贲门癌并发出血110例胃镜检查分析

贲门癌并发出血１１０例胃镜检查分析陈海水我院１９８７～１９９３年经胃镜活检病理或细胞学确诊贲门癌２６５例，其中并发显性出血１１０例（４１．５％），结合同期未并发出血的贲门癌病例分析，探讨贲门癌并发出血的临床和内镜特点，以提高诊治水平。１、材料与方法本...     

老年人食管癌,贲门癌手术治疗并发急性心肌梗塞四例

老年人食管癌、贲门癌手术治疗并发急性心肌梗塞四例杨卫平，杨捷生，陈于平，杨熙鸿本院自１９８０年１月至１９９３年１２月，手术治疗老年食管癌、贲门癌患者９２１例，年龄６０～７９岁，平均６４．７岁。术后并发急性心肌梗塞（ＡＭＩ）４例。男女各２例，年龄６０～...     

老年人急性上消化道出血165例分析

老年人急性上消化道出血１６５例分析付永庆徐子山江苏省扬州市第四人民医院（２２５００２）老年人急性上消化道出血临床比较常见。本院１９９０～１９９６年间６０岁以上老年人急性上消化道出血住院病人１６５例，现将临床特点分析总结如下。１临床资料１．１年龄与性别...     

老年人急性心肌梗塞并发上消化道出血25例分析

老年人急性心肌梗塞并发上消化道出血２５例分析袁光善，李崇民，宋威，杨贵琦急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是临床常见急症之一，我们报道ＡＭＩ并发上消化道出血２５例。临床资料系１９８３～１９９２年依据病史、心电图演变、心肌酶谱变化而确诊为ＡＭＩ并发上消化道出血的住...     

172例老年人糖尿病并发脑血管病临床分析

１７２例老年人糖尿病并发脑血管病临床分析沈阳市第四人民医院（１１００３１）李文贤，李放沈阳市第一人民医院（１１００４１）吴丽华１９９０～１９９４年间我们共收治老年糖尿病并发脑血管病患者１７２例，男９７例，女７５例，年龄６０～８２岁。并发脑出血３８例，...     

上消化道出血并发急性脑梗死24例临床特点分析

上消化道出血并发急性脑梗死的病例鲜见报道，应总结其临床特点。目的：探讨上消化道出血并发急性脑梗死的临床特点。方法：分析24例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点。结果：本组24例患者的平均年龄63．0岁．9例（37．5％）上消化道出血病因为肝硬化，14例（58．3％）为大出血，14例（58．3％）使用抗纤溶药物，21例（87．5％）伴高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等与动脉硬化有关的因素。发生脑梗死的平均时间为上消化道出血后3．6d，大面积梗死多见。结论：对上消化道出血伴有与动脉硬化有关的因素（高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等）以及既往有肝硬化史的老年患者,尤其是大出血者。应认识到并发急性脑梗死的危险，出血后3d左右脑梗死的发生率最高。治疗应禁用或慎用抗纤溶药。     

老年人上消化道出血156例分析

老年人上消化道出血１５６例分析广东省揭阳市人民医院（５２２０００）陈健芳陈海鹏上消化道出血为老年人常见病，本文总结１５６例老年上消化道出血进行浅析。１临床资料本组１５６例均为住院患者，男１１６例，女４０例，年龄６０～８７岁，平均７３．５岁。其中１５１...     

少年儿童消化性溃疡分析

目的探讨少年儿童消化性溃疡的发病情况及临床特点。方法回顾17年来收治并经胃镜检查确诊的8～12岁少年儿童消化性溃疡病125例，分别统计发病年龄、发病数及分析临床特点。结果少年儿童消化性溃疡，男性多见，男：女=5．6：1，随年龄增加发病数增高，14～18岁年龄组105例（占84％），8～13岁年龄组20例（占16％）。十二指肠球部溃疡（DU）占91．2％（114例），胃溃疡（GU）占6．4％（8例），其他部位溃疡占2．4％（3例）。就诊时有上腹、脐周及部位不固定的疼痛97例，无腹痛28例。并发出血者共117例（93．6％），幽门梗阻9例（占DU7．9％），病人均以抑酸剂治疗后出血停止，症状缓解出院。结论少年儿童消化性溃疡随年龄增长而增加，临床表现不典型，腹痛多无节律性及周期性，而较易并发出血及幽门梗阻，诊断仍以胃镜检查为主，抑酸治疗有效。     

老年人急性脑血管病并发肺部感染184例分析

老年人急性脑血管病并发肺部感染１８４例分析荣成市人民医院（２６４３００）曲颖，孙吉山近年来，我院收治老年急性脑血管病合并肺部感染患者１８４例，患者年龄６０～８８岁，平均６７．４岁。脑血管病为脑梗塞１０６例，脑出血４０例，蛛网膜下腔出血３８例，出现肺部...     

70岁以上老年人脑出血62例临床分析

目的探讨７０岁以上老年人脑出血的临床特点与预后。方法应用ＣＴ对７０～９０岁脑出血患者６２例行头颅平扫，并以同期＜７０岁脑出血患者１８５例ＣＴ检查作对照，比较其出血部位及预后。结果≥７０岁组壳核出血占５４．８％，丘脑出血２５．８％，与６０～６９岁组相似（６０．８％及２５．３％）；＜６０岁组为６６．９％及１１．３％，与≥７０岁组比较，分别Ｐ＞０．０５及Ｐ＜０．０５。结论高血压为７０岁以上老年人脑出血的重要原因，出血部位以壳核、丘脑为多，但出血量较小，预后较好。     

老年蛛网膜下腔出血26例临床分析

老年蛛网膜下腔出血２６例临床分析江苏省太仓市第一人民医院（２１５４００）徐旭东老年人蛛网膜下腔出血容易误诊，我院１９９１年１月～１９９４年３月共收治老年蛛网膜下腔出血２６例，将同期收治≤４５岁的蛛网膜下腔出血２４例作为对照组，分析报道如下。１临床资料...     

老年人上消化道出血并发多器官功能衰竭

老年人上消化道出血是临床常见急症 ,随着年龄增长 ,老年人的心、肺、脑、肾等功能均有不同程度的减退 ,故老年患者在出血后更易并发多器官衰竭(ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＭＯＦ) ,预后差。本文就中山医院近年来收住的老年人上消化道出血并发ＭＯＦ的病例作一分析 ,以初步探讨其可能的诱因及预防措施。1　资料与方法1.1对象　收集中山医院 1993～ 2 0 0 0年住院的老年人上消化道出血 76 7例 ,其中 30例发生ＭＯＦ ,占3.9% ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 6 0～ 92岁 ,平均 70 .9岁。1.2上消化道出血诊断依据　有呕血、黑便并经…     

胃镜诊断食管癌贲门癌676例分析

１９９３年至１９９６年我室应用ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ２０型胃镜对４５００例进行检查。其中食管癌３１２例，贲门癌３６４例。现将结果分析报告如下：一、一般资料：（１）性别：食管癌中，男１８７例，女１２５例，男女之比为１．５∶１。贲门癌中，男２８９例，女７５例，男女之比为３．９∶１。（２）年龄分布：本组６７６例资料统计中年龄３０岁以下食管癌２例，贲门癌２例（０．５９％）；３０～３９岁食管癌２２例，贲门癌９例（４．５８％）；４０～４９岁食管癌８６例，贲门癌７８例（２４．２６％）；５０～５９岁食管癌９６例，贲…     

老年人食管癌贲门癌102例手术治疗体会

１９７８～１９９６年,我院采用手术治疗老年人食管癌贲门癌１０２例。现报告如下。１资料与方法本组男８７例,女１５例;年龄６０～７８岁,其中６０～６９岁８３例（８１．４％）,７０～７８岁１９例（１８．６％）。按ＵＩＣＣ标准,食管中段癌４６例,下段２４例,...     

老年人食管癌和贲门癌围手术期血浆胃动素的动态观察及临床意义

老年人食管癌和贲门癌围手术期血浆胃动素的动态观察及临床意义卢兆桐孙文杰孙桂武罗南萍刘桂兰一、一般资料自１９９４年１０月至１９９５年８月测定５９例食管癌和贲门癌患者血浆胃动素（ｍｏｔｉｌｉｎ，ＭＴＬ）的含量。男性４６例，女性１３例；年龄６０～７０岁，平...     

老年人脑叶出血46例临床分析

自CT扫描技术问世以来，有关脑叶出血的病因、临床、影象学特点等国内屡有报道‘”。本文报道1988～1991年间住院病例，经头颅CT确诊的老年人脑叶出血46例，与同期住院的57例55岁以下的非老年组脑叶出血进行对比分析，以探讨老年人脑叶出血的特点。至临床资料1．三年龄与性别老年组年龄60～82岁，平均6人3岁；男对例，女15例。非老年组年龄14～55岁．平均40．7岁；男34例，女23例。1．2病因老年组有高血压病34例（73．9％）；临床疑是脑淀粉样血管病（CAA）4例（8·7％），此《例均有多发脑叶出血，其中2例有缓慢进展的智能衰退，1例同时…     

老年上消化道出血128例内镜和临床特点

老年上消化道出血１２８例内镜和临床特点南京市第一医院（２１０００６）王巨昌，孙士其江苏省省级机关医院（２１００２４）卓铁军老年上消化道出血有逐渐增多趋势，出血量大，合并症多，预后差，对老年人的健康和寿命构成严重威胁。本文将近年来往院确诊的６０岁以上老...     

老年人食管贲门癌的外科治疗（附83例报告）

老年人食管贲门癌的外科治疗（附８３例报告）龚如岱，洪志成，单月宏我料１９８６年５月至１９９１年９月对８３例老年人食管贲门癌施行手术治疗，占同期２０８例同类手术的３９．９％。手术效果较为满意。８３例中，男性６０例，女性２３例。６０～６４岁３７例，６５～...     

小剂量阿司匹林与老年人消化性溃疡并发出血的危险性

目的研究小剂量阿司匹林（ＡＳＡ，每天２５～５０ｍｇ）对老年人消化性溃疡并发出血危险性的影响。方法回顾性分析７０例老年消化性溃疡患者的临床资料，根据患者发现消化性溃疡时是否正在服用小剂量ＡＳＡ分为两组，对照分析两组并发上消化道出血的发生率及可能影响出血危险性的有关因素。结果两组患者的年龄、性别、既往溃疡病、溃疡病出血史及本次溃疡部位、大小和幽门螺杆菌感染率，差异均无显著性（Ｐ＞００５）。服ＡＳＡ组和未服ＡＳＡ组上消化道出血的发生率分别为５２９％和１７０％，差异有极显著性（Ｐ＜００１）。服小剂量ＡＳＡ患者并发上消化道出血的相对危险度为未服ＡＳＡ患者的５５倍，差异有极显著性（Ｐ＜００１）。结论服小剂量ＡＳＡ明显增加老年人消化性溃疡并发上消化道出血的危险性。     

老年人心脏瓣膜置换手术的临床特点及围手术期处理

目的总结60岁以上心脏瓣膜置换手术387例的临床特点及围手术期处理经验。方法1998年5月至2006年5月共实施心脏瓣膜置换术1116例,60～89岁患者387例（老年组）,其中男178例,女209例,按年龄60～64岁、65～69岁、70～89岁分为3组,手术在体外循环中度低温下行瓣膜置换术,并发严重冠心病者行冠状动脉旁路移植术,并发心血管畸形者行矫治术。分析老年人瓣膜置换手术的临床特点,并以同期13～59岁的729例（非老年组）作比较。结果老年组术后早期（30 d内）发生各种并发症55例,并发症发生率14.2%,高于非老年组的11.2%（P〈0.05）。主要并发症为心包积液、胸腔积液、恶性心律失常、循环衰竭,肾功能衰竭及多脏器功能衰竭。老年组术后早期死亡10例（2.6%）,60～64岁4例、65～69岁3例、70～89岁3例；非老年组死亡31例（4.2%）。早期死亡的主要原因是恶性心律失常、呼吸循环衰竭、肾功能衰竭及多脏器功能衰竭。结论老年人心脏瓣膜置换术并发症发生率高,加强围手术期处理,可降低术后病死率。