脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病患者呼吸阻抗与常规肺功能的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患用脉冲振荡法（IOS）法测定呼吸阻抗与常规肺功能的关系。方法 选择30例COPD患进行常规肺功能检查和IOS测定,比较各指标的相关性。结果 IOS测定指标中共振频率、R5、R5－R20、X20和X25等与通气功能指标,残总百分比和静息时氧及二氧化碳分压有显的相关性。结论 IOS测定可以反映COPD患的肺功能状况,测定结果重复性好,在临床上有较好的应用价值。     

脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病患者呼吸阻抗与常规肺功能的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用脉冲振荡法(IOS)法测定呼吸阻抗与常规肺功能的关系。方法选择30例COPD患者进行常规肺功能检查和IOS测定,比较各指标的相关性。结果IOS测定指标中共振频率、R5、R5～R20、X20和X25等与通气功能指标、残总百分比和静息时氧及二氧化碳分压有显著的相关性。结论IOS测定可以反映COPD患者的肺功能状况,测定结果重复性好,在临床上有较好的应用价值。     

呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值

目的　探讨呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值。方法　用脉冲振荡法对５７ 例ＣＯＰＤ 患者进行呼吸阻抗测定并与常规肺功能比较。结果　ＣＯＰＤ患者５～３５Ｈｚ 振荡频率时粘性阻力和共振频率较健康组明显增大。５～３５Ｈｚ 时电抗明显低于健康组。粘性阻力和电抗有明显的频率依赖性。ＣＯＰＤ 组Ｆｒｅｓ 与肺通气功能指标呈显著负相关,Ｘ５ 正相关,Ｒ２０ 无相关性。Ｆｒｅｓ 与ＦＥＶ１ 和Ｖｍａｘ 相关性最密切。相关关系分别为－ ０－６７１ 和－０－６６６。Ｆｒｅｓ、Ｒ５ 和Ｘ５ 诊断ＣＯＰＤ 的敏感性分别为９４－７４％ 、５９－６５ ％ 和５４－３８％ ,特异性分别为８６－６６％ 、９６－６６％ 和９０％ 。结论　共振频率是诊断ＣＯＰＤ的最敏感指标。ＩＯＳ法测定呼吸阻抗是无创性检查,不需患者特别配合,对严重ＣＯＰＤ急性发作患者可进行动态检测,值得临床应用。     

脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺病呼吸阻抗的应用价值探讨

目的：探讨呼吸阻抗对慢性阻塞性肺病的诊断价值。方法：185例健康人和446例慢性阻塞性肺病患者进行脉冲振荡肺功能测定，并与常规肺通气功能比较。结果：慢性阻塞性肺病患者与健康人相比，呼吸总阻抗、周边阻力、共振频率、总气道阻力、周边气道阻力均显著增高，电抗明显降低，仅电抗随慢性阻塞性肺病严重程度增加而降低。慢性阻塞性肺病患者呼吸总阻抗、周边阻力、共振频率、总气道阻力、周边气道阻力与肺通气功能呈负相关，电抗呈正相关，共振频率的相关性最为密切。以共振频率〉15Hz为标准诊断慢性阻塞性肺病时，其灵敏度、特异度综合判断为最好的脉冲振荡肺功能指标。R实测值／预计值（％）〉150％者灵敏度高。结论：脉冲振荡肺功能测定可用于慢性阻塞性肺病的诊断，共振频率为诊断慢性阻塞性肺病气流受限最敏感的指标，电抗是判断慢性阻塞性肺病严重程度的最好指标。     

脉冲振荡法测定肺结核患者呼吸阻抗的临床意义

目的：探讨脉冲振荡法（ＩＯＳ）的测定指标,判断肺结核患者气管阻力和肺顺应性变化的临床意义。方法：测定分析肺结核患者轻重组４９例,肺心病组１９例和健康人１３例的各项ＩＯＳ指标和肺通所功能指标。结果：肺结核各组随着病情加重,呼吸总阻抗,总气管阻力,中心气管阻力（Ｒ２０）,周围气管阻力（Ｒ５－Ｒ２０）及周边弹性阻力（Ｘ５）均逐渐增大。肺通气功能各指标则逐渐降低。与健康组比,肺结核轻度组呼吸阻抗各指标无显     

脉冲振荡法测定呼吸阻抗评估哮喘患者运动反应

目的 反应脉冲振荡法测定运动激发前后健康志愿和哮喘患呼吸阻抗的改变。探讨运动激发和脉冲振荡法在支气管哮诊断中的意义。方法 健康对照组和哮组各１４例,应用脉冲振荡仪测定呼吸阻抗基础值,随后进行踏车运动激发试验。夹鼻经口呼吸室内空气递增负荷,在３～４ｍｉｎ内使心率达到最大预计值９０％并维持６ｍｉｎ,运动结束后１、５、１０、１５和２０ｍｉｎ重复测定呼吸阻抗。结果 哮患运动后周围气道阻力比中央气道阻力明显增高,共振频率右移,呼吸总阻抗在第５～１０ｍｉｎ达到峰值。哮患Ｒ５－Ｒ２０变化值均≥０．０３２ｋＰａ／Ｌ．ｓ（对照组均值与２个标准差之和）,对照组均低于该址。６４．３％患呼吸总阻抗变化值≥０．１２７ｋＰａ／Ｌ．ｓ（对照组均值与２个标准差之和）,对照组均低于该值。７１．４％患Ｘ５变化率≥４１％（对照组均值与２     

呼吸训练改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果

为研究呼吸训练配合深吸气练习器改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果。将４８例缓解期ＣＯＰＤ患者随机分为训练组２６例,进行呼吸训练配合抗阻深吸气锻炼,每天３０ｍｉｎ;对照组２２例进行临床常规治疗,各３个月。测定并对比训练前后肺指标ＰＶＣ（ｍｌ）、ＦＥＶ１．０（ｍｌ）、ＭＭＦ（Ｓ／Ｌ）、ＭＶＶ（Ｌ）。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能训练方式的研究

目的比较缩唇呼吸、腹式呼吸与吹气球呼吸锻炼在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法便利选取2009年1月至2011年12月住院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为3组,A组由护士指导进行缩唇呼吸训练,B组由护士指导进行腹式呼吸训练,C组由护士指导进行吹气球呼吸训练,比较3组患者肺功能改善情况及对训练方法的接受和掌握情况。结果吹气球锻炼组患者肺活量、第1秒呼气容量、SaO2等肺功能指标均高于其他两组（P〈0．05）;3组患者训练后呼吸困难程度及训练实施情况差异均有统计学意义（P〈0．05）,以吹气球锻炼组呼吸困难程度最轻、实施情况最好。结论吹气球呼吸功能锻炼具有患者易掌握、依从性高、减轻呼吸困难效果明显等优点,值得临床推广应用。     

呼吸训练后老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能障碍分级的变化

目的：观察应用规范综合的呼吸训练疗法对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能障碍分级的改善以及对肺功能的影响。方法：选择2002-01／2004-12沈阳市铁西区中心医院呼吸内科接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者34例，男20例，女14例，患者均知情同意参加本实验。34例患者在接受常规治疗同时进行呼吸操训练(以缩唇呼气配合肢体动作为主，吸气用鼻，呼气用嘴，第1节双手上举吸气，放下呼气，10～20次；第2节以手放于身体侧面。交替沿体侧上移下滑，上移吸气，下滑呼气，10～20次；第3节双肘屈曲握拳，交替向斜前方击拳，出拳吸气，还原呼气，10～20次；第4节双腿交替抬起，屈膝90&;#176;，抬起吸气，放下呼气；第5节吹悬挂的小纸球训练)和运动训练(根据患者的心肺功能不同，步行60～80步／min，10～15min／次，3次／d；上肢做双臂上举运动，2．0～3．0min／次，2次／d或用上肢拉力器训练，质量0．5～2．0kg，连续拉10～20次，训练时配合呼吸进行，拉起呼气)。各项指标分别于功能训练前和功能训练6个月后进行评定。活动受限主观呼吸障碍感受采用6级评定法(0级为无症状；1级为一般劳动后，有气促；2级为速度较快行走，上坡、上下楼有气促；3级为缓慢走不到百米就有所促；4级为说话、穿衣等轻微活动有气促；5级为安静状态下有气促，无法平卧)。肺功能采用用力肺活量，第1秒用力呼出量，第1秒用力呼气量占预测值百分比，第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比，最大通气量，一氧化碳弥散量进行评定。结果：34例患者全部进入结果分析。①呼吸功能障碍分级的变化：功能训练前0级1例，1级3例，2级24例，3级3例，4级2例，5级1例。功能训练后分别为2，8，10，12，2，0例。②肺功能指标变化：功能训练后用力肺活量、第1秒用力呼出量、第1秒用力呼气量占预测值的百分比、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比、最大呼气量、一氧化碳弥散量与功能训练前基本一致[(2．61&;#177;0．13)L，(2．58&;#177;0．12)L；(1．67&;#177;0．11）L，(1．62&;#177;0．10)L；(73．26&;#177;4．54)％，(67．71&;#177;4．15)％；(61．44&;#177;2．43)％，(61．59&;#177;2．30）％；(62．91&;#177;3．39)L，(62．05&;#177;3．42)L；(13．31&;#177;0．72)mL／(min．mm Hg)，(13．75&;#177;0．82)mL／(min&;#183;mm Hg)，(τ=248～1．741，P&;gt;0．05)]。结论：通过半年呼吸康复训练，患者呼吸功能障碍明显减轻，但肺功能各项指标基本无改善。     

阻力管呼吸康复训练改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能

对34例门诊及住院的老年慢性阻塞性肺疾病患者在药物治疗的基础上，应用呼吸阻力管进行呼吸康复训练6～9个月。结果康复前后患者肺功能项目中肺活量、残气量、残气／肺总量比、第1秒用力呼出量、用力呼气高峰流速比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。提示呼吸阻力管能有效提高老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能。     

呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)是一种以不可逆的呼吸道阻塞和形成肺气肿为主要特征的慢性呼吸系统疾病,临床特点为逐渐加重的呼吸困难,严重影响患者的生活质量[1]。COPD流行病学调查[2-3]显示,COPD患者约占中国40岁以上人口的8.2%,其患病率之高十分惊人。根据卫生部公布的数据,在我国城镇     

慢性阻塞性肺疾病的呼吸训练方法

慢悸阻塞性肺疾病（COPD）是我国的常见病，多发病。COPD患的肺康复治疗越来越受到国内外学的重视，现总结描述呼吸训练在COPD康复治疗中的临床意义及一些基本方法。     

无症状慢性阻塞性肺疾病患者特点分析

目的了解无症状慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特点。方法对在2010年1月至2011年12月在天津市职业病防治院健康体检的36 231人次进行调查,筛检出1042例COPD患者,遂进行问诊、体检,调查问卷并进行肺功能检查。结果无症状COPD患者432例,总患病率为1.19%;有症状COPD患者610例,总患病率为1.68%。无症状组和有症状组患者性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度和吸烟情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肺功能检测显示,无症状组第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)与有症状组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肺功能受损不太严重时临床症状不明显,因而造成COPD的漏诊和对疾病危害的低估,而早期COPD的诊断需要检测肺功能。     

脉冲震荡法测定咳嗽变异型哮喘患者呼吸阻抗探讨

目的初步探讨脉冲震荡法在测定咳嗽变异型哮喘 ( CVA)患者呼吸阻抗中的诊断价值。方法应用脉冲震荡法 ( IOS)测定 2 7例健康人 ;2 2例 CVA患者的常规肺功能和呼吸阻抗。CVA患者先测定呼吸阻抗、常规肺功能基础值 ,然后进行支气管激发试验 ,激发试验阳性 ( PD2 0 - FEV1 )患者 ,在没有吸入喘乐宁之前立即测定呼吸阻抗和常规肺功能。结果 CVA患者激发试验前呼吸阻抗和健康人相比较 ,CVA组出现 Zrs、Fres、R5、R2 0 测定值增高 ,尤其是 Fres为 ( 17.4 1± 7.67) Hz,明显高于健康人 ( 10 .18± 2 .3 0 ) Hz,X5( - 1.2 9± 0 .99) mm Hg/( L·s)显著负于健康人 ( - 0 .78±0 .2 9) mm Hg/( L·s) ,两组比较有显著性差异 P<0 .0 1和 <0 .0 5。CVA组激发后 (即诱发哮喘发作时 ) Zrs、Fres、R5均比激发前增高 ,而 X5( - 2 .5 8± 1.5 4 ) mm Hg/( L· s)也明显负于激发前 ( - 1.2 9± 0 .99) mm Hg/( L· s) ,将近负于激发前的 2倍 ,CVA组激发前后比较除 R2 0 外其余指标均有显著性差异 P<0 .0 1。结论应用 IOS法测定 CVA患者呼吸阻抗 ,能较好地反映 CVA患者激发试验前后的呼吸道粘性阻力和弹性阻力变化。患者只需自主呼吸 ,无需特殊的用力呼气 ,重复性好 ,为临床诊断 CVA提供一种有效的检测方法     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的测定分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于其患病人数多，死亡率高，已成为一个重要的公共卫生问题。全世界COPD居当前死亡原因的第4位。在我国，COPD的发病率约占15岁以上人口的3％。本文通过对123例COPD患者的肺功能进行检测，并与84例正常人进行对照，以了解COPD患者的肺功能改变，为临床治疗方案及病情发展、预后的估测提供参考。     

多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的 研究分析多元呼吸康复训练在老年慢性阻塞性肺疾病的应用效果.方法 选取2010年6月至2013年12月在我院进行治疗的110例老年慢阻肺患者为研究对象,按随机分组原则分为实验组和对照组,每组55例,实验组患者实施常规呼吸康复训练,对照组患者实施多元呼吸康复训练.6个月后,比较两组患者肺通气功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、动脉血气分析结果 (PaO2、PaCO2)、患者对护理服务的满意度并评价.结果实验组肺通气功能明显优于对照组,PaO2值明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,患者对护理服务的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多元呼吸康复训练可有效改善患者呼吸功能,提升生存质量,提高患者对护理服务的满意度,建议在临床上推广应用.     

呼吸训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法选择COPD缓解期患者(肺功能测定为2~4级)46例,个别或集体给予为期6个月的呼吸功能训练,观察训练前后肺功能及生活质量的改善情况。结果 36例完成试验,呼吸训练后最大肺活量(P0.05)、1秒钟用力呼气量、1秒钟用力呼气量/用力肺活量、呼吸峰值流速比训练前有明显改善(P0.01);生存质量评定4项因子均值显著下降(P0.01)。结论呼吸训练能改善COPD缓解期患者的肺功能,提高COPD患者的生存质量。     

2种呼吸训练方法对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的探讨不同的呼吸训练方法对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能的影响。方法将60例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为实验组和对照组，每组各30例。2组在常规内科治疗的基础上，对照组进行深慢腹式呼吸训练，实验组进行缩唇呼吸训练。比较2组训练后肺功能改变情况。结果2组训练后3个月肺功能指标，差异无统计学意义（p〉0．05）；训练6个月后，肺功能各项指标实验组优于对照组，差异有统计学意义（p〈0．05）。结论超过6个月的缩唇呼吸训练对改善慢性阻塞性肺疾病病人肺功能较深慢腹式呼吸训练敢果明显。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的测定分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,已成为一个重要的公共卫生问题.全世界COPD居当前死亡原因的第4位.在我国, COPD的发病率约占15岁以上人口的3%[1].本文通过对123例COPD患者的肺功能进行检测,并与84例正常人进行对照,以了解COPD患者的肺功能改变,为临床治疗方案及病情发展、预后的估测提供参考.……