甲状腺功能减退孕妇孕晚期脐血流S/D比值的变化

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退（以下简称甲减组）和妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇孕晚期脐动脉血流S/D比值（S/D值）的变化及其与甲状腺功能的相关性。方法 选择2014年1月~2015年12月住院的孕晚期孕妇,剔除可能影响脐血流的合并症后,将孕妇分为甲减组、亚甲减组和正常对照组,比较3组孕妇S/D比值的不同,分析S/D比值与血清TSH、FT₄、FT₃的相关性。结果 甲减组S/D值（2.46±0.31）与亚甲减组S/D值（2.48±0.27）均高于对照组（2.32±0.17）,P值均为0.000。亚甲减组与甲减组比较,差异无统计学意义（P=0.907）。3组间不同脐动脉血流S/D值区间病例数构成比,差异有统计学意义（P=0.000）。甲减组孕妇S/D比值与血清TSH呈正相关（r=0.186,P=0.037）,与血清FT₄、FT₃无相关性（P > 0.05）,亚甲减组孕妇S/D比值与血清TSH呈正相关（r=0.146,P=0.015）,与血清FT₄、FT₃无相关性（P > 0.05）,对照组S/D比值与血清TSH、FT₄、FT₃均无相关性（P > 0.05）。结论 甲状腺功能减退状态有可能影响孕晚期脐动脉血流。     

超声测定脐动脉PI、RI、S/D联合血清HIF-1α、FE3对胎儿宫内窘迫的诊断价值及与患儿病情严重程度的关联性

目的 探讨超声测定脐动脉（perfusion index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）、收缩末期最大血流速度/舒张末期最大血流速度（maximum end-systolic blood flow velocity/maximum end-diastolic blood flow velocity,S/D）联合血清缺氧诱导因子1α（hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α）、游离雌三醇（free estriol,FE3）对胎儿宫内窘迫（fetal distress,FD）的诊断价值及与患儿病情严重程度的关联性。 方法 选取我院发生FD的孕妇100例作为观察组,另选取无FD的健康孕妇30例作为对照组,均行超声检查及血清HIF-1α、FE3测定。比较两组PI、RI、S/D、HIF-1α、FE3水平,受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）及ROC下面积（area under ROC,AUC）分析PI、RI、S/D、HIF-1α、FE3对FD的诊断价值,Pearson相关性分析PI、RI、S/D与HIF-1α、FE3相关性,采用Logistic回归方程分析FD患儿病情程度影响因素。 结果 观察组PI、FE3低于对照组,RI、S/D、HIF-1α高于对照组（P＜0.05）;FD孕妇超声测定脐动脉PI与FE3呈正相关关系,与HIF-1α呈负相关关系,RI、S/D与FE3呈负相关关系,与HIF-1α呈正相关关系（P＜0.05）;ROC曲线显示,各指标联合诊断AUC最大,为0.930,最佳敏感度、特异度分别为91.00%、83.33%;Logistic回归分析显示,妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、脐动脉PI、RI、S/D及血清HIF-1α、FE3水平均为FD患儿病情程度影响因素（P＜0.05）。 结论 FD孕妇超声测定脐动脉PI、RI、S/D与血清HIF-1α、FE3表达相关,各指标联合可提高FD诊断效能,指导临床治疗及预后评估。     

妊娠糖尿病孕妇脐动脉血流S/D值与胎儿宫内窘迫发生的关系

目的 分析妊娠糖尿病(GDM)孕妇脐动脉血流S/D值与胎儿宫内窘迫发生的关系.方法 选取45例GDM孕妇作为GDM组,40例非GDM孕妇作为非GDM组.测定两组孕妇的脐动脉血流S/D值,记录两组胎儿宫内窘迫的发生情况,分析两组孕妇脐动脉血流S/D值与胎儿宫内窘迫发生率的相关性.结果 GDM组孕妇的脐动脉血流S/D值高于...     

探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清中1α, 25-二羟维生素D水平及其影响因素

目的 1α, 25-二羟维生素D [1α,25(OH)₂D₃]是维生素D信号生物学功能的主要执行者,其血清水平不仅受其前体25-羟维生素D[25(OH)D]水平的调控,还受体内炎性状态的影响。本研究旨在分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中血清1α,25(OH)₂D₃水平及其影响因素。 方法 收集124例COPD患者和188名健康对照者,采用酶联免疫吸附法检测血清1α,25(OH)₂D₃及25(OH)D水平,同期收集COPD患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白量(Hb)及白蛋白(Alb)等实验室资料。 结果 经两独立样本t检验,与对照组相比,COPD组中血清1α,25(OH)₂D₃和25(OH)D平均水平明显降低,分别为:28.33±5.87 vs 30.58±6.48pg/ml, t=3.108, P=0.002; 25.73±5.44 vs 27.14±5.89ng/ml, t=2.128, P=0.034。根据患者病程分层分析,与稳定期COPD相比,急性加重期患者中血清1α,25(OH)₂D₃和25(OH)D平均水平亦显著降低,分别为:27.04±4.67 vs 29.17±5.01pg/ml, t=2.377, P=0.019; 24.31±4.22 vs 26.66±4.56ng/ml, t=2.888, P=0.005。采用Spearman相关分析法检验COPD组中血清1α,25(OH)₂D₃水平的相关影响因素,纳入的变量包括血清25(OH)D水平及CRP、WBC、Hb、Alb等血清学指标。结果显示COPD组中血清1α,25(OH)₂D₃水平与25(OH)D和CRP呈正相关(r=0.291, P=0.002; r=0.352, P=0.004),与Alb呈负相关(r=-0.346, P=0.001),而与WBC和Hb无关(P>0.05)。 结论 COPD患者中血清1α,25(OH)₂D₃水平与血清25(OH)D、CRP和Alb水平密切相关,并可能影响患者的病程。     

米力农联合高频震荡通气治疗新生儿缺氧性肺动脉高压的疗效 及对HIF-1α ET-1 HO-1水平的影响

目的 探究米力农联合高频震荡通气治疗新生儿缺氧性肺动脉高压的临床疗效,并研究其对患儿缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、内皮素-1(ET-1)、血红素氧合酶-1(HO-1)水平的影响。方法 选取2016年1月至2018年6月郑州市妇幼保健院收治的62例新生儿缺氧性肺动脉高压患儿为研究对象,将其按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各31例。对照组行高频通气治疗,观察组在对照组的基础上行米力农治疗。观察两组治疗的临床效果,比较两组患者治疗前后动脉血气水平,并采用PCR检测法检测HIF-1α、ET-1、HO-1水平的变化情况。结果 观察组总有效率为90.32%,高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者HIF-1α、ET-1、HO-1治疗前后的差值分别为(573.62±86.21)pg/mL、(163.38±22.65)pg/mL、(75.48±17.46)ng/mL,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者PaO₂、PaCO₂治疗前后的差值分别为(5.69±0.88)kPa、(2.42±0.54)kPa,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 米力农联合高频振荡通气治疗新生儿缺血缺氧性肺动脉高压患儿疗效切确,可降低HIF-1α、ET-1、HO-1水平,改善患儿的动脉血气水平。     

酶联免疫法研究注射用重组人胸腺肽α1的猕猴药动学

目的：研究猕猴单次sc重组人胸腺肽α1（rh-Tα1）的药动学。方法：6只猕猴单次sc rh-Tα1 350 μg/kg,采用酶联免疫分析检测（ELISA）法测定动物的血药浓度,实验数据用3P97药代软件拟合并计算药动学参数。结果：rh-Tα1在猕猴体内的消除符合一房室模型,6只动物的达峰时间（t_max）均为1.5 h,平均消除半衰期（t_1/2ke）为（2.9±0.8）h;峰浓度（C_max）均值为（297.0±43.3）ng/mL;平均清除率（CL）为（0.373±0.116）mL/（h·kg）;药时曲线下面积（AUC_0～24h）均值为（1 165±333）ng·h/mL。结论：血清样品经 5倍稀释后用ELISA方法能较准确测定猕猴血清中rh-Tα1的量。6只猕猴sc rh-Tα1后达峰时间一致且较短,主要药动学参数显示一定个体差异,但无明显性别差异。     

不同脐动脉血流S/D值联合胎心监测对胎儿窘迫的诊断价值研究

目的:研究不同脐动脉血流SD值联合胎心监测对胎儿窘迫的诊断价值。方法:选取产检并分娩的S/D≥3的孕妇95例作为高危组,S/D<3的孕妇232例作为对照组,进行脐动脉血流S/D值和胎心监测。根据诊断结果观察并比较两组孕妇出生1min Apgar评分、羊水污染、生产时迟发减速、新生儿体重、剖宫产、NST异常和胎儿宫内窘迫的发生率;分析并比较两组孕妇胎心监测、脐动脉血流S/D值以及二者联合检测的诊断敏感度、特异度和符合率。结果:高危组孕妇出生1min Apgar评分,羊水污染,生产时迟发减速,新生儿体重,剖宫产,NST异常和胎儿宫内窘迫的发生率显著高于对照组(P<0.05)。脐动脉血流S/D诊断敏感度87.18%,特异度89.16%,符合率88.69%。胎心监测诊断敏感73.07%,特异度88.35%,符合率84.71%。脐动脉血流S/D联合胎心监测诊断敏感度97.43%,特异度91.97%,符合率93.27%。与胎心监测相比,脐动脉血流S/D监测诊断敏感度和符合率显著增高(P<0.05)。联合检测诊断敏感度、特异度和符合率显著高于胎心监测和脐动脉血流S/D监测(P<0.05)。结论:不同脐动脉血流S/D值联合胎心监测可显著提高胎儿窘迫检出率,在临床诊断中能够提供较为可靠的依据,且其操作简便、无创、安全。     

柞蚕雄蛾提取液对荷瘤大鼠放疗后肿瘤组织缺氧诱导因子-1α表达的影响

目的 探讨柞蚕雄蛾提取液对放疗后荷瘤大鼠肿瘤组织缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）表达的影响。方法 制备W256荷瘤模型,常规放疗后,柞蚕雄蛾提取液16.53 mg/kg连续ig给药10 d。采用免疫组化染色检测肿瘤组织中HIF-1α和血管内皮生长因子（VEGF）的表达;原位杂交法检测肿瘤组织中HIF-1α mRNA表达。结果 免疫组化结果显示,与模型组比较,放疗组肿瘤组织HIF-1α和VEGF蛋白表达有增强趋势（P＞0.05）;放疗联合柞蚕雄蛾提取液（联合组）和柞蚕雄蛾提取液组肿瘤组织HIF-1α和VEGF的表达均显著减弱（P＜0.05),且HIF-1α与VEGF呈明显正相关（r＝0.649,P＜0.01）。原位杂交结果显示,放疗组较模型组HIF-1α mRNA表达无统计学意义（P＞0.05）;联合组及柞蚕雄蛾提取液组肿瘤组织HIF-1α mRNA表达均降低（P＜0.05）。结论 柞蚕雄蛾提取液对放疗后及未实施放疗的肿瘤组织HIF-1α的表达有下调作用。     

硫化氢对大鼠内毒性急性肺损伤炎性反应及单免疫球蛋白白介素-1相关蛋白表达的影响

目的 探讨吸入硫化氢（hydrogen sulfide,H₂S）对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导人肺泡上皮A549细胞炎性反应及单免疫球蛋白白介素-1受体相关蛋白（single immunoglobin IL-1 receptor related protein,SIGIRR）表达的影响。方法 雄性SD大鼠40只分4组,每组10只。正常小鼠组;H₂S吸入组：仅吸入H₂S 80mg/m³ 6h;ALI模型组：腹腔注射15mg/kg LPS;ALI+H₂S吸入组：腹腔注射15mg/kg LPS 1h后即吸入H₂S 80mg/m³ 6h,实验结束处死大鼠,观察肺组织病理学改变;ELISA法测肺组织匀浆及血浆中TNF-α及IL-1β水平;Western blot法检测肺组织SIGIRR蛋白表达水平。结果 与正常大鼠及吸入H₂S组比较,ALI模型组大鼠出现典型急性肺损伤病理改变,肺损伤评分升高（P<0.05）,肺组织匀浆及血浆中TNF-α及IL-1β水平增加（P <0.05）;而给予吸入H₂S后,可减轻大鼠肺损伤程度（P<0.05）,肺组织匀浆及血浆中TNF-α及IL-1β水平下降（P<0.05）,且与ALI模型组相比,给予吸入H₂S后可上调肺损伤大鼠肺组织内SIGIRR的表达。结论 吸入H₂S对内毒素性急性肺损伤大鼠具有保护作用,抑制肺组织匀浆及血浆中炎性因子产生,促进负调控分子SIGIRR表达是可能的分子机制。     

人脐带间充质干细胞对糖尿病肾病大鼠肾脏HIF-1α表达的影响

目的 观察人脐带间充质干细胞（HUMSC）对糖尿病肾病大鼠肾脏缺氧诱导因子（HIF-1α）表达的影响。方法 50只健康清洁级8周龄雄性SD大鼠,随机选取20只为健康对照组,其余30只采用链脲菌素复制糖尿病肾病大鼠模型（模型组）,两组大鼠饲养12周。第12周,随机选取两组大鼠各3只分别尾静脉注射DiR-HUMSCs,代谢12～16 h后在小动物活体光学3D成像系统下观察DiR-HUMSCs在大鼠体内的分布。随机选取9只模型组大鼠进行HUMSCs移植（HUMSCs移植组）。HUMSCs移植采用尾静脉注射方式移植浓度为1×10⁶个/mL HUMSCs 500 μL至大鼠体内,每周1次,连续4周,共28 d。检测3组大鼠的24 h尿蛋白定量（24 h UPro）、血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿肌酐（Ucr）、尿白蛋白与肌酐比值（UACR）水平;酶联免疫吸附试验（ELISA）检测3组大鼠血清HIF-1α水平;采用PAS和Masson染色进行肾脏组织病理检测;免疫荧光法检测3组大鼠肾组织HIF-1α、Slc12A3和Aquaporin1蛋白的表达。结果 移植HUMSCs治疗4周后,与健康对照组比较,模型组和HUMSCs移植组大鼠Ucr水平降低（P <0.05）,Scr、24 h UPro、BUN、UCAR均升高（P <0.05）;与模型组比较,HUMSCs移植组大鼠Ucr水平差异无统计学意义（P >0.05）,Scr、24 h UPro、BUN、UCAR均降低（P <0.05）。糖尿病肾病大鼠病理损伤缓解,系膜增生和基底膜增厚改善,小管空泡变性减少,间质纤维化减轻。模型组大鼠血清HIF-1α水平较健康对照组升高（P <0.05）,HUMSCs移植组血清HIF-1α水平较模型组下降（P <0.05）。与健康对照组比较,模型组大鼠肾脏远端小管中HIF-1α蛋白水平增加（P <0.05）;HUMSCs移植组的HIF-1α蛋白水平较模型组降低（P <0.05）。模型组远端小管标记蛋白Slc12A3水平低于健康对照组（P <0.05）,HUMSCs移植组Slc12A3水平较模型组升高（P <0.05）。HUMSCs移植组的Aquaporin1蛋白水平较模型组和健康对照组均降低（P <0.05）。糖尿病肾病大鼠近端小管中无HIF-1α表达。结论 HIF-1α主要在糖尿病肾病大鼠肾脏远端小管表达,且HUMSCs可通过抑制HIF-1α的表达修复肾小管的损伤。     

超声脐动脉血流S/D值联合血清β-HCG、FE3、EPO对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的 探讨超声脐动脉血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(FE₃)、促红细胞生成素(EPO)对胎儿宫内窘迫(FD)的诊断价值。方法 回顾性分析洛阳石化医院2018年7月至2020年7月收治的64例FD孕妇的临床资料,将其设置为观察组,另选取同期在医院行健康体检的60例孕妇作为对照组,所有孕妇均接受超声检查及血清β-HCG、FE₃、EPO检测,对比两组孕妇S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平差异;采用Pearson相关性分析S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平与FD的关系,通过接受者操作特征曲线(ROC曲线)分析S/D值、血清β-HCG、FE₃、EPO水平对FD的诊断价值。结果 观察组孕妇S/D值、β-HCG、EPO水平均高于对照组,FE₃水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FD与S/D值、β-HCG、EPO水平呈正相关,与FE₃     

脐动脉S/D值在妊娠期糖尿病孕妇胎儿窘迫预测作用

目的 研究脐动脉S/D值在妊娠期糖尿病孕妇胎儿窘迫预测作用。方法 回顾性分析我院2019年5月-2021年12月收治的80例孕妇临床资料,根据产检情况进行分组,其中健康孕妇38例分为对照组,妊娠期糖尿病孕妇42例分为观察组。观察两组孕妇不同孕周胎儿脐动脉血流S/D值、不同孕周胎儿窘迫发生率。结果 两组孕妇37周、38周胎儿脐动脉血流S/D值比较差异无统计学意义(P>0.05),但39周、40周、41周胎儿脐动脉血流S/D值比较,观察组高于对照组(P<0.05)。两组不同孕周孕妇胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但是经过孕周与胎儿窘迫发生率有明显的线性关系(P<0.05),对照组回归方程为：Y=-5.691+0.108X,r=0.858,P<0.001,观察者回归方程为：Y=-3.327+0.083X,r=0.814,P<0.001。结论 脐动脉S/D值能有效预测妊娠期糖尿病孕妇胎儿窘迫。     

关于GDM孕妇脐血流S/D值与胎儿宫内窘迫及分娩方式的研究

目的:探讨GDM孕妇脐血流S/D值与胎儿宫内窘迫及分娩方式的研究。方法:选取该院2013年2月至2015年12月收治的妊娠妇女分娩资料,整理并合并其他产科合并症对脐动脉血流S/D值和胎儿宫内窘迫及分娩方式进行比较。结果:妊娠糖尿病和非妊娠糖尿病的不同脐动脉S/D值与剖宫率具有显著差异,妊娠期糖尿病脐下动脉血流S/D值比非妊娠糖尿病组高。结论:妊娠期间孕妇胎儿脐下血流S/D值胎儿窘迫发生率会发生的增高;妊娠期糖尿孕妇胎儿窘迫明显高于非妊娠糖尿病孕妇。     

大鼠肺血管重塑动物模型的建立及HIF-1α在其中的作用

目的 探讨大鼠左全肺切除后是否导致肺血管重塑,以及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在肺血管重塑中的作用。方法 切除大鼠左全肺建立动物模型,12周后检测平均肺动脉压(mPAP)和动脉血氧分压(PaO₂),在电镜、光镜下观察大鼠肺小血管结构改变,计算其肌型动脉(MA)、部分肌型动脉(PMA)、非肌型动脉(NMA)、中膜厚度(MTV)、中膜面积(MAV)及其百分比作为肺血管重塑指标。通过免疫组织化学法检测HIF-1α在肺动脉管壁的表达。结果 实验组mPAP、MA%、PMA%、MTV、MAV、MTV%和MAV%明显高于对照组(P<0.01),PaO₂、NMA%明显低于对照组(P<0.01)。实验组肺动脉壁HIF-1α的IOD值(26.47±4.16)明显高于对照组(6.12±2.14,P<0.01)。相关分析表明,HIF-1α的表达强度与PaO₂呈负相关,与MTV%和MAV%呈正相关。结论 通过大鼠左全肺切除可以建立肺血管重塑动物模型。低氧血症是大鼠左全肺切除后肺血管重塑的重要因素,HIF-1α在低氧导致的肺血管重塑过程中起着重要作用。     

孕妇血雌三醇及脐动脉血流S/D比值检查对胎儿窘迫诊断的价值

目的探讨孕妇血雌三醇及超声脐动脉血流SD比值检查对胎儿窘迫的诊断价值。方法选取2017年7月至2018年6月期间孕妇200例,参照胎儿窘迫的诊断标准将其分为病例组(胎儿窘迫,100例)与对照组(非胎儿窘迫,100例),采用全自动免疫分析仪化学发光免疫分析法测定血雌三醇(FE3)水平,并实施超声脐动脉血流S/D比值分析,观察其对胎儿窘迫的诊断价值。结果病例组血清FE3水平明显低于对照组(P0.05),潜伏期、活跃期与第二产程S/D比值明显高于对照组(P0.05)。联合S/D比值、血清FE3特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、漏诊率与误诊率明显优于血清FE3、S/D比值单项检查。结论孕妇血雌三醇及超声脐动脉血流SD比值检查对胎儿窘迫的诊断价值显著,值得临床推广应用。     

晚期胎儿脐动脉血流波形在监测围产儿中的价值

目的　通过检测胎儿脐动脉血流波形S/D值 ,监测围产儿的脐动脉血流波形。方法　应用SRF -60 8型胎儿脐血流检测仪、探头 5 0MHz ,检测妊娠妇女 82例 ,其中正常妊娠 73例 ,异常妊娠 11例 ,孕周为 32～ 4 2 + 2 周。利用超声多普勒动脉血流速记录方法观察胎盘、胎儿两个循环之间脐动脉血流波形 ,即脐血流收缩末期峰值 (S)与舒张末期峰值 (D)的比值S/D ,将S/D值升高的围产儿情况与S/D值正常的围产儿情况进行对比。结果　 (1)S/D值升高 ,即S/D≥ 3组中有 5 7 1%发生胎儿窘迫 ,2 8 6%新生儿结局异常。S/D值正常 ,即S/D <3组中仅有 6 5 %发生胎儿宫内窘迫 ,无 1例新生儿结局异常 ,2组差异显著 (P <0 0 0 1) ;(2 )异常妊娠组中有 63 6%发生S/D值升高。结论　胎儿脐动脉血流S/D值升高反映了胎儿缺氧 ,宫内状况差 ,预测胎儿宫内窘迫 ,提示临床应加强围产期管理 ,适时终止妊娠 ,防止胎儿宫内死亡。因此 ,胎儿脐动脉血流波形检测方法简便 ,诊断率高 ,具有预测性 ,可作为对围产儿监护的新手段 ,对产科临床有实用价值     

孕妇血清抗AT1受体自身抗体和sEng水平对预测子痫前期的临床意义

目的 本研究旨在探索和评估可溶性Endoglin（soluble Endoglin,sEng）和抗AT₁受体自身抗体（angiotensin Ⅱ type1 receptor-activating antibody,AT₁-AA）作为新指标预测妊娠中期孕妇子痫前期发生的可能性。方法 选择2014年8月~2015年12月诊断为子痫前期的剖宫产患者共50例,依据诊断标准分为轻度组和重度组各25例并选入30例正常孕妇作为正常组。使用全自动生化分析仪检测妊娠中期以及分娩前后AT₁-AA和sEng的水平以及24h尿蛋白、平均动脉压和谷丙转氨酶（ALT）等进行比较。结果 3组孕妇的年龄、孕周以及体质量指数差异均无统计学意义（P>0.05）;而ALT、24h蛋白尿和平均动脉压在轻重度子痫患者血清中的水平均高于对照组,差异具有统计学意义（F=5.346、8.567、7.678,P=0.012、0.004、0.009）;孕妇妊娠中期、分娩前后血清中的AT₁-AA和sEng水平差异有统计学意义（P<0.05）,妊娠中期和分娩前,3组间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）,而在分娩后对照组与轻度子痫组差异无统计学意义（P>0.05）;AT₁-AA的敏感度为84%,特异性为92%,而sEng的敏度度和特异性分别为80%和88%,AT₁-AA的曲线下面积高于sEng。结论 AT₁-AA和sEng对子痫前期均具有预测价值且AT₁-AA优于sEng。     

宫颈癌中活化的蛋白激酶C受体1、低氧诱导因子1α与血管内皮生长因子的表达及病理学意义

目的 检测活化的蛋白激酶C受体1（RACK1）、低氧诱导因子1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）在宫颈癌组织中的表达并探讨其病理学意义。方法 选取2014年6月至2018年6月于本院行手术切除并经病理确诊的85例宫颈癌组织样本及其对应的癌旁组织,通过免疫组织化学染色ABC法分别检测RACK1、HIF-1α、VEGF蛋白在宫颈癌组织及其癌旁组织中的表达。结合患者的临床病理资料,分析宫颈癌组织中RACK1、HIF-1α和VEGF蛋白表达与患者年龄及肿瘤直径、浸润深度、病理分级、淋巴结转移之间的关系,并分析三者表达之间的相关性。结果 RACK1、HIF-1α、VEGF蛋白在宫颈癌组织中的表达均高于癌旁组织（P均<0.05）,阳性表达率分别为81.2%（69/85）、63.5%（54/85）、89.4%（76/85）。RACK1表达与肿瘤浸润深度、病理分级和淋巴结是否转移有关（P均<0.05）,HIF-1α和VEGF表达均与肿瘤直径、浸润深度、病理分级及淋巴结是否转移有关（P均<0.05）。RACK1、HIF-1α、VEGF蛋白的表达两两之间呈正相关（RACK1 vs HIF-1α：r=0.523,P=0.043 9;RACK1 vs VEGF：r=0.428,P=0.033 7;HIF-1α vs VEGF：r=0.689,P=0.024 5）。结论 RACK1、HIF-1、VEGF蛋白在宫颈癌组织中高表达且三者之间的表达呈正相关,提示其可能在肿瘤的发生、发展过程中起协同作用,可作为判断肿瘤侵袭、转移及预后的重要指标。     

彩色多普勒超声检测脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫的临床应用价值

目的通过超声检测晚期妊娠胎儿脐动脉血流,探讨其与胎儿宫内窘迫发生的相关性,分析其预测围生儿预后的临床应用价值。方法采用彩色多普勒超声对320例孕32~41周单胎孕妇进行产前超声检查,观察胎儿有无脐带绕颈、羊水透声情况,同时测定脐动脉S/D、RI值;将所选病例分为有脐绕颈组和无脐绕颈组,有宫内窘迫组和无宫内窘迫组,脐动脉血流正常组和异常组,对检测数据进行对照分析,并追踪其妊娠结局和分娩方式,最后结合分娩方式及产后1 min Apgar评分进行分析。结果与无脐带绕颈组相比,脐带绕颈组发生胎儿宫内窘迫风险高(P<0.05)。发生胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值与未发生胎儿宫内窘迫组比较,高于无胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值(P<0.05)。正常组与胎儿脐动脉血流异常组比较,正常组胎儿宫内窘迫、剖宫产率、羊水污染及APqar评分<7明显高于正常组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫、指导分娩方式、降低围生儿死亡率有重要的临床应用价值。     

非小细胞肺癌组织中HIF-1α、EGFR、IGF-1的表达及临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、胰岛素样生长因子（IGF-1）、表皮生长因子受体（EGFR）的表达水平及临床意义。方法 采用蛋白免疫印迹法检测NSCLC组织及癌旁非肿瘤组织中HIF-1α、EGFR、IGF-1的表达情况,并与临床病理特征及预后做相关分析。结果 NSCLC组织中HIF-1α、IGF-1、EGFR的蛋白表达均显著高于癌旁非肿瘤组织（P<0.05）。HIF-1α与IGF-1表达在鳞癌和腺癌中的差异均无统计学意义（P>0.05）,EGFR在鳞癌中的表达显著高于腺癌（P<0.05）。低分化癌组织中HIF-1α、IGF-1、EGFR的表达水平均显著高于中、高分化癌组织（P<0.05）,Ⅰ、Ⅱ期肿瘤组织中HIF-1α、IGF-1、EGFR的表达水平显著低于Ⅲ、Ⅳ期肿瘤组织（P<0.05）,且有淋巴结转移组织中的HIF-1α、IGF-1、EGFR表达水平显著高于无淋巴结转移组织（P<0.05）。HIF-1α与EGFR表达水平呈显著正相关（r²=0.301,P<0.05）,且与IGF-1表达水平呈显著正相关（r²=0.611,P<0.05）。HIF-1α、EGFR及IGF-1的表达水平与患者预后无明显相关性（P>0.05）。结论 HIF-1、EGFR、IGF-1在NSCLC组织中表达均显著增加,HIF-1与EGFR及EGF-1均呈正相关,且HIF-1α、IGF-1、EGFR的表达水平与分化程度、TNM分期、淋巴结转移密切相关,且EGFR与病理类型密切相关,在NSCLC的发生、发展过程中起重要作用。