重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果分析

目的分析重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果。方法将我院2015年2月-2018年2月确诊并收治的106例急性重症左心功能衰竭患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例。所有患者均给予基础治疗。对照组在基础治疗基础上给予经口鼻面罩无创机械通气,治疗3 h后若无显著改善则实施研究组的有创机械通气方案。研究组在基础治疗基础上直接予以有创机械通气。对比两组治疗前、上机0.5 h、上机1 h后的呼吸、心率、动脉氧分压、平均动脉压。对比两组机械通气时间及ICU治疗时间。对比两组的治疗有效率。结果两组治疗前呼吸、心率、动脉氧分压、平均动脉压无显著差异(P0.05),两组上机0.5 h和上机1 h时上述指标均比治疗前显著改善(P0.05),且研究组相应指标显著好于同期对照组(P0.05)。研究组机械通气时间及ICU治疗时间显著短于对照组(P0.05)。研究组有效率为98.11%,显著高于对照组的75.47%(P0.05)。结论重症左心衰予以早期有创机械通气可迅速显著改善患者生命体征及血气指标,优化血流动力学水平,显著缩短治疗时间,促进患者康复,提高救治成功率。     

无创机械通气在急性左心衰治疗中的应用体会

目的 探讨无创机械通气在急性左心衰治疗中的效果和体会.方法 45例急性左心衰患者在强心、利尿、扩血管等常规治疗的基础上,采用无创机械通气.观察治疗后2、6h的心率、pH值、氧分压、二氧化碳分压变化.结果 患者在无创机械通气2、6h后肺部湿罗音明显减少或消失,心率、pH值、氧分压、二氧化碳分压变化与治疗前比较差异显著,抢救成功率为95.6％.结论 无创机械通气是抢救急性左心衰竭有效的方法.     

有创机械通气救治妊娠期高血压性急性左心衰、肺水肿分析

目的:观察有创机械通气治疗妊娠期高血压性急性左心衰、肺水肿疗效。方法:对28例产后妊娠期高血压性急性左心衰、肺水肿患者药物治疗同时予有创呼吸机辅助呼吸,通气模式为同步间歇指令性通气(SIMV)、压力支持通气(PSV)、呼气末正压(PEEP)联合应用,观察心率、乳酸、氧合指数、pH的变化、胸片改变、双肺湿啰音。结果:28例产后妊娠期高血压性急性左心衰、肺水肿患者药物治疗同时有创呼吸机辅助呼吸,通气2、12、48、72 h后的病情与通气前相比心律、乳酸、氧合指数、pH的变化、胸片改变、双肺湿啰音指标明显好转,其中前4项指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠期高血压性急性左心衰、肺水肿患者在药物治疗基础上及时有创机械通气,疗效肯定,临床值得推广应用。     

BiPAP无创机械通气治疗急性左心衰疗效观察

目的:探讨BiPAP无创通气在急性左心衰竭抢救中的作用.方法:56例急性左心衰患者随机分为两组.对照组28例给予常规抗心衰药物治疗,治疗组28例在药物治疗的基础上加用BiPAP鼻/面罩通气治疗,观察治疗前、治疗2h、4h后临床症状、体征及动脉血气分析变化.结果:治疗组BiPAP鼻/面罩通气后患者临床症状、体征明显改善,PaO2、saO2均明显升高,差异非常显著(p<0.05),均明显优于对照组.结论:BiPAP鼻/面罩通气治疗能明显改善临床症状、体征及动脉血气,是早期治疗急性左心衰的有效方法.值得临床推广.     

机械通气和吗啡联合治疗老年重症急性左心衰的临床分析

目的探讨机械通气和吗啡联合治疗老年重症急性左心衰竭的疗效及临床价值。方法选择2007年1月-2008年3月在我院住院治疗的老年重症急性左心衰患者60例，其中30例在常规药物治疗的基础上，予以机械通气及吗啡联合治疗（治疗组），另22例仅给予常规药物治疗（对照组），比较两组的疗效及死亡率，比较机械通气前后心率、呼吸及血气变化。结果治疗组有效率明显高于对照组，病死率明显低于对照组（p〈0．05），好转时间明显少于对照组（p〈0．05），机械通气前后血气改善明显（p〈0．05）。结论机械通气联合吗啡是重症急性左心衰积极、有效的治疗措施。     

无创正压通气在急性左心衰院前急救中的应用研究

急性左心衰是急诊科常见的危重病症之一,其起病急骤,病情凶险,常伴有严重呼吸衰竭.迅速有效地纠正缺氧,改善心肌收缩力,减少并发症是抢救成功的关键[1].无创正压通气（NPPV） 作为一种新型通气技术,可短时间内缓解症状,现已广泛应用于各种原因导致的呼吸衰竭的辅助治疗[2-3].本研究将NPPV 应用于院前抢救的急性左心衰患者63 例,收到满意的效果,现报告如下.     

机械通气治疗高龄重症急性左心衰并发症的临床预防和护理体会

目的总结高龄重症急性左心衰患者应用机械通气治疗后的并发症发生情况,为其临床预防提供理论依据。方法选取我院急性左心衰患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,统计并发症发生情况,总结综合防治干预在高龄重症急性左心衰患者中的应用价值。结果心律失常、低血压、消化道出血、酸碱平衡失调是左心衰患者应用机械通气治疗的常见并发症,实验组(综合防治)发生率明显低于对照组(常规护理),差异存在统计意义(30.0%VS50.0%,32.5%VS45.0%,30.0%VS55.0%,15.0%VS40.0%,32.5%VS60.0%,P0.05)。结论在急性左心衰患者中应用综合防治法,防治效果较佳,值得进一步应用。     

无创呼吸机通气治疗急性左心衰23例的临床分析

[目的]评价无创呼吸机通气(BiPAP)救治急性左心衰的临床疗效。[方法]对23例急性左心衰患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH值、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。[结果]采用无创呼吸机通气为主抢救治疗急性左心衰23例均取得满意疗效。[结论]急性左心衰竭患者同时应用呼吸机结合常规药物治疗较之单纯药物治疗效果显著,值得临床推广运用。     

机械通气治疗急性心梗合并左心衰及呼吸衰竭的临床价值

目的 研究探讨机械通气治疗急性心梗合并左心衰及呼吸衰竭的临床价值。方法 选择吉林市中心医院2020年1～12月接受治疗的68例急性心梗合并左心衰患者进行研究,随机分成两组,对照组和观察组各34例。对照组患者采用常规治疗;观察组患者在对照组基础上加用机械通气治疗,比较两组患者治疗后的情况。结果 观察组患者的治疗后的心率、血压、尿量以及血气指标明显优于对照组;观察组患者的总有效率更佳（P<0.05）。结论 对急性心梗合并左心衰及呼吸衰竭患者在常规治疗基础上增加机械通气治疗的临床效果十分显著,可明显改善患者的呼吸情况,改善患者血压和血气指标,减少在院治疗时间,降低死亡率,安全性高,值得推荐。     

无创呼吸机在急性左心衰患者治疗中的应用

目的探讨和分析无创呼吸机在急性左心衰竭患者中的临床治疗效果。方法选取2011年9月—2013年5月,在我院急诊抢救治疗的急性左心衰竭患者共140例作为研究对象,按随机原则,分成观察组和对照组各70例,对照组患者给予传统的治疗,观察组患者在对照组的基础上,给予无创呼吸机治疗,治疗一周后,观察两组患者的临床治疗效果和再住院率、心脏时间发生率以及不良反应等并发症的发生状况。结果经过一周治疗,观察组患者与对照组患者的总有效率分别为88.6%和68.6%,该两组患者的总有效率对比,存在显著的差异（t=5.507,P〈0.01）,具有统计学意义。经治疗后,观察组患者的再住院率、心脏事件发生率和分别为25.7%和2.9%,明显低于对照组患者（48.6%、18.6%）,两组再住院率、心脏事件发生率对比具有明显的差异（P〈0.05）,存在统计学意义。观察组与对照的患者的不良反应发生率分别为8.6%和15.7%,该两组的不良反应发生率对比,没有显著的差异（χ2=2.307,P〉0.05）,不存在统计学意义。结论对于急性左心衰患者,运用无创呼吸机通气治疗,有着安全有效的优点,能够显著提高患者的临床治疗效果,并降低并发症的发生率,值得临床推广。     

有创机械通气治疗对重症急性左心衰竭患者呼吸及循环功能的影响

目的 探讨有创机械通气治疗对重症急性左心衰竭患者呼吸、循环功能的影响.方法 选取2018年6月至2020年11月江西省高安市人民医院收治的90例重症急性左心衰竭患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组45例.对照组采用无创机械通气治疗,试验组采用有创机械通气治疗,比较两组治疗前后各指标(心率、呼吸频率、血氧分压、...     

无创呼吸机通气治疗急性左心衰患者的临床分析

目的分析无创呼吸机通气治疗急性左心衰的临床效果。方法选择46例急性左心衰患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组23例。对照组患者接受利尿、改善心肌重塑、强心以及扩血管药物等常规治疗;观察组患者在此基础上接受无创呼吸机通气治疗,观察比较两组患者治疗的临床效果。结果观察组患者治疗后呼吸、心率、平均动脉压等改善显著优于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论常规治疗联合无创呼吸机通气治疗急性左心衰具有显著的效果,值得临床推广使用。     

无创正压通气(cpAp,Bipap)在急性左心衰合并呼吸衰竭中的疗效分析

目的对发生急性左心衰,并发呼吸衰竭的患者,采用无创正压通气的方式进行治疗,分析其治疗效果。方法选取我院在2010年2月-2011年2月所收治的50例发生急性左心衰且并发呼吸衰竭的患者,将其随机平均分为两组,在对照组中采用常规治疗方法,而治疗组则在该基础上采用无创正压通气的方法进行治疗。对两组患者氧合指数以及生命体征等加以观察,并观察其在一天内病情改善的状况、死亡概率等。结果经过无创正压通气,治疗组患者各项生命体征指标改善,插管率等都明显低于对照组(P<0.05),好转率高,但病死率无显著差异(P>0.05)。结论无创正压通气对于伴随呼吸衰竭的急性左心衰患者来说,具有积极的治疗效果。     

早期气管插管行机械通气在急性重症左心衰竭抢救中的价值

目的 评价早期气管插管行机械通气在急性重症左心衰竭抢救中的价值.方法 根据是否早期应用气管插管行机械通气将112例急性重症左心衰竭患者分为早期机械通气组(36例)和常规机械通气组(76例),比较2组患者血脑钠尿肽值、症状缓解对间、机械通气时间、住院时间及痛死率.结果 与常规机械通气组比较,早期机械通气组症状缓解时间快[(4.3±1.1 )h vs(7.3±2.1)b,P＜0.01)],机械通气时间短[(66.4±12.4)h vs (78.3±15.6)h,P＜0.01)],入院7d血脑钠尿肽浓度低[(452±112) ng/Lvs (634±232)ng/L,P＜0.01)],住院时间短[(15.3±5.1)d vs (21.1±7.1)d,P＜0.01)],住院期间病死率低(8.3％ vs 27.6％,P＜0.05).结论 早期气管插管行机械通气治疗,能较快缓解急性重疰左心衰竭患者的临床症状,减少机械通气时间,缩短住院时间,减少住院期间病死率.     

无创式机械通气与有创式机械通气治疗重症肌无力危象的比较研究

目的比较无创式机械通气与有创式机械通气治疗重症肌无力危象的临床效果。方法回顾性分析我院2005年1月-2010年11月就诊的23例重症肌无力危象患者的临床资料,采用有创式机械通气治疗的11例作为对照组,采用无创式机械通气治疗的12例作为观察组,比较两组的临床应用情况。结果两组治疗后1、24 h患者的血气分析、呼吸频率以及心率均趋于正常（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的并发症发生率及抗生素使用率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创式机械通气治疗重症肌无力危象能够避免气管插管,且减少了并发症的发生和抗生素的使用,值得临床关注。     

有创机械通气治疗急危重左心衰的临床研究

目的：观察有创机械通气治疗急危重左心衰的效果。方法：选择2012年4月——2014年4月于我院住院治疗的83例急危重左心衰患者,均已进行抗心衰常规药物治疗,因效果差,病情迅速变化,而予以紧急经口气管插管及呼吸机辅助呼吸。比较机械通气患者生命体征、动脉血气及血浆NT-proBNP值的变化。结果：24小时后患者通气迅速改善,缺氧逐渐纠正,患者心率、无创血压、呼吸频率、血氧饱和度较前明显改善,血浆NT-proBNP浓度亦较前明显下降,且患者在使用呼吸机辅助通气期间未出现血流动力学的恶化。结论：机械通气是抢救及危重左心衰患者的重要措施,能迅速改善患者通气,纠正低氧血症。     

探讨机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果

目的 分析探讨机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果。方法 选取黑龙江省第三医院2019~2020年治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭患者120例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组患者采用常规治疗方法,观察组采用机械通气治疗,将两组患者治疗后的24h生命体征变化情况、并发症发生情况与治疗效果进行比较。结果 将两组患者在治疗后的24h生命体征变化情况进行对比发现,观察组患者血压、血氧饱和度、呼吸频率、心率等生命体征指标的改善度优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);将两组患者治疗后的并发症发生情况进行比较发现,观察组患者发生并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);将两组患者的治疗效果进行对比发现,观察组患者的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 急性心肌梗死并重症左心衰竭患者在进行机械通气治疗后,可以有效减少各种并发症的发生率,改善患者生命体征,并且可以有效提高治疗效果,具有较高的安全性,能够提升救治成功率,值得推广与应用于急性心肌梗死并重症左心衰竭患者的临床治疗中。     

机械通气对急性左心衰竭患者的临床干预观察与研究

目的通过对比观察两种无创通气对急性左心衰竭患者的血流动力学、血气分析等方面的变化规律,比较机械通气对急性左心衰竭患者的临床干预效果。方法 66例左心衰竭患者分为三组,对照组按常规处理,PSV、PAV组在常规治疗基础上分别加用PSV、PAV行无创通气,对比三种治疗方法在治疗前后各项指标的变化。结果三组血流动力学指标（MAP、HR）治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）。经治疗60 min后,三组MAP、HR均较治疗前明显下降（P〈0.05）,但治疗后三组间MAP、HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）。三组治疗前RR、PaO2和氧合指数（PaO2/FiO2）差异无统计学意义（P〉0.05）。经治疗60 min后,三组RR、PaO2和氧合指数均较治疗前明显改善（P〈0.05）,其中治疗后PSV组与PAV组的氧合指数、PaO2较对照组明显升高（P〈0.01）、RR明显减低（P〈0.05）,但治疗后PSV组与PAV组PaO2、RR和氧合指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。同时PSV组与PAV组治疗后呼吸困难缓解的时间较对照组明显缩短（P〈0.05）,PAV组患者的气道峰压较PSV组为低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创通气PAV、PSV对改善急性左心衰竭具有显著的临床疗效,两种方法对急性左心衰竭患者的疗效差异无统计学意义。     

无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果分析

目的探讨无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果。方法选取2014年6月—2016年6月本院收治的68例急性左心衰患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例,观察组给予Bi PAP无创双水平气道正压呼吸机经口鼻面罩辅助通气治疗;对照组给予面罩吸氧。观察两组患者的生命体征、治疗有效率及体力稳定率情况。计量资料组间比较采用两独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者的心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,Sa O2)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure,Pa O2)、动脉二氧化碳分压(arterial carbon dioxide pressure,Pa CO2)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前后观察组患者的各指标比较,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后对照组患者的HR、RR、MAP、Sa O2、Pa O2、SBP比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者的总有效率为88.24%,显著高于对照组的67.65%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组稳定率为94.12%(32/34),对照组为70.59%(24/34),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论无创呼吸机可有效改善急性左心衰患者的生命体征和体力状况,效果显著,值得临床推广及应用。     

BIPAP无创通气治疗急性左心衰竭的临床分析

目的 评价BIPAP无创通气治疗急性左心衰的治疗效果.方法 将40例急性左心衰竭患者随机分成两组,每组20例,即常规药物治疗组和药物治疗＋无创通气组,比较两组治疗前、治疗后1 h、2 h后的呼吸频率、心率、血压、血气分析的变化.结果 药物治疗＋无创通气组患者在治疗后HR及R减慢、SBP及DBP下降、PCO2下降、PaO2/FiO2升高较A组显著（P〈0.05,P〈0.01）.结论 无创通气在急性左心衰竭治疗中可迅速改善呼吸困难,改善患者氧合,是抢救急性左心衰竭的一种安全有效的治疗方法.