用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标构建

目的 构建用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。方法 采用德尔菲（Delphi）法,通过两轮19名专家咨询,确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。采用SPSS 20.0进行统计学分析,计算专家积极系数、权威系数和协调程度。结果 两轮专家咨询中,咨询表回收率分别为95.0%和100%。专家权威系数为0.92。最终确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系,包括一级指标5项、二级指标32项。一级指标变异系数（coefficient of variation,CV）均为0.00,二级指标的协调系数（Kendall’s W）为0.663。结论 用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系结果科学可靠,专家意见集中,可作为用人单位对住院医师胜任能力满意度评价的有效工具。     

住院医师规范化培训中人文医学知识培训体系设计

目的 初步设计住院医师规范化培训阶段人文医学知识培训结构。方法 2015年5~12月选取在住院医师规范化培训领域从事管理和研究的工作人员作为咨询专家人选,采用Delphi法进行问卷调查。结果 3轮咨询问卷回收率均高于90%,前两轮咨询专家权威系数分别为0.78、0.83;根据设定的重要性得分均数和变异系数标准,初步筛选出培训体系由4个一级指标：人文基础、沟通技巧、职业素养、患者服务和15个二级指标构成,前两轮咨询专家意见的协调系数分别为0.24和0.27,差异有统计学意义（P<0.05）,第三轮咨询确定所选指标的权重值。结论 咨询专家代表性好,积极性和权威性高,筛选出的培训指标体系可应用到住院医师人文医学培训实践。     

医学院校青年教师规范化培训考核指标体系构建

目的 构建医学院校青年教师规范化培训考核指标体系,用于培训实践,提高培训质量。方法 通过文献分析和小样本专家访谈初步确立考核指标体系,而后采用德尔菲法对40名熟悉医学院校青年教师规范化培训的专家进行咨询,并根据专家意见对考核指标体系修改后再咨询,直到所咨询专家意见基本一致。用层次分析法对各指标赋权。使用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理。结果 经过两轮专家咨询,35名专家对各指标的认同率达到90%以上,意见基本一致;各指标权重变异系数（W值）为0.00~0.15,集中程度较高。最终构建了一套青年教师规范化培训考核指标体系,包括4个一级指标、11个二级指标和35个三级指标。结论 该考核指标体系为科学评价医学院校青年教师规范化培训效果提供了保障,通过发挥“以评促建、以评促导”作用,提高了医学院校青年教师规范化培训质效。     

基于德尔菲法构建临床护理带教教师遴选指标体系

目的 构建临床护理带教教师遴选指标体系,为提高临床带教教师综合素质及本科护生临床综合实践能力提供理论依据。方法 采用文献回顾法、头脑风暴法、半结构访谈法,初步构建临床带教教师遴选指标体系;应用德尔菲法对25名专家进行两轮咨询;应用SPSS 20.0统计软件分析咨询数据,通过计算专家积极系数、权威系数、意见集中程度及协调程度等指标,根据专家意见对指标内容进行修改、完善;最终确立临床护理带教教师遴选指标体系。结果 两轮咨询专家积极系数均为96%,专家权威系数分别为0.857、0.848,专家协调系数为0.277~0.442（P<0.001）,确定了4个一级指标、12个二级指标及45个三级指标。结论 临床护理带教教师遴选指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为临床带教教师的筛选提供理论依据。     

入职住院医师置信职业行为指标体系的构建研究

目的 探索构建入职住院医师置信职业行为指标体系,为针对性开展入职住院医师培训和能力评价提供支撑。方法 以国内外已有的住院医师置信职业行为指标体系为基础,经过两轮德尔菲专家咨询对入职住院医师置信职业行为指标进行筛选和优化。采用均数、变异系数描述指标评分情况,用专家权威程度和肯德尔协调系数判断结果的可靠性。结果 纳入17个住院医师置信职业行为指标,确定住院医师在入职时和第一年末应达到的各指标的置信级别。结论 初步构建了入职住院医师置信职业行为指标体系。     

影像专科护士核心能力评价指标的构建、信效度检验分析

目的　探讨影像专科护士核心能力评价指标的构建、信效度检验分析。方法　首先成立研究小组查阅相关文献资料,经过研究小组成员反复讨论并邀请影像专科护士讨论、修改、完善评价指标体系框架,形成影像专科护士核心能力评价指标体系专家咨询问卷。通过两轮专家咨询构建影像专科护士核心能力评价指标体系,并以构建的指标体系为依据编制问卷调查表。采用问卷调查的方法验证本研究所构建的影像专科护士核心能力评价指标体系的合理性和科学性。结果　构建的影像专科护士核心能力评价指标体系包括3个一级指标、20个二级指标和48个三级指标。评价指标体系总体Cronbach’s α系数为0.972,一级指标影像专科护理理论知识、影像专科护士护理实践技能、相关能力的Cronbach’s α系数分别为0.915、0.934、0.924。指标体系总体内容效度（content validity index,CVI）指数（S-CVI）为0.977,各条目的内容效度指数（I-CVI）为0.812~1.000。一级指标与指标体系总体相关系数为0.800~0.936（P<0.05）,二级指标与相应一级指标相关系数为0.562~0.972（P<0.05）,三级指标与相应一级指标的相关系数为0.362~0.914（P<0.05）。结论　构建的影像专科护士核心能力评价指标问卷信度良好,内部结构一致,具有较好的可行性、可靠性、合理性和科学性,为影像专科护士核心能力培养考核和评价提供了理论依据和实践指南。     

Delphi法构建热带医学本科教育人才培养目标和课程的研究

目的 构建热带医学本科教育人才培养目标和课程。方法 运用德尔菲法对15名专家进行2轮问卷咨询。用SPSS 26.0软件进行统计学分析,分别计算回收率、专家权威系数、重要性评分均数、满分比、变异系数及肯德尔协调系数。采用肯德尔秩相关检验分析专家协调程度,并用“界值法”筛选指标。结果 2轮咨询的有效回收率均为100.00%,专家权威系数为0.815,协调系数分别为0.25、0.32和0.27、0.36,显著性检验P<0.001。最终形成11项热带医学本科教育人才培养目标和7门热带医学课程。结论 构建的热带医学本科教育人才培养目标和课程较合理、可靠,可为热带医学人才培养提供理论支持,具有一定指导价值。     

影像科在职护士核心能力评价指标体系的构建

目的 构建影像科在职护士核心能力评价指标体系。方法 综合文献研究和研究小组意见,拟定影像科在职护士核心能力各级指标。采用德尔菲法对20名专家进行两轮咨询,并运用层次分析法确定各级指标权重。将指标转化为自评量表,选取某三甲医院31名影像在职护士进行问卷调查。采用SPSS 21.0软件对咨询结果进行数据分析。结果 通过两轮咨询,形成影像科在职护士核心能力评价指标体系,包括一级指标5个、二级指标18个、三级指标78个。两轮专家咨询有效回收率均为100%,权威系数分别为0.933、0.923。第2轮一、二、三级指标专家意见协调系数分别为0.46、0.53、0.47（P<0.01）。31名调查对象核心能力各维度得分为3.08~4.45分。结论 经过两轮专家咨询后,专家意见趋于一致,协调程度较高,构建的指标可用于影像科在职护士的核心能力培养及教学评价。     

军医大学医学专业类课程思政建设指标体系构建研究

目的 构建一套科学、系统的军医大学医学专业类课程思政建设指标体系,为军医大学教学管理部门指导和管理课程思政建设、医学专业课教员开展课程思政教学提供参考。方法 在文献研究、案例研究基础上,构建军医大学医学专业类课程思政建设指标体系框架,邀请6名军队医学教育领域专家进行预咨询,经课题组讨论后形成指标体系初稿。在军队院校邀请具有中级以上职称,并长期从事军队医学教育教学和管理、军队院校教育管理、军队思想政治教育的25名专家,进行2轮德尔菲专家咨询,并对咨询结果进行统计分析,确定军医大学医学专业类课程思政建设指标体系,运用百分权重法和乘积法计算指标权重系数及组合权重系数。结果 2轮专家咨询中,专家积极系数均为100%,专家权威系数为0.883,肯德尔和谐系数分别为0.254和0.268（P<0.05）。最终构建了包含5个一级指标、12个二级指标和31个三级指标的军医大学医学专业类课程思政建设指标体系。5个一级指标分别为课程思政教学目标、课程思政教学团队、课程思政教学资源、课程思政教学实施、课程思政教学效果;权重系数分别为0.210、0.202、0.197、0.202、0.189。结论 本研究构建指标体系具有科学性、可靠性、系统性和全面性,对军医大学医学专业类课程思政建设具有一定指导意义。     

本科医学生“早期接触临床”教育评价指标体系构建研究

目的 构建临床医学专业本科生“早期接触临床”教育评价指标体系,为评价医学教学中开展“早期接触临床”教育提供指导依据。方法 通过文献研究法、德尔菲专家咨询法及层次分析法构建本科医学生“早期接触临床”教育评价指标体系并确定各指标权重。采用Excel 2010、SPSS 25.0进行数据录入及统计分析。结果 两轮专家函询的专家积极程度分别为100.00%（26/26）、96.15%（25/26）,专家权威系数分别为0.900、0.920,协调系数分别为0.255、0.175（P<0.05）。构建的本科医学生“早期接触临床”教育评价指标体系包括4项一级指标、12项二级指标和47项三级指标。结论 该指标体系具有较高的科学性和可靠性,经进一步验证后可作为临床医学专业本科生“早期接触临床”教育的评价工具。     

我国专科医师规范化培训研究现状分析

我国专科医师规范化培训已经从缓慢起步、提上议程进入到稳步发展、逐步完善的新阶段，目前的专科医师规范化培训研究聚集于培训制度、培训模式和胜任力模型的探索。由于我国专科医师规范化培训起步较晚、开展时间尚短，积累的实践经验、理性思考还不充分，目前研究存在深入性和系统性研究缺乏、针对性和适用性相对不足、基于胜任力培训有待进一步拓宽等问题。本文对我国专科医师规范化培训的研究热点进行梳理，分析面临的主要问题，为我国专科医师规范化培训工作的开展提供借鉴。     

我国5所“5+3”全科医师规范化培训基地现状调查研究

目的 了解我国东中西部“5+3”全科医师规范化培训基地现状,为制定“3+2”助理全科医师培训提供参考意见.方法 采用自制问卷和专题访谈调查北京、浙江、广州、四川、重庆5个地区“5+3”全科医师规范化培训基地培训现状,内容包括:规培基地基本情况、管理与经费投入、培训建议等.结果 2所基地认为培训课程与医学本科教学不衔接;3所基地对培训效果基本满意,1所基地不满意;88.4％的调查对象认为需要进行“3+2”助理全科医师培训.结论 目前的“5+3”全科医师培训制度不太完善,培训整体偏向专科化.全科医师培养在培训基地与培训师资方面应制定遴选相应标准.举办“3+2”助理全科医师规范化培训应建立系统化课程体系和配套政策.     

医学生临床实习岗前培训需求调查分析

目的 了解医学生对实习岗前培训的临床需求,探索岗前培训的主要内容.方法 随机选取130名2012年临床医学实习生培训前后进行问卷调查岗前培训的需求和内容,结果采用 SPSS15.0软件进行统计分析.结果 医学生岗前培训需求培训前后比较,差异有统计学意义（P＜0.001）.岗前培训内容培训前后比较,医疗法规差异有统计学意义（P＜0.05）,医疗安全差异有统计学意义（P＜0.001）,职业道德、医疗技术差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 医学生临床实习岗前培训非常需要,但需要进一步系统化与规范化研究.     

海上训练与跳伞训练军训伤的流行病学调查

目的　研究空军的跳伞训练和海军的海上训练期间军训伤的流行病学特征 ,制定初步的预防措施 .方法　采用就诊登记和回顾性调查的方法调查了军训伤的发生情况 .结果　空军某部新兵军训伤的发生率为 16 .3% ,海军某部新兵为18.7% ,海军老兵为 5 .5 % .空军新兵和海军新兵的发生率无显著性差异 ,海军新兵和老兵之间的发生率有显著性差异 (P<0 .0 1) .海军新兵的发生高峰为开训后第 2个月 ,海军老兵的发生高峰为开训后第 1个月 ,空军新兵开训后第 2个月发生率较低 ,其余月份均维持较高水平 .海军的受伤部位以小腿和踝关节为主 ,分别占 42 .9%和 17.9% ;空军的受伤部位以踝关节和腰部为主 ,分别占 2 6 .9%和 2 3.9% .海军和空军均以急性创伤性损伤为主要类型 ,且均以关节扭伤为主要伤型 .结论　不同于基础训练的训练内容 ,军训伤的发生情况亦不同 .根据特殊训练的特殊性 ,要制定不同的预防措施     

军事训练致踝关节损伤调查分析

目的探讨在军事训练中踝关节损伤的原因和预防。方法通过某部队300名战士问卷调查方式，对他们在训练中躁关节损伤的人数，部位，程度，项目等调查数据进行统计分析。结果踝关节损伤占19．3％，损伤部位以外侧韧带受伤为主，发生于越野训练，步伐训练等项目，程度以轻伤为主。结论在踝关节的训练伤中，用力不当是首要因素。科学训练，掌握相关的训练知识和医学知识可以避免和减少踝关节损伤。     

Epidemiological investigation of military training injuries for sea training and parachuting training

Recants will begin their speak haing after fndshing basic ~. Sea ~ for naVy, Pasehuting~ng for air force. EaCh thetw has its own characteristic. TO study epidendological cbaxacteristic of inilitaly~ng injuries, we inVeshgated ndlitaxy thening injuriesduring sea training of naVy and p~hng ~ of airforce.~ ~ Subjch The subjects Of thes study were 1382.These soldiers were selected fm 2 gIDups. Ih sea tlaining, 971 soldiers were selected fIDm all nhane crops inGUanfor Province after flashing…     

泌尿外科短期专项技术培训教学实践与思考

随着县级公立医院改革深入及县级医院医疗技术人才培养和医学科学技术的发展,要求县级医院能够运用最新技术承担县域居民对常见病、多发病的诊疗。所以目前教学医院在进行常规进修生培养外也越来越多地承担对县级医院人才进行各种最新专项技术的短期培训 。针对这类短期培训进修生,重庆医科大学附属第一医院泌尿外科采用新的教学方法进行培训,在3个月培训周期内,以培养进修生自学能力为核心,配合小班手把手教学及引入模型教学,取得了良好的教学效果。     

多元化培训路径在新护士专科培训中的应用与效果

目的完善新护士专科培训,提高护理队伍的整体水平。方法对新毕业护士经过岗前教育及包括基本知识、基本技能、基本操作的“三基”培训后,结合各专科护理业务特点制定专科培训计划,培训内容与教学大纲及临床病例相结合,实行参与式教学、多媒体教学、机会式培训、情景式培训,制定个体化培训方案,并推行带教老师负责制下的集体轮流带教等方式,培养新入院工作护士的基础知识、专科能力和创新思维能力,以人文护理为核心,着眼于培养高层次、应用型的护理人才。结果通过严格制定培训计划及多元化系统培训,观察组新人院护士考核成绩明显优于以往传统带教的新护理人员。结论多元化培训路径为今后新入院护士的专科培训提供了有效参考,有利于推动专科护理的发展,并提升医院的专科护理水平。     

基于流动医院的白内障超声乳化手术培训模式的探索

基于流动医院的白内障复明手术给无数白内障患者带来了光明,同时也培养了一批合格的白内障手术医师。在实施复明手术的过程中,北京大学人民医院眼科中心探索了2种新的白内障手术培训模式,取得了良好的手术培训效果。通过2种模式的有机结合,显著提高了受训眼科医师的白内障手术独立完成率,并降低了手术并发症的发生率。     

临床进修与短期强化模拟培训相结合在妇科宫腔镜技能培训中的效果评价

目的评价临床进修与短期强化模拟培训相结合的模式在妇科宫腔镜技能培训中的效果。方法将2012年1月至2012年12月在北京妇产医院妇科微创中心接受宫腔镜培训的初学学员根据培训模式不同分为两组;组1（临床进修组）,参加3个月的官腔镜临床进修学习,共24人;组2（临床进修＋短期强化模拟培训组）,临床进修3个月,其中包括1周宫腔镜技能强化模拟培训,共22人。培训结束后,两组均行宫腔镜技能操作考核,对各项考核指标采用等级评分。两组间各指标得分均值的比较选用秩和检验,P〈O．05则表示差异有统计学意义。结果与组1相比,组2在宫腔镜时间控制（聘0．03）、镜下操作前瞻性（P=0．02）、手术操作准确性（P=0．00）、术中特殊情况处理（P=0．04）方面掌握得更好。得分更高。结论临床进修与短期强化模拟培训相结合的模式能明显提高宫腔镜技能培训效果,值得推广应用。