急性重症脑卒中患者肺部感染危险因素分析及对策

目的：探讨急性重症脑卒中患者肺部感染危险因素及防治对策。方法：回顾性分析近3年来急性重症脑卒中患者38例肺部感染的临床资料。结果：急性脑卒中患者肺部感染的发生率12.38%,38例患者检出病原菌29例,其中肺炎克雷伯菌10例,铜绿假单胞菌7例,大肠埃希菌5例,金黄色葡萄球菌5例,合并真菌感染者2例。肺部感染的发生与年龄,住院天数、住院环境,意识障碍,抗生素和激素的不合理应用,侵袭性治疗等密切相关。结论：急性重症脑卒中患者肺部感染的发生率高,有针对性采取预防治疗措施,控制相关危险因素,可获得满意疗效。     

脑卒中患者并发肺部感染的相关因素分析

0 引言肺部感染是脑卒中常见的并发症,如不及时诊断和治疗常导致患者病情加重甚至死亡,亦影响患者日后神经功能的恢复. 现将我科近3年来住院治疗的脑卒中并发肺部感染的患者进行回顾性分析,探索脑卒中并发肺部感染的危险因素.……     

重症脑卒中患者肺部感染的危险因素分析

目的探讨重症脑卒中患者肺部感染的发生率及其危险因素。方法回顾性分析2010年10月-2012年5月入住神经内科重症监护室（NICU）的重症脑卒中患者148例,根据罹患肺部感染与否分为卒中相关性肺炎组与无卒中相关性肺炎组．分析重症脑卒中患者肺部感染的发生率及危险因素。结果重症脑卒中患者中99例并发了卒中相关性肺炎．发生率为66．9％。重症脑卒中患者罹患肺部感染与格拉斯哥昏迷评分（GCS）〈9分、鼻饲、抑酸药物的使用及机械通气密切相关。Logistic回归分析显示,GCS〈9分及抑酸药物的使用与卒中相关性肺炎独立相关。结论GCS〈9分、鼻饲、抑酸药物的使用及机械通气是重症脑卒中患者罹患肺部感染的危险因素,其中GCS〈9分及使用抑酸药物是其独立危险因素。     

脑卒中后并发肺部感染的危险因素分析

目的探讨脑卒中患者并发肺部感染的情况及危险因素。方法 164例脑卒中患者,根据是否于脑卒中后发生肺部感染分为感染组（56例）与非感染组（108例）。收集两组患者的临床资料,先进行单因素分析,再对单因素分析有统计学意义的项目进行logistic多因素回归分析以找出脑卒中患者并发肺部感染的相关危险因素。结果肺部感染的发生率为34.1%（56/164）,单因素分析显示两组年龄、脑卒中性质、意识障碍、合并有慢性疾病情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素分析结果显示高龄（≥60岁）、出血性脑卒中、有意识障碍、合并有慢性疾病是脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素（P〈0.05）。结论高龄（≥60岁）、出血性脑卒中、有意识障碍、合并有慢性疾病是脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素,对于具有上述临床特征的患者,应加强监护,在早期做好预防感染发生的措施。     

急性重症脑卒中患者肺部感染危险因素分析及对策

目的探讨急性重症脑卒中患者肺部感染危险因素及防治对策。方法回顾性分析近3年来急性重症脑卒中患者38例肺部感染的临床资料。结果急性脑卒中患者肺部感染的发生率12.38%,38例患者检出病原菌29例,其中肺炎克雷伯菌10例,铜绿假单胞菌7例,大肠埃希菌5例,金黄色葡萄球菌5例,合并真菌感染者2例。肺部感染的发生与年龄,住院天数、住院环境,意识障碍,抗生素和激素的不合理应用,侵袭性治疗等密切相关。结论急性重症脑卒中患者肺部感染的发生率高,有针对性采取预防治疗措施,控制相关危险因素,可获得满意疗效。     

急性脑卒中并发肺部感染危险因素分析

目的明确并发肺部感染对急性脑卒中后死亡的影响,探讨诱发肺部感染的危险因素。方法对我院419例急性脑卒中患者临床资料进行回顾性分析。结果①脑卒中发生后肺部感染率为24．34％;②有并发肺部感染者较无并发症者病死率高。（固Logistic回归分析结果显示,原发病意识水平下降、长时间卧床和营养不良对卒中后发生肺部感染的影响有统计学意义（P〈0．05）。结论①脑卒中后容易并发肺部感染且其与脑卒中后死亡率存在相关性。②原发病意识水平下降、长时间卧床和营养不良是卒中后并发肺部感染的可能危险因素。     

进展性脑卒中患者肺部感染危险因素分析

目的 探讨进展性脑卒中患者合并肺部感染的危险因素.方法 收集2018年6月至2020年12月河南大学第一附属医院收治的236例进展性脑卒中患者的临床资料,根据患者是否合并肺部感染将患者分为感染组(n=61)和非感染组(n=175),分析进展性脑卒中患者发生肺部感染的危险因素.结果 进展性脑卒中患者的年龄、脑卒中类型、吞...     

脑卒中患者合并肺部感染的危险因素及防治对策

目的：分析脑卒中患者肺部感染的危险因素,探讨相应的防治措施。方法：对2005年7月至2007年7月住院的脑卒中患者进行肺部感染回顾性分析。结果：876例脑卒中患者发生肺部感染143例,感染率16．3％。引起肺部感染的危险因素主要有高龄、长期卧床、伴基础疾病及意识障碍等。结论：积极治疗原发病,切断感染途径,鼓励病人咳嗽应作为防治时策。     

脑卒中患者肺部感染的易患因素及对病死率影响

目的 分析脑卒中合并肺部感染的易患因素及对病死率的影响，探讨其防治方法。减少脑卒中患者并发感染的发生机会，降低病死率。方法 对2001年1月～2004年9月住院的脑卒中患者（3350例）合并感染因素的三个方面进行分析，包括：年龄（〉70岁，70-60岁，〈60岁），住院天数（〉28天，〈28天），卒中类型（缺血性脑卒中，出血性脑卒中），以及对脑卒中合并感染病人的病死率分析。统计学方法采用spss12．0软件包，X^2分析。结果 所有卒中患者中有149例合并肺部感染，其中脑出血病人，住院时间〉28天的病人，高龄病人感染机会均明显增高，同时，合并感染对于病死率有明显的提高。结论 重视出血性脑卒中，住院时间过长以及高龄病人的肺部感染情况，要做到早预防，早治疗，降低病死率。     

急性脑卒中并发肺部感染危险因素研究

目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染的相关危险因素。方法:本次研究选取2010年1月-2014年1月在我院神经内科接受治疗的125例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,感染组45例,未感染组80例,包括年龄、脑卒中类型、有无意识障碍、有无吞咽障碍、有无吸烟饮酒、是否长期卧床、有无延髓麻痹、有无心脑血管疾病、高血压、糖尿病等。结果:急性脑卒中肺部感染与患者性别和吸烟饮酒无关,与患者年龄有关,其中≥60岁的脑卒中患者肺部感染几率明显高于<60岁的脑卒中患者。出血性脑梗死组肺部感染率高于脑梗死和脑出血组。感染组中有意识障碍的肺部感染病例数高于无意识障碍,长期卧床肺部感染病例高于非长期卧床。住院时间≥3周的肺部感染病例数高于<3周的肺部感染病例数,感染组合并糖尿病、中风史、心脏病比例均高于非感染组。结论:急性脑卒中并发肺部感染与患者年龄、脑卒中类型、有无意识障碍、有无卧床史、住院时间、合并其他基础疾病有关。     

脑卒中患者肺部感染相关因素分析及预防

目的分析脑卒中患者肺部感染的相关因素,探讨相应的预防措施,以减少肺部感染的发生率。方法采用回顾性调查方法,了解某院2009年收治的296例脑卒中患者并发肺部感染的情况。结果 296例脑卒中患者发生肺部感染40例,感染发生率13.5%,与该院同期总的医院感染发生率（5.4%）（2610/48316）相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。肺部感染发生率与住院天数、是否高龄及有无意识障碍、基础疾病及侵入性操作等因素均存在明显关联性（P均〈0.01）。结论脑卒中患者肺部感染率高,应采取有效措施,降低肺部感染发生率     

急性脑卒中老年患者肺部感染的相关危险因素分析

目的研究急性脑卒中老年患者肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月夏邑县人民医院收治的急性脑卒中患者60例,所有患者均经头颅、肺组织CT检查确诊,且肺部感染情况行CT检查,依据是否存在肺部感染分为肺部感染组16例和非肺部感染组44例。比较肺部感染组患者病原菌分布情况,对两组患者的临床资料进行单因素分析,并对其有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果肺部感染组病原菌中革兰阴性菌占比较高(P<0.05)。单因素分析结果显示,肺部感染组卧床时间、住院时间长于非肺部感染组,肺部感染组侵入性操作、合并吞咽困难、合并低蛋白血症、合并糖尿病、合并COPD的患者占比高于非肺部感染组,且肺部感染组NIHSS评分高于非肺部感染组(P<0.05)。多因素非条件Losgistic回归分析结果显示,卧床时间≥3周、住院时间≥2周、侵入性操作、合并低蛋白血症、合并COPD均为患者肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论急性脑卒中老年患者发生肺部感染时,革兰阴性菌占比较高,且卧床时间≥3周、住院时间≥2周、侵入性操作、合并低蛋白血症、合并COPD均为急性脑卒中老年患者发生肺部感染的独立危险因素。因此临床治疗可采取相应措施进行及时预防患者发生肺部感染,促使其肺功能的改善,防止肺部感染的发生。     

脑卒中患者肺部感染的易患因素及对病死率影响

目的分析脑卒中合并肺部感染的易患因素及对病死率的影响,探讨其防治方法。减少脑卒中患者并发感染的发生机会,降低病死率。方法对2001年1月～2004年9月住院的脑卒中患者(3350例)合并感染因素的三个方面进行分析,包括:年龄(>70岁,70～60岁,<60岁),住院天数(>28天,<28天),卒中类型(缺血性脑卒中,出血性脑卒中),以及对脑卒中合并感染病人的病死率分析。统计学方法采用 spss12.0软件包,x~2分析。结果所有卒中患者中有149例合并肺部感染,其中脑出血病人,住院时间>28天的病人,高龄病人感染机会均明显增高,同时,合并感染对于病死率有明显的提高。结论重视出血性脑卒中,住院时间过长以及高龄病人的肺部感染情况,要做到早预防,早治疗,降低病死率。     

急性脑卒中并发肺部感染的致病菌及相关危险因素的分析

目的 对急性脑卒中并发肺部感染的病原菌谱及相关危险因素进行统计分析,寻求预防急性脑卒中患者并发肺部感染的科学方法.方法 收集统计2010年5月至2014年5月在我院住院治疗的298例急性脑卒中患者并发肺部感染患者的病原菌谱的检出情况,回顾性分析相关危险因素.结果 298例急性脑卒中患者合并肺部感染93例,感染率为31.20％,共分离病原菌108株,其中真菌21株,占19.44％,革兰氏阳性菌32株,占29.63％,革兰氏阴性菌55株,占50.93％;以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌较为常见.急性脑卒中并发肺部感染与患者年龄、发病时间、住院时间、脑卒中史、慢性肺病、意识障碍、卒中类型、糖尿病、长期吸烟、低蛋白血症、肾功能不全、卧床时间、侵入性操作、免疫疾病等因素密切相关(P＜0.01),而与性别、吞咽困难、高血压、高血脂、心力衰竭、合并冠心病无密切相关性(P＞0.05).结论 医院急性脑卒中并发肺部感染受多种因素的影响,病原菌谱为革兰氏阴性菌多见,要预防急性脑卒中并发肺部感染必须采取多种综合干预措施.     

老年脑卒中患者肺部感染的因素及护理

目的探讨老年脑卒中患者肺部感染的相关因素以及护理的方法.方法选取2009年10月~2011年12月收治的240例老年脑卒中肺部感染患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析.结果240例患者中60~75岁的患者89例(37.08%),75~90岁的患者151例(62.92%);住院大于20d的患者142例(59.17%),住院小于20d的患者98例(40.83%);进行气管切开的患者161例(67.08%),未进行气管切开的患者79例(32.92%);存在意识障碍的患者159例(66.25%);不存在意识障碍的患者81例(33.75%).结论老年脑卒中75~90岁、住院大于20d、进行气管切开、存在意识障碍的患者出现肺部感染的几率比较高,护士在临床工作中要高度重视有以上情况的患者,加强护理干预,以减少肺部感染的发生率.     

乳腺癌术后肺部感染危险因素及其外周血细胞因子的变化

目的探讨乳腺癌术后肺部感染危险因素及其外周血细胞因子的变化。方法 选择我院2016 年4 月～2020 年4 月乳腺癌改良根治术72 例患者,按照术后是否出现肺部感染分为两组,其中感染组13 例,未感染组59 例,观察两组患者术后肺部感染的单因素、危险因素、血清肿瘤标志物水平、炎症因子水平,危险因素与其他之间的相关性。结果 两组患者的年龄、是否合并糖尿病、TNM 分期、术中出血量、术后引流量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;未感染组BMI、手术时间、置管时间均低于感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）。BMI、手术时间、置管时间均是肺部感染的主要危险因素（P＜0.05）。未感染组患者CA153、CA125、TPS 均低于感染组（P＜0.05）。未感染组患者CRP、PCT、IL-6 均低于感染组,未感染组血CTCs 阳性表达率（8.47%）低于感染组的23.08%。乳腺癌术后肺部感染的发生与CA153、CA125、TPS、CRP、PCT、IL-6、CTCs 存在正相关（P＜0.05）。结论 乳腺癌术后肺部感染主要是因BMI、手术时间、置管时间造成的,会直接影响患者的血清肿瘤标志物与炎症因子水平变化,为了保证术后患者情况,需要采取良好的术前措施,保证手术效果。     

肺癌患者肺切除术后肺部感染危险因素分析

目的 探讨肺癌患者肺切除术后肺部感染的发生情况及危险因素,以期为肺癌患者术后并发肺部感染的预防提供依据。方法 选择2013年4月至2020年3月郑州大学第一附属医院收治的730例肺癌患者为研究对象。收集患者的一般临床资料,包括：性别、年龄、民族、婚姻状况、居住地、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压病史、肺部相关疾病史、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比例(FEV₁/FVC);围手术期临床资料,包括：手术方式、手术时间、手术部位、术中出血量、术后胸腔引流总量、机械通气时间、胸腔引流时间、住院时间。应用全自动微生物鉴别系统检测患者术后3 d并发肺部感染肺癌患者痰液中的病原菌种类和数量。结果 730例肺癌患者中,术后出现肺部感染82例(感染组),未出现肺部感染648例(对照组)。感染组82例患者中,混合病原菌感染的患者64例(78.05%),单纯病原菌感染的患者18例(21.95%);从感染组患者痰液中共培养出136株病原菌株,其中革兰阴性菌71株(52.20%),主要以溶血不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌55株(40.44%),主要以溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主...     

脑卒中患者肺部感染相关因素分析及预防

目的 探讨脑卒中患者肺部感染相关因素及预防措拖。方法 回顾分析33例死于肺部感染的肺卒中病例，从各种治疗护理环节进行全面评估和观察。结果 脑卒中患者的肺部感染发生率与住院环境，自身状态(气道阻塞、意识障碍、营养、年龄)、医疗环节有关。结论 明确脑卒中患者肺部感染的相关因素，针对性地给予预见性医疗护理，可以有效预防肺部感染的发生，从而降低死亡率。     

肺部念珠菌感染危险因子与预后影响因素分析

目的 探讨肺部念珠菌感染的易患因素及预后影响因素。方法 应用回顾性调查的方法对187例肺部念珠菌感染的患者进行分析。结果 肺部念珠菌感染的风险因子中长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂，以及慢性肾脏疾病、白血病有统计学意义；广谱抗生素3～14天后使用抗真菌药物与广谱抗生素15～28天后使用抗真菌药物相比，可显著降低肺部真菌感染的死亡率。结论 合理使用抗菌药物及糖皮质激素、免疫抑制荆以及及时早期诊断和抗真菌治疗是降低呼吸道念珠菌感染并降低死亡率的重要措施。     

老年急性脑卒中合并肺部感染的危险因素分析及预后探讨

目的探讨老年急性脑卒中合并肺部感染的危险因素及病情严重程度对患者预后的影响。方法回顾性分析2009年8月-2011年8月368例急性脑卒中老年患者的临床资料,统计肺部感染的发生率,并按有无合并肺部感染分为肺部感染组和对照组,比较两组患者意识障碍、吞咽障碍、基础疾病、侵袭性诊疗以及预后情况。结果368例急性脑卒中老年患者中共有170例合并肺部感染,其发生率为46．2％。合并肺部感染组患者意识障碍、吞咽障碍、糖尿病、心脏病及卒中病史以及进行侵袭性医疗操作的发生率明显高于对照组。合并肺部感染患者出院时减少的NIHSS百分数明显少于对照组,而病死率却明显高于对照组。结论老年急性脑卒中合并肺部感染系多种因素综合所致。控制这些危险因素有助于降低肺部感染的发生率。