骨质疏松性髋部骨折术后患者心理弹性与生活质量的相关性

目的探讨骨质疏松性髋部骨折患者术后3个月的心理弹性与生活质量的相关性。方法选取2016年2月~2017年2月于本院进行手术治疗198例骨质疏松髋部骨折患者为研究对象,采用中文版心理弹性量表和健康状况调查问卷评价患者术后3个月的心理弹性和生活质量各维度的得分情况。结果术后3个月,患者的心理弹性总得分为(51.53±10.34)分,得分较低;和国内常模相比,患者的生活质量各维度的得分和总分均较低,其坚韧与一般健康、生理功能、精神健康、社会功能、生活质量之间呈正相关(P0.05);自强与一般健康、生理功能、精力、精神健康、生活质量之间呈正相关(P0.05);乐观与生理职能、社会功能、精神健康、生活质量呈正相关(P0.05)。结论患者术后的心理弹性及生活质量下降,其心理弹性和生活质量之间呈正相关关系,应该针对性的对患者进行术后护理干预以提高患者的心理弹性,提高其生活质量。     

老年性骨质疏松致股骨粗隆间骨折术后随访1年疗效分析

绝经后妇女卵巢功能减退，雌激素水平下降，是引起绝经后骨质疏松的主要原因之一。绝经后骨质疏松症可引起骨癌、骨变形及骨的脆性增加，导致骨折率上升，严重影响了妇女的生活质量。采用结合雌激素辅以钙剂治疗骨质疏松症患60例，结果发现其骨质疏松症状及实验室指标均有所改善。     

利塞膦酸钠在骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的应用

目的比较应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合利塞磷酸钠与单纯行PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法前瞻性研究2011年1月至2013年4月,采用PFNA治疗62例老年股骨转子间骨折患者资料。术前随机将患者分为利塞膦酸钠组(PFNA治疗联合应用利塞膦酸钠)和对照组(单纯PFNA治疗)。利塞膦酸钠组32例,男15例,女17例;年龄70⁸5岁,平均78岁;按AO分型,A1型10例,A2型18例;A3型4例。对照组30例,男13例,女17例;年龄6885岁,平均78岁;按AO分型,A1型10例,A2型18例;A3型4例。对照组30例,男13例,女17例;年龄68⁸4岁,平均77.5岁;按AO分型,A1型9例,A2型16例;A3型5例。两组患者分别比较术前及术后1年骨密度值。采用Harris评分评价髋关节功能,记录手术相关并发症、药物不良反应及其他部位骨折等情况。结果 60例患者获得1年以上的完整随访,利塞膦酸钠组30例,对照组30例。术后6个月复查时,所有患者骨折均愈合。术前利塞膦酸钠组健侧髋部平均骨密度T值为-2.58±0.41,对照组为-2.56±0.36;术后1年利塞膦酸钠组健侧髋部平均骨密度T值分别为-0.66±0.37,对照组为-1.13±0.28,差异有统计学意义(P=0.000)。术后两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义(P=0.238)。利塞膦酸钠组随访期间无再发骨折,对照组1例发生腰椎压缩性骨折,1例发生桡骨远端骨折,2例发生健侧髋部骨折。结论骨质疏松性粗隆间骨折术后早期服用利塞膦酸钠不影响骨折愈合,并可提高健髋骨密度。     

老年病人股骨粗隆间骨折术后护理

目的：探讨老年病人股骨粗隆间骨折术后护理要点。方法：对我科56例65～75岁的股骨粗隆间骨折病人,根据老年人的生理和心理特点,注意加强心理护理,并有针对性地预防和控制并发症的发生,全部病人的合并症经术前处理相对稳定后才可进行手术。结果：56例住院病人中出现肺部感染和切口感染各1例,占3.57%,经过及时的对症治疗和护理都已经康复。结论：老年病人手术风险虽然较大,但根据老年病人的生理和心理特点有针对性地实施术后护理是提高手术成功率、减少并发症和病死率的重要保障。     

高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围手术期护理

目的：探讨高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围手术期护理要点。方法回顾分析我院治疗的98例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的护理过程及措施。运用Harris评分评定术后髋关节功能。结果本组患者手术均进展顺利,住院时间为8～15 d,均痊愈出院。随访4～16个月,未发生因骨质疏松性股骨粗隆间骨折导致的死亡,未发现骨不连、内固定断裂、髋内翻畸形等并发症。骨关节功能Harris评分优良率82.6％。结论对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用规范的围手术期护理能够有效减少并发症,促进功能恢复,提高手术成功率,降低治疗病死率。     

股骨粗隆间骨折术后内固定稳定性的影响因素分析

目的:探讨股骨粗隆间骨折术后内固定稳定性的影响因素。方法:对96例股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,以术后内固定稳定性为应变量,对患者年龄、性别、Evans分型、Singh指数、骨折复位质量和手术方式进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:术后内固定稳定组75例,术后内固定不稳定组21例,两组年龄、Evans分型、Singh指数、骨折复位质量比较差异有统计学意义(P<0.05),别和手术方式间比较差异无统计学意义(P>0.05);股骨粗隆间骨折患者术后内固定稳定性与患者年龄、骨折复位质量正相关,与Evans分型、Singh指数负相关。结论:股骨粗隆间骨折患者的年龄、Evans分型、Singh指数、骨折复位质量是影响其术后内固定稳定性的重要因素。     

高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的PFNA治疗效果观察

目的对高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折患者中应用PFNA治疗,对治疗效果予以分析。方法选取2018年1月～2019年5月我院收治的高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折患者80例作为研究对象,以随机数表法为分为两组各40例,对照组应用人工关节置换术,观察组实施PFNA治疗,对比分析两组患者的手术情况、治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);两组手术平均时间、术中出血量、住院时间相比,观察组均少于对照组(P<0.05);和对照组比较,观察组的并发症发生率显著较低(P<0.05)。结论高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折患者应用PFNA治疗的效果显著,安全性较高,缩短了手术时间和住院时间,同时减少了术中出血量。     

老年性骨质疏松致股骨粗隆间骨折术后随访1年疗效分析

通过对132例骨质疏松症致股骨粗隆间骨折手术治疗效果回顾性研究,寻找针对此类骨折的最佳治疗方案。假体置换优于手术切复内固定,手术方法中,95°钢板优于动力髋及动力髁,动力髋及动力髁优于解剖钢板及空心钉。对于老年性骨质疏松致股骨骨折的手术选择,假体置换为首选。     

老年股骨粗隆间骨折的术后护理

目的总结76例老年股骨粗隆间骨折行PFN内固定治疗的术后护理。方法做好一般护理、患肢护理、疼痛护理、饮食护理,加强病情观察和并发症的预防及护理,重视肢体功能锻炼和康复指导。结果74例患者术后功能恢复良好,无严重并发症发生,2例死亡。结论术后精心护理是老年股骨粗隆间骨折术后避免并发症的发生及恢复功能的关键。     

股骨粗隆间骨折的外科治疗进展

股骨粗隆间骨折(IFF)又被称为股骨转子间骨折,是骨科最常见的一种髋部骨折,多发生于骨质疏松性老年患者,近年来越来越引起人们的关注.临床常采用手术治疗IFF,包括外固定支架固定、钉板系统、髓内固定、人工关节置换等.但IFF由于特殊的骨折形态和固定材料选择困难而具有挑战性和争议性.基于此,本文综述了近年来IFF的手术方式...     

股骨头置换术治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的效果研究

目的探究老年患者骨质疏松股骨粗隆间骨折中采用股骨头置换术治疗老年患者骨质疏松股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选取2018年10月至2021年10月于我院接受治疗的骨质疏松股骨粗隆间骨折老年患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组接受股骨近端防旋髓内针内固定治疗,观察组接受股骨头置换术治疗。评价治疗后两组总有效率、髋关节活动范围和疼痛情况、临床指标、髋关节功能以及并发症的发生情况。结果观察组手术治疗时间、术中失血量均高于对照组,而术后负重时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组切口愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后活动范围评分高于对照组,而疼痛情况评分、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头置换术治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者,能较好的缩短患者的术后负重时间,提高总体疗效,改善患者的髋关节功能,减轻疼痛程度,降低并发症的发生,值得推广应用。     

高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的PFNA治疗观察

目的观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2011年6月应用PFNA治疗的38例高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,随访6个月后按Harris评分评价髋关节功能。结果手术时间为45～90min。平均54.5 min,术中血量5～190 ml,平均100 ml,住院时间8～20 d,平均14 d,骨折愈合时间为5～9个月,平均愈合时间为6.5个月;全部患者无畸形愈合、骨折不愈合、感染、深静脉血栓等并发症发生;随访6个月后Harris评分,优30例,良8例,优良率100%。结论应用PFNA治疗高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折,固定可靠、操作简便、利于骨折早期愈合、缩短骨折愈合时间及较早的恢复患肢功能,值得临床推广和应用。     

股骨粗隆间骨折患者术后实施院外延续性护理的临床效果分析

目的：探讨院外延续性护理措施对股骨粗隆间骨折术后患者的护理效果。方法收集本院于2012年6月至2013年12月接诊的58例老年股骨粗隆间骨折患者的临床病例资料,其中观察组29例患者在传统护理方式的基础上联合院外延续性护理,而对照组29例患者采用常规护理措施,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者在出院3个月时的HAMD评分数值为（9.86±1.77）分,显著优于对照组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且观察组患者的生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论实施院外延续性护理措施,有利于缓解患者的不良情绪,提高患者的生活质量,有利于患者的预后恢复,值得临床应用。     

高龄病人股骨粗隆间骨折并发症的预防

随着我国人口的老龄化 ,老年股骨粗隆间骨折的发病率呈上升趋势。牵引治疗是常用疗法。因病人卧床时间长 ,易发生脑梗死、肺部和泌尿系感染、褥疮等并发症而危及生命 ,因而预防并发症的发生在老年股骨粗隆间骨折的治疗中占有重要地位。我院自 1 996年以来 ,家庭病房收治高龄股骨粗隆间骨折67例 ,现将并发症的预防总结如下。1　临床资料本组 67例 ,男 41例 ,女 2 6例 ;年龄 60岁～ 82岁 ,平均 73岁 ;合并心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病者 46例。全部病例均采用股骨髁上牵引治疗。2　预防措施2 .1　功能锻炼　高龄股骨粗隆间骨折病人 ,多数合…     

抗旋转股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效

目的:评价抗旋转股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法:2008年6月—2011年3月采用PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者38例,年龄64~93岁,中位年龄72岁;根据AO/ASIF分型,A1型11例,A2型21例,A3型6例。38例骨折均经闭合复位,采用小切口置入PFNA。结果:38例患者术后切口均Ⅰ期愈合,2例术后出现肺部感染。38例患者中,术后骨折复位良好27例,可9例,差2例;34例螺旋刀片位置满意;尖顶距(tip-apex distance,TAD)10 mm 15例,10~20 mm 20例,20 mm 3例。38例骨折均愈合,愈合时间13~22周,平均(16.3±2.4)周。根据Harris髋关节功能评分标准:优24例,良9例,中5例。有1例术后3个月时发现螺旋刀片头部穿透股骨头关节面。结论:PFNA能挤压增强股骨头内的松质骨,抗旋转稳定性好,是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

老年股骨粗隆间骨折病人的护理

老年病人常因轻微外力而引起下肢骨折,其中股骨粗隆间骨折最为常见。老年病人大多数伤前即患有1种或几种全身疾病,受伤又可加重原发病,导致意外的发生,因而增加了护理的复杂性和艰巨性。     

老年性股骨粗隆间骨折术后病人深静脉栓塞的预防及护理对策

[目的]探讨老年性股骨粗隆间骨折术后病人的静脉栓塞的预防及护理对策。[方法]回顾性分析10例老年性股骨粗隆间骨折术后病人深静脉栓塞的病因及护理对策。[结果]本组病人经过及时治疗及护理,肢体肿胀减轻或消退,经彩色多普勒超声复查,2例深静脉部分再通,8例全部再通,无一例发生肺栓塞。[结论]对老年性股骨粗隆间骨折术后病人进行严密观察、及时发现危险因素、及时采取针对性护理措施,能有效降低静脉栓塞的发生率。     

治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

目的：探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理措施，提高老年患者的生存质量，总结老年股骨粗隆间骨折病人的术前术后护理。方法：针对35例老年股骨粗隆间骨折病人的护理，掌握老年人的生理和心理特点，有针对性的预防和控制并发症，同时加强心理护理、病情观察、牵引护理、皮肤护理、疼痛护理及术前准备，术后严密观察病情变化，加强术后伤口渗血情况观察，预防深静脉血栓形成及脂肪栓塞的发生，早期指导功能康复训练。结果：本组35例老年患者均获得满意的治疗护理效果，无护理并发症的发生。结论：老年患者股骨粗隆间骨折施行动力髋螺钉内固定治疗安全、疗效好。可缩短住院时间，减少住院费用，提高了老年患者的生存质量，术前术后做好科学有效的护理是提高手术成功率，减少并发症和病危率的重要保证。     

防旋股骨近端髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折48例围术期护理

目的:探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围术期的护理方法.方法:对48例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA微创内固定,手术前后予以科学的护理配合和康复指导.结果:本组患者住院时间为7～14 d,平均10 d.术后46例患者随访5～18个月,1例术后2个月因脑血管意外死亡,1例术后3个月因胃癌全身转移死亡;均未发现骨不连、髋内翻畸形、内固定断裂、股骨干骨折、股骨头切割等并发症;采用Harris评分评定术后髋关节功能:优25例(52.1%),良15例(31.2%),一般6例(12.5%),差2例(4.2%).结论:PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有创伤小、内固定坚强、能早期功能锻炼、并发症少等优点,加强围术期护理可提高手术成功率.