马来酸吡咯替尼治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的回顾性真实世界研究

目的 观察真实世界中人表皮生长因子受体2 (HER-2)阳性晚期乳腺癌患者采用吡咯替尼方案的治疗效果、安全性及疾病进展后治疗方案选择获益情况,并探讨其预后影响因素。方法 回顾性收集2019年1月至2021年1月在安徽医科大学第二附属医院接受以口服吡咯替尼为基础方案治疗的43例HER-2阳性晚期乳腺癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法计算患者无进展生存期(PFS),Log-rank法及Cox回归模型计算出有意义的临床变量及独立危险因素。结果 43例患者中完全缓解3例,部分缓解20例,疾病稳定18例,疾病进展2例,客观缓解率为54.8%,疾病控制率为95.2%;43例患者第一次中位无进展生存期(PFS1)为12个月(95%CI:6.64～17.35);采用单因素Log-rank法纳入各临床变量分析提示PFS1在激素受体(HR)阳性患者和HR阴性患者间比较差异有统计学意义(P<0.05);PFS1在内脏转移患者和非内脏转移患者间比较差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果纳入多因素Cox回归模型,结果提示HR阳性是影响患者PFS1的独立危险因素(P<0....     

真实世界吡咯替尼治疗HER2阳性晚期乳腺癌的安全性分析

目的：建立大数据环境下真实世界研究平台,评估真实世界中吡咯替尼治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌的安全性。方法：在医院电子病历系统的基础上构建适合真实世界研究的临床科研大数据平台、乳腺癌专病库以及吡咯替尼用药分析科研课题库。回顾性分析天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤中心2022年1月至2023年4月接受以吡咯替尼为治疗基础的乳腺癌患者临床资料,统计各类实验室相关不良事件的发生率。结果：建成适合真实世界研究的临床科研大数据平台。乳腺癌专病库已覆盖医院乳腺肿瘤中心乳腺癌患者全生命周期的临床数据。吡咯替尼用药分析科研库共纳入60例HER2阳性乳腺癌患者,中位年龄55.5岁（35～76岁）,常见的实验室检查相关不良事件依次为淋巴细胞减少（36.7%）、谷丙转氨酶/谷草转氨酶升高（33.3%）、贫血（31.7%）、白细胞减少（23.3%）、低钾（18.3%）、中性粒细胞减少（16.7%）、尿酸升高（16.7%）、高血糖（15%）、高甘油三酯血症（13.3%）。3级不良事件发生率为21.7%,以血液学毒性为主,未见4级不良事件。结论：临床科研大数据平台实现了患者全生命周期临床数据的实时...     

多西他赛、卡铂联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌的疗效

目的:探讨多西他赛、卡铂联合曲妥珠单抗治疗人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的疗效.方法:将2016年3月～2018年6月在徐州医科大学接受治疗的68例HER2阳性乳腺癌患者随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组予以多西他赛、卡铂化疗,观察组予以多西他赛、卡铂联合曲妥珠单抗化疗.比较两组患者的...     

拉帕替尼联合微波热疗治疗HER2阳性晚期乳腺癌的疗效

目的 研究拉帕替尼联合微波热疗治疗人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法 选取2019年1月至2020年1月于湖州市中心医院就诊的HER2阳性晚期乳腺癌患者134例,根据抽签法将其分为对照组和观察组,每组各67例。两组均使用拉帕替尼治疗,观察组患者在此基础上联合微波热疗治疗。比较两组患者治疗前后的肿瘤标志物[糖类抗原153（carbohydrate antigen 153,CA153）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、组织多肽抗原（tissue peptide antigen,TPA）]、循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）数量、波形蛋白表达和生存质量,统计两组患者的临床疗效及生存状态。结果 治疗后,两组患者的CA153、CEA、TPA、CTC数量、波形蛋白表达均显著低于本组治疗前,生存质量评分均显著高于本组治疗前（P<0.05）;观察组患者的CA153、CEA、TPA、CTC数量、波形蛋白表达均显著低于对照组,生存质量评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（χ2=5.350,P=0.021）。两组患者的不良反应比较差异均无统计学意义（P>0.05）。随访24个月,观察组患者的总生存期、无进展生存期均显著长于对照组,24个月累积生存率显著高于对照组（P<0.05）。结论 拉帕替尼联合微波热疗治疗HER2阳性晚期乳腺癌效果良好,可改变波形蛋白表达抑制疾病进展,延长患者的生存期。     

双靶方案联合多西他赛对Her-2阳性转移性乳腺癌患者预后的影响

目的:探讨双靶方案联合多西他赛治疗人表皮生长因子受体2(Her-2)阳性转移性乳腺癌患者的效果.方法:选取2018年11月-2019年12月本院收治的80例Her-2阳性转移性乳腺癌患者,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,各40例.对照组行曲妥珠单抗+多西他赛治疗,试验组在对照组基础上加用帕妥珠单抗治疗.比较两组治...     

真实世界吡咯替尼治疗HER2阳性转移性乳腺癌的疗效及安全性

目的 评价真实世界中口服吡咯替尼治疗表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性转移性乳腺癌的疗效和毒副反应.方法: 回顾性分析72例接受以口服吡咯替尼为治疗基础的HER2阳性转移性乳腺癌患者.结果: 72例HER2阳性转移性乳腺癌患者中69例(95.8%)在复发转移阶段和/或(新)辅助治疗阶段曾行抗HER2靶向治疗;61例(84.7%)在复发转移阶段接受过抗HER2靶向治疗药物,包括曲妥珠单抗56例(77.8%),拉帕替尼36例(50.0%),T-DM1 4例(5.6%).72例患者中接受吡咯替尼联合化疗(±曲妥珠单抗)62例(86.1%),吡咯替尼联合内分泌治疗(±曲妥珠单抗)6例(8.3%),吡咯替尼(±曲妥珠单抗)4例(5.6%).72例患者均可评价疗效,其中完全缓解1例(1.4%),部分缓解18例(25.0%),疾病稳定41例(56.9%),疾病进展12例(16.7%).客观缓解率(完全缓解+部分缓解)为26.4%,中位无进展生存期(progression free survival, PFS)为7.6个月(95%CI: 5.5~9.7个月).36例曾接受过拉帕替尼治疗的患者中,吡咯替尼治疗的中位PFS为7.9个月(95%CI: 4.1~11.7个月), 15例脑转移患者中,吡咯替尼治疗的中位PFS为6.0个月(95%CI: 2.2~9.8个月).吡咯替尼相关的主要毒副反应为腹泻,共57例(79.2%),1~2级者48例(66.7%),3级者9例(12.5%).结论: 以吡咯替尼为基础的方案能够有效治疗HER2阳性转移性乳腺癌,包括拉帕替尼治疗失败及脑转移的患者,不良反应可耐受.     

真实世界吡咯替尼治疗HER2阳性转移性乳腺癌的疗效及安全性

目的 评价真实世界中口服吡咯替尼治疗表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性转移性乳腺癌的疗效和毒副反应.方法: 回顾性分析72例接受以口服吡咯替尼为治疗基础的HER2阳性转移性乳腺癌患者.结果: 72例HER2阳性转移性乳腺癌患者中69例(95.8%)在复发转移阶段和/或(新)辅助治疗阶段曾行抗HER2靶向治疗;61例(84.7%)在复发转移阶段接受过抗HER2靶向治疗药物,包括曲妥珠单抗56例(77.8%),拉帕替尼36例(50.0%),T-DM1 4例(5.6%).72例患者中接受吡咯替尼联合化疗(±曲妥珠单抗)62例(86.1%),吡咯替尼联合内分泌治疗(±曲妥珠单抗)6例(8.3%),吡咯替尼(±曲妥珠单抗)4例(5.6%).72例患者均可评价疗效,其中完全缓解1例(1.4%),部分缓解18例(25.0%),疾病稳定41例(56.9%),疾病进展12例(16.7%).客观缓解率(完全缓解+部分缓解)为26.4%,中位无进展生存期(progression free survival, PFS)为7.6个月(95%CI: 5.5~9.7个月).36例曾接受过拉帕替尼治疗的患者中,吡咯替尼治疗的中位PFS为7.9个月(95%CI: 4.1~11.7个月), 15例脑转移患者中,吡咯替尼治疗的中位PFS为6.0个月(95%CI: 2.2~9.8个月).吡咯替尼相关的主要毒副反应为腹泻,共57例(79.2%),1~2级者48例(66.7%),3级者9例(12.5%).结论: 以吡咯替尼为基础的方案能够有效治疗HER2阳性转移性乳腺癌,包括拉帕替尼治疗失败及脑转移的患者,不良反应可耐受.     

多西他赛联合替吉奥对晚期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物的影响

目的 探讨多西他赛联合替吉奥治疗晚期宫颈癌患者对T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物的影响.方法 选取本院2017年10月至2019年11月收治的97例晚期宫颈癌患者,按照随机数表法分为对照组(n=48)和观察组(n=49).两组均接受顺铂治疗,在此基础上,对照组予以替吉奥治疗,观察组予以多西他赛联合替吉奥治疗.比较两组T淋巴细...     

希罗达联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者的近期疗效观察

目的研究希罗达联合多西他赛治疗耐蒽环类药物的晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法对52例晚期乳腺癌患者给予希罗达和多西他赛药物联合治疗,希罗达2 500 mg/(m2·d),分2次服用,早晚各1次,饭后30 min口服,连服14 d;多西他赛75 mg/m2,第1天静脉滴注,21 d为1个疗程,4个周期后开始评价疗效和不良反应。结果疾病完全控制者(CR)7例,部分缓解者(PR)27例,稳定者(SD)8例,疾病进展者(PD)10例,总有效率为65.4%,肿瘤控制率为80.7%。不良反应主要为脱发、骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、皮肤色素沉着、肌肉疼痛,未发生治疗相关性死亡。结论希罗达联合多西他赛对耐蒽环类药物的晚期乳腺癌患者有明显的疗效,不良反应可以耐受,值得临床上推广和应用。     

多西他赛联合替吉奥治疗老年性晚期胃癌效果及安全性探究

目的：观察替吉奥联合多西他赛方案治疗老年性晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法：选择100例经病理组织学诊断的老年晚期胃癌,采用替吉奥联合多西他赛方案化疗,2个周期后评价疗效,如果病灶缩小或稳定则继续化疗,直到病情进展或患者不能耐受化疗,评价其毒副反应。结果：有效率56％,其中 CR2例（2％）,PR54例（54％）,NC42例（42％）,PD2例（2％）;主要的毒副作用为骨髓抑制、消化道反应、手足综合征和肝功能损害。结论：替吉奥联合多西他赛方案治疗老年性晚期胃癌疗效较好,毒副反应能耐受。     

多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌效果评价

目的评价多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法选择2010年10月-2011年11月来我院治疗的晚期乳腺癌患者45例,给予多西他赛联合希罗达共同治疗,观察患者的治疗效果及不良反应。结果 45例患者的治疗总有效率为46.67%,肿瘤控制率为71.11%。主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、皮肤色素沉着等。经过对症治疗均得到缓解。结论采用多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌效果明显,能有效的提高肿瘤控制率,不良反应较轻,在患者承受能力内,是治疗晚期乳腺癌的有效治疗方法,具有较高的临床应用价值。     

多西他赛联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌43例体会

目的:观察多西他赛联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的近期疗效及安全性。方法:选择2007年8月-2010年7月在笔者所在科住院的晚期乳腺癌患者88例,随机分为观察组43例和对照组45例。观察组予以多西他赛75mg/m2,d1,吉西他滨1.0g/m2,iv,d1、8;对照组单纯予以多西他赛80mg/m2,d1治疗。3周为1个疗程,所有患者均接受6个疗程的治疗。观察疗效及毒副反应。结果:观察组43例,11例CR、12例PR、11例SD、9例PD,总用效率53.5%;对照组45例,4例CR、5例PR、19例SD、17例PD,总用效率20.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:多西他赛联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌效果明显优于单纯使用多西他赛,出现的毒性反应明显高于单纯使用多西他赛,但经过处理后都缓解。所以在联合用药时注意观察患者的不良反应,积极给予处理。     

甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

目的:探讨甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:根据随机数字表法将2017年1—12月期间本院接收的晚期非小细胞肺癌患者63例分为对照组31例和观察组32例,对照组实施多西他赛单一治疗,观察组采用多西他赛联合甲磺酸阿帕替尼治疗。对比两组患者的临床疗效、不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗缓解率高于对照组,嗜中性粒细胞减少1～2级发生率以及乏力、血小板减少3～4级发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期非小细胞肺癌患者采用甲磺酸阿帕替尼与多西他赛联合治疗的近期效果确切,不良反应多为1～2级,具有可控性。     

多西他赛联合阿霉素治疗晚期乳腺癌30例疗效观察

目的观察多西他赛联合阿霉素对晚期乳腺癌化疗的临床疗效及毒副作用,并对安全性进行评估。方法用多西他赛联合阿霉素治疗晚期乳腺癌30例,用WHO实体瘤近期客观疗效标准及抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性。结果在30例患者中,3例达到完全缓解,12例部分缓解,8例病情稳定,7例出现进展,其中有效率达50%,临床获益率达76.6%。毒副反应以胃肠道反应和骨髓抑制为主,大多为Ⅰ-Ⅲ级。结论多西他赛联合阿霉素对晚期乳腺癌化疗有较好的疗效和耐受性,可作为晚期乳腺癌的治疗方法。     

多西他赛联合替吉奥治疗复发转移性乳腺癌的临床研究

目的:评价多西他赛联合替吉奥胶囊治疗一线用药失败后复发转移性乳腺癌患者的近期疗效及安全性.方法:采用以下方案:多西他赛75 mg·m-2,静脉滴注1h,第1天;替吉奥胶囊60 mg,2次·d-1,第1～14天;21d为1个周期,治疗2个周期评价疗效及安全性.结果:21例患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,病情稳定5例,病情进展5例,有效率(CR+PR)为52.4％,疾病控制率为76.2％.不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和手足综合征,均可耐受.结论:多西他赛联合替吉奥胶囊治疗复发转移性乳腺癌,能够明显延长患者生存时间并且提高治疗效果,且毒副作用小,作为复发转移性乳腺癌二线维持治疗值得临床推广.