曲度牵引配合推拿疗法治疗颈型颈椎病疗效

〔摘 要〕 目的：分析曲度牵引配合推拿疗法治疗颈型颈椎病患者的临床效果。方法：选取河南省洛阳正骨医院（河南 省骨科医院）2018 年 4 月至 2019 年 12 月期间收治的 135 例颈型颈椎病患者,根据治疗方式的不同将其分为实施坐位直线 牵引配合中频电治疗的对照组（67 例）和实施曲度牵引配合推拿疗法治疗的观察组（68 例）,在治疗前后,对患者颈椎曲 度进行测量,比较两组治疗效果及治疗前后颈椎曲度、颈椎功能障碍指数（NDI）、视觉模拟评分法（VAS）评分等指标。 结果：观察组患者治疗总有效率为 98.53 % 高于对照组的 82.09 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者各 项指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者颈椎曲度变大、NDI、VAS 评分均降低,且观察组患者各 项指标改善程度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对颈型颈椎病患者实施曲度牵引配合推拿疗法治疗, 能够有效改善患者的临床症状。     

颈椎牵引加颈部康复操训练对颈椎病患者 NDI 及 VAS 评分的影响分析

〔摘 要〕 目的：观察颈椎牵引加颈部康复操训练对颈椎病患者颈椎功能障碍指数量表（NDI）及视觉模拟评分法 （VAS）评分的影响。方法：选择 2020 年 6 月至 2022 年 6 月期间郑州大学第一附属医院收治的 104 例颈椎病患者展 开试验观察,参照双盲法对患者展开规范的分组操作,将其分为例数相同的对照组和观察组。针对对照组纳入的 52 例 患者给予常规颈椎牵引治疗,针对观察组纳入的 52 例患者,在对照组的基础上进行颈部康复操训练,比较两组患者 总有效率、NDI、VAS、颈椎病临床评价量表（CASCS）、颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）、诺丁汉健康量表（NHP）。结果：对观察组患者临床治疗总有效率依据标准进行评估,评估结果较对照组患者明显更高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;对治疗后观察组患者的 NDI、VAS 评分加以统计,统计结果较对照组患者明显更低,ESCV 评分统计 结果相比于对照组患者明显更高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对治疗后的观察组患者NHP各维度评分加以统计, 统计结果较对照组患者明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在颈椎牵引的基础上加颈部康复操训练 对颈椎病患者进行治疗,对患者的临床症状及体征具有很好的缓解作用,可以使患者颈功能障碍、疼痛及眩晕程度得 到很好的改善,使其生活质量得到显著的提升。     

小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法：选择化州市中医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的颈肩肌筋膜疼痛综合征患者 80 例作为研究对象,按照数字随机表法分为对照组和观察组,各 40 例。 对照组实施常规针灸治疗,观察组采用小针刀治疗,观察两组患者临床治疗效果,两组患者治疗前后血清 5– 羟色胺 （5–HT）、β– 内啡肽（β–ET）水平以及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、巴氏量表（BI）评分以及颈椎功能障 碍指数（NDI）评分。结果：观察组患者的治疗有效率为 97.5 %,明显高于对照组的 82.5 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者血清 5–HT、β–ET 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者 β–ET 水平明显高于对照组,5–HT 水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者 VAS、BI 评分以及 NDI 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者的 BI 评分明显高于对照组, VAS 评分及 NDI 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征采取 小针刀治疗,有利于患者恢复颈肩部功能,明显减轻疼痛。     

局部正骨推拿联合中药内服治疗颈肩腰腿痛临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨颈肩腰腿痛患者实施局部正骨推拿治疗的同时，增加中药内服治疗的临床疗效。方法：选取 漳浦县医院 2019 年 1 月至 2022 年 3 月期间收治的 200 例颈肩腰腿痛患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组， 各 100 例。对照组患者使用局部正骨推拿治疗，观察组患者在对照组的基础上给予中药内服治疗，观察比较两组患者 的临床疗效。结果：治疗后观察组患者血清肿瘤坏死因子 –α、C 反应蛋白、白细胞介素 –6 水平均低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，上肢运动功能、下肢运 动功能评分、主要颈椎病临床评价量表（CASCS）评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者 治疗总疗效率为 98.00 %，高于对照组的 91.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项中医证 候积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：运用局部正骨推拿治疗颈肩腰腿痛患者时，配合使 用中药内服治疗方案可显著提高其总体疗效，并将各项临床指标有效改善。     

针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果观察

〔摘 要〕 目的：观察分析针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。 方法：选取 2009 年 1 月至 2019 年 1 月广东 祈福医院收治的 100 例神经根型颈椎病患者,按照数字随机表法分为对照组和观察组,各 50 例,对照组患者应用针灸治 疗,观察组患者应用针灸联合推拿治疗,比较分析两组患者的临床效果、治疗前后中医证候积分以及治疗前后的颈肩痛伴 上肢放射痛和颈肩压痛评分情况。 结果：治疗前两组患者的颈肩痛伴上肢放射痛和颈肩压痛评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者颈肩痛伴上肢放射痛和颈肩压痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者临床治疗有效率为 96.0 %,明显高于对照组的 82.2 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 中医证候积分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者中医证候积分均显著低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病临床效果显著,且能够减轻患者的颈肩痛伴上肢放射痛和 颈肩压痛。     

小针刀配合手法按摩治疗颈型颈椎病的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨颈型颈椎病治疗中手法按摩配合小针刀的疗效。方法：选取龙岩市中医院 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 80 例颈型颈椎病患者,依据治疗方法分为观察组与对照组,各 40 例。观察组给予手法按摩 配合小针刀治疗、对照组给予手法按摩。统计分析两组患者颈项疼痛程度、颈椎功能、颈肌最大肌力、颈椎曲度、 临床疗效、复发情况、治疗满意度。结果：治疗后两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均低于治疗前,日本骨科协 会评估治疗分数（JOA）评分、颈肌前屈、侧屈、后伸最大肌力、颈椎曲度均高于治疗前,且治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,JOA评分、颈肌前屈、侧屈、后伸最大肌力、颈椎曲度均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 95.00 %（38/40）,高于对照组的 80.00 %（32/40）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者复发率为 2.50 %（1/40）,低于对照组的 20.00 %（8/40）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者的治疗满意度为 92.50 %（37/40）,高于对照组 75.00 %（30/40）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：颈型颈椎病治疗中手法按摩配合小针刀的疗效较单独手法按摩治疗显著。     

中西医结合治疗脊髓型颈椎病的临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨中西医结合治疗脊髓型颈椎病的临床效果。 方法：选择解放军联勤保障部队第 988 医院 2017 年 3 月 至 2018 年 5 月收治的 80 例脊髓型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,各 40 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在 对照组基础上联合中药治疗,治疗 1 个月后比较两组视觉模拟疼痛评分（VAS）、颈痛量表（NPQ）、日常生活活动能力 评分及并发症。 结果：两组治疗前 VAS、NPQ、日常生活能力评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组治疗后 1 个月 VAS、NPQ 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组治疗后 1 个月日常生活能力评分高于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生率为 5.00 % 低于对照组的 10.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：将中西医结合治疗用于脊髓型颈椎病中能减轻患者疼痛,改善患者肢体功能情况,降低了并发症发生 率,患者满意度较高。     

针刺联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探析神经根型颈椎病患者联合实施针刺和推拿治疗的临床效果。 方法：2019 年 1 月至 2022 年 1 月, 选取永泰县医院收治的神经根型颈椎病患者共 60 例,依据简单分样法分组,划分为对照组（30 例）与观察组（30 例）。 对照组仅采用推拿疗法,观察组联合实施针刺和推拿治疗,比较两组患者临床效果。 结果：观察组患者治疗总有效率为 96.67 %（29/30）,相比对照组的 76.67 %（23/30）高;治疗后观察组患者各症状评分（颈部疼痛、麻木、眩晕、颈部活动 不便）均较对照组低;治疗后观察组患者日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分较对照组高,视觉模拟评分法（VAS）评 分较对照组低;治疗后观察组患者颈椎生理曲度、颈椎活动度均较对照组高;治疗后比较两组患者生存质量各维度评分, 观察组均高于对照组;复发率方面,观察组患者为 23.33 %（7/30）,较对照组的 6.67 %（2/30）高,上述差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。不良反应发生率方面,两组患者组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：神经根型颈椎病 以针刺配合推拿展开诊疗可获理想效果,有益于改善、修复颈椎功能,舒缓患者疼痛,降低复发,提高生存质量。     

项痹通颗粒联合颈部力量康复训练对风寒湿型颈型颈椎病患者血清NLRP3及IL-1β影响的研究*

目的：探讨项痹通颗粒联合颈部力量康复训练治疗风寒湿型颈型颈椎病的疗效。方法：200例患者随机分为对照组及观察组各100例。观察组干预措施为颈部力量康复训练联合口服项痹通颗粒;对照组干预措施为米字操锻炼联合口服塞来昔布,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分（VAS）、颈部残障指数（NDI）、椎动脉（VA）和基底动脉（BA）血流速度及血清中炎症小体（NLRP3）和促炎因子白细胞介素-1β（IL-1β）水平的变化,并将结果进行统计学分析。 结果：两组各观察指标在治疗前相比均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组VAS、NDI、NLRP3及IL-1β水平均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组患者 VA和 BA的血流速度均提升,且观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的综合疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：项痹通颗粒联合颈部力量康复训练治疗风寒湿型颈型颈椎病临床疗效显著。     

微信教育对颈型颈椎病经针刀治疗患者生活质量的影响

〔摘 要〕 目的：探讨微信教育对颈型颈椎病经针刀治疗患者生活质量的影响。方法：选取 2020 年 5 月至 2021 年 9 月在东莞市企石医院就诊的颈型颈椎病患者 80 例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组 40 例。对 照组采用口头宣教加电话随访的方式进行,观察组在对照组的基础上加上微信干预,每组均进行宣教 3 个月。比较 两组患者治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、生活质量评分,并评价两组患者临床疗效和不良反应发生情况。 结果：治疗后,两组患者 VAS 评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 两组患者生理机能、精力状态、情感职能、社会功能等 8 个领域评分均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的临床总有效率为 95.0 %,明显高于对照组的 77.5 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。对照组 1 例患者初次针刀治疗出现晕针,观察组患者未见不良反应。结论：微信教育干预能提高颈型 颈椎病经针刀治疗患者的临床疗效,改善生活质量。     

气功入静状态下的意想式脱敏疗法——中医系统心理疗法(SPT)之四

本文介绍一种创新性的脱敏疗法,以丰富现代临床的心理治疗.气功入静状态下的意想式脱敏疗法是中医系统心理疗法(SPT)技术体系中的一项具体应用技术,是适合于中国文化背景和中国人心理特点的气功入静状态下的心理治疗方法.     

气功入静状态下的睡眠调控技术

目的 介绍一种适合于中国文化背景和心理特点的气功入静状态下的睡眠调控技术与操作方法,以丰富现代临床的心理治疗.方法 在整理治疗经验的基础上,介绍中医系统心理疗法中有关气功入静状态下的睡眠调控技术及其操作方法.结果 气功入静状态下的睡眠调拧技术是中医系统心理疗法(SPT)技术体系的重要组成部分,经过二十多年的经验积累与创新,已逐步规范,趋于成熟.结论 气功入静状态下的睡眠调控技术有较高的临床应用价值.     

结合静态姿势评估分析肩关节弹响的应用研究

长时间的异常姿势会因牵拉肌肉导致骨骼位置异常和肌肉力量失衡;同理,由各种原因导致骨骼位置异常和肌肉失衡同样会表现出异常姿势。但由于运动链和筋膜链的存在,最终产生疼痛的位置并不是最初的发生肌肉失衡和姿势异常的部位,这样就会在后续的康复治疗中出现治标不治本的情况,使得疼痛反复,因此治疗要在症状发生之前进行,也就是预防性的康复治疗。肩关节的高灵活性和不稳定性使得肩关节周围肌肉极易失衡从而使得肩关节形态出现改变,肩关节弹响是肩关节周围肌肉失衡一种程度较轻的表现。此时肩关节会被观察到异常的形态和姿势,且不伴有严重的症状。对出现肩关节弹响的运动员进行详细的姿势评估可以判断出相应部位异常的骨骼位置以及失衡的肌肉,从而针对失衡的肌肉更精确的进行康复治疗,以到达治疗肩关节弹响和预防因肩关节周围肌肉失衡所引起进一步的肩关节损伤。在对肩关节弹响评估时可以分别对肩关节的肩胛骨和肱骨的位置进行评估,再整合影响程度的大小进行康复治疗,治疗与评估结合,找到并治疗导致肩胛骨弹响的主要因素。     

论痰浊与瘀血之关系

从瘀血、痰浊之形成、来源、致病特点来探讨二者之关系.认为痰浊、瘀血既是疾病过程中形成的病理产物,又是加重病情、引起新的病证的致病因素.在形成过程中不仅有着共同来源,而且互为因果,在致病时相互为用,致病特点相似."怪病多痰""怪病从瘀"之说,提示疑难病证都与痰浊、瘀血相关,尤其是痰瘀同病,痰瘀交阻致使病证更加复杂怪异、多变,诊治困难.故在诊断疑难病证时要见痰勿忘瘀,见瘀勿忘痰,治疗时要痰瘀并治.     

静滴甘露醇所致静脉炎的预防及护理探讨

20%甘露醇是一种强有力的高渗性脱水,降颅压,利尿药.是神经内科常用的治疗药物,在临床治疗中广泛应用,因其渗透性高加之使用中滴速快,易对血管造成损害且不易恢复,轻者可有局部酸、麻、肿、痛等刺激症状,重者可引起无菌性静脉炎,甚至发生不可逆性损伤.据文献报道,反复静脉滴注20%甘露醇,2d内静脉炎发生率为45.69%,2d后静脉炎发生率为100%,不仅增加了患者的痛苦,不仅增加了患者的痛苦,也增加了护理人员穿刺的难度,易造成护理纠纷.护理人员为了减轻病人的痛苦,促进疾病的恢复,预防并发症,对于静脉炎的预防和护理进行临床实践,现总结如下.     

动静结合推拿治疗退行性膝骨关节病临床研究

目的:探讨退行性膝骨关节病最佳保守治疗方法。方法:选取128例KOA患者,采用随机对照的方法分为治疗组和对照组,分别采用动静结合推拿法和口服戴芬治疗,20天后观察疗效。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:动静结合推拿法对KOA具有良好的治疗作用。     

偏头痛痰瘀证的机制与治疗初探

偏头痛在其病理变化过程中，由于气血阴阳失调和饮食、情志、药物滥用等因素的影响，极易产生痰阻血瘀证。痰瘀证是偏头痛发生发展的重要因素，主要表现为头痛日久不愈，其痛如刺，固定不移，且伴有昏蒙纳差等症状，故应用祛痰逐瘀法是治疗本病的有效途径之一。     

静态顶空-气相色谱法测定太苍止泻颗粒中挥发性组分

目的采用静态顶空-气相色谱对太苍止泻颗粒中挥发性组分进行分离,并建立指纹图谱,评价其质量。方法采用程序升温毛细管色谱柱HP-5（30×0.25mm,025μm）对不同批次的太苍止泻颗粒分离,得到11个共有峰,作为评价指标峰。结果太苍止泻颗粒挥发性成分以11个共有峰作为评价峰,静态顶空-气相色2谱的重复性,稳定性,精密度良好,以同一批次的太苍止泻颗粒共有峰面积的变化来判定成方制剂的质量,以藿香酮保留时间和面积作为参照,来评价样品的质量。结论该方法简便,经济,可靠性良好,能快速对其质量控制进行评价。     

SP825型大孔树脂对栀子苷的吸附性能考察

目的:优选栀子苷的大孔树脂吸附条件,考察栀子苷在SP825型大孔树脂的吸附动力学、热力学过程。方法:在单因素试验基础上,以栀子苷吸附率为指标,采用响应面法优化栀子苷的吸附条件,确定SP825型树脂吸附栀子苷的等温吸附模型、动力学模型和热力学参数。结果:最佳吸附条件为上样液质量浓度83 g·L-1,pH 2.79;最大吸附量247 mg·g-1。Freundlich方程可很好地拟合等温吸附热力学过程,拟二级方程可很好地描述吸附动力学过程。结论:栀子苷的吸附过程为自发放热反应,且低温有利于吸附,吸附速率主要由液膜扩散控制。