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甲状旁腺移植研究新进展 总被引:5,自引:0,他引:5
甲状旁腺移植是甲状旁腺功能低下 (hy poparathyroidism)患者获得生理性血钙水平的理想途径 ,由Halsted于 190 7年首先报道。在移植方式上 ,目前的临床和实验研究趋向于创伤小、操作简便、可反复进行的细胞和组织移植并取得了一定的进展 ,移植前后对甲状旁腺及受体的处理方法也有了很大程度的改进 ,但也存在一些实际的问题亟待解决。现将近年来的研究情况总结并报告如下。一、甲状腺手术对甲状旁腺功能的影响甲状腺全切术或保留峡部的双侧甲状腺叶切除术对术后甲状旁腺功能有显著影响。Meyer等[1] 对 30 8例甲状腺手术患者 (116例双侧腺叶… 相似文献
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诱导对移植物的特异性耐受是解决器官移植中排斥反应的理想方法之一,本文综述了器官移植中免疫耐受的机制及诱导和维持免疫耐受的方法。 相似文献
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目的 研究猪肝肠联合移植中肝移植物对同源小肠移植物免疫耐受的作用.方法 70头杂交长白猪分为4组,A、B、C组为辅助性同种异体肝肠联合移植(每组20头);D组为节段性间种异体小肠移植(10头).移植后A、D组未用免疫抑制剂治疗,B、C组分别采用常规剂量和小剂量的环孢素和甲基强的松龙治疗.结果 A组术后小肠移植物较D组排斥反应时间延迟,程度明显减轻(P<0.05).常规剂量的B组与小剂量的C组在术后存活时间、排斥反应开始时间以及排斥反应程度方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 猪同种异体肝肠联合移植中肝移植物可以诱导同源小肠移植物免疫耐受. 相似文献
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经过国内外学者多年来的不断探索,甲状旁腺移植取得了较快发展,相对其他组织器官移植,甲状旁腺移植具有供体组织来源广泛、手术方式多样而术后并发症相对较少的特点,为甲状旁腺机能减退症患者提供了一种永久治愈的方法。鉴于国内外临床及实验研究有关甲状旁腺移植手术方式、组织来源、围手术期处理等方面各异,本文通过阅读大量国内外文献结合临床实际,现对甲状旁腺移植中的各个环节进行系统综述,为指导临床实际应用提供丰富的理论依据。 相似文献
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免疫耐受与移植 总被引:3,自引:0,他引:3
本文概述了通过主动诱导、阻断免疫应答和建立白细胞微嵌合体诱导耐受的最新进展。细胞毒性T细胞相关抗原4(CTLA4)可通过阻断共刺激使T细胞无能,诱导耐受。IL-4和IL-10是T辅助细胞(Th)2细胞因子,能诱使免疫向Th2方向偏离,促进耐受形成;IL-10也是细胞因子合成抑制因子,可通过抑制宿主抗原提呈细胞抑制免疫。重点阐述了CTLA4和IL-4、IL-10的作用机制和研究现状,各种诱导方法的联合应用及其在异种移植中的具体实施。在用CTLA4成功诱导同种异体骨移植耐受的基础上,探讨了异种骨移植的特点,以及通过诱导免疫耐受防止异种骨移植排斥的可行性。 相似文献
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目的 探讨甲状旁腺经不同预处理并移植于腹直肌内后甲状旁腺移植物的功能和生存情况.方法 成年雄性Wistar大鼠70只作为供体,成年雄性SD大鼠35只作为受体,建立去甲状旁腺模型受体后采用随机数字表法随机分为直接移植组、高氧培养移植组、环孢素A组、60Co照射移植组及综合处理组5组,每只受体接受2只供体的4个甲状旁腺组织块,甲状旁腺移植于大鼠的腹直肌内.观察各组大鼠在甲状旁腺移植前后不同时相血清钙和甲状旁腺激素(PTH)的变化.结果 各组在甲状旁腺组织移植后,1周内血清钙和PTH均能达到或接近正常水平,与移植前相比差异均有统计学意义(P<0.01).各组移植物的存活时间不同,直接移植组的存活时间最短,血清钙和PTH维持正常水平的时间分别为3周和4周.高氧培养移植组、环孢素A组、60Co照射移植组以及综合处理组血清钙及PTH维持在正常或接近正常水平的时间分别为5周和8周、6周和8周、5周和7周以及5周和9周;除高氧培养移植组移植术后9周(血清钙)及60Co照射移植组移植术后8周(PTH)差异无统计学意义外,其余4组的血清钙和PTH水平在移植术后4~9周与直接移植组比较其差异均具有统计学意义(P<0.05),直接移植组较低;高氧培养移植组、CsA组和60Co照射移植组的血清钙和PTH水平在移植术后7~9周低于综合处理组(P<0.05),综合处理组的血清钙和PTH的维持时间较长.结论 腹直肌内甲状旁腺移植能维持血钙于正常水平;甲状旁腺移植物或受体经预处理后能延长其存活时间.甲状旁腺组织经培养后再移植是治疗甲状旁腺功能减退症的一条有效途径. 相似文献
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移植免疫耐受研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
皮肤移植是覆盖烧伤创面的重要手段 ,成功的皮肤移植对烧伤感染、休克的预防及创面愈合、愈后生活质量都至关重要。但自体皮源在烧伤后往往不足且自体皮的获取本身对机体就是一种损伤 ,因此异基因 (异体、异种 )皮肤移植仍是烧伤创面覆盖的重要措施之一。要达到理想的移植效果 相似文献
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诱导移植免疫耐受是解决临床器官移植排斥反应的理想方法,目前在啮齿目动物已经可以用多种方法成功诱导移植耐受,但是这些方法尚未能成功应用于临床,有些方法比较成熟,已经在临床试用,本文就这些在临床试用的方法及其结果作一综述。 相似文献
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骨髓移植诱导特异性免疫耐受同种皮肤移植的动物实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的证实通过动物实验模型的骨髓移植可以诱导同种皮肤移植的免疫耐受.方法将114只日本白色家兔和Dutch家兔分为对照组和实验组,日本白色家兔作为供体,Dutch家兔作为受体.对照组,在不使用免疫抑制剂的情况下,将12只日本白色家兔与12只Dutch家兔行相同面积的背部全厚皮肤互换移植,观察其成活时间.实验组,将45只日本白色家兔和45只Dutch家兔行全厚皮肤移植的同时行骨髓移植,然后将作为受体的Dutch家兔分为A,B,C,D四组,分别行非致死量的γ射线全身照射的骨髓细胞移植及同种皮肤移植,观察移植皮肤的成活时间.结果对照组,供体与受体移植皮肤的平均成活时间分别为(12.0±1.7)天和(10.3±1.3)天.实验组,A,B,C,D四组移植皮肤的平均成活时间分别为(61.0± 7.2)、(80.7± 10.4)、(78.8± 12.7)、(88.0± 6.0)天.结论通过骨髓移植导特异性免疫耐受同种皮肤移植的动物实验,旨在为临床应用提供了理论基础及可靠依据,为同种组织重建提供一个新方法. 相似文献
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树突状细胞与移植免疫耐受 总被引:3,自引:0,他引:3
树突状细胞 (DC)是目前已知功能最强的专职抗原递呈细胞。它最大的特点是捕获外来抗原 ,迁移至引流淋巴结 ,发育成熟并递呈抗原 ,启动和诱导T细胞分化产生免疫反应或直接激活B细胞及产生免疫记忆[1] ,因此DC是免疫应答的始动者。本文就近两年DC与免疫耐受的关系作一综述。一、树突状细胞亚群DC是一异质的细胞群体 ,其异质性主要表现在不同的细胞起源、不同的成熟状态和功能方面[2 ] 。细胞起源和成熟程度差异决定着DC的不同功能 ,这与免疫耐受诱导有着十分密切的关系。根据DC表面蛋白质分子 ,可将源于小鼠骨髓和胸腺或淋巴器… 相似文献
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T细胞疫苗诱导大鼠同种异体肢体移植免疫耐受的实验研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨T细胞疫苗(TCV)诱导大鼠同种异体肢体移植特异性免疫耐受的作用。方法 制备受者Lewis大鼠针对供者DA大鼠的TCV,应用TCV,免疫正常Lewis大鼠共3次,每周1次。设TCV组和TCV未接种组,在接种前及接种后5d进行混合淋巴细胞培养(MLR);设TCV组、CsA组和空白对照组,于接种后7d进行DA大鼠针对Lewis大鼠的同种异体肢体移植,在术后7d进行淋巴细胞毒检测,术后21d进行嵌合分析。结果 MLR显示,Lewis大鼠的脾细胞反应程度接种组显著低于未接种组(P〈0.01);微量细胞毒测定显示,死亡细胞百分率在TCV组、CsA组、空白对照组3组比较性差异有统计学意义(P〈0.01);嵌合分析显示经处理的Lewis大鼠脾脏,胸腺中检测出了DA大鼠源性的骨髓嵌合体。结论 T细胞疫苗可以抑制受者对供者的免疫应答;作为骨髓移植前预处理手段,T细胞疫苗接种后行吻合血管的骨髓移植成功地诱导出同种异体肢体移植嵌合耐受。 相似文献
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目的探讨不同部位微囊化兔甲状旁腺组织异种移植治疗大鼠甲状旁腺功能低下症的效果。方法应用微囊技术制备微囊化(海藻酸钠-钡生物微胶囊)兔甲状旁腺组织。16只去甲状旁腺的Wistar大鼠按完全随机法分为肾脂肪囊微囊组及腹腔微囊组,每组8只。分别于移植微囊化兔甲状旁腺组织后5、15、25、35、45、55及65d检测血清钙含量,并于移植后第65d取移植物行透射电镜检查。结果移植后,肾脂肪囊微囊组大鼠血清钙水平恢复到正常范围直至观察结束时,透射电镜检查显示移植物存活良好;腹腔微囊组大鼠血清钙水平恢复到正常范围,但第65d时血清钙水平下降至〈1.6mmol/L,透射电镜检查显示移植物中心坏死,仅边缘有少数存活细胞。结论微囊化兔甲状旁腺组织异种移植在不用免疫抑制剂情况下,可以在大鼠体内存活,且有功能。不同移植部位移植后随着时间的延长存在差异,肾脂肪囊在微囊化异种组织移植中是首选的移植部位。 相似文献
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目的 比较异位脾移植和原位脾移植诱导特异性免疫耐受的效果.方法 建立大鼠异位脾移植和原位脾移植模型6周后,二期行同源心脏移植,比较移植心脏的存活时间和移植5d后的排斥反应强度.以单纯心脏移植组和心脏移植+环孢菌素组作为对照组.结果 移植心脏存活时间:心脏移植+环孢菌素组>原位脾移植组>异位脾移植组>单纯心脏移植组(P<0.05).术后第7天排斥反应强度和混合淋巴细胞反应强度测定:心脏移植+环孢菌素组<原位脾移植组<异位脾移植组<单纯心脏移植组(P<0.05).结论 由于脾脏的生理功能与门静脉系统的回流特点有关,较之于异位脾移植,原位脾移植能更为有效地诱导受体特异性免疫耐受状态. 相似文献
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微囊化新生猪甲状旁腺细胞异种移植的实验研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨微囊化新生猪甲状旁腺细胞异种移植治疗大鼠甲状旁腺功能低下症的效果。方法 应用微囊化技术,制备微囊化(海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠生物微胶囊)新生猪甲状旁腺细胞,32只去甲状旁腺的Wistar大鼠随机分成微囊组、非微囊组、空囊组和对照组,分别移植微囊化新生猪甲状旁腺细胞、甲状旁腺细胞、空微囊及生理盐水。移植后监测血钙及甲状旁腺素水平40周,40周后回收移植物,透射电镜检查。结果 移植后,微囊组大鼠血钙及甲状旁腺素水平恢复到正常范围内,直至观察结束时(40周),透射电镜检查显示移植物存活良好;非微囊组、空囊组和对照组大鼠的血钙及甲状旁腺素水平无改善。结论 微囊化新生猪甲状旁腺细胞异种移植在不用免疫抑制剂情况下,可以在大鼠体内存活,且有功能;海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠生物微胶囊对免疫活性细胞及抗体具有屏蔽作用。 相似文献
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骨髓移植诱导特异性免疫耐受同种皮肤移植的动物实验研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 证实通过动物实验模型的骨髓移植可以诱导同种皮肤移植的免疫耐受。方法 将 114只日本白色家兔和Dutch家兔分为对照组和实验组 ,日本白色家兔作为供体 ,Dutch家兔作为受体。对照组 ,在不使用免疫抑制剂的情况下 ,将 12只日本白色家兔与 12只Dutch家兔行相同面积的背部全厚皮肤互换移植 ,观察其成活时间。实验组 ,将 4 5只日本白色家兔和 4 5只Dutch家兔行全厚皮肤移植的同时行骨髓移植 ,然后将作为受体的Dutch家兔分为A ,B ,C ,D四组 ,分别行非致死量的γ射线全身照射的骨髓细胞移植及同种皮肤移植 ,观察移植皮肤的成活时间。结果 对照组 ,供体与受体移植皮肤的平均成活时间分别为 (12 .0± 1.7)天和 (10 .3± 1.3)天。实验组 ,A ,B ,C ,D四组移植皮肤的平均成活时间分别为 (6 1.0± 7.2 )、(80 .7± 10 .4 )、(78.8± 12 .7)、(88.0± 6 .0 )天。结论 通过骨髓移植导特异性免疫耐受同种皮肤移植的动物实验 ,旨在为临床应用提供了理论基础及可靠依据 ,为同种组织重建提供一个新方法 相似文献