抑郁在老年胃肠肿瘤患者睡眠与术前衰弱间的中介效应

目的 探讨抑郁在老年胃肠肿瘤患者睡眠与术前衰弱间的中介作用.方法 采用便利抽样法选取219例老年胃肠肿瘤患者,采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数、患者健康问卷抑郁量表及Tilburg衰弱量表调查抑郁、睡眠与术前衰弱的关系.结果 抑郁和睡眠对术前衰弱有显著正影响(β= 0.326、0.179,t= 3.905、1.97...     

老年睡眠障碍与衰弱的相关性研究进展

本文对老年睡眠障碍与衰弱及衰弱指标之间关系的研究现状进行综述,从共病、内分泌、炎症反应、中介机制等方面归纳总结老年睡眠障碍与衰弱联系的潜在机制,旨在为识别衰弱高危人群并及早进行干预提供参考依据。     

抑郁在养老机构老年人衰弱和生存质量间的中介作用

目的 探讨养老机构老年人衰弱、抑郁和生存质量间的关系以及抑郁在衰弱和生存质量间的中介作用.方法 便利选取杭州市3家养老机构的233例老年人,采用自行编制的一般资料问卷、简版老年抑郁量表、衰弱表型量表、世界卫生组织生存质量评估简表对其进行调查.并采用相关分析及结构方程模型检验抑郁的中介效应.结果 233例养老机构老年人中...     

日常生活活动能力在养老机构老年人营养与衰弱间的中介作用

目的:探讨日常生活活动能力在养老机构老年人营养与衰弱间的中介作用.方法:采用横断面研究,运用便利抽样法在成都市8家养老机构中纳入符合标准的436名老年人.采用一般情况调查表、微型营养评估量表(MNA-SF)、日常生活活动能力量表(ADLs)和衰弱表型(FP)进行调查.结果:436名养老机构老年人营养得分分别与衰弱(r=-0.335,P<0.05)、日常生活活动能力得分(r=-0.341,P<0.05)呈负相关,日常生活活动能力得分与衰弱得分呈正相关(r=0.416,P<0.05).进一步采用回归分析对日常生活活动能力在营养与衰弱间的中介效应进行分析,结果显示,方程1中营养得分可以负向预测衰弱得分(β=-0.266,P<0.001),可解释因变量22.8％的变异;方程2中营养得分可负向预测日常生活活动能力得分(β=-0.289,P<0.001),可解释因变量26.8％的变异;方程3中营养得分(β=-0.188,P<0.001)与日常生活活动能力得分(β=0.269,P<0.001)分别对衰弱得分的负向与正向预测作用显著,可联合解释因变量28.1％的变异.Bootstrap法检验结果显示,营养到衰弱路径的总效应、直接效应及中介效应的95％CI均不包括0,日常生活活动能力在营养与衰弱之间的中介作用显著,且中介效应的效应值占总效应值的29.2％.结论:营养和日常生活活动能力均与衰弱相关,日常生活活动能力是养老机构老年人营养与衰弱间的中介变量.     

社区老年人睡眠与记忆障碍的相关性研究

目的 探讨社区老年人睡眠与记忆障碍的相关性,寻求提高其记忆功能的有效方法.方法 对647例老年人进行记忆功能和睡眠质量测评,用随机数字表选取100例睡眠及记忆障碍者,分为单纯记忆干预和睡眠+记忆干预两组,3个月后对比效果.结果 睡眠障碍发生率38.8%,记忆障碍发生率78.4%.3个月后,单纯记忆训练组记忆训练评分在回忆故事(即刻)等7项评分提高,睡眠+记忆干预组在回忆故事(即刻)等10项评分提高,睡眠质量提高,并有5项较单纯记忆训练组提高,差异有统计学意义.结论 老年人记忆障碍发生率高.记忆训练有效,配合睡眠干预效果更好.     

心理弹性在脑卒中病人睡眠障碍与抑郁间的中介作用

目的:探讨心理弹性在脑卒中病人睡眠障碍与抑郁间的中介作用。方法:采用便利抽样法选取2020年5月—2021年7月于南通大学附属海门医院神经内科住院治疗的164例脑卒中病人为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表、匹斯堡睡眠质量指数量表和病人健康问卷抑郁症状群量表对病人进行调查。结果:脑卒中病人心理弹性、睡眠障碍、抑郁得分分别为(52.46±6.27)分、(9.56±2.03)分、(7.98±1.64)分;心理弹性与睡眠障碍、抑郁得分呈负相关(r=-0.562,P<0.05;r=-0.612,P<0.05),睡眠障碍与抑郁得分呈正相关(r=0.524,P<0.05);心理弹性在睡眠障碍与抑郁间存在中介作用,中介效应占总效应的27.70%。结论:脑卒中病人心理弹性处于中等水平,睡眠障碍和抑郁发病率较高;睡眠障碍可直接影响脑卒中病人抑郁水平,也可通过心理弹性的中介作用间接影响。医护人员应加强人文关怀护理改善脑卒中病人心理弹性水平,提高病人睡眠质量,加强积极心态的培养降低抑郁水平。     

多导睡眠监测对老年人焦虑情绪及其睡眠的影响

目的 夜间多导睡眠监测(Polysomnography，PSG)前后焦虑情绪及其睡眠的变化的研究。方法 对20例65岁以上老年患者进行焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSOI)检查和PSG监测。结果 PSG监测患者前后SAS标准分差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，但监测前后入睡时间(P&;lt;0．01)有显著差异，醒后疲乏感差异有显著性意义(x^2=4．9，P&;lt;0．05)，实际睡眠时问(P&;gt;0．05)及觉醒次数(P&;gt;0．05)差异无显著性意义。结论：PSG监测不引起被监测者焦虑情绪，但延长老年患者入睡时间，并使被监测者晨起后感到疲乏或疲乏加重。     

社会支持在养老机构老年慢性病患者衰弱与述情障碍间的中介作用

目的探索养老机构老年慢性病患者衰弱、述情障碍和社会支持现状与关系,并分析社会支持在衰弱与述情障碍间的中介作用。方法于2022年2月至9月采用便利抽样法,运用一般资料调查表、衰弱综合评估工具(CFAI)、社会支持评定量表(SSRS)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)对成都市339例养老机构老年慢性病患者展开调查。结果养老机构老年慢性病患者衰弱得分为(56.62±11.22)分,社会支持得分为(39.17±8.05)分,述情障碍得分为(58.60±7.80)分。衰弱与述情障碍呈正相关(r=0.922,P<0.01),社会支持与衰弱和述情障碍均呈负相关(r=-0.956,P<0.01;r=-0.962,P<0.01),各维度间也均两两相关(P<0.01)。社会支持在衰弱与述情障碍间起完全中介作用,占总效应的97%。结论照护者要积极改善养老机构老年慢性病患者衰弱情况,建立积极有效的社会支持系统,提高老年人的社会支持利用度,以降低和延缓述情障碍的发生发展。     

睡眠障碍在焦虑影响耳鸣病人主观症状中的传递作用

目的:探讨睡眠障碍在焦虑影响耳鸣病人主观症状中的传递作用。方法:采用方便抽样方法对纳入研究的347例耳鸣病人进行问卷调查,收集病人的一般人口学特征,采用耳鸣障碍量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)进行调查。结果:根据THI评分,耳鸣病人多数为Ⅱ~Ⅳ级(70.0%),病人睡眠障碍检出率为52.7%,焦虑检出率为47.3%;相比间断性耳鸣,持续性耳鸣病人的耳鸣症状、睡眠障碍及焦虑症状均较严重(P<0.05);相比<6个月的病程,6~12个月病程病人遭受更严重的耳鸣症状、睡眠障碍及焦虑症状(P均<0.05);相比高中及以下学历,接受高等教育的病人感受到的焦虑症状较轻(P<0.05);THI评分与PSQI评分及SAS评分两两间均呈显著正相关关系(P<0.01);建立以睡眠障碍为中介变量的焦虑影响耳鸣病人主观症状的间接效应模型,模型拟合较好[χ²/df=1.78,拟合优度指数(GFI)=0.94,比较拟合指数(CFI)=0.95,近似误差均方根(RMSEA)=0.04];基于非参数百分位Bootstrap分析显示,睡眠障碍在焦虑影响耳鸣病人的主观症状中起部分中介效应(95%CI[0.023,0.685]),中介效应占总效应的比例为52%。结论:耳鸣病人的焦虑和睡眠障碍水平均高于普通人群,焦虑可通过睡眠障碍间接影响病人的耳鸣症状。在今后的耳鸣诊疗中应将改善病人的睡眠质量和减轻焦虑症状纳入诊疗流程。     

觉知压力在社区老年人社会支持与心理健康间的中介效应研究

目的 探讨觉知压力在社区老年人社会支持与心理健康间的中介效应,为促进社区老年人心理健康,改善其生活质量提供参考依据.方法 2020年1-9月,采用便利抽样法抽取某市社区老年人806名为研究对象,采用觉知压力量表(Chi-nese perceived stress scale,CPSS)、社会支持评定量表(social ...     

内嗅皮质在疼痛感知与睡眠障碍间的中介效应分析

目的：本研究旨在探索疼痛感知与睡眠障碍共病的关系及潜在的脑影像学机制。方法：通过人类连接组计划,共纳入1043名受试者,收集一般人口学数据、7天内疼痛程度平均分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)及磁共振等数据。运用偏相关探索睡眠情况与疼痛情况的相关性,使用多元线性回归探索与睡眠、疼痛相关的脑区结构,并应用中介分析探索脑区与疼痛、睡眠三者关联性。结果：发现疼痛程度评分与PSQI评分呈正相关,并且右侧内嗅皮质厚度与疼痛程度评分和PSQI评分均呈负相关,疼痛对睡眠的影响可通过右侧内嗅皮质介导。结论：疼痛症状与睡眠障碍的发生相关,疼痛评分越高,睡眠质量越差,并且右侧内嗅皮质厚度降低是疼痛情况和睡眠障碍共病的潜在神经机制。     

社区老年人自我忽视与衰弱的相关性分析

【摘要】目的 了解社区老年人衰弱与自我忽视的现状,探讨二者之间的关系。方法 采用一般情况问卷、老年人自我忽视问卷、中文版Tilburg衰弱评估量表（TFI）对995名社区老年人进行横断面调查。结果 社区老年人自我忽视总分为（7.51±4.01）分,衰弱总分为（4.86±3.09）分,衰弱发生率为47.14%;自我忽视总分与衰弱总分呈正相关（r=0.639,P＜0.001）;多因素分析显示自我忽视、合并慢性病数量、婚姻状况、性别、文化水平为衰弱的主要影响因素。结论 社区老年人衰弱发生率较高,老年衰弱与自我忽视有关,医护人员应重视老年人心理健康状态,改善老年人自我忽视以延缓老年人的衰弱进程。     

睡眠障碍患者焦虑抑郁症状调查分析

目的探讨睡眠障碍患者的焦虑、抑郁症状特点。方法对60例睡眠障碍患者,58例焦虑症患者,63例抑郁症患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评定,并与国内常模比较。结果睡眠障碍患者的焦虑发生率高于抑郁发生率,差异无显著性（P〉0．05）;不同性别间焦虑、抑郁发生率无显著性差异（F〉0．05）;≥60a者抑郁发生率高于〈60a者,≥60a者焦虑发生率低于〈60a者,差异有显著性（P〈0．05）。睡眠障碍组焦虑、抑郁症状均高于国内常模,但其严重程度均低于焦虑症组和抑郁症组患者,差异有极显著性（P〈0．01）。结论睡眠障碍患者焦虑、抑郁症状发生率较高。在治疗的同时应给予抗抑郁剂药物治疗和心理治疗。     

自主性感知在农村老年人死亡焦虑和自我养老能力间的中介作用

目的 探讨自主性感知在农村老年人死亡焦虑与自我养老能力间的中介效应。方法 采用便利抽样法,于2021年7—9月选取湖南省桃江县、攸县、醴陵县3个县中5个乡村的老年人作为研究对象。采用一般资料问卷、中文简版自主性感知量表、死亡焦虑量表、老年人自我养老能力量表对350名研究对象进行调查,构建并检验中介模型。结果 本组农村老年人自主性感知总分为（58.12±7.89）分,死亡焦虑总分为（36.75±2.45）分,自我养老能力总分为（178.06±19.26）分。农村老年人自我养老能力总分与自主性感知总分呈正相关（r=0.740,P<0.001）,与死亡焦虑总分呈负相关（r=-0.308,P<0.001）,死亡焦虑总分与自主性感知总分呈负相关（r=-0.204,P<0.001）。自主性感知在农村老年人死亡焦虑与自我养老能力之间发挥部分中介作用,中介效应效应值为-0.120,效应占比为46.7%。结论 本组农村老年人的死亡焦虑总分处于中等偏低水平,自主性感知总分处于中等水平,自我养老能力总分均处于较高水平,自主性感知在农村老年人死亡焦虑和自我养老能力之间起部分中介作用。建议医务工作者关注农村老年人对死亡的态度,增强其自主性感知,以提高自我养老能力。     

社区老年人衰弱现状分析及心血管功能与衰弱的相关性研究

[目的]调查社区老年人衰弱发生现状,并探讨心血管功能与衰弱的关系。[方法]采用方便抽样的方法,对蚌埠市两个城区8个社区672名居家老年人进行问卷调查及通过测量肱动脉血压(收缩压、舒张压和脉压差)和中心动脉压、脉率、射血时间、左心负荷指数、舒张期压力时间指数、心内膜下活力率、增长指数10项心血管指标。[结果]672例老年人中不衰弱、衰弱前期、衰弱发生率分别为46.1%、36.2%和17.7%,年龄、体质指数、多病与老年人发生衰弱显著相关。在衰弱与心血管功能指标的多元线性回归显示,衰弱与舒张期压力时间指数(P0.01)、心内膜下心肌活力率(P=0.01)、脉压差(P=0.012)显著相关。[结论]与非衰弱的老年人相比,衰弱的受试者更容易出现心脏和血管功能的异常,心功能障碍可能是衰弱综合征的一个重要因素。     

老年人睡眠障碍的原因及护理进展

睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱,引起睡眠异常及睡眠过度等症状[1].睡眠障碍是老年人最常见的症状之一,长期睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复,加重或诱发某些躯体疾病,是威胁老年人身心健康的重要因素[2].本文将近年来老年人睡眠障碍临床护理方面的研究综述如下.     

社区老年高血压患者述情障碍与衰弱状况及其相互关系分析

目的分析社区老年高血压患者述情障碍和衰弱的状况,并探讨二者之间的关系,为改善社区老年高血压患者生活质量,实施健康教育提供科学依据。方法采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、衰弱筛查量表为研究工具,对成都市4个社区的328例老年高血压患者进行问卷调查。结果328例老年高血压患者述情障碍总得分为56.92±17.90分,衰弱总得分为0.00(3.00)分,其中117例(35.67%)存在述情障碍,129例(39.33%)存在衰弱。Spearman分析结果显示,述情障碍与衰弱呈正相关(r=0.728,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、居住方式、有无并发症及衰弱与述情障碍的关系具有统计学意义(P<0.05)。其中年龄增大、独居、有并发症、衰弱是述情障碍的影响因素(P<0.05)。结论述情障碍和衰弱在社区老年高血压患者中较为常见,衰弱是老年高血压患者述情障碍的重要危险因素。社区医护人员应重视老年高血压患者述情障碍和衰弱的发生情况,及时进行筛查并积极采取相应措施,降低述情障碍和衰弱对老年高血压患者带来的不良影响。     

老年人睡眠障碍的原因及护理进展

睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱,引起睡眠异常及睡眠过度等症状[1]。睡眠障碍是老年人最常见的症状之一,长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复,加重或诱发某些躯体疾病,是威胁老年人身心健康的重要因素[2]。睡眠障碍对人体健康的严重危害已引起国内外学者的高度关注,成为临床研究的重点和热点。本文将近年来老年人睡眠障碍临床护理方面的研究综述如下。1老年人睡眠障碍的发生率世界卫生组织提出,发达国家或地区65岁以上者为老年人,发展中国家或地区60岁以上者为老年人。我国为发展中国家,60岁以上老年人口每…     

459例社区老年人衰弱与认知功能的相关性分析

目的探讨社区老年人衰弱与认知功能的现状,分析其相关性。方法采用方便抽样法,于2017年7月-2018年7月选取甘肃省兰州市城关区2个社区卫生服务中心459例65岁及以上老年人作为研究对象。采用一般资料调查表、简易智力状态量表、Fried衰弱表型评估工具对其进行调查。采用Pearson相关分析分析社区老年人衰弱与认知功能的相关性。结果社区老年人衰弱得分(1.15±1.00)分,衰弱与衰弱前期发生率分别为10.1%、61.4%;简易智力状态量表得分(25.96±3.46)分,认知障碍发生率11.1%;Pearson相关分析显示,社区老年人衰弱总分与简易智力状态量表得分呈负相关(r=-0.309,P<0.05)。结论社区老年人衰弱发生率处于较高水平,简易智力状态得分处于较高水平。衰弱总分与简易智力状态量表得分呈负相关,即老年人衰弱状态越严重,其认知功能越低。