右室心肌病1例

患,女,30岁,因阵发性心悸、头晕4月余入院。患入院前曾两次于劳动时出现心悸、头晕、全身乏力,每次发作持续8～10b,无家族史。在当地医院考虑为“预激综合征并房室折返性心动过速”。给予静脉注射“心律平”后转复。查体：血压120／82mmHg,一般情况好,无紫绀,无颈静脉怒张,两肺呼吸音清,无啰音,心界不大,心率80次／min,律齐,     

致心律失常型右室心肌病1例

患者 女，24岁。于2004年11月开始出现发作性心悸、胸闷，每次持续数分钟至数小时，能自行缓解，多在活动或精神紧张时诱发。于2005年3月4日上午在行走中突然晕倒，无抽搐及二便失禁。心电图示多源性室性早搏、完全性右束支传导阻滞，当地医院诊断为癫痫，门诊口服苯妥英钠（苯妥英）0．1g，每日3次口服。平时仍有间歇性心悸、胸闷发作。     

致心律失常型右室心肌病1例

患者女,24岁.于2004年11月开始出现发作性心悸、胸闷,每次持续数分钟至数小时,能自行缓解,多在活动或精神紧张时诱发.于2005年3月4日上午在行走中突然晕倒,无抽搐及二便失禁.心电图示多源性室性早搏、完全性右束支传导阻滞,当地医院诊断为癫痫,门诊口服苯妥英钠(苯妥英)0.1 g,每日3次口服.     

3例致心律失常性右室心肌病

右心室右心房显著扩张 ,伴有室性心律失常及右心功能不全 ,易发生晕厥与猝死 ,临床时有报道 ,兹报告 3例如下。1　临床资料例 1,李某 ,男 ,51岁。 30年前劳动后出现心慌胸闷。近 10年来症状渐加重 ,只能参加轻微劳动。半年前两个肢开始浮肿 ,心慌气短 ,在当地诊为“冠心病”、“肺心病” ,治疗不愈转来诊。发病后时常短时头晕 ,但无晕厥。过去无慢性咳嗽史 ,亦无关节肿疼史。其父4 0岁时在田间劳动中突然病故。其子女均健康。查体 :慢性病容 ,口唇略绀 ,颈静脉轻度充盈。ＢＰ 110 /60ｍｍＨｇ ,ＨＲ 10 0次 /ｍｉｎ ,心律绝对不整 ,心尖区Ｓ…     

致心律失常性右室心肌病六例临床分析

致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是一种以频繁发作的室性心动过速、心力衰竭和猝死为特征的遗传相关性疾病.此病多见于中青年,男性居多.国外有报道在年轻人群中近20%的猝死是ARVC引起的[1].现将我院2000年1月至2009年6月收治6例ARVC的临床特点总结如下.     

致心律失常性右室心肌病六例临床分析

致心律失常性右室心肌病（arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ABVC）是一种以频繁发作的室性心动过速、心力衰竭和猝死为特征的遗传相关性疾病。此病多见于中青年,男性居多。国外有报道在年轻人群中近20％的猝死是ARVC引起的。现将我院2000年1月至2009年6月收治6例ARVC的临床特点总结如下。     

围生期心肌病1例浅析

本文结合病例分析围生期心肌病的诊断和治疗。     

心尖部肥厚型心肌病1例

患者男，48岁，因活动后胸闷3年，加重伴胸痛3小时入院。患者于3年前劳累后胸闷、心悸，休息3-5分钟缓解，每年10余次发病。3小时前劳累后胸闷、气喘，伴心前区疼痛，无大汗及肩背部放射痛，休息无缓解入院。既往体健，家族中无类似病史。查体：T36℃、R26次／分、P93次／分、B18．7／10．7kPa、呼吸     

扩张期肥厚性心肌病1例

患者女，73岁。因反复胸闷心悸30年，活动后气促2年，加重10d，于2006年2月16日入院。患者有阵发性房颤史5年，近2年反复气促不适，病情进行性加重。否认有高血压病、慢性支气管炎、甲状腺功能异常及风湿病史。     

致心律失常性右室心肌病的病因与发病机制

致心律失常性右室心肌病是一种病因复杂的遗传性心肌病,临床上甚至导致致命性心律失常,尤其在年轻人和运动员.该病的病理组织学特征是右室心肌被纤维或/和脂肪组织取代,以至于发生早期室性心律失常和晚期心力收缩减弱和心衰.目前已经发现了8个致病基因与本病相关,其中有5个是桥粒蛋白编码基因(PG,PKP2,DP,DSG2,DSC2),表明桥粒蛋白基因突变越来越被关注和认识.本文对致心律失常性右室心肌病(ARVC)的病因与发病机制做一综述.     

致心律失常性右室心肌病的临床及心电图分析

目的 探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)的临床及心电图特点.方法 对诊断为ARVC的11例患者的临床及超声心动图、心电图等资料进行回顾性分析,并重点对心电图的改变进行研究总结.结果 11例经临床确诊的ARVC患者心电图均出现室性心律失常;5例合并房性心律失常;8例出现右束支阻滞和QRS波群时限≥110 ms及V1～V3导联T波倒置;7例肢体导联低电压;3例V1、V2导联可见Epsilon波.2例发生猝死,7例植入人工起搏器,2例长期药物维持.结论 心电图的特征性改变结合病史和超声心动图等检查结果,有助于诊断ARVC.     

继发性缺血性扩张性心肌病误诊1例

1病历摘要 孙××,男,82岁,扬州大学离休干部,2003年11月19日,因咳嗽、少量脓痰、气喘、胸闷、夜间阵发性呼吸困难5 d,来我校医疗卫生中心瘦西湖校区卫生所门诊.该患者20年前有急性心肌梗死病史,经抢救脱险,有慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病病史20余年,吸烟史(30支/d)40余年.     

扩张型心肌病致食管异物1例

1 病例介绍 患者,男,62岁,因咳嗽咳痰1个月、水肿10 d,于2010年3月入院.患者入院前1个月于受凉后出现咳嗽、咳褐色黏稠痰,伴气促,无寒战发热,无潮热盗汗,无咯血,无端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰等,10 d前患者无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,伴心悸、气促,活动耐量逐渐下降,无腰痛、血尿,无尿频尿急、尿痛,大小便正常,体重无明显变化.     

扩张型心肌病合并冠脉病变1例

正扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者能否在病情发展基础上继发冠状动脉病变,目前相关报道甚少,为此,现报道1例在扩张型心肌病合并冠脉病变的患者,为既往冠脉造影阴性的扩心病患者是否需要再次评估冠脉提供参考依据。     

围生期心肌病合并支原体肺炎1例

患者女，24岁，因“剖宫产术后10d，低热、咳嗽、呼吸困难1周”于2005年2月7日入院。患者孕期最后1个月，出现血压升高，双下肢浮肿，轻度蛋白尿，因“妊娠高血压综合征”于10d前足月行剖宫产手术，术前、术后患者无不适主诉。术后第3天，患者无诱因咳嗽、气短、呼吸困难、胸闷，坐起后症状稍好转，自测体温37．5～37．9℃，在我院静脉滴注“头孢曲松钠，2g/d”，治疗1周无效，呼吸困难进行性加重，咯白痰，拍胸部X线片示“右下肺可见片状模糊阴影，心脏扩大”，为进一步诊治转来我院。     

围生期心肌病合并支原体肺炎1例

患者 女,24岁,因"剖宫产术后10 d,低热、咳嗽、呼吸困难1周"于2005年2月7日入院.患者孕期最后1个月,出现血压升高,双下肢浮肿,轻度蛋白尿,因"妊娠高血压综合征"于10 d前足月行剖宫产手术,术前、术后患者无不适主诉.术后第3天,患者无诱因咳嗽、气短、呼吸困难、胸闷,坐起后症状稍好转,自测体温37.5～37.9℃,在我院静脉滴注"头孢曲松钠,2 g/d",治疗1周无效,呼吸困难进行性加重,咯白痰,拍胸部X线片示"右下肺可见片状模糊阴影,心脏扩大",为进一步诊治转来我院.既往患者无心脏病史,无高血压、肾脏病史,无脚气病史.     

彩超诊断右室心肌致密化不全1例

患者男,34岁.因反复发作心慌、胸闷10年,逐渐加重而来我院就诊.查体:心率234次/min,血压60/45 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),三尖瓣听诊区闻及收缩期杂音.     

扩张型心肌病应用心得安致心衰1例

1临床资料患者，男19岁。因“心慌、气短1月，加重伴双下肢浮肿半月”收住入院。一级状况尚可，取半卧位。颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（＋）。双肺清音，心尖区元隆起，心尖搏动弥散并增强，有抬举感，心界向双侧增大，心尖区主动脉瓣第二听诊区可闻及3八级全收缩期吹风样杂音。肝区有轻压痛。双下肢呈凹陷性水肿，实验室检查无异常。X线胸片示：心脏增大。B超示：心腔普遍增人，心壁弥漫性搏动减弱。心电图示：左心房肥大，双心室肥大伴劳损，11、Ill、avF、VI－V4异常Q波，低电压。最后诊断为扩张型心肌病并心衰11“。入院后给予强心…     

1例老年高血压性肥厚性心肌病

１例老年高血压性肥厚性心肌病青岛市市立医院（２６６０１１）逄金塔，丁华民患者，男，６３岁。高血压史８年，血压２４～２５．３／１３．３～１４．７ｋＰａ，经常头晕胸闷心悸，活动加重。２年前曾症状加重，伴下肢轻度浮肿住院治疗１２天。诊断为高血压病、高血压性...     

胸痛疑诊应激性心肌病1例

1 病例介绍患者,60岁,女,因“剧烈胸痛20h”入院,该患者20h前因情绪不稳出现剧烈胸骨后疼痛,出汗持续半小时,含服硝酸甘油缓解,但仍胸闷不适来诊。既往健康,无吸烟史。查体：体温36．8℃,脉膊112次／min,呼吸20次／min,血压100／70mm Hg。神清,自动体位,双肺呼吸音清,心率112次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,双下肢不肿。