分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组先进行多西他赛联合吉西他滨新辅助化疗,化疗2周期后进行手术;对照组直接进行手术。治疗组化疗结束后先对药物疗效进行评价,并根据手术后2组保乳率、根治性切除率、术后并发症及术后3年生存率评价多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌的疗效及安全性。结果 2组均顺利完成手术,均无手术死亡者。治疗组保乳率为36.7%,手术根治性切除率为86.7%,术后并发症发生率为36.7%,术后3年生存率为93.3%;对照组保乳率为20.0%,手术根治性切除率为63.3%,术后并发症发生率为33.3%,术后3年生存率为67.7%。治疗组保乳率、根治性切除率及术后3年生存率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌能够有效提高保乳率、根治性切除率及3年生存率,值得临床上推广应用。     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术疗效的影响

目的研究新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)手术疗效、长期生存率及化疗和手术的相互影响,评价其安全性及可行性。方法32例Ⅲ期NSCLC患者随机分为A组16例和B组16例,A组患者确诊后接受2个周期的全身化疗,然后手术;B组患者确诊后直接手术治疗。比较2组疗效、长期生存率,评价术后化疗的毒性反应及对手术并发症发生的影响。结果A组与B组的手术切除率分别为94%和88%,无显著性差异;A组总有效率56%,B组总有效率31%,2组比较有显著性差异(P<0.05);A组与B组生存率比较,1 a存活、3 a存活无显著性差异(P>0.05),5 a存活有显著性差异(P<0.05);新辅助化疗并未增加不良反应和手术并发症。结论新辅助化疗可明显提高Ⅲ期NSCLC患者的手术疗效及远期生存率,值得临床上进一步推广使用。     

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗食管癌疗效及对免疫功能的影响

目的观察奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗对食管癌患者疗效及免疫功能的影响。方法将74例食管癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术前采用奈达铂联合紫杉醇化疗2个周期,化疗结束3周后进行手术,对照组直接进行手术治疗。2组在治疗前1 d和术后7 d早晨空腹采血,流式细胞术检测T细胞亚群水平以及NK细胞活性。对比2组患者根治性切除率、术后并发症发生率以及术后3年的生存率。结果 2组均顺利完成手术,治疗组手术根治性切除率为97%,术后并发症发生率为35%,术后3年的生存率为62%;对照组则分别为87%,30%和39%。治疗组手术根治性切除率以及术后3年生存率高于对照组(P均0.05),2组术后并发症发病率比较差异无统计学意义(P0.05)。术后治疗组NK细胞活性以及T细胞亚群水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗能显著提高食管癌根治性切除率以及术后3年的生存率,对患者的免疫功能以及术后并发症无明显影响,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。     

不同周期新辅助化疗联合调强放射治疗对局部晚期鼻咽癌预后的影响

目的回顾分析不同周期新辅助化疗联合调强放射治疗对局部晚期鼻咽癌患者预后的影响。方法对76例局部晚期鼻咽癌患者采用新辅助化疗(多西紫杉醇+顺铂,TP方案)联合调强放射治疗,其中40例(A组)行1周期新辅助化疗,36例(B组)行2周期新辅助化疗。新辅助化疗结束后2周内开始行相同方案的调强放射治疗。比较2组5年总生存率、无进展生存率、无远处转移生存率及化疗相关不良反应发生情况。结果 A组与B组5年总生存率分别为77. 1%,54. 0%,2组比较差异有统计学意义(P=0. 043); 5年无进展生存率分别为72. 2%,55. 6%,2组比较差异无统计学意义(P=0. 099); 5年无远处转移生存率分别为80. 0%,64. 7%,2组比较差异无统计学意义(P=0. 226); A组Ⅱ度白细胞减少比例为20. 0%,明显低于B组的36. 1%(P 0. 05)。结论 1周期新辅助化疗联合调强放射治疗较2周期新辅助化疗联合调强放射治疗可能更有助于提高局部晚期鼻咽癌的长期生存率。     

新辅助化疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效比较

目的:观察新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法:选取安阳市肿瘤医院2013年1月至2016年1月收治的局部晚期宫颈癌患者44例,根据治疗方法的不同分为观察组(新辅助化疗后实施)及对照组(同步放化疗),各22例。观察组患者实施化疗1~2疗程后进行根治性手术治疗,术后根据病理结果依据国际妇产科联盟指南再补充放疗或放化疗。对照组患者直接行同步放化疗。结果:两组患者2年生存率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者不全肠梗阻、肠梗阻、放射性直肠炎、放射性膀胱炎等毒副反应略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组患者血液毒性及胃肠反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:新辅助化疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌近期疗效相当,且不会明显增加患者各毒副反应,安全性较理想。     

雷替曲塞腹腔灌注化疗在进展期贲门癌治疗中的应用研究

目的探讨雷替曲塞腹腔灌注化疗在手术治疗局部进展期贲门癌中的应用价值。方法根据治疗方法不同将进展期贲门癌患者60例分为2组,治疗组30例行手术治疗并在术中腹腔灌注雷替曲塞,对照组30例给予常规手术治疗。观察2组术前及术后白细胞计数、肝肾功能、细胞免疫指标变化,统计2组胸腔引流时间及胃肠道功能恢复时间,比较2组围术期并发症及不良反应发生情况,随访2组1,3,5年生存率。结果 2组术前及术后白细胞计数、肝肾功能及各项细胞免疫指标比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后2组胸腔引流时间、胃肠道功能恢复时间、并发症及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗组1,3,5年生存率均明显高于对照组(P均0.05)。结论雷替曲塞术中腹腔灌注化疗能够提高局部进展期贲门癌患者的长期生存率,且安全性高,值得推广应用。     

局部晚期宫颈癌患者经新辅助化疗后疗效的Meta分析

目的评价局部晚期宫颈癌患者行根治性手术前运用新辅助化疗的疗效。方法制定纳入标准,检索国内外数据库,收集整理文献,评价文献质量,提取相关数据用统计软件进行meta分析。结果与直接行根治性手术进行比较,术前运用新辅助化疗能够提高患者5年生存率;减少术后淋巴结转移;降低复发率。结论局部晚期宫颈癌患者在根治性手术前使用新辅助化疗可提高患者预后。     

抑消三结合方法配合时辰介入化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨中药配合时辰介入化疗（BAI）对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法：对21例（A组）晚期NSCLC患者采用中药配合时辰介入化疗,并与23例全身化疗（B组）进行对照.观察比较两组近期疗效,远期生存率、临床主要症状变化、生存质量及外周血象变化情况.结果：治疗后有效率（CR＋PR）A、B组分别为85.71%、37.50%,组间比较差异有显著性意义（P〈0.05）.1、2年生存率A组分别为85.71%、76.19%;B组分别为45.83%、20.83%;2年生存率A组优于B组（P〈0.05）.在改善症状,卡氏评分、以及对治疗后外周血象变化的改善方面, A组患者优于B组.结论：抑消三结合配合时辰介入化疗治疗非小细胞肺癌优于全身化疗.     

固本消瘤胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效观察

为观察固本消瘤胶囊治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的远期疗效 ,198例晚期NSCLC患者随机分为固本消瘤胶囊加化疗组 (5 4例 )、固本消瘤胶囊组 (96例 )、化疗组 (4 8例 ) ,并给予相应的治疗。结果 :中位生存期中药加化疗组为 12个月 ,中药组为 15个月 ,化疗组为 9个月。治疗后 1年、2年及 3年生存率分别为 ,中药加化疗组5 7 4 %、11 1%及 3 7% ,中药组 6 7 7%、9 4 %及 3 1% ,单纯化疗组 39 6 %、4 2 %及 0。生存率检验显示中药加化疗以及单纯中药治疗的患者远期生存均优于单纯化疗组 (P <0 0 5 )。提示固本消瘤胶囊对晚期NSCLC患者的生存有益。     

孕期体力活动对妊娠结局的影响

目的：探讨直肠癌根治术中5-Fu动脉灌注化疗的对局部复发的效用和临床应用价值.方法：Dukes II期的患者,灌注组133 例,术中经肠系膜下动脉灌注氟脲嘧啶（ 5-Fu-15mg/kg）;对照组85例仅作常规手术.统计两组伤口感染、裂开、吻合口瘘和造瘘口坏死回缩的发生率,病理结果及手术前后WBC、RBC、PLT、ALT 和BUN 的变化,随访术后5年的临床评估指标.结果：两组均无腹部切口感染、裂开,无吻合口瘘和造瘘口坏死;会阴切口感染率灌注组和对照组分别为14.2%和16%;WBC、RBC、PLT、ALT、BUN 灌注组手术后和对照组差异均无显著性（ P 〉 0.05）.术后5年灌注组和对照组的术后局部复发率和生存率有显著性差异（P〈0.05）.结论：术中5-Fu动脉灌注化疗无严重毒副作用,不增加术后并发症,并有效减少术后局部复发率,是直肠癌有效的辅助治疗措施.     

中药联合氩氦刀局部冷冻治疗老年晚期非小细胞肺癌82例

目的:观察中药联合氩氦刀局部冷冻治疗老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法:选取老年晚期NSCLC患者82例,均为2013年2月—2014年12月在本院住院治疗的患者,皆为经过放疗、化疗和靶向药物等治疗无效者。所有患者均给予中药联合氩氦刀局部冷冻治疗。结果:患者术后3个月有效率为87.82%,术后0.5 a有效率为81.71%,术后1 a有效率为60.98%;患者术后0.5 a生存率为93.90%,术后1 a生存率为77.92%,术后2 a生存率为45.00%,术后3 a生存率为18.52%;患者所有不良反应皆为轻微症状,经对症处理后通常于一周内可自行消失,术中、术后不良反应比较,无明显差异(P0.05)。结论:中药联合氩氦刀局部冷冻治疗老年晚期NSCLC疗效显著。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效观察

目的：探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗的疗效观察.方法：采集我院2005 年1 月-2012 年1 月收治的宫颈癌患者（Ⅰb2-Ⅱb 期）的病例资料,分为术前行新辅助化疗组（NACT 组）和直接手术组,比较两组病例的近期疗效及相关情况观察.结果：共110 例病人入选,45 例患者NACT 后行根治性子宫切除,55 例直接手术,NACT 组及直接手术组的宫旁和阴道切缘阳性率分别为5.57% 和13.28%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;两组盆腔淋巴结转移、手术时间、术中出血、术后留置尿管时间、术中术后并发症等的差异无统计学意义.结论：NACT 降低宫旁及阴道切缘阳性率,不降低盆腔淋巴结转移率,不增加术中出血、手术时间及术后并发症;新辅助化疗联合手术的远期疗效明显优于直接手术.     

自体植皮术联合根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌的价值

目的:探究自体植皮术联合乳腺癌改良根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者的效果。方法:回顾性分析安阳市肿瘤医院2017年10月至2018年10月收治的77例直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者临床资料,其中42例行自体植皮术联合乳腺癌改良根治术的患者为观察组,另35例行乳腺癌改良根治术的患者为对照组,比较两组患者的手术相关指标(手术时间、住院时间、术中出血量)、术后并发症发生率、皮瓣坏死率、复发率。结果:观察组患者手术时间较对照组长,住院时间较对照组短,术中出血量较对照组多,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.76%,与对照组的14.29%比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者皮瓣坏死率为7.14%,低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者复发率为0.00%与对照组的8.57%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:自体植皮术联合乳腺癌改良根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者,可缩短住院时间,降低术后皮瓣坏死率,且复发率低,安全性高。     

新辅助化疗联合手术治疗结直肠癌临床疗效探讨

目的：探讨新辅助化疗联合手术治疗结直肠癌疗效和安全性.方法：运用随机数字表法将2009年12月～2011年12月在我院住院治疗的结直肠癌患者分为手术治疗的对照组48例和在术前新辅助化疗后再行手术治疗的治疗组48例患者,比较对照组和治疗组患者临床疗效和药物不良反应发生率.结果：治疗组患者生存质量改善率（64.58%）明显高于对照组的（41.67%）,差异有显著性（P〈0.05）,且对照组和治疗组不良反应发生率差异无显著性（P〉0.05）.结论：新辅助化疗联合手术治疗结直肠癌疗效确切,安全可靠,不良反应少,值得进一步推广运用.     

复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌临床研究

目的:探讨复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾性分析局部晚期宫颈癌患者192例,按其治疗方案的不同分为观察组99例和对照组93例。对照组接受髂内动脉栓塞灌注化疗治疗,观察组则另给予复方菝葜颗粒治疗,化疗结束后3周进行手术治疗。化疗结束后,评价两组患者近期疗效。治疗前及化疗结束后第1天,检测患者外周血中免疫功能指标(IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+)含量。化疗期间,密切监测两组患者化疗毒副反应情况。手术期间,观察两组手术出血量、手术时间及手术输血量。手术后,观察两组患者1年生存率、2年生存率及3年生存率。结果:化疗结束后,观察组总有效率为85.8%,显著高于对照组的74.2%(P0.05),且外周血IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+水平均明显高于对照组(P0.05)。化疗期间,观察组腹痛腹泻、恶心呕吐、轻度转氨酶增高、白细胞计数降低及血小板降低等毒副作用发生率均明显低于对照组(P0.05)。手术期间,观察组手术出血量、手术时间及手术输血量均显著低于对照组(P0.05)。两组1年生存率、2年生存率及3年生存率则无明显差异(P0.05)。结论:复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效较好,可有效降低毒副作用,改善患者免疫功能。