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1.
目的 探讨分化型甲状腺癌( DTC)全切术后抑制状态时血清甲状腺球蛋白(TG)的临床价值。方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2018年2~9月,75例接受甲状腺全切和131I清甲后的分化型甲状腺癌患者,口服甲状腺素片进行抑制治疗。用罗氏电化学发光e601检测血清TG,TSH和TG-Ab,安图A2000 plus检测FT4,联合甲状腺B超,CT检查。采用Mann-Whitney U检验比较转移组与未转移组TG,TSH,TG-Ab和FT4结果; 通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TG在甲状腺癌术后,抑制治疗时复发转移的诊断性能。结果 分化型甲状腺癌术后,抑制状态,显像发现转移25例(33.3%),血清TG 49.02 ng/ml(95%CI:3.85~94.18 ng/ml); 未转移50例(66.7%),血清TG 0.84 ng/ml(95%CI:0.04~1.96 ng/ml),两组之间血清TG比较,差异有统计学意义(χ2=30.14,df=1,P<0.01)。通过ROC曲线分析,血清TG的ROC曲线下面积为0.88(95% CI:0.81~0.97,P<0.01),最佳切点值为1 ng/ml,此时诊断复发或转移的灵敏度为84.2%,特异度为88%。结论 抑制状态时血清TG水平变化有助于判断甲状腺癌术后复发或转移,甲状腺全切后抑制状态时血清TG水平为1 ng/ml可作为判断复发转移的最佳切点值,有较好的临床诊断价值。  相似文献   

2.
目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)及其自身抗体(TgAb)在化学发光免疫分析时的相互影响。方法在高浓度Tg血清中加入不同浓度TgAb血清,测定Tg回收率;在高浓度TgAb血清中加入不同浓度Tg血清,测定TgAb回收率。结果加入低、高浓度TgAb血清后,Tg回收率分别为93%~112%和17%~40%,Tg回收率和TgAb浓度呈负相关(rs=-0.877,P=0.001);加入低、高浓度Tg血清后,TgAb回收率分别为76%~108%和66%~98%,TgAb回收率和Tg浓度呈负相关(rs=-0.881,P=0.004)。结论血清Tg和TgAb在化学发光免疫分析时存在相互影响,导致结果偏低并呈浓度依赖性,其中TgAb在低浓度时即对Tg产生显著干扰,而Tg在较高浓度时才对TgAb测定产生明显影响。  相似文献   

3.
目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)及其自身抗体(TgAb)在化学发光免疫分析时的相互影响。方法在高浓度Tg血清中加入不同浓度TgAb血清,测定Tg回收率;在高浓度TgAb血清中加入不同浓度Tg血清,测定TgAb回收率。结果加入低、高浓度TgAb血清后,Tg回收率分别为93%-112%和17%-40%,Tg回收率和TgAb浓度呈负相关(rs=-0.877,P=0.001);加入低、高浓度Tg血清后,TgAb回收率分别为76%-108%和66%-98%,TgAb回收率和Tg浓度呈负相关(rs=-0.881,P=0.004)。结论血清Tg和TgAb在化学发光免疫分析时存在相互影响,导致结果偏低并呈浓度依赖性,其中TgAb在低浓度时即对Tg产生显著干扰,而Tg在较高浓度时才对TgAb测定产生明显影响。  相似文献   

4.
目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)定量检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值。方法选取于2017年3月至2018年3月自身免疫性甲状腺疾病患者238例,其中甲状腺功能亢进95例(第1组),甲状腺功能减退50例(第2组),桥本甲状腺病28例(第3组),单纯甲状腺肿大65例(第4组)。另选取同期体检的身体健康者80例(第5组)。采用全自动发光免疫分析仪检测受试者血清TgAb、TPOAb水平,统计TgAb、TPOAb阳性率。结果第1、2、3组患者血清TGAb、TP0Ab阳性率分别为55.8%、70.0%、92.8%,TP0Ab阳性率分别为69.5%、72.0%、96.4%。第1、2、3组患者血清TGAb、TP0Ab定量检测值及阳性率均高于第4、5组(P均0.05)。结论血清TGAb、TP0Ab升高表明甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态,可作为自身免疫性甲状腺疾病临床诊断的参考指标。  相似文献   

5.
目的观察血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法选择2015年1月至2016年10月到该院进行甲状腺疾病诊疗患者185例为研究组,同期该院健康体检者50例作为健康对照组。通过比较桥本甲状腺炎甲亢、桥本甲状腺炎甲减、Graves病控制、Graves病未控制、单纯性甲状腺肿和健康对照组人员的血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,研究相关指标在甲状腺疾病中的阳性率。结果桥本甲状腺炎甲亢和甲减的TgAb、TPO-Ab水平与阳性检出率明显高于Graves病、单纯性甲状腺肿及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);甲减患者的TgAb、TPO-Ab略高于甲亢患者,但两者比较差异无统计学意义(P0.05)。Graves病控制与未控制患者的TgAb、TPO-Ab水平和阳性检出率均高于单纯性甲状腺肿患者和健康对照组,未控制患者TgAb、TPO-Ab水平高于已经控制患者,差异均有统计学意义(P0.05)。单纯性甲状腺肿患者的TgAb、TPO-Ab水平和阳性检出率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TgAb、TPO-Ab对鉴别桥本甲状腺炎患者和非桥本甲状腺炎患者的临床价值较高,能在一定程度上反应病情控制情况,为治疗方案的确定提供依据。  相似文献   

6.
目的 确定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的阳性临界值,并探讨这两种抗体出现的临床意义。方法 1999至2000年对3个中国农村社区3761名进行甲状腺疾病流行病学调查,采血、尿标本,同时行甲状腺B超检查,2004年对该人群进行随访。所有血清标本均用固相化学发光酶免疫分析法测定TPOAb和TgAb及促甲状腺激素(TSH)水平。结果 甲状腺功能及形态正常人群(2437名)TPOAb和TgAb的95%正常可信区间上限分别为37.8IU/ml和38.6IU/ml。总人群(3761名)中随TPOAb浓度的升高发生TSH升高(〉4.8IU/m1)或降低(〈0.3IU/m1)的比率也呈阶梯式增加,但仅当TPOAb≥50IU/ml时,发生TSH异常率比TPOAb438IU/ml者的差异有统计学意义(P〈0.01)。同样TgAb≥40IU/ml时,发生TSH异常率比TgAb≤39IU/ml者差异也有统计学意义(P〈0.01)。当TPOAb以50IU/ml和TgAb以40IU/ml为阳性临界值时,总人群中TPOAb和TgAb的阳性率女性(11.71%、11.21%)显著高于男性(4.07%、2.68%)。抗体阳性人群的TSH水平显著高于抗体阴性组(P〈0.05)。原TSH正常抗体阳性人群(515名)随访发现甲状腺功能减退症的发生率显著高于抗体阴性人群(P〈0.05)。结论 用高灵敏性化学发光酶免疫分析法在尿碘中位数为100~600μg/L的普通人群中确定TPOAb和强Ab的阳性临界值分别为50IU/ml和40IU/ml。甲状腺自身抗体TPOAb和TgAb阳性是发生甲状腺功能损伤的重要危险因素。  相似文献   

7.
目的 探讨低温长时间保存对血清甲状腺抗体(包括抗甲状腺球蛋白抗体,anti-TgAb和抗甲状腺过氧化酶抗体anti-TPOAb)测定的影响.方法 留取北京协和医院内分泌实验室2013年6月的30份剩余血清,制备甲状腺抗体低、中、高三个浓度的混合血清.低、中、高三个浓度血清分别分装在54支eppendorf管中,盖上盖子,取6支测定甲状腺抗体水平,剩余48支密封于20℃或者80℃保存3个月,观察甲状腺抗体检测结果是否有变化.使用罗氏E170电化学发光分析仪检测原始标本和保存3个月标本甲状腺抗体水平,对20℃或80℃保存前后结果进行对比分析.结果 原始的低、中、高三个浓度的anti-TgAb水平(U/ml)分别为493.6±5.6,1 010.0±I0.4和2 746±54, 20℃保存3个月后,分别为450.6±6.1,931.9±6.9和2 268±74;-80℃保存3个月后,分别为462.9±11.3,988.7±12.7和2 205±69,均与保存前测定结果差异无统计学显著性意义(P>0.05).原始的低、中、高三个浓度的anti-TPOAb水平(U/ml)分别为170.2±8.5,289.4±5.3和432.0±8.4, 20℃保存3个月后,分别为142.6±4.2,276.1±4.9和413.2±7.5;-80℃保存3个月后,分别为155.2±1.4,278.6±9.6和384.1±8.4,均与保存前测定结果差异无统计学显著性意义(P>0.05).结论 血清低温(20℃或80℃)保存对甲状腺抗体检测无影响.  相似文献   

8.
目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值。方法100例甲状腺功能异常患者根据血清中三碘甲状腺原氨酸(B)、甲状腺素(Td)、促甲状腺激素(TSH)水平分为甲亢组和甲减组,每组50例;另选择50例甲状腺功能正常人群作为对照组。各组患者均采集静脉血5mL,分离血清,放射免疫法测定患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb、L、T4、TSH水平。观察各组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb阳性率;比较各组TGAb、TMAb、TPOAb阳性患者血清水平。结果甲亢组和甲减组血清TPOAb阳性率均明显高于血清TGAb、TMAb阳性率;甲亢组、甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于对照组;甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于甲亢组。甲亢组和甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于对照组。甲减组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于甲亢组。结论TPOAb在AITD的诊断中具有重要意义,为AITD的诊断、治疗及预后评估提供了重要依据。  相似文献   

9.
高频超声测量甲状腺体积己成为临床常规方法 ,1 974年Rasmussen首先报道B超测量甲状腺体积与手术前后对照 ,其相关性良好 (γ =0 .9)。 1 978年Brown等提出用椭圆公式测量甲状腺体积是目前常用的方法之一。本文旨在探讨桥本氏病患儿甲状腺体积大小与血清自身抗体 (TG、TM)和TSH之间的相关性 ,为临床选择简便易行的方法来诊断桥本氏病和判断其疗效具有十分重要的意义。资料与方法1 正常组 经体检除外甲状腺及其它各种疾病的 1 5名正常儿童 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 2~ 1 4岁 ,平均 7.5岁。2 甲炎组  1 998年 9月至 …  相似文献   

10.
目的 分析孕妇人群中甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)的阳性率以及其体内不同浓度的TgAb 对甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)检测的影响。方法 回顾性分析2020 年10 月~2021 年12 月在西北妇女儿童医院门诊孕检的68 955 例孕妇血清TgAb 和Tg 的结果,并收集240 份不同浓度TgAb 的孕妇血清,进行Tg 确证血清回收实验,分析不同浓度TgAb 对Tg 检测的影响。结果 依据西门子检测系统的阳性结果判读标准(TgAb ≥ 60IU/ml),68 955 例孕妇TgAb 阳性率为15.47%(10 665/68 955),且TgAb 阳性率随着孕妇年龄增长呈增高趋势(χ2=101.931,P<0.001)。按照TgAb(IU/ml)<60(阴性),60~200,201~300,301~400,401~500 和>500 进行分组,其对应的Tg检测浓度(ng/ml)范围分别为11.26(2.87~43.80),3.40(0.13~63.95),3.15(0.15~70.70),0.60(0.13~50.92),0.59(0.14~64.22)和0.74(0.14~14.82)。Tg 检测浓度与TgAb 水平呈负相关(r=-0.504,P<0.001)。按照上述分组,其对应的Tg 确证血清回收率分别为102.10%(81.09%~106.05%),97.03%(43.15%~109.29%),95.57%(41.67%~106.20%),84.57%(33.41%~105.25%),66.97%(29.33%~104.50%)和65.98%(21.70%~98.56%)。Tg 确证血清回收率与TgAb水平呈负相关(r=-0.565,P<0.001)。Tg 确证血清回收率小于80% 的占比分别为0%(0/40),27.5%(11/40),35%(14/40),42.5%(17/40),62.5%(25/40)和67.5%(27/40)。孕妇不同TgAb 浓度血清的Tg 确证血清回收率小于80% 的百分率差异有统计学意义(χ2=51.134,P<0.001),且随着TgAb 浓度的增高,呈增高趋势(χ2=48.363,P<0.001)。结论 当孕妇体内TgAb 为阴性时,Tg 的检测结果无影响;当TgAb 阳性时,会干扰Tg 检测,使其结果偏低,且浓度越高对Tg 的干扰越强。由于孕妇群体TgAb 阳性率较高,建议临床进行Tg 检测时同时联合检测TgAb 综合判断。  相似文献   

11.
三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (T4 )自身抗体(T3Ab ,T4 Ab)可存在于少数甲状腺疾病及非甲状腺疾病患者体内 ,可对放射免疫测定 (RIA)T3、T4 产生干扰 ,造成检测值与临床表现不一致 ,极易误导临床 ,造成误诊误治。本文报告 3例 ,以引起重视。1 临床资料1 1 材料 总T3(TT3)、总T4 (TT4 )药盒 (双抗法 )由上海生物制品所提供 ,甲状腺球蛋白抗体 (TGA)、甲状腺微粒体抗体 (TMA)药盒由三V公司提供 ,促甲状腺激素 (TSH)药盒由天津协和公司提供 ,游离T3(FT3)、游离T4 (FT4 )药盒由美国DPC公司提供。1…  相似文献   

12.
血清甲状腺球蛋白抗体的斑点免疫金渗滤法   总被引:1,自引:0,他引:1  
血清甲状腺球蛋白抗体的斑点免疫金渗滤法冯修高唐玉钗朱忠勇叶大付杨丽珠①李珍儿*兰小鹏黄俏佳(南京军区福州总医院全军医学检验中心,福州350001)关键词斑点免疫金渗滤法抗体甲状腺球蛋白血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的检测,对自身免疫性甲状腺疾病的诊...  相似文献   

13.
目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)手术和131Ⅰ治疗后,血清甲状腺球蛋白(Tg)水平阴性时,血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是否可以反映DTC的复发和转移以及18F-FDG SPECT符合线路显像对这些患者的诊断灵敏度和临床随访价值.方法 对52例临床经手术和131Ⅰ清除残余甲状腺治疗后的DTC患者随访发现11例患者(21.15%)的血清TgAb浓度均为阳性(>40 IU/ml,范围为84.0~5450.0 IU/ml),但血清Tg<0.2 ng/ml;随访期间行18F-FDG SPECT符合线路显像和131 Ⅰ全身显像,计算其诊断复发转移灶的灵敏度、特异性,必要时行全身骨显像、X/CT、B超、MRI检查等.结果 11例血清TgAb浓度均为阳性的患者中18F-FDG SPECT符合线路显像和131Ⅰ全身显像共发现8例患者阳性病灶13个,18F-FDG SPECT符合线路显像发现阳性病灶8个,其中纵膈转移2个,颈部病灶(包括残留病灶和颈淋巴结转移)6个,阴性病灶5个(假阴性),其中颈淋巴结转移3个,纵膈和肺转移各1个,18F-FDG SPECT符合线路显像的灵敏度61.5%,特异性100%,阳性预期值100%;131Ⅰ全身显像发现阳性病灶10个,其中纵隔转移2个,肺转移1个,颈部病灶(包括残留病灶和颈淋巴结转移)7个,阴性病灶3个(假阴性),其中纵隔转移1个,颈淋巴结转移2个,131Ⅰ全身显像灵敏度76.92%,特异性lOO%,阳性预期值90.9%.结论 当DTC患者上血清Tg处于低水平状态时,如果TgAb水平持续升高,可以作为诊断DTC转移或复发的一个有价值的肿瘤标志物.18F-FDG SPECT符合线路显像对DTC复发和转移较敏感,可用于血清TgAb浓度升高而Tg水平阴性时的DTC复发和转移的监测.  相似文献   

14.
目的 探讨酶免疫法定量检测血清抗甲状腺球蛋白抗体(TG—Ab)和抗甲状腺微粒体抗体(TM—Ab)在临床应用价值。方法 采用酶免疫法(EtA)定量检测血清TG—Ab和TM—Ab.并对检测条件、干扰因素、精密度和准确度进行试验探讨。结果 EIA定量测定血清TG—Ab和TM—Ab分别在880IU/ml和665IU/ml以下线性良好.TG—Ab批内和批间CV分别为3.2%和7.1%,TM—Ab批内和批间CV分别为3.9%和7.6%。测得平均回收率为TG—Ab:92.4%、TM—Ab:101.2%.血清标本4℃存放一周内.对测定结果无影响。胆红素、血红蛋白在0.5g/L对测定无干扰.Hb浓度〉0.5g/L对TM-Ab产生正干扰.结论 EIA定量检测能较准确检测血清甲状腺自身抗体水平,操作简便.结果准确.符台临床常规使用要求.对自身免疫性甲状腺疾病的诊断、疗效观察及预后具有临床应用价值。  相似文献   

15.
目的比较免疫分析法(IMA)血清甲状腺球蛋白(Tg)值(Tg-IMA)、放射免疫法(RIA)血清Tg值(Tg-RIA)的一致性,评价Tg-RIA能否作为Tg-IMA补充标志物。方法收集四川大学华西医院2012年9月-12月55例分化型甲状腺癌(DTC)随访患者的血清,分别测定Tg-IMA、Tg-RIA。以出院诊断为标准评价Tg-IMA、Tg-RIA的价值。结果 55例DTC患者中,2例Tg-IMA假阴性被Tg-RIA校正,5例Tg-RIA假阴性考虑RIA试剂盒灵敏度不够,4例Tg-IMA低浓度阳性(1.07~4.09μg/L)需要随访。11例内源性甲状腺球蛋白抗体强阳性(〉115 kU/L)的DTC患者中,Tg-IMA仅2例阳性,Tg-RIA则9例阳性。2例Tg-IMA、Tg-RIA均阳性者及2例Tg-IMA阴性、Tg-RIA阳性者均诊断为DTC转移,给予碘131治疗或再次手术。结论 Tg-RIA可作为DTC随访的补充标志物发现Tg-IMA假阴性。  相似文献   

16.
目的观察抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)与甲状腺功能异常的关系,探讨其在临床诊断中的应用价值。方法以电化学发光法检测140例甲状腺功能异常的患者(按病情分为亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组)和226例甲状腺功能正常者(对照组)的血清A-TG与A-TPO的水平。结果亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组的A-TG水平、A-TPO水平、A-TG、A-TPO阳性率均明显高于对照组,差异均有显著意义(P<0.01)。结论血清A-TG和A-TPO检测异常与甲状腺功能损伤间存在密切关系。血清A-TG和A-TPO可作为甲状腺功能异常的辅助诊断指标。  相似文献   

17.
对多种甲状腺疾病进行了四种甲状腺自身抗体的联合检测。结果显示:自身免疫性甲状腺病表现为多抗体水平中等或显著增高,但有所侧重。非自身免疫性甲状腺疾病抗体水平轻度增高,甲状腺腺瘤与正常对照无差别。本文重点讨论了甲状腺自身抗体检测对甲状腺疾病的病因。鉴别诊断与指导治疗方面的价值。  相似文献   

18.
对多种甲状腺疾病进行了四种甲状腺自身抗体的联合检测。结果显示:自身免疫性甲状腺病表现为多抗体水平中等或显著增高,但有所侧重。非自身免疫性甲状腺疾病抗体水平轻度增高。甲状腺腺瘤与正常对照无差别。本文重点讨论了甲状腺自身抗体检测对甲状腺疾病的病因。鉴别诊断与指导治疗方面的价值  相似文献   

19.
目的探讨血清中3种甲状腺自身抗体定量检测,在甲状腺疾病诊治中的价值。方法收集2009—2010年于我院门诊就诊及住院的甲状腺疾病患者238例,通过患者的病史、症状、体征及相关的辅助检查将患者分组。分别检测患病组及正常对照组血清中TPOAb、TGAb、TRAb浓度,观察3个抗体水平在不同疾病中的变化情况。结果不同疾病组及正常对照组血清中TPOAb、TGAb浓度水平差异具有统计学意义,其中桥本病、Graves’病组,血清中两种抗体水平与其他各组比较差异具有统计学意义,且桥本病患者血清中两种抗体水平明显高于其他三组;Graves’病发作组的TRAb阳性率及血清浓度水平均明显高于正常对照组,而Graves’病缓解组TRAb阳性率及测定值明显低于发作组。结论TPOAb、TGAb在桥本病致病中起重要作用,而TRAb对于Graves’病有较高的诊断价值,可以作为诊断Graves’病的特异性指标,但与Graves’病的病情轻重无关。  相似文献   

20.
目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)不同条件下在血清中的稳定性。方法用放射免疫法测定放置室温、4℃冰箱、冰冻条件下,不同时间段血清样本中的TGAb与TMAb的活性。结果3种条件在储存2d以后的结果差异无统计学意义;储存4d后,室温条件下样品的TGAB与TMAb失活;储存6d后,4℃冰箱条件下样品的TGAb与TMAb失活;储存29d后,冰冻条件下样品的TGAb与TMAb失活。结论使用4℃冰箱保存4d内的血样进一步作甲状腺抗体的检测,可以保证其准确性且又不影响日常临床工作。  相似文献   

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