60例老年肺心病并发心律失常分析

６０例老年肺心病并发心律失常分析吕焕昌（浙江新昌县人民医院新昌３１２５００）关键词肺心病；心律失常；老年人肺心病是老年人常见病、多发病，而心律失常是老年肺心病的常见并发症之一，在肺心病急性发作期，更易发生，若不及时抢救，病死率很高。本文对我院１９８６...     

老年肺心病昼夜心律观察

老年肺心病昼夜心律观察浙江省湖州市第二人民医院（３１３０００）黄耀月胡彩园对６４例老年肺心病患者进行２４小时动态心电图检查，并分别与同期检查的６４例老年冠心病患者和３１例健康老年人作对照，以进一步了解老年肺心病的昼夜心率变化及心律失常状况。１临床资料...     

老年肺心病并发多脏器衰竭28例临床分析

目的积极治疗原发病，严格控制感染，减少多脏器衰竭。方法对我院2006年1月-2007年12月收治的28例老年肺心病并发多脏器衰竭（MOF）资料进行回顾性临床分析。结果28例均为男性，年龄在60岁以上的肺心病并发多脏器衰竭，其中60～69岁3例，70～79岁15例，80～89岁7例，〉90岁3例。结论老年肺心病并发MOF的病死率与受损脏器数目的增多而上升。     

肺心病并心律失常的特征及处理分析

目的探讨肺心病并心律失常的临床特征及处理，提高对肺心病并心律失常的认识。方法对284例肺心病临床资料进行回顾性分析。结果本组肺心病并发心律失常率达53．5%（152例），以室上性心律失常最为多见，共219例次，室性激动异常和（或）传导阻滞及多种心律失常并存均可见。心律失常的出现及严重程度与患者原发病及并发症密切相关，而经治疗原发病及并发症后76例心律失常自行消退，占50％。结论肺心病心律失常发生率高，其中以室上性心律失常最为多见，且与患者原发病及并发症密切相关，积极干预原发病及并发症是抗心律失常的关键，而使用抗心律失常药物不是最佳办法。     

老年慢性肺心病低钠血症101例分析

老年慢性肺心病临床上常见，并发低钠血症者并不少见。本文从1984年到1993年共收治的肺心病患者1075例，60岁以上者626例，其中并发低钠血症101例，占16.1％，626例中用利尿剂者426例，85例发生低钠血症，占20％；对照组(小于60岁的肺心病者)449例，用利尿剂者324例，发生低钠血症者40例，占12．4％。     

老年慢性肺心病的临床特点

目的改进老年肺心病治疗方法和预后。方法通过对205例老年肺心病临床资料分析，井与同期51例非老年肺心病进行了比较。结果老年组发生心衰、心律失常．多器官衰竭、电解质紊乱、酸碱失衡、低蛋白血症与非老年组有明显差异。结论老年组死亡率明显高于非老年组。提示及时采取预防和治疗并发症的措施对降低老年肺心病死亡率甚为重要。     

慢性肺心病患者心律失常的初步观察

对５０例分别给予２４小时持续低流量吸氧及非吸氧或间歇吸氧的慢性肺心病患者进行２４小时心电图连续监测，并同时做昼夜血气分析。结果表明：肺心病非吸氧或间歇吸氧组心律失常发生率明显增高，且夜间心律失常发生率明显增高，而持续低流量吸氧组昼夜间心律失常发生率无显著性差异。非吸氧或间歇吸氧组ＰａＣＯ２下降以及ＰａＣＯ２、ｐＨ增高均明显，提示慢性肺心病并心律失常与低氧血症和高碳酸血症有密切关系，尤其是夜间心律失     

老年慢性肺心病患者血管因子Ⅷ相关抗原测定及其临床意义

测定了３２例非老年健康人、３２例老年健康人、４６例非老年慢性肺心病和５８例老年慢性肺心病患者血浆血管因子Ⅷ相关抗原（ⅧＲ～Ａｇ）浓度，并将老年慢性肺心病患者随机分为常规治疗组和抗凝治疗组。结果表明，老年健康人血浆ⅧＲ：Ａｇ浓度与非老年健康人无差异（Ｐ＞０．０５）。老年慢性肺心病患者急性发作期血浆ⅧＲ：Ａｇ浓度极显著高于老年健康人（Ｐ＜０．００１），显著高于非老年慢性肺心病急性发作期（Ｐ＜０．０５）。治疗后血浆ⅧＲ：Ａｇ浓度显著下降，而抗凝治疗较常规治疗下降更显著（Ｐ＜０．００５），但仍高于老年健康人（Ｐ＜０．０５）。表明老年慢性肺心病患者存在血液高凝状态，血浆ⅧＲ：Ａｇ是反映老年慢性肺心病高凝状态有意义的指标，抗凝治疗可明显改善老年慢性肺心病急性发作期的高凝状态。     

高原地区老年慢性肺心病患者心律失常的临床特点分析

目的探讨西宁地区高原老年人慢性肺心病急性加重期心律失常的发病情况和临床特点。方法对我院2006年1月～2008年1月住院的43例老年慢性肺心病患者具有完整病例资料的病例进行回顾性分析，所有患者均为急性发作期住院，且已接受常规心电图检查，对危重病人进行了动态心电图监护。结果单一心律失常21例，占病人总数的48．84％，发生心力衰竭3例，发生率为14．29％，经治疗纠正后病情好转；两种以及两种以上心律失常患者10例，占全部病人的23．26％，发生心力衰竭5例，发生率为50％，经治疗后病情无好转，死亡3例。结论高原老年肺心病心律失常的发生率较高，心电图表现多种多样，同一患者可出现多种心律失常，发生率也较高．心电图检查尤其动态心电图对诊断高原肺心病心律失常并发症具有重要意义。     

老年慢性肺心病与血清过氧化脂质

本文用荧光法测定了老年慢性肺源性心脏病发作期病人血清过氧化脂质(LPO)40例,老年前期慢性肺心病发作期病人25例,对照组53例。结果表明,老年慢性肺源性心脏病和老年慢性肺心病合并冠心病两组病人在发作期血清LPO显著高于对照组(P<0.05)。老年期与老年前期比较差异不显著(P>0.05)。单纯肺心病与肺心病合并冠心病组比较亦无显著差异(P>0.05)。但严重心衰伴呼衰的晚期肺心病人,血清LPO有显著下降趋势。     

老年肺心病合并冠心病28例临床分析

肺心病和冠心病都是中老年人的多发病、常见病，其中同时存在要比单纯一种疾病的诊断和治疗较为困难。现将我科2000年1月-2006年1月期间，老年肺心病合并冠心病28例患者的临床资料进行分析。报告如下。     

老年肺心病红细胞钙泵活性与呼吸衰竭的关系

老年肺心病红细胞钙泵活性与呼吸衰竭的关系冯华松，王琳，唐敏章采用生化方法和原子吸收法检测２４例老年肺心病患者红细胞膜钙泵活性和细胞内Ｃａ￣（２＋）、Ｍｇ￣（２＋）浓度，并分析它们与动脉血氧分压（ＰａＯ＿２）及动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ＿２）的关系。...     

老年慢性肺心病急性加重期合并急性心肌梗死96例临床分析

近年来慢性肺心病合并急性心肌梗死（AMI）的发病率有所增加，但由于临床症状不典型，诊断困难，易误诊。本文对96例老年慢性肺心病急性加重期合并AMI患者的临床资料进行回顾性分析，探讨老年性肺心病并急性心肌梗死的临床特点。     

老年人慢性肺源性心脏病50例分析

我院肺科自1988年5月-1998年5月共收治老年肺心病50例，现报告如下：     

老年慢性肺心病急性发作期并发心律失常临床分析

目的探讨老年慢性肺心病急性发作期并发心律失常的情况。方法 回顾分析262例该病临床资料。结果急性发作期并发心律失常104例（39．6％）,大多数以室上性心率失常为主,占71．5％;心律失常出现及严重程度与肺部感染、低氧血症、心力衰竭、电解质紊乱等密切相关。结论该病并发心律失常的治疗应采取控制毫染、改善通气功能、纠正心力衰竭、调节水电解质及酸碱平衡等综合措施。     

老年肺心病并发症的特征及治疗

肺心病可引起多种并发症，是导致老年患者死亡的重要原因。因此，对并发症的及时发现和治疗是延长老年肺心病患者寿命的重要环节。现将近５年间我院收治的老年肺心病４５例报道如下。１对象与方法１．１对象老年肺心病组４５例，男３１例，女１４例。年龄６０～８１岁，平...     

老年人肺心病合并冠心病的临床分析

慢性肺心病合并冠心病是老年人常见病,其诊断较为困难,至今尚无统一的诊断标准。临床上两病并存时病情重、病死率高且容易误诊和漏诊。现将作者近10年来收治的62例老年肺心病合并冠心病患者进行临床分析如下。1临床资料1.1一般情况本组共62例,其中男41例,女21例。年龄最大82岁,最小62岁,平均年龄68岁。均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准[1]。有吸烟史者52例,除肺心病的症状和体征外同时合并以下症状和体征者诊为肺心病合并冠心病:高血压史;典型或不典心绞痛症状;心脏听诊A2>P2;X线或超声心动图提示左室增大;…     

尘肺合并肺心病并发心律失常80例临床分析

目的探讨尘肺合并肺心病并发心律失常的情况，为预防治疗尘肺合并肺心病并发心律失常提供依据。方法回顾分析80例尘肺合并肺心病（观察组）的临床资料。并与80例单纯尘肺无合并症作对照。结果尘肺合并肺心病并发心律失常70例（占87．50％），以房性早搏、室性早搏为主要表现，其次为房性心动过速、心房纤颤。心律失常出现及严重程度与肺部感染、低氧血症、心力衰竭、电解质紊乱等密切相关。结论尘肺合并肺心病并发心律失常是多种原因，治疗应采取控制感染．改善通气功能．纠正心力衰竭，调节水电解质及酸碱平衡等综合治疗措施。     

慢性肺源性心脏病并发心律失常32例临床分析

肺源性心脏病（肺心病）是我国常见的一种心脏病，心律失常是其常见并发症，也是该病的死亡原因之一，现将资料收集完整的32例慢性肺心病并发心律失常的心电图及有关资料分析如下。     

慢性肺心病急性期患者血液中一氧化氮与SOD、LPO含量变化及意义

目的 :为了探讨一氧化氮 (NO)和超氧化物岐化酶 (SOD)、过氧化脂质 (L PO)在慢性肺心病急性期患者血液中含量变化关系及其意义。方法 :应用比色法测定 32例老年慢性肺心病患者血液中 NO及 SOD、L PO水平。结果 :老年肺心病急性期血清 NO和 SOD含量明显降低 ,血浆 L PO含量明显增高 ,与正常对照组比较均有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :慢性肺心病急性期患者血清 NO含量与氧自由基损伤程度有密切关系。一氧化氮减少可能是慢性肺心病急性期形成肺动脉高压的主要因素之一。而氧自由基可能参与慢性肺心病急性期的病理生理过程。