双语互动式教学查房在麻醉科住培带教中的应用

目的 在传统教学查房制度基础上改进、探讨现场双语互动式教学查房应用于麻醉科住培生教学查房的教学成效与规范性。方法 2020年7月1日—2021年6月30日选择麻醉专业规范化培训学员68名,随机分为传统教学组（C组）和双语教学组（B组）。C组学员采用传统教学查房模式;B组学员采用双语互动式教学查房模式。教学查房后开展笔试和病例分析进行效果考核评分和教学满意度调查。结果 与C组相比,B组教学查房后笔试成绩显著增加,差异有统计学意义（P <0.05）。两组病例分析成绩在补充检查、麻醉计划、麻醉风险与措施、临床思维与文献4个层面得分差异有统计学意义（P <0.05）。与C组比,B组学员对查房制度满意度增加,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 双语互动式教学查房可提高教学效果和满意度,优化了住培带教工作,具有一定的临床教学意义。     

基于动态病例的线上、线下教学在耳鼻咽喉头颈外科住培带教中的应用

目的　分析基于动态病例的线上、线下教学在耳鼻咽喉头颈外科住培带教中的应用效果。方法　将2018年12月至2020年7月本专科62名住院医师规范化培训医生,按入科顺序分为观察组32例（线上、线下联动教学）、对照组30例（传统线下教学）。比较6个月后两组专业知识考核成绩、对教学满意度情况、学员自主学习能力得分、360度评估表评分。采用SPSS 19.0进行卡方检验和t检验。结果　观察组规培生的专业知识考核成绩总分高于对照组[（86.79±7.03） vs. （82.14±6.52）];带教后,两组学员自主学习能力均提升,观察组学员学习动机及学习策略得分高于对照组（P<0.05）;观察组与对照组带教满意度分别为93.75%、66.67%,且观察组带教满意度等级优于对照组（P<0.05）;观察组学员作为医学专家、交流者、合作者、领导者、健康倡导者、学者、职业人7个角色代表的能力评分优于对照组（P<0.05）。结论　基于动态病例的线上、线下教学应用在耳鼻咽喉头颈外科住培带教中的效果甚佳,教学满意度高,激发了学生学习积极性,有利于学生临床思维的形成。     

分割场景式教学在普通外科手术带教中的应用

目的 探讨分割场景式教学方法在普通外科临床教学中的应用,为提高普通外科临床带教效果。方法 选取2017至2019年本院普通外科临床专业进入普通外科学习的58名规培学员作为研究对象,按照随机数表法分为实验组（n=31）和对照组（n=27）。实验组采用分割场景式教学,对照组采用传统手术示教学。规培结束后,测试学员理论知识、临床思维能力及临床技能操作,另外采用问卷调查方式评估教学模式的满意度。结果 带教结束后,两组理论知识评分比较差异无统计学意义;实验组临床思维、临床操作、具体术式流程评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组理论知识的提高、临床思维的提高、手术流程的掌握、自主学习能力的提高、团队协助能力的提高、师生互动度的提高及教学氛围的提高的满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 分割场景式教学更利于教师与学生间的互动,对不同场景的分割与组合,能为学员带来身临其境的学习体验,激发学习兴趣,提升教学质量,在普通外科临床带教中具有良好的推广前景。     

普通外科临床见习带教体会

普通外科是外科专业的基础，提高普通外科见习质量有助于培养高素质的医学人才。本文结合5年来的见习带教经验，总结了提高普通外科见习质量的措施。主要措施包括：1．准备工作：带教老师脱产带教，见习前提前选择病人，认真细致地做好病人的思想工作，做好医患沟通；2．见习过程中，将问题导入式方法应用于临床教学，分组示教，按顺序对病人进行详细的询问及检查。及时了解各组的见习情况，对见习效果不满意的小组或个人找出原因，以提高下一次见习效果：3．每组见习结束后做好总结工作。     

留学生普通外科见习带教体会

通过对留学生在普通外科见习时特点的总结分析,提炼带教教师在带教过程中应该采用的教学方法、教学手段和应注意的问题及应对措施,以期为留学生优质地完成普通外科见习创造优良的师资环境。     

医教协同背景下MDT联合PBL模式在中医肛肠规培教学中的应用

目的 探索多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)联合以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式在中医肛肠规培教学中的可行性。方法 选取2021年7月至2022年6月湖南中医药大学第二附属医院中医肛肠专业规培生为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组;试验组采用多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)联合以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式,对照组采用传统教学模式;对学生成绩进行考核,完善中医肛肠带教老师教学能力评估表和中医肛肠规培生自我评价调查表。结果 在成绩考核方面,试验组成绩更优秀,且差异有统计学意义(P<0.05);在教学评价方面,试验组能够提供更好的教学质量和学习环境,差异有统计学意义(P<0.05);在自我评价方面,试验组较对照组能够更好地提升自己能力、知识、思维,认可度高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDT联合PBL模式应用于中医肛肠专业规培生教育能综合提高学生能力。     

PBL联合MDT模式在普通外科规培医师教学中的应用

住院医师规范化培训成为提高医生整体专业素养的必要途径。本研究探讨将以问题为基础的学习（PBL）教学联合多学科联合诊疗（MDT）模式应用于普通外科规培医师的教学过程;让规培医师运用其理论知识深入思考病例中的问题;通过查阅文献,从致病原因、致病机理及临床表现等多层面、多角度对病例进行分析,并得出临床诊断和治疗方案。这种教学不仅激发该群体更多学习兴趣、提高自主学习和自主分析、解决问题的能力及语言表达能力,还明显提高了教学满意度,具有明显的教学优势。     

病例讨论结合MDT教学模式在临床病理规培中的应用与展望

临床病理住院医师规范化培训（简称“病理规培”）是培养临床病理医师的重要途径,也是完善毕业后继续医学教育的重要组成部分。临床病理学是一门重要的临床学科,病理规培是病理学方向的专科培训,通过培训使学员达到胜任临床病理医师的工作。近年来,随着多学科诊疗（multi-disciplinary treatmet,MDT）模式的出现,MDT的教学模式也逐渐被引用到教学活动中。病例讨论是一种以临床案例为主线的新型教学模式,成功应用于各学科的教学。本文探讨病例讨论结合MDT教学模式在病理规培医师教学中的应用与展望。     

模拟教学联合心理暗示在耳鼻咽喉头颈外科住培模拟教学中的应用

目的 分析模拟教学联合心理暗示在耳鼻咽喉头颈外科住培模拟教学中的应用价值。方法 选取于清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科进行住培的36例住培医师,按不同教学模式将其分为研究组（n=20,模拟教学联合心理暗示）与对照组（n=16,传统教学）。比较两组住培医师考核成绩、综合能力、教学效果及教学满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果 带教后,两组住培医师理论考试、技能考核成绩、学习兴趣、自学能力、沟通能力及临床诊疗水平评分均较带教前上升,且研究组上升程度明显优于对照组（P<0.05）。研究组兴趣程度、难易程度、可参与性、掌握程度评分均明显高于对照组（P<0.05）。研究组住培医师教学总满意度为95.00%,明显高于对照组的68.75%（P<0.05）。结论 模拟教学联合心理暗示在耳鼻咽喉头颈外科住培教学中可提高学员理论知识、技能操作水平、综合能力及教学水平,且学员对该教学方法满意度高。     

启发式教学法在普通外科教学中的应用

启发式教学法是指一切教学活动都必须以调动学生的积极性、主动性、创造性为出发点。本文综述了国内教学中采用启发式教学法的方法,将问题启发、归纳比较、演示启发和临床病例启发教学法应用于普通外科教学中,目的是为了更好地向学生传授知识,提高学生的学习能力,提高学生素质。     

全科住院医师在普外科教学查房中的实践与思考

教学查房对培养全科住院医师在临床工作中分析问题和解决问题的能力起着重要作用,全科住院医师在普外科的教学查房,既要侧重于普外科疾病的临床诊治,又要突出全科医学的特点。作者运用生物一心理-社会的医学模式,培养其全科医学临床思维,取得了较好的教学效果,提高了其解决普外科实际问题的能力,增强了对全科医学的认识。     

腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规范化培训教学中的应用研究

目的 探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计分析前后成绩的差异;并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。采用SPSS 20.0进行配对t检验。结果 接受儿童普外科住院医师规范化培训后,36名医师学员在腹腔镜的理论知识和在对儿童普外科手术运用的认知水平方面有了提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%（35/36）,对任课教师的满意度为94.44%（34/36）,对教学课程设置的满意度为100.00%（36/36）。结论 腹腔镜培训能够有效地提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。     

多媒体情景教学在普通外科疾病临床教学中的应用

目的　探讨多媒体情景教学在普通外科疾病临床教学中的应用。方法　选择2014至2015学年临床医学五年制本科的142名学员为观察组,采用多媒体情景教学;以2015至2016学年临床医学五年制本科的155名学员为对照组,采用传统教学。观察组通过创设疾病的病理生理变化、临床体征、疾病的鉴别诊断和手术并发症。采用制作的动画,以多维和立体形式展示疾病的解剖结构和病理生理变化;采用实物照片和病人的临床体征照片,形象展示疾病的临床体征;采用手术中的录像和照片,创立手术中发生并发症的情景。教学评价包括两组学员书面考试成绩;问卷调查学生对情景教学法是否满意,对教师评价及个人收获大小等。采用SPSS 21.0进行t检验。结果　观察组平均考试成绩为（67.56±8.27）分,对照组平均考试成绩为（65.89±5.53）分,观察组平均考试成绩明显高于对照组（P<0.05）。学员对情景教学的满意率和个人收获较大的比率均为97.9%（139/142）。结论　采用多媒体情景教学具体生动,能够提高学员的学习兴趣和教学效果。当然对教师有着更高要求,要有目的应用。     

PBL教学法在普外科临床见习中的应用

在普外科临床见习教学中,比较以问题为基础的教学法（PBL）与传统教学法（LBL）的利弊,将137名临床见习生分为PBL组和LBL组两组教学,出科时两组理论考试成绩差异不明显,而PBL组综合能力考核成绩和平均总成绩均高于LBL组,且PBL教学明显增加了学习的积极性、主动性、兴趣性,分析问题和解决问题的能力也大大提高,值得推广应用。     

讨论式教学在普外科见习教学中的应用

目的评价讨论式教学在普外科见习教学中的应用效果。方法将临床医学专业普外科见习生210名随机分为实验组和对照组,每组各105人,实验组采用讨论式教学,对照组采用传统教学。见习结束后,组织考试和问卷调查,计量资料用t检验,计数资料用r检验。结果实验组和对照组学生对教学方法的满意度分别为88．6％和70．5％（P〈0．05）;实验组和对照组平均考试成绩分别为（80．3±9．2）分和（74．5±11.3）分（P〈0．05）;实验组和对照组的考试成绩及格率分别为97．1％和88．6％（P〈0．05）;实验组和对照组的考试成绩优秀率分别为24．8％和12．4％（P〈0．05）;实验组绝大多数学生认为讨论式教学在提高自身学习主动性和积极性、提升分析和解决问题能力等方面具有明显优势。结论讨论式教学是有效的普外科见习教学方法,优于传统教学。     

临床路径在普通外科学临床教学中的应用

普通外科学临床教学是外科学教学的重点内容.为了进一步提高教学质量,北京大学人民医院普通外科将临床路径引入普通外科学临床教学之中,在医学生实习和专业学位研究生轮转培训阶段采用了临床路径教学.2年来的实践表明,通过临床路径教学,学生能够更快地适应临床实习和轮转培训,更好地掌握学习要点和方法,临床思维能力和诊治能力得到全面提高.临床路径教学效果令人满意,值得进一步研究和推广.     

采用多媒体互动教学系统实施小班级病理学理论教学的探讨

采用多媒体互动教学系统实施小班级病理学理论教学,从提高教学效率、优化教学结构、培养高层次医学人才的角度,探讨了提高病理学理论教学效果的方法.调查结果显示,95%以上的学生赞同采用多媒体瓦动教学系统实施小班级病理学理论教学.     

参与减重与代谢外科多学科诊疗在住院医师培养中的探索

目的 探讨在开展多学科诊疗（multi-disciplinary treatment,MDT）过程中,住院医师参与减重与代谢外科MDT对其培养的促进作用。方法 从受访者背景、患者获益、医生获益和受访住院医师对MDT的认可度4个方面设计问卷,对2023年2月至10月北京大学第三医院进入胃肠外科轮转并参与管理减重与代谢手术患者的48名住院医师进行问卷调查。根据参与MDT频次将住院医师分为两组（<5次组和≥5次组）,5名上级医师对其评价,通过独立样本t检验对两组间评分进行比较。结果 48名住院医师均完成问卷调查,受访住院医师只有16名（33.33%）接触过减重与代谢外科相关知识,大部分受访者认为通过参加MDT能够提高专业能力（42名,87.50%）和专业英语水平（30名,62.50%）。参与MDT≥5次组22名,参与MDT<5次组26名,在内科知识[（7.42±1.09）分vs. （5.16±1.28）分]、麻醉和重症医学知识[（7.11±0.85）分vs. （4.93±0.99）分]、围手术期管理[（7.08±0.67）分vs.（4.97±1.21）分]、腹腔镜操作能力[（6.43±0.83）分vs. （4.99±0.65）分]和普外专业知识方面[（6.46±0.86）分vs. （5.87±0.51）分],参与MDT≥5次组明显优于<5次组（均P<0.05）。结论 参加减重与代谢外科MDT能够帮助住院医师快速熟悉并掌握相关知识,对提高减重与代谢外科人员储备具有重要意义。