带锁髓内钉治疗股骨干骨折96例

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法：对应用有限开放复位带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折113例进行回顾性分析。结果：随访6～28个月,术后骨折愈合率94.7%,并发症少,患肢关节功能优良。结论：股骨带锁髓内钉是治疗股骨干骨折的首选内固定方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法:自2002年6月至2005年6月使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折67例,均取前外侧切口,扩髓、行静力型固定。结果:平均随访16个月(6-28个月)。切口均一期愈合。66例手术后4-8个月骨折骨性愈合,1例手术后6个月改为动力型固定,11个月愈合,无其他合并症。膝关节功能按Merchant评分标准评定,优良率92.5%。结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折可获得满意疗效。     

高原地区带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折32例

高原地区治疗骨折，需要相对延长制动时间，防止过早去除固定而造成骨折愈合延长或骨不连等并发症。采用带锁髓内钉治疗长骨干骨折，具有切口小、组织损伤少、固定牢固并可适时改为弹性固定、便于早期进行功能锻炼和并发症少等优点，尤其利于高原地区骨折愈合。1998年11月～2002年11月，我院开展带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折32例，疗效较好。     

带锁髓内钉与其它内固定材料治疗股骨干骨折

分析带锁髓内钉和钢板、普通髓内钉、矩形钉加钢丝等材料对股骨干骨折的治疗效果。认为带锁髓内钉治疗股骨干骨折生物力学好、固定坚强、对骨折局部血运破坏小,而疗效优于其它材料,但术后需辅以石膏托外固定。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合与延迟愈合

股骨干骨折是骨科临床上最常见的骨折之一。目前，其治疗有多种方法，但基本原则不变，仍是复位、固定和功能练习。目前，国内外学者主张股骨干骨折选择带锁髓内钉固定治疗。     

交锁髓内钉固定股骨干骨折36例

1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用交锁髓内钉固定股骨干骨折 36例 ,取得较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 19～5 0岁 ,平均 35岁。交通事故伤 2 6例 ,工伤 10例。闭合骨折 2 6例 (其中 7例为头颅外伤和胸外伤合并股骨骨折 ) ,开放骨折 10例。新鲜骨折 2 5例 ,陈旧骨折 11例。骨折类型 :横断骨折 2 1例 ,严重粉碎型骨折 9例 ,多段骨折 6例。骨折均分布于小粗隆下至髁上 8ｃｍ范围内。1 2　手术方法　手术时间选择在伤后 1周内进行。在连续硬膜外麻醉下 ,先切开显露骨折端 ,清除骨折端瘀血及软组织碎块 …     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

目的　探讨交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用。方法　回顾性分析 1996年 2月～ 2 0 0 3年 4月行交锁髓内钉内固定术的股骨干骨折患者 112例。结果　 112例患者中有 98例获得随访 ,均于术后 13～ 2 6周骨性愈合 (平均18 2周 )。所有患者到取内固定时髋、膝关节功能均接近正常 ,无 1例发生感染、断钉、骨不连、骨折畸形愈合等并发症。结论　使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

对于股骨骨折一般多采用钢板及梅花钉等内固定方法，此类方法存在着创伤大、出血多、骨不连的几率高、术后需石膏外固定、卧床时间较长，易引起关节僵硬等诸多弊端。而采用带锁股骨髓内钉治疗方法，具有切口小、组织损伤少、固定效果可靠，便于早期下床活动等诸多优点。我院自1999年至今，采用股骨带锁髓内钉治疗股骨骨折28例，效果满意，现报告如下。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折(附28例临床分析)

探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效、掌握手术方法及注意事项。带锁髓内钉治疗股骨干骨折固定牢靠,不存在应力遮挡,骨痂质量高、愈合快,值得推广应用。     

高原地区带锁髓内钉在股骨干骨折中的应用

患者 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例 ,年龄 18～ 5 7岁 ,平均 36 5岁。骨折类型采用ＡＯ标准评定 :Ａ型 10例 ,Ｂ型 13例 ,Ｃ型 5例。伤后至入院时间为 6～ 72ｈ。采用持续硬膜外麻醉 ,手术在犁状窝处钻孔进入 ,在Ｘ线机Ｃ型臂引导下 ,闭合复位 ,导针顺行扩髓打入髓内钉 ,需要切开复位者和开放性骨折可逆行穿针 ,穿针点仍在犁状窝处。术中注意尽量少剥离骨周围组织 ,保留骨折部位的血供 ,这对骨折愈合是非常有利的。手术用静力固定先锁紧骨折远端 ,然后根据情况适当调整骨折端的对位 ,再锁紧近端锁钉。本组全部采用国产Ｏｒｔｈｏｆｉｘ带瞄…     

一期与择期带锁髓内钉治疗股骨干开放性骨折比较

目 比较开放性股骨干骨折一期与择期带锁髓内钉治疗效果和并发症。方法 34例41侧开放性骨折，分别按急诊清创后直接行带锁髓内钉固定和急诊清创缝合开放伤口择期行带锁髓内钉固定两种方法进行治疗。结果 随访半年以上，骨折全部愈合，髋、膝关节活动良好。1例发生皮肤窦道不愈合，未发生进一步深部感染，10个月后取钉，皮肤窦道愈合。2例发生下肢短缩，未发生髓内钉断裂，1例远端锁钉断裂，1例远端锁钉松动，但未影响骨折愈合及关节功能。一期髓内钉内固定组在手术总时间、住院日、住院费用、抗生素用量、部分负重时间等方面明显优于择期手术，而在手术后的疗效、并发症方面无显著差异。结论 感染发生的危险性不是开放性股骨干骨折带锁髓内钉治疗的禁忌症，彻底清创，条件允许可以一期行手术治疗。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折130例临床分析

目的:探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折130例的效果。方法:采用2001~2005年住院治疗胫骨骨折130例进行回顾性分析。结果:骨折愈合时间一般为3~5月,效果良好,对位线满意。结论:使用带锁髓内钉治疗胫骨骨折,疗效良好。     

交锁髓内钉与膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的对比研究

目的比较交锁髓内钉与膨胀髓内钉在治疗股骨干中段骨折（AO分型32A、32B1）上各自的优缺点,评估两者临床疗效以指导临床治疗,帮助临床骨科医生选择最适合患者的个体化治疗方案。方法从2006年6月~2011年3月,20例股骨干骨折患者在我院接受了膨胀髓内钉方案手术治疗（A组）。选择另外20例患有股骨干骨折且接受了交锁髓内钉方案手术治疗的患者（B组）。按照骨折的AO分型,患者均属于32A和32B1。比较两组患者的手术时间、住院时间、出血量、X光暴露剂量、术后负重时间以及有无并发症等,并记录数据。结果所有患者均随访12~24个月,两组患者均达到了骨愈合。A组在出血量、住院时间、手术时间和X光暴露剂量方面优于B组,但是在术后负重时间上,两组患者无明显区别。结论同交锁髓内钉相比,膨胀髓内钉可以缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量和X光暴露剂量。     

带锁髓内钉治疗178例长骨骨折疗效分析

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨和肱骨骨折的疗效.方法回顾性分析2001年1月至2007年6月我科收治的178例应用带锁髓内钉内固定治疗长骨骨折患者的临床资料.其中新鲜骨折153例(开放性40例,闭合性113例),陈旧性骨折25例;股骨骨折98例,胫骨骨折58例,肱骨骨折22例;男性142例,女性36例;年龄15～84(48.3±16.4)岁.术中应用"C"型臂或"G"型臂引导闭合复位,对部分闭合复位失败者采用切开复位内固定,陈旧性骨折和骨折粉碎严重的病例行断端植骨,取自体髂骨植骨或自体髂骨加固混合植骨.结果178例骨折均治愈,治愈率为100.0%;骨折平均愈合时间为(18.5±3.2)w,其中正常时间愈合167例(93.8%),延迟愈合9 例(5.1%),2例骨折9个月内不愈合(1.1%);内固定失败 6例,其中主钉断裂 2例,主钉合并远端锁钉断裂1例,远端锁钉退出1例,近端锁钉退出2例;感染2例(1.2%),外伤性骨折 2例(1.2%).结论 应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨和肱骨骨折愈合率高,并发症发生率低,是治疗骨干骨折的一种较为理想的内固定方法.     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折25例分析

目的　探讨应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果。方法　采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,闭合复位 2 0例 ,切开复位 5例。结果　全部患者顺利康复 ,出院时复查X线片 ,骨折对位对线均良好 ,其中随访半年以上 2 1例 ,骨折全部愈合。结论　胫骨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效满意 ,是治疗胫骨骨折的较好方法     

带锁骨髓内钉治疗股骨干骨折32例

我科自 1998年 12月至 2 0 0 2年 2月采用带锁骨髓内钉治疗股骨干骨折32例 ,取得良好效果。报告如下。临　床　资　料本组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ;年龄18～ 6 8岁 ,平均 30 .7岁。均为高能量损伤。骨折类型 :横断性骨折 16例 ,粉碎性骨折 12例 ,多断骨折 4例。手术方法 :( 1)切开复位穿钉术 :本组 2 2例采用此法。多用于粉碎性骨折和陈旧性骨折病例。方法 :将骨折处行股骨前外侧切口或后外侧切口切开 ,用直导针逆行打出 (屈髋时 ) ,切开臀后小切口 ,在导针引导下扩大进钉点 ,逐步扩大骨髓腔至比所选主钉大 1号后置入主钉 ,骨折复位 ,碎骨…     

旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效分析

目的：探讨应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果分析。方法：收集2005-01～2009-06股骨干骨折患者65例,采用旋入式自锁髓内钉固定。结果：65例骨折临床愈合时间4～12周,未发生骨延迟愈合或骨不连。结论：旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折,在有效可靠固定的前提下,最大限度减少剥离骨膜,保护局部骨折块的血运,加速骨折愈合,保护膝关节功能、缩短骨折愈合时间。     

交锁髓内钉远端锁定方法对股骨干骨折术后膝关节功能恢复的影响

目的 回顾性比较分析交锁髓内钉治疗股骨干骨折中使用远端锁定瞄准器对术后膝关节功能恢复的影响。方法 交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者48例，其中使用远端锁定瞄准器的24例设为研究组（A组），徒手瞄准的24例设为对照组（B组），比较两组术后膝关节功能恢复、康复时间和术后半年膝关节韧带损伤标准评估（hospital for special surgery knee rating scale，HSS）情况。结果 两组术后膝关节功能恢复和康复时间差异有统计学意义，术后半年HSS膝关节评分差异无统计学意义。结论 运用远端锁定瞄准器对股四头肌腱、髌上囊及其深面的脂肪垫造成损伤，不利于膝关节功能早期恢复，延长康复时间。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的总结交锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果及经验。方法对38例胫骨骨折,其中(开放性骨折28例)采用交锁髓内钉静力交锁予以固定。闭合性骨折均行小切口切开复位。结果38例随访6~24个月,平均16个月。38例均出现骨性愈合。平均愈合时间7.5个月。恢复生理轴线,双下肢长度相同。结论交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有操作简便、创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动及并发症少等优点。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗A型与C型股骨干骨折的疗效比较

目的 比较闭合复位带锁髓内钉固定治疗A型与C型股骨干骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年5月—2020年1月解放军陆军第八十三集团军医院骨科行闭合复位带锁髓内钉内固定治疗的A型和C型（AO分型）闭合性股骨干骨折患者87例,根据骨折类型不同,分为A型骨折组和C型骨折组。A型骨折组46例,男性31例,女性15例;年龄18～60岁,平均38.1岁;道路交通伤21例,高处坠落伤12例,摔伤9例,重物砸伤4例。C型骨折组41例,男性32例,女性9例;年龄18～60岁,平均39.6岁;道路交通伤25例,高处坠落伤14例,重物砸伤2例。比较两组手术时间、出血量、膝关节美国特种外科医院（HSS）评分、骨折愈合时间、骨折愈合率等指标,评价术后疗效。结果 患者随访18～24个月,平均20.3个月。A型骨折组与C型骨折组平均手术时间[（92.3±18.7） minvs.(96.0±22.0) min]、出血量[（162.39±66.07）mLvs.(174.10±69.68)mL]、HSS评分[（94.4±4.7）分vs.(94.6±3.6)分]比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。A型骨折...