男性生殖激素的变化与不育症关系探讨

目的　探讨男性不育患者血清中性腺内分泌激素的意义。方法　采用放射免疫方法测定 32名正常男性和 4 4名不育男性患者促卵泡激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、泌乳素 (PRL)、睾酮激素 (T)的含量。结果　不育症患者血清中PRL比正常生育组明显升高 (P <0 .0 5 )。结论　血清泌乳素的测定对高泌乳素血症所致的不育症的诊断具有重要意义。     

多囊卵巢综合征患者血清生殖激素水平与中医证型分布关联性分析研究

目的:探讨多囊卵巢综合征患者血清生殖激素水平与中医证型分布的关联性。方法:回顾性选取本院门诊收治的238例多囊卵巢综合征患者为研究对象,以中医辨证类型分为脾虚痰湿组(79例)、肾虚血瘀组(30例)、肾虚肝郁组(67例)和痰瘀互结组(62例)。收集临床资料,比较各组间生殖激素水平的差异。结果:在生殖激素水平方面,4组患者在促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)项上差异有统计学意义(P 0.05);各组间促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平虽有所差异,但无统计学意义(P 0.05)。LH项:LH水平高低依次为肾虚血瘀组肾虚肝郁组脾虚痰湿组痰瘀互结组,其中肾虚血瘀组、肾虚肝郁组LH水平明显高于脾虚痰湿组、痰瘀互结组(P 0.05)。PRL项:PRL水平高低依次为肾虚血瘀组肾虚肝郁组痰瘀互结组脾虚痰湿组,其中肾虚血瘀组、肾虚肝郁组PRL水平明显高于脾虚痰湿组(P 0.05);T项:T水平高低依次为痰瘀互结组脾虚痰湿组肾虚血瘀组肾虚肝郁组,其中脾虚痰湿组、痰瘀互结组T水平明显高于肾虚肝郁组(P 0.05)。结论:不同中医证型的多囊卵巢综合征患者,其血清生殖激素LH、PRL和T水平具有明显差异,可为中医辨证时提供一定的参考依据。     

肾阳虚型不育症患者生殖激素水平和精液参数的变化及其相关性研究

目的:观察肾阳虚型男性不育症患者生殖激素水平和精液参数的变化并探讨其相关性。方法:对符合研究纳入标准的100例肾阳虚型不育症患者为研究组,另外选择40名正常生育男性为健康对照组,均在上午8:00~10:00留取精液和静脉血液标本,进行精液分析检测和性激素6项、抑制素B(INHB)检测分析。结果:研究组T、INH-B水平显著低于正常对照组,PRL水平显著高于正常对照组(均P0.01)。研究组在精子活力和精子活率、精液量上显著低于正常对照组(P0.01),液化时间显著延长(P0.05)。相关性研究表明:对照组LH与a级百分比、a+b+c级百分比呈正相关(P0.05);FSH与a+b级百分比、a+b+c级百分比呈负关(P0.05,P0.01);T与b级百分比、a+b+c级百分比呈负相关(P0.05);INH-B则呈正相关(P0.01)。研究组FSH与精子各级百分比呈显著负相关(均P0.01);E2和PRL均与a级百分比、a+b级百分比呈正相关(P0.01或P0.05);精子畸形率与FSH、INH-B负相关显著(P0.01,P0.05)。结论:肾阳虚型男性不育症患者多项精液参数和性激素与正常生育男性存在显著差异,其多种性激素与精液参数具有相关性,可能存在多种激素调控通道的协同作用。     

生精颗粒治疗不育症120例临床观察

目的应用温补肾阳中药生精颗粒对男性不育症的疗效观察。方法治疗组采用温肾补阳中药生精颗粒对不育症120例进行治疗;对照组采用五子衍宗丸进行治疗50例。结果生精颗粒治疗组治愈12例(10.00%),显著好转48例(40.00%),好转50例(41.67%),无效10例(8.33%);对照组治愈1例(2.00%),显著好转13例(26.00%),好转17例(34.00%),无效20例(40.00%)。二者经统计学处理治愈、有效P<0.01,显效P<0.05,差异有显著性。结论生精颗粒对男性不育明显优于五子衍宗丸。     

100例男性不育症的临床分析

一、一般资料本组100例中,精菠不正常者46例,入房不能射精者47例,无精虫者7例。二、治疗方法以自拟五子地黄汤为基本方加减治疗,每日2次,服完100剂为一个疗程。方药组成:菟丝子、覆盆子、淮山药、生地黄各12克,车前子(包)、全当归、枸杞子、福泽泻、粉丹皮、云茯苓、潞党参各9克,五味子、甘草各4.5克。三、治疗结果     

从中医“男子生殖轴”论治精液异常性不育症

以男子精液质量异常性不育症为目标,查询古代文献中有关男子“天癸”“男子胞”“精窍”“精液”“精薄”“精少”“精清”“精寒”“精热”“精瘀”“精涩”“精浊”和“精滑”记载,建立男子生殖轴,论述各个脏腑与生殖轴中精液生成的关系,依据精液生成的关键环节辨证施治。文章中男子生殖轴为：天癸←→肾→男子胞→精窍→精液,分为精液源头、精液转化和精液排泄与储存3个环节。在精液源头环节应健脾补肾,转化环节应温阳补血,在精液排泄与储存环节应疏肝补肾、宁心健脾。根据影响精液生成的病理因素,可补虚、清热、温阳、化湿和化瘀。文章全面论述男子生殖轴,可对临床治疗男性精液异常所致的不育症提供理论参考与借鉴。     

宫腹腔镜治疗对女性不孕患者生殖激素影响分析

目的探讨宫腹腔镜治疗对女性不孕患者临床治疗效果及对生殖激素影响分析。方法选择我院治疗的女性不孕患者136例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各68例,对照组给予宫腔镜治疗,观察组给予宫腹腔镜联合治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FSH、LH下降程度优于对照组,E2浓度升高程度优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者进行随访观察组宫内妊娠率高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腹腔镜联合治疗女性不孕患者临床治疗效果优于宫腔镜治疗,可以有效改善患者体内激素水平,且术后宫内妊娠率显著提高,值得在临床上大力推广使用。     

益肾通络汤加减治疗300例男性不育症临床疗效分析

男性不育症并非一种独立的疾病,而是有多种因素所致的结果,其中以精子、精液异常因素最为多见。我们自1984年5月至1986年12月应用益肾通络汤对精子、精液异常造成的男性不育症(排除无精症)300例,进行了综合检查,系统观察治疗、定期追访。现总结如下: 1 一般资料 1.1 病例选择:凡育龄夫妇同居两年以上,未采用任何避孕措施,因精子、精液异常     

归肾丸加味治疗男性不育症肾阴亏虚证的疗效观察

目的 探讨归肾丸加味治疗男性不育症肾阴亏虚证的临床疗效以及对血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)和精浆中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响.方法 该研究筛选男性不育症患者96例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例.对照组患者接受辅酶Q10胶囊,10 ...     

自拟益精汤治疗精液异常不育症120例

观察自拟益精汤治疗精液异常不育症的临床疗效。将精液异常不育症属肾虚精亏,肾阳不足证180例随机分为2组,治疗组120例水煎服自拟益精汤中药,对照组60例,服克罗米芬,进行临床疗效、治疗前后精液各参数变化观察。治疗组临床疗效与对照组治疗后比较有明显提高（P〈0．05）。精子的密度、活动力和活动率与对照组治疗后比较也有显著性的提高（P〈0．05）。     

性腺炎症所致男子不育症113例临床小结

对113例因性腺炎症所致男子不育症患者辨证分型治疗:慢性前列腺炎者治以补肾固精、分清渗浊法,用萆薢分清钦合菟丝子丸加减;慢性精囊炎者治以滋阴降火、凉血止血法,药用二至丸合大补阴丸加味;慢性附睾炎者治以疏泄厥阴、补益中气法,用枸橘汤合补中益气汤加减;附睾结核者治以养阴清热、化痰散结法,用六味地黄汤合五味龙虎散加减;睾丸萎缩者治以滋养肝肾、清解余邪法,用归芍地黄汤合胚宝片加减。治疗结果:治愈53例,占47％;有效37例,占33％;无效23例,占20％。     

补肾活血，清热利湿法治疗男性免疫性不育症120例临床观察

目的：观察补肾活血，清热利湿法（自拟方抑抗汤）治疗男性免疫性不育症的疗效，阐明其作用机理。方法：将240例观察病例随机分为2组，治疗组120例用抑抗汤专方治疗，对照组120列用强的松治疗，1．5个月为1个疗程，最多治疗2个疗程．治疗前后均进行血清和精浆抗精子抗体检测及用精液电脑自动分析仪观察两组精子运动参数，并随访配偶妊娠情况．结果：治疗组抗精子抗体的转阴率、精子运动参数、妊娠率等指标，均显著高于对照组．结论：补肾活血，清热利湿法对男性免疫性不育症有良好的疗效，并能提高精子质量，作用机理可能是在多环节、多层次调节了免疫功能。     

保胎灵片辅助西药治疗习惯性流产疗效观察及对血清生殖激素水平的影响

目的：观察保胎灵片辅助西药治疗习惯性流产的临床疗效及其对血清生殖激素水平的影响。方 法：选取162 例习惯性流产患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各81 例。对照组采取常规西药（地 屈孕酮片+那屈肝素钙注射液+黄体酮注射液） 治疗,治疗组在对照组的基础上加用保胎灵片治疗。比较2 组 治疗前后血清生殖激素水平［雌二醇（E2）、人绒毛膜促性腺激素β（β-HCG）、孕酮（P）］和免疫指标［干扰 素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）］,以及妊娠成功率、临床疗效和不良反应情况。结果：治疗组总有效 率为98.77%,对照组为91.36%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清E2、β-HCG、P 水平 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项生殖激素水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且治 疗组各项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清IFN-γ、IL-4 比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后,2 组IFN-γ 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,IL-4 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且治疗 组IFN-γ 水平低于对照组（P＜0.05）,IL-4 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后随访4 个月,治疗组妊娠成 功率为97.53%,对照组87.65%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,治疗组不良反应发生 率为4.94%,对照组为8.64%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：保胎灵片辅助西药治疗习惯 性流产疗效显著,能有效改善患者免疫功能和体内生殖激素水平,提高妊娠率,且不良反应相对较少。     

500例不育症病人精液常规检查结果分析

目的：对我院男性不育症病人精液常规检查进行分析总结。方法：用精子、微生物动（静）态图像检测分析系统,按操作规程进行检测。结果：精液标本出现白细胞增多者占61％,有51％病人精液液化时N〉40分钟,有71．9％病人精子畸形率〉40％。结论：用精子、微生物动（静）态图像检测分析系统进行精液常规脸查对男性不育病人的诊断与治疗具有重大意义。     

自拟滋肾生精汤治疗不育症120例

目的:观察滋阴补肾生精类中药配伍治疗肾阴亏虚型不育症的疗效。方法:采用自拟滋肾生精汤(熟地、枸杞子、山萸、沙苑子、五味子、桑椹、覆盆子、肉苁蓉、菟丝子、知母、天冬、牛膝)内服治疗肾阴亏虚型不育症120例。结果:总有效率77.5%。提示:本方对本病具有滋补肾阴,益肾生精的作用。     

补肾祛瘀法对精索静脉曲张不育症患者临床分析

目的:探讨补肾祛瘀法对精索静脉曲张不育症患者的疗效。方法:选择45例精索静脉曲张不育症患者,口服桃红四物汤合五子衍宗丸治疗3个月。结果:与治疗前相比,治疗后患者精液量、精子密度、精子活力均显著性提高(P<0.05),精液液化时间较治疗前显著性降低(P<0.05);治疗后血清抑素B含量显著提升(P<0.05),患者的SCL-90(症状自评量表)评分显著降低(P<0.05)。结论:补肾祛瘀法治疗精索静脉曲张有一定疗效。     

45例男性不育症合并慢性前列腺炎临床观察

对45例男性不育症合并慢性前列腺炎者综合治疗，取得了良好的治疗效果。现报告如下。 1临床资料 从2006年10至2007年10月来我站就治的250例男性不育症病人中，合并有慢性前列腺炎者45例。发病率占18％。     

五子衍宗汤加味治疗精液异常不育症120例

目的 研究五子衍宗汤加味治疗男性少弱精子导致男性不育症的疗效. 方法 180例男性少弱精子不育症患者随机分为治疗组120例,口服五子衍宗汤加味;60例时照组给予克罗米酚治疗,2组均以3个月为1个疗程. 结果 治疗组治愈率45.0%,总有效率85.0%,对照组治愈率20.0%,总有效率65.0%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后精子密度和精子活动率提高分别比治疗前和对照组治疗后更显著(P＜0.05). 结论 五子衍宗汤加味能明显增加精子密度,提高精子活力,对男性少弱精子致不育症有较好疗效.     

不孕妇女血清抗生殖抗体分析

目的：分析抗生殖抗体与女性不孕的关系。方法：本实验用ELISA方法检测2007年1月至2008年12月,年龄在23～35岁,不孕史两年以上原发不孕妇女540人,继发不孕妇女440人血清中抗精子抗体（ASAb）,抗子宫内膜抗体（AEMAb）,抗卵巢抗体（AOVAb）,抗绒毛膜促性腺激素抗体（AHCGAb）,抗心磷脂抗体（ACPAb）及抗透明带抗体（AZPAb）。结果：原发不孕组各抗生殖抗体阳性率分别为ASAb21．48％,AEMAb15．19％,AOVAb19．63％,AHCGAb14．26％,ACPAb12．96％,AZPAb30．74％;继发不孕组各抗生殖体阳性率分别为ASAb18．41％,AEMAb25．23％,AOVAb14．09％,AHCGAb22．05％,ACPAb18．86％,AZPAb29．31％。统计学分析表明继发不孕组AEMAb、ACPAb和AHCGAb阳性率高于原发不孕组（P〈0．05）,原发不孕组AOVAb阳性率高于继发不孕组（P〈0．05）,ASAb和AZPAb阳性率两组无显著性差异（P〉0．05）,且有194例患者（占19．79％）表现多项阳性。结论：继发不孕组AEMAb、AHCGAb和ACPAb阳性率高于原发不孕组,原发不孕组AOVAb阳性率高于继发不孕组,抗生殖抗体的检测将为女性不孕的诊断、治疗提供依据。