平片无张力疝修补术对腹股沟疝患者的 疗效及术后并发症的影响

〔摘 要〕 目的：探讨平片无张力疝修补术对腹股沟疝患者的疗效及术后并发症的影响。方法：选取 2020 年 7 月 至 2021 年 12 月在福清市第三医院接受治疗的 90 例腹股沟疝患者,按照治疗方式不同分为对照组、观察组,各 45 例。 观察组接受平片无张力疝修补术,对照组接受传统疝修补术,比较两组患者手术情况、术后恢复时间、术后疼痛评分、 术后血清炎症因子指标、术后并发症发生率、复发率,手术前后免疫功能指标、生活质量评分。结果： 观察组患者手 术时间、术后排气恢复时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者术后疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后血清 C 反应蛋白、白细胞介素 –6 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生率、复 发率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后 CD3+ 、CD4+ /CD8+ 均高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相比于传统疝修补术,平片无张力疝修补术对于腹股沟疝患者具有减少术中出血量、减轻术后疼痛感、减少术后并发 症、加快术后康复等优势,还可减轻患者免疫功能损伤,减少炎症因子渗出,降低复发率,使其生活质量得以提升。     

疝补片修补术治疗腹壁疝的临床效果观察

〔摘 要〕 目的：观察分析疝补片修补术治疗腹壁疝的临床效果。 方法：回顾性选取 2018 年 2 月至 2022 年 2 月河 南省直第三人民医院收治的腹壁疝患者 120 例,依据手术方法分为疝补片修补术组、传统疝修补术组两组,各 60 例。 统计分析两组患者围手术期指标、术后切口疼痛程度、术后并发症发生情况、血清炎症因子〔肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）〕水平、焦虑程度、生活质量和复发情况。 结果：疝补片修补术组患者的手术切口长度短于传统疝修补术组,术中失血量少于传统疝修补术组,手术用时、排气 时间、下床时间、住院时间均短于传统疝修补术组,住院费用低于传统疝修补术组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 术后 8 h、12 h、1 d、2 d,疝补片修补术组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于传统疝修补术组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。疝补片修补术组患者的术后并发症发生率为 3.33 %,低于传统疝修补术组的 33.33 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术后,疝补片修补术组患者的血清 TNF–α、IL–6、PCT、CRP 水平均低于传统疝修 补术组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术后,疝补片修补术组患者的焦虑自评量表（SAS）评分低于传统 疝修补术组,健康调查简表（SF–36）评分高于传统疝修补术组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。疝补片修补术 组患者的复发率为 3.33 %,低于传统疝修补术组的 20.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：疝补片修补 术治疗腹壁疝的临床效果较传统疝修补术好。     

显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤临床观察

〔摘 要〕 目的：评价囊性脑肿瘤应用显微手术联合神经内镜治疗的价值。 方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间 永州市中心医院接诊的 62 例囊性脑肿瘤患者,以双盲法分为对照组和观察组,各 31 例。对照组接受显微手术治疗,观察 组接受显微手术联合神经内镜治疗,将两组囊性脑肿瘤患者的治疗效果进行比较。 结果：观察组术后复发率为 0.00 %,低 于对照组的 16.13 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率（面神经功能损伤、三叉神经损伤、肢 体瘫痪和外展神经损伤）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者手术时间和住院时间短于对照组, 术后 4 周和 8 周的格拉斯哥预后量表（GOS）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：囊性脑肿瘤 应用显微手术联合神经内镜治疗效果更佳,可以降低术后复发率,改善并发症发生率和患者 GOS 评分。     

腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在日间 腹腔镜腹股沟斜疝术的应用效果

〔摘 要〕 目的：探究腹横肌平面阻滞（TAPB）复合全身麻醉在日间腹腔镜腹股沟斜疝术中的应用效果。 方法：将 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间内于广州市花都区第二人民医院接受日间腹腔镜腹股沟斜疝术治疗的 40 例患儿选为研究对象。基于 电脑随机抽取法，将其均分为对照组和观察组，每组 20 例。对照组实施全身麻醉，观察组采用 TAPB 复合全身麻醉。比较 两组患儿的麻醉效果与术后不良反应发生情况。 结果：观察组患儿的自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、丙泊酚及瑞 芬太尼使用剂量，术后 1 h 视觉模拟评分法（VAS）评分均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿的 术后不良反应发生率为 10.0 %，低于对照组的 45.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在日间腹腔镜腹股沟斜 疝术中，应用 TAPB 复合全身麻醉效果显著，能有效减少术中瑞芬太尼和丙泊酚使用剂量，降低术后不良反应发生率，促 进患儿术后恢复，安全性和有效性更高。     

内热针疗法治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨内热针疗法结合关节松动术治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在宁夏医科大学总医院就诊的 136 例粘连性肩关节囊炎患者,采取随机数表法将其划分成观察组和对照组,各 68 例。 观察组采取内热针疗法结合关节松动术治疗,对照组采取关节松动术治疗,比较分析两组患者临床疗效、Constant–Murley 评分和血清炎症因子水平。结果：观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,高于对照组的 79.41 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 Constant–Murley 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 Constant–Murley 评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的血清炎症因子水平比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 内热针疗法结合关节松动术治疗粘连性肩关节囊炎临床效果较佳,可以较大程度上改善患者的肩关节功能,减轻患者疼痛感, 帮助患者最大程度上恢复与提升肩关节肌力、关节活动能力以及生活活动能力。     

米库氯铵在小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术中的应用效果

〔摘 要〕 目的：比较米库氯铵与罗库溴铵在小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术麻醉中的应用效果。方法：回顾 性分析 2019 年 6 月至 2020 年 5 月于福建省妇幼保健院（福建医科大学附属医院）行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎的 患儿 90 例,随机分为 M 组（米库氯铵组）和 R 组（罗库溴铵组）,各 45 例。观察两组患儿肌松监测指标（起效时间、持 续时间、恢复时间）,记录麻醉诱导前（T1）、气管插管时（T2）、切皮时（T3）、缝皮结束时（T4）、拔出气管导管时（T5）、 各时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及支气管痉挛、皮肤潮红等不良反应发生情况。结果：M 组患儿的肌肉松弛 起效时间（ThD95）长于 R 组,肌肉松弛临床作用时间（TOFR25）、恢复指数（RI）均耗时短于于 R 组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;两组患儿各时间点的 HR、MAP 水平及不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： 在小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中实施全身麻醉时使用米库氯铵作为肌松药是安全可行的。     

放射治疗在气管腺样囊性癌术后患者中的应用效果

〔摘 要〕 目的：分析放射治疗在气管腺样囊性癌（TACC）术后患者中的应用效果。方法：选择巩义市人民医院 2012 年 4 月至 2017 年 4 月收治的 54 例 TACC 患者,按照术后是否接受放射治疗分为对照组 26 例、观察组 28 例, 两组患者均接受手术治疗,观察组患者手术治疗后继续接受放射治疗。比较两组患者气道直径改善有效率、局部控制率、 远处转移率、局部复发时间、远处转移时间、术后死亡时间、气促指数以及 3 年、5 年总生存率。结果：观察组患者 气道直径改善总有效率的 92.86 %,明显高于对照组的 65.38 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者局 部控制率、3 年及 5 年总生存率均高于对照组,远处转移率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 患者局部复发、远处转移及术后死亡时间均长于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后各级 气促指数占比均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：放射治疗能有效改善 TACC 患者气道直径, 延长其在术后的局部复发及远处转移时间,提高带瘤生存率及总生存率。     

非前置胎盘剖宫产术中使用宫腔止血囊 减少出血量的可行性分析

〔摘 要〕 目的：分析非前置胎盘剖宫产中宫腔止血囊应用的可行性。方法：选取 2017 年 1 月至 2021 年 12 月期 间于福清市第三医院收治的 90 例非前置胎盘剖宫产术中出血＞ 700 mL 的患者,依据止血方案不同将患者分为对照组 （药物止血）与观察组（药物止血联合宫腔止血囊）,各 45 例。比较两组患者出血情况、止血指标、相关并发症以 及预后情况。结果：观察组患者治疗后 4 h、12 h 阴道出血量少于对照组,止血时间短于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良预后发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 24 h 肾上腺素、皮质醇低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：非前置胎盘剖宫产中宫腔止血囊能够确保 尽快止血,控制出血量,缩短出血时间,对于预后改善具有积极作用,且使用安全性理想。     

腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝的效果分析

〔摘 要〕 目的：就腹膜外腹腔镜疝气修补术（TEP）与传统疝修补术在腹股沟疝患者中的应用效果进行比较。 方法：纳入中山市广济医院 2017 年 4 月至 2019 年 6 月期间收治的腹股沟疝患者 78 例作为研究对象，依据随机数字表法分为观察 组（39 例）及对照组（39 例），两组患者分别接受 TEP 与传统疝修补术治疗，对两种术式的应用效果进行比较。 结果： 观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；但两组患者的复发率比较，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。手术后，两组患者平均动脉压（MAP）、每搏变异量（SVV）水平显著降低，心脏指数（CI）、 每搏量指数（SVI）水平显著升高，且观察组手术前后各指标差值均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者的术后下床时间、术后恢复正常活动时间、术后住院时间等均显著短于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：与传统疝修补术相较，TEP 应用于腹股沟疝患者能更好地降低围术期并发症风险、促进术后恢复、稳定手术过程中 血流动力学指标水平。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝时 不同补片固定方式的效果

〔摘 要〕 目的：比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝时不同补片固定方式的效果。方法：选择 2019 年 1 月至 2020 年 10 月期间在高州市妇幼保健院行腹腔镜完全腹膜外疝修补术的 120 例腹股沟疝患者,随机分为对照组 60 例和观察 组 60 例。两组患者均行腹腔镜完全腹膜外疝修补术,充分暴露腹膜前间隙后,观察组采用轴法放置生物网片,对照组采用 传统平铺法放置生物网片,比较两组患者的手术相关指标、术后并发症及术后复发率情况。结果：观察组患者的网片放置和固定修补时间、手术总操作时间、平均住院时间和费用均显著少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 患者的术后并发症发生率及复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：腹腔镜完全腹膜外疝修 补术时应用轴法放置生物网片,与传统方法相比具有操作速度快、术后并发症少、恢复速度快、复发率低等优点。     

腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝42例临床观察

目的:观察腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果,并分析其应用。方法:所收治的84例腹股沟斜疝患儿随机均分为观察组与对照组。观察组采用腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗,对照组患者采用常规腹股沟斜切口入路疝囊高位结扎术治疗,比较两组患者的手术时间、住院天数、治疗有效率及术后并发症发生率。结果:观察组治疗临床总有效率高于对照组(P0.05);且手术时间、住院天数及手术后并发症发生率少于对照组(P0.05)。结论:腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝疗效确切,优于传统手术,值得在基层医院推广。     

TEP 术式及 Lichtenstein 术式治疗老年 腹股沟疝患者 80 例比较研究

〔摘 要〕 目的：探讨与研究腹腔镜全腹膜外疝修补（TEP）术式及无张力疝修补术植入善释补片（Lichtenstein 术式） 治疗 80 例老年腹股沟疝患者的临床效果。 方法：选择从 2017 年 7 月至 2019 年 6 月丰顺县中医院收治的腹股沟疝患者 80 例, 按手术方式分为对照组 35 例和观察组 45 例,其中观察组患者给予 TEP 术式,而对照组给予 Lichtenstein 术式。观察、 分析与总结两组术式在术中失血量、下床活动时间、总住院时间、睡眠质量评分,疼痛评分等指标间的差异。 结果：观 察组术后住院时间及下床时间、出血量显著低于对照组,但围手术期住院费用较对照组费用较高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。经 TEP 术式治疗的观察组患者,其睡眠质量评分、疼痛评分及术后并发症发生率及复发率的数据统计显著优 于对照组,组间比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与 Lichtenstein 术式比较,TEP 术式在治疗老年腹股沟疝 治疗中效果显著,能显著改善患者术中出血,减少患者术后疼痛评分及提高患者的睡眠质量,减少术后复发率,提高患者预后。     

TAPP对腹股沟疝患者术后疼痛及生活质量的影响

目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）对腹股沟疝患者术后疼痛及生活质量的影响。方法：选取平顶山市第一人民医院2018年3月至2020年3月收治的90例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者采取传统无张力疝修补术进行治疗,观察组患者采取TAPP进行治疗,比较两组患者术后指标、疼痛程度、并发症、复发情况以及生活质量。结果：观察组患者术中出血量少于对照组、手术时间、住院时间、重返工作时间短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;术后1 d、3 d、1周,观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,两组患者生活质量各项评分均升高,且观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：对腹股沟疝患者应用TAPP能够降低对患者的损伤,降低术后疼痛感与并发症发生率,提高患者生活质量。     

早期改良立体定向软通道微创血肿清除术 联合尿激酶治疗 HICH 临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨早期改良立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血（HICH）患者的疗 效及安全性。 方法：选取漯河市郾城区人民医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间就诊的 100 例 HICH 患者,根据数 字随机法分为对照组、观察组,每组 50 例。对照组采用硬通道颅内血肿清除术,观察组采用早期改良立体定向软通 道微创血肿清除术联合尿激酶,比较两组患者手术指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、巴氏指数（BI） 评分、应激反应指标以及术后并发症情况。 结果：观察组患者住院时间、血肿引流时间均短于对照组,血肿清除率高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后 2 周的 NIHSS 评分低于对照组,BI 评分高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后 2 周的血清促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮 质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后并发症 发生率为 6.00 %,低于对照组的 20.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：早期改良立体定向软通道微创 血肿清除术联合尿激酶治疗 HICH 患者手术情况较好,可有效改善患者神经功能及日常生活能力,且机体应激反应水 平及并发症发生率较低,具有安全性。     

鼻中隔偏曲矫正术中腔缝合法和填塞法的疗效比较

〔摘 要〕 目的：探讨鼻中隔偏曲矫正术中腔缝合法和填塞法疗效比较观察及对应激反应的影响。方法：选取 2019 年 1 月 至 12 月在东莞市横沥医院进行治疗的鼻中隔偏曲患者 60 例,根据手术方式分为对照组（40 例）和观察组（20 例）。对照 组采用传统填塞法进行治疗,观察组采用腔缝合法治疗。比较两组患者治疗后的效果、患者应激反应情况及术后并发症发 生情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经治疗后观察组患者发生鼻部疼痛、 吞咽困难、睡眠困难、头疼等情况显著少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经治疗后观察组患者发生鼻中隔穿孔、 出血、粘连、鼻中隔血肿、局部感染等情况显著少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：鼻中隔偏曲矫正 术中腔缝合法治疗比传统填塞法效果更显著,能改善患者术后不良应激反应的发生情况,且并发症较少,安全性较高。     

中药熏洗坐浴联合盐酸曲马多缓释片对 肛肠痔术后疼痛感及应激反应的影响

〔摘 要〕 目的：研究中医熏洗坐浴联合盐酸曲马多缓释片对肛肠痔术后疼痛感及应激反应的影响。方法：选取联勤保 障部队第 900 医院莆田医疗区于 2015 年 6 月至 2019 年 6 月期间收治的行肛肠痔手术 86 例患者为研究对象，按入院顺序 划分为观察组和对照组，各 43 例。其中对照组应用盐酸曲马多缓释片治疗，观察组在对照组基础上加以中药熏洗坐浴治 疗，比较分析两组患者症状改善情况、术后疼痛程度及应激反应。结果：观察组患者的术后水肿、渗出物、疼痛及创面愈 合时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术后第 5 天、第 7 天视觉模拟评分法（VAS）的评分较 第 1 天均有降低，且观察组比对照组更明显，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者的组织胺（HA）、前列 腺素 E2（PGE2）及 5– 羟色胺（5–HT）水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后的各项指标水平均有下降，且 观察组比对照组更显著，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中药熏洗坐浴联合盐酸曲马多缓释片有助于降低肛肠 痔术后疼痛程度，改善机体应激反应，从而促进身体康复。     

动态颅内压监测应用于高血压脑出血术后的效果观察

〔摘 要〕 目的：观察动态颅内压监测应用于高血压脑出血（HICH）术后的效果。 方法：选取郑州市第二人民医 院 2015 年 1 月至 2022 年 6 月期间收治的 78 例 HICH 患者,根据术后治疗方法差异分为对照组与观察组,各 39 例。 对照组患者采用常规术后治疗,观察组患者采用动态颅内压监测,据此给予术后治疗。比较两组患者术后甘露醇应用 情况及患者脑血肿量,观察术前、术后 10 d 两组患者血清应激反应指标的变化情况,统计两组患者术后并发症发生 率及预后。 结果：观察组患者术后甘露醇减量时间短于对照组,甘露醇总用量与术后 10 d 脑血肿量均小于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 10 d 两组患者超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计 数（WBC）、中性粒细胞占比（NEUT）均较术前降低,且术后 10 d 观察组患者均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月观察组患 者格拉斯哥预后量表（GOS）评分整体水平优于对照组,差异具有统计学意义（Z = 2.773,P ＜ 0.05）。 结论：动态 颅内压监测应用于HICH术后,能够提高后续治疗中药物应用的合理性,降低术后并发症发生风险,辅助患者改善预后。     

中西医快速康复技术在腹腔镜下胆囊 切除术围手术期中的应用

〔摘 要〕 目的：探究中西医快速康复技术在腹腔镜下胆囊切除术（LC）围手术期中的临床价值。方法：选取 2018 年 4 月至 2020 年 3 月许昌医院收治的胆囊结石行 LC 患者 100 例,按照患者治疗方案的不同分为对照组和观察组, 各 50 例。对照组给予常规西医快速康复技术,观察组在对照组基础上给予中医快速康复技术。比较两组患者围手术 期一般指标、内皮素（ET）、C 反应蛋白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、术后并发症及满意度的差异。结果： 观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间以及术后住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两 组患者术中出血量比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者干预后 ET、CRP 水平均降低,且观察组患者低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 SOD 水平均升高,且观察组患者高于对照组,差异具有统 计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为6.0 %,明显低于对照组的20.0 %,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者满意度为 100 %,明显高于对照组的 90.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中西医快速康 复技术可以促进 LC 患者围手术期的快速康复,降低其应激反应,保证患者安全度过围手术期,提高患者满意度。     

单孔腹腔镜手术对子宫内膜异位症 患者应激反应及复发的影响

〔摘 要〕 目的：探讨单孔腹腔镜手术（LESS）对子宫内膜异位症（EMT）患者应激反应及复发的影响。方法：收集 2017 年 6 月至 2019 年 3 月福建医科大学附属福州市第一医院收治的 88 例 EMT 患者临床资料,将采用四孔腹腔镜微创手 术治疗的 43 例患者纳入对照组,将采用 LESS 治疗的 45 例患者纳入观察组。比较两组术后应激反应指标〔皮质醇（Cor）、 去甲肾上腺素（NE）〕水平、围术期指标〔手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分法（VAS）〕 水平、免疫球蛋白 G（IgG）水平、术后 6 个月美容指数 CORHORT 评分及术后 1 年内复发率。结果：术后,两组 Cor、 NE 水平均较术前升高,但观察组水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术中出血量、住院时间较对 照组短,术后 VAS 评分较对照组低;术后,两组 IgG 水平均较术前降低,但观察组水平高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组美容指数 CORHORT 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）;观察组复发率与对照组相比, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：与四孔腹腔镜微创手术相比,EMT 患者采用 LESS 治疗虽然时间较长,但对机体 应激反应、免疫功能等影响较小,具有术中出血量少、及住院时间短、疼痛感小、复发率低、美容效果良好等优点。     

温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果。 方法：选取平顶山市中医医院 2020 年 8 月至 2022 年 12 月期间收治的 82 例慢性心力衰竭患者,按照简单随机法分为对照组和观察组,每组 41 例。对照组患者给予常 规药物治疗,观察组患者进行温阳通脉汤辅助常规药物治疗,比较两组患者临床疗效、心功能、氧化应激反应及血清指标。 结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者左心室收缩末期容积 （LVESV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）水平低于 对照组,超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 观察组患者心肌肌钙蛋白 I（cTnI）及脑利尿钠肽（BNP）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：温 阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者能有效提高其临床疗效,改善心功能,缓解氧化应激反应。