小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的:探讨高血压性脑出血患者应用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗的临床效果。方法:将我院2012年12月-2014年1月收治的64例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组进行小骨窗颅内血肿清除术手术治疗,对照组应用传统开颅手术方式治疗。结果:对比两组患者临床治疗效果,观察组明显高于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:高血压脑出血患者的治疗过程中,应用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗,具有较好临床效果,值得临床推广。     

小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床分析

目的：深入研究和分析小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床效果,提高高血压性脑出血治疗水平。方法：收集2009年3月~2012年5月在我院使用小骨窗脑血肿清除术进行治疗的高血压性脑出血66例,在治疗过后对手术过后的生存率和死亡率的有关数据进行对比分析。结果：66例高血压性脑出血经过小骨窗脑血肿清除手术进行治疗,死亡12例,死亡率为18.18%,存活54例,存活率为81.82%。存活率与死亡率对比P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床效果较好,患者死亡概率明显降低,可以有效提高手术治疗水平,在临床治疗当中可以推广。     

干燥综合征患者实施有效护理干预及健康教育的效果分析

目的：对采用显微外科微创手术技术对患有高血压性脑出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法：抽取70例患有高血压性脑出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组35例。分别采用开颅手术方式和显微外科微创手术方法进行治疗。结果：B组的临床治疗效果明显优于A组患者;该组患者在手术过程中的出血量明显少于A组患者;该组患者住院时间明显短于A组患者。结论：采用显微外科微创手术技术对患有高血压性脑出血的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

高血压脑出血患者小骨窗开颅术后神经功能评估

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效以及对神经功能缺损的影响.方法将62例例高血压脑出血患者随机分为治疗组32例(微创小骨窗开颅血肿清除术)和对照组30例(传统大骨瓣开颅血肿清除术).比较两组NIHSS评分。结果术后两组患者NIHSS评分均较术前显著降低.且治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组(P0.05).患者生活能力评定结果明显优于对照组.并且死亡率低于对照组.差异均有统计学意义(均为P0.05).结论小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血.具有手术创伤小.术后患者神经功能恢复好等优点.值得在临床推广应用.     

不同手术方式配合中药治疗高血压脑出血112例临床研究

目的:观察不同手术方式配合中药治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:对112例高血压脑出血需要手术治疗的患者,分别采用标准大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及CT介导穿刺血肿引流术清除脑内血肿,术后在西医常规治疗基础上配合中药治疗.结果:出院时ADL分级Ⅰ级46例,Ⅱ级18例,Ⅲ级20例,Ⅳ级12例,Ⅴ级4例;另外自动出院4例,死亡8例.ADL分级Ⅰ～Ⅲ级者标准大骨瓣开颅血肿清除术组为85.7%,小骨窗开颅血肿清除术组为58.8%,CT介导穿刺血肿引流术组为72.7%.结论:选择不同术式配合中药治疗高血压脑出血疗效理想,且标准大骨瓣开颅血肿清除术组患者的预后明显好于采用其它术式组的患者.     

小骨窗脑室镜下血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效

目的本次研究对高血压性脑出血患者采取小骨窗脑室镜下血肿清除术进行治疗,对其治疗效果予以探究。方法本次研究对象选自黑龙江大庆油田总医院在2019年4月~2020年4月期间接治的58例高血压性脑出血患者,将上述患者采取随机数表法分为两组。研究组29例行小骨窗脑室镜下血肿清除术,对照组29例行常规开颅手术。对两组治疗效果进行观察,比较两组治疗有效率、手术指标(手术时间、住院时间)。结果研究组治疗有效率高于对照组,研究组术中出血率低于对照组,研究组手术时间、住院时间短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者采取小骨窗脑室镜下血肿清除术进行治疗,可有效提高治疗效果,并缩短手术时间以及住院时间,该治疗方法可在高血压性脑出血中应用。     

脑出血手术时机及术式的探讨

目的比较脑出血血肿清除术的不同手术方式,即微创血肿穿刺清除术及小骨窗开颅血肿清除术,证实微创穿刺血肿清除术在脑出血治疗中的应用价值。方法总结我院2006年6月—2009年6月收治的高血压脑出血126例患者临床资料。采用微创血肿穿刺清除术（微创组）65例,小骨窗开颅血肿清除术（开颅组）61例,两组进行比较,评价手术损伤及术后神经功能缺损、住院费用等方面。结果微创组对患者造成的损伤及各阶段神经功能的恢复明显优于开颅组,且住院费用低。结论微创血肿穿刺清除术治疗高血压脑出血,具有损伤小、费用低、神经功能恢复快、不留颅骨缺损等特点。     

小骨窗开颅显微手术与锥颅引流术对基底节区高血压性脑出血的治疗效果比较

目的:对比分析小骨窗开颅显微手术与锥颅引流术治疗基底节区高血压脑出血的治疗效果。方法:将154例基底节区高血压性脑出血患者随机分为试验组(74例)和对照组(80例),试验组采用小骨窗开颅显微手术清除血肿,对照组则采用锥颅引流术,观察两组临床疗效。结果:两组术后并发症发生率、死亡率差异均无统计学意义(P0.05);试验组术后血肿清除情况及GCS评分、BI评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:相较于锥颅引流术,小骨窗开颅显微手术治疗出血量较大的基底节区高血压性脑出血其血肿清除效果更好,能有效促进患者意识及功能恢复,值得临床推广应用。     

小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比分析

目的 比较微创穿刺血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者血肿残存量、血肿清除率的影响.方法 选取2019年2月～2021年4月闻喜县人民医院收治的104例高血压脑出血患者为研究对象,依据治疗方法分为观察组和对照组,每组52例.对照组患者采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组患者采用微创穿刺血肿清除术治疗.对两...     

高血压脑出血早期手术治疗探讨

目的探讨小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析应用小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血患者的临床资料,对其手术指征、术后疗效及术后并发症等情况进行总结。结果本组病例完全清除血肿74例,大部分清除血肿18例;术后再出血4例,死亡7例。结论小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血是一种简单、快速、有效的手术方法,能尽早彻底清除血肿,减少继发性脑组织损害,有利于术后神经功能的恢复,降低患者致残率及病死率。     

小骨窗开颅术结合中医治疗脑出血临床分析

目的观察小骨窗开颅结合辨证应用中药治疗高血压脑出血的临床效果。方法104例高血压脑出血病例行小骨窗开颅血肿清除术,术后随机分为治疗组和对照组各52例,同时给予降颅压、调控血压、防治并发症等西药治疗,治疗组于术后配合中药治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论小骨窗开颅清除血肿术结合辨证应用中药治疗高血压脑出血是行之有效的方法。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血20例临床疗效观察

目的：观察分析软通道微创介入新技术治疗高血压脑出血所取得的临床疗效.方法：选取高血压脑出血患者40例,按治疗方法的不同将其随机分为两组.对照组采用传统的小骨窗开颅清除血肿的方法进行治疗,实验组采用软通道微创介入新技术治疗高血压脑出血.对比两组患者治疗后的恢复情况、住院时间及手术时间等.结果：两组患者经不同方法进行治疗后,实验组患者的住院时间、手术时间明显低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）.实验组患者和对照组患者的住院费用无明显差异.结论：采用软通道微创介入新技术治疗高血压脑出血的疗效明显,手术过程更安全,患者术后恢复快,在临床上可以广泛运用.     

38例高血压脑出血（HICH）患者应用小骨窗开颅术对预后的影响

目的：探讨高血压脑出血（HICH）患者应用小骨窗开颅术对预后的影响。方法：回顾性分析我院2009年12月-2010年12月应用小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料,并进一步总结分析手术时机的选择以及小骨窗开颅手术的优点,同时与同期行常规骨瓣组作对比。结果：小骨窗组血肿清除率明显高于对照组,且术后死亡率明显低于对照组。两组术后存活者日常生活活动能力（ADL）恢复情况比较显示,小骨窗组ADL恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组再出血的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：小骨窗开颅治疗高血压脑出血疗效好,血肿清除率高,降低了术后患者的死亡率,值得推广。     

高血压脑出血的术式选择与疗效观察

目的:探讨三种术式治疗高血压脑出血对预后的影响。方法:根据入院时出血部位、血肿量、分别选择微创血肿穿刺引流清除术,小骨窗血肿清除术,骨瓣开颅血肿清除术不同术式,对高血压脑出血182例进行治疗,并研究不同术式对预后的影响。结果:182例脑出血中,死亡35例,存活147例。结论:根据高血压脑出血患者的临床表现及血肿量,为患者选择最佳的手术治疗术式,能够明显改善高血压脑出血患者的预后,疗效显著。     

高血压脑出血手术方式选择

目的：探讨高血压脑出血的适宜手术方式对临床效果的影响.方法：回顾性分析采用去骨瓣减压并血肿清除术,小骨窗血肿清除术,脑内血肿立体定向引流术患者96例.结果：存活80 例,死亡16 例.随访6 月,预后良好28例,预后不良 42例.结论：高血压脑出血外科治疗主要目的是减压,但不必强行清除全部血肿.结合临床选择适当的手术方式应有利于有效降低颅内压,最大程度恢复神经功能是手术成功的关键.     

小骨窗与标准大骨瓣开颅超早期治疗Ⅲ级以上高血压脑出血的疗效分析

目的比较小骨窗与标准大骨瓣开颅超早期治疗Ⅲ级以上高血压脑出血的疗效。方法将Ⅲ级以上高血压脑出血患者100例按随机原则分为2组,分别采用小骨窗或标准大骨瓣术式进行超早期手术治疗,比较2组术后血肿清除满意率、术后近期及远期效果。结果标准大骨瓣组血肿清除满意率为90%,小骨窗组血肿清除满意率为84%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);近期疗效,标准大骨瓣组有效率为82%,小骨窗组有效率为61%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);远期疗效,标准大骨瓣组治愈率为37%,小骨窗组治愈率为18%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论手术超早期治疗Ⅲ级以上高血压脑出血患者,从近期及远期疗效考虑,宜首选标准大骨瓣开颅手术方式。     

高血压脑出血外科治疗的临床体会

目的 探讨高血压脑出血3 种手术治疗的疗效及其适应证.方法 收集我院2005 年1 月至2011 年4 月采用颅骨钻孔血肿抽吸引流术、小骨窗显微手术血肿清除术及大骨瓣开颅血肿清除术3 种术式治疗高血压脑出血63 例,按照血肿量分为3 个讨论组,并对3 种不同术式的疗效和适应症作一分析.结果 对高血压脑出血GCS 评分较高(11～14 分)、血肿量较小(20～50ml )的病人选用颅骨钻孔血肿抽吸引流术可降低致残率.血肿量较小(20～50ml )及中等量血肿(51～80ml )的病人采用小骨窗显微手术血肿清除术能明显减少死亡率.巨大血肿(＞80mL )的病人采用骨瓣开颅能明显降低死亡率.结论 手术治疗高血压脑出血的3 种术式各有其优势及缺点.颅骨钻孔血肿抽吸引流术具有手术创伤小,病人恢复快,并能及时有效地解除脑受压的特点,但有较大再出血风险.大骨瓣开颅血肿清除术对患者的损伤大,患者康复时间长,但止血确切,可明显减少再出血风险.     

钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗150例高血压脑出血的临床观察

目的:对比钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取高血压脑出血患者150例,随机分为钻孔引流组及小骨窗开颅组各75例,钻孔引流组给予钻孔引流术治疗,小骨窗开颅组给予小骨窗开颅术治疗,观察治疗效果。结果:钻孔引流组血肿清除率、手术时间及并发症发生率分别为(54.5±3.1)%,(1.1±0.5)h及4.0%;小骨窗开颅组血肿清除率、手术时间及并发症发生率分别为(93.2±3.2)%,(2.1±0.6)h及1.3%。钻孔引流组血肿清除率及手术时间均少于小骨窗开颅组,而并发症发生率高于小骨窗开颅组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:钻孔引流术和小骨窗开颅术均可有效治疗高血压脑出血,可根据患者临床症状灵活选择。     

小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血64例

目的:探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法:自2009年1月至2011年10月对64例高血压基底节区脑出血患者采取小骨窗血肿清除术治疗。结果:术后24h内复查头颅CT,血肿清除量近100%8例,>90%38例,>80%14例;术后再出血4例,二次手术后血肿清除量均>90%。术后随访3～6月,根据ADL日常生活能力分级法:Ⅰ级8例,Ⅱ级16例,Ⅲ级26例,Ⅳ级6例,Ⅴ级4例;死亡4例,死亡率6.25%。结论:小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血损伤小,神经功能恢复好,致残率低,是一种安全、实用、有效、经济的手术方法。     

微创手术与微创穿刺血肿引流术治疗重症高血压脑出血疗效对比

目的:比较小骨窗显微镜下微创开颅血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的效果差异.方法:对116例重症高血压脑出血(HCH)患者分两组对比,59例行小骨窗显微镜下清除脑内血肿,57例行微创颅内血肿穿刺引流术;组间结果差异采用X2验.结果:小骨窗显微镜下开颅血肿清除术死亡8例,死亡率13.6%,血肿穿刺组死亡20例,死亡率35.1%,显微组效果优于穿刺组(p＜0.01);显微下微创手术组并发症、再出血率均低于穿刺组(p＜0.05),而存活者生活自理率差异无统计学意义(p＞0.05).结论:小骨窗显微镜下微创开颅血肿清除术治疗重症HCH效果优于微创血肿清除术.能有效降低死亡率、并发症及再出血率.