利胆排石汤与穴位针刺联合腹腔镜术对胆结石合并胆囊炎患者的治疗效果

目的 探讨胆结石合并胆囊炎患者,在腹腔镜手术的基础上联合给予利胆排石汤与穴位针刺干预的效果及对免疫功能、并发症的影响。方法 选取铜川市中医医院胆结石合并胆囊炎患者80例,按照治疗方法分成观察组与对照组,各40例,对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组则在手术治疗的基础上,术后应用利胆排石汤联合穴位针刺干预1个月,观察两组患者的治疗效果、胆道指标、免疫指标与炎症因子变化,并且随访3个月记录术后并发症发生情况。结果 总有效率观察组(95.00%)显著高于对照组(77.50%);术后1月血清间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、钙离子(Ca²⁺)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平较术前降低,且观察组显著低于对照组,总胆汁酸(total bile acid,TBA)较术前提高,观察组高于对照组;CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞各组较术前降低,CD8⁺     

胆总管结石患者术后T淋巴亚群变化及其与术后发生感染的关系

目的:探讨胆总管结石患者术后T淋巴亚群变化及其与术后发生感染的关系。方法:选取301例行腹腔镜联合胆道镜取石术治疗的胆总管结石患者为研究对象，依据术后是否发生感染分为感染组(n=43)和未感染组(n=258)。比较两组患者术前及术后1 d T淋巴细胞亚群水平，分析其与术后发生感染的关系。结果:术后1 d,两组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较术前降低(P<0.05),且感染组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平低于未感染组(P<0.05);CD8⁺水平均较术前升高(P<0.05),且感染组高于未感染组(P<0.05)。术后1 d时，外周血CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平预测患者发生感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.686、0.821,其中CD4⁺     

外周血T淋巴细胞水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性分析

目的 探讨外周血T淋巴细胞水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性。方法 选取60例初次发病并接受腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者为研究对象,将术后随访3年结直肠癌复发的患者15例纳入复发组,未复发的45例纳入未复发组。检测并比较两组患者的血清CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺水平,采用Spearman相关性分析,分析上述指标与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对结直肠癌腹腔镜根治术后复发的预测价值。结果 术后,两组患者血清CD3⁺、CD4⁺水平及未复发组CD4⁺/CD8⁺水平较术前升高,且未复发组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平高于复发组(均P<0.05);术后,未复发组患者CD8⁺水平较术前降低,且明显低...     

整体护理联合饮食指导在过敏性紫癜患儿中的应用效果观察

目的：分析整体护理联合饮食指导在过敏性紫癜患儿中的应用效果。方法：选取2020年3月-2022年2月泰安市妇幼保健院收治的78例过敏性紫癜患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组实施常规护理,观察组实施整体护理联合饮食指导,比较两组营养指标、免疫功能指标、临床体征消失时间和复发率。结果：护理前,两组血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组PA、ALB、Hb水平均高于护理前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于护理前,CD8⁺低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD4⁺、CD4⁺/C...     

纤维胆道镜联合钬激光碎石术治疗胆结石患者的疗效及其对外周血T淋巴细胞亚群、Toll样受体4及相关炎症因子的影响

目的观察纤维胆道镜联合钬激光碎石术治疗胆结石患者的疗效及其对外周血T淋巴细胞亚群、Toll样受体4 (TLR4)及相关炎性因子的影响。方法将100例胆结石患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用纤维胆道镜联合钬激光碎石术治疗。观察两组患者结石清除率和术后并发症发生率,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、术后外周血CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺细胞比例及CD4⁺/CD8⁺比值,以及血清免疫球蛋白、TLR4及炎症因子水平。结果观察组手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间及术后并发症发生率均短于或低于对照组(均P<0.05)。术后7 d,观察组外周血CD3⁺细胞比例、CD4⁺细胞比例、CD4⁺/CD8⁺比值,以及血清IgG、IgA、IgE水平均高于对照组,而CD8⁺细胞比例及血清TLR4、肿瘤坏死因子α、白细胞介素(IL...     

正念减压训练联合精细营养护理应用于胃癌术后化疗患者的效果

目的 探讨正念减压训练联合精细营养护理应用于胃癌术后化疗患者的效果。方法 将我院收治的90例胃癌术后化疗患者按照随机数字表法分为两组,对照组45例,给予精细营养护理,观察组45例,给予精细营养护联合正念减压训练,观察两组营养指标、免疫功能以及化疗不良反应发生率。结果 观察组Hb、ALB以及TRF水平均高于对照组(P<0.05);观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.88%)低于对照组(26.66%)(P<0.05)。结论 正念减压训练联合精细营养护理能够改善胃癌术后化疗患者营养状况,增强免疫功能,降低化疗期间不良反应发生率,值得临床推广使用。     

后腹腔镜肾癌根治术治疗非晚期肾癌患者的效果

目的：观察后腹腔镜肾癌根治术治疗非晚期肾癌患者的效果。方法：选取2015年1月至2018年4月该院收治的91例非晚期肾癌患者进行前瞻性研究,以随机数字表法分为研究组45例和对照组46例。对照组采用常规开放性肾癌根治术,研究组采用后腹腔镜肾癌根治术,比较两组围术期指标[手术时间、术中失血量、胃肠功能恢复时间、住院时间]水平、手术前后T细胞亚群指标[CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺]水平、血清肿瘤标志物[糖类抗原50(CA50)、癌胚抗原(CEA)]水平、术后1个月并发症发生率及术后1、2、3年生存率。结果：研究组术中失血量少于对照组,胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组CD3⁺、CD4⁺水平均低于术前,但研究组高于对照组,两组CD8⁺水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组CA50和CEA水平...     

妊娠期糖尿病母亲新生儿血清蛋白质、血脂、免疫功能的变化及临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲新生儿血清蛋白质、血脂、免疫功能的变化及临床意义。方法 选择2020年7月至2021年12月收治的108例诊断为GDM母亲新生儿作为研究对象,另选择同期80例正常母亲新生儿作为对照组。所有新生儿均于出生后24 h时采集空腹外周静脉血5 mL,检测两组新生儿的血清蛋白质[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、前白蛋白(PA)],血脂水平{脂蛋白a[Lp(a)]、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)}和血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、补体C3、补体C4水平,以及外周血自然杀伤(NK)细胞比例和T淋巴细胞亚群(包括CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞比例),并计算CD4⁺T细胞与CD8⁺T细胞比值(CD4⁺/CD8⁺)。结果 观察组新生儿血清TP、ALB、GLB和PA水平均显著低于对照组新生儿(P<0.05)。观...     

腹腔镜与开腹胃癌根治术患者术后肠黏膜屏障、免疫与氧化应激反应的变化比较

目的：探究腹腔镜与开腹胃癌根治术患者术后肠黏膜屏障、免疫与氧化应激反应的变化。方法：选取2020年6月-2022年10月安徽医科大学附属省立医院收治的80例胃癌患者,根据随机数字表法将其分为A组和B组,每组40例。A组进行开腹胃癌根治术,B组则进行腹腔镜胃癌根治术。比较两组术前及术后1、3、7 d的肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)及内毒素(ET)]、免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)及免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)]与氧化应激反应指标[总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果：术前,两组肠黏膜屏障指标、免疫指标与氧化应激反应指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、7 d,B组DAO、D-LAC、ET、CD8⁺、MDA均低于A组,B组CD3⁺、CD4⁺、IgA、IgM、IgG、TAC、SOD均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结...     

胸腔镜肺亚叶切除术及肺叶切除术对肺癌患者的疗效

目的 探讨胸腔镜肺亚叶切除术及肺叶切除术对肺癌患者的影响，为临床治疗提供参考。方法 将濮阳市人民医院2017年3月至2019年3月收治的86例肺癌患者纳入研究，通过随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组43例。观察组接受胸腔镜肺亚叶切除术，对照组接受胸腔镜肺叶切除术。记录并比较两组围手术期指标，检测并比较两组术前及术后7 d免疫指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平，检测并比较两组术前及术后7 d创伤应激指标[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)]水平，比较两组并发症发生情况，对患者进行为期3 a随访，记录并比较两组3 a生存情况。结果 两组手术时长组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、镇痛药物使用量低于对照组，术后引流时长、住院时长短于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组CD4⁺、CD8⁺及对照组CD4⁺、CD8⁺、CD4     

腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌患者的效果

目的：观察腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(TaTME)治疗低位直肠癌患者的效果。方法：回顾性分析2019年5月至2022年5月该院收治的84例低位直肠癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组各42例。对照组实施腹腔镜全直肠系膜切除术(LaTME),观察组实施TaTME。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后排气时间、切口愈合时间、住院时间、并发症发生率,以及手术前后免疫功能指标水平、生命质量[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)]评分。结果：观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后排气时间、切口愈合时间及住院时间短于对照组,术后3个月的WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数量、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均低于术前,但观察组高于对照组,两组CD8⁺水平均高于术前,但观察组低于...     

术前应用参麦注射液对胸外科手术围手术期患者白细胞介素及补体水平、认知功能的影响

目的 观察术前应用参麦注射液对胸外科手术围手术期患者白细胞介素及补体水平、认知功能的影响。方法 将我院实施胸外科手术围手术期的患者70例随机分为照组与观察组各35例。对照组予常规麻醉,观察组在对照组治疗基础上术前应用参麦注射液。比较两组患者术前(T0)、术后48h(T1)患者补体CD3、CD4,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平、CD4⁺/CD8⁺,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,简易精神状态量表(MMSE)、术后认知障碍(POCD)发生率。结果 T0时两组患者补体CD3、CD4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1时两组患者补体CD3、CD4水平降低,观察组患者补体CD3、CD4水平均低于对照组(P<0.05)。T0时两组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平、CD4⁺/CD8⁺比较差异均...     

荧光腹腔镜肝切除术与开腹肝切除治疗肝细胞癌对患者免疫功能及预后的影响

目的 探讨荧光腹腔镜肝切除术与开腹肝切除治疗肝细胞癌对患者的免疫功能及预后的影响。方法 选取2018年2月至2020年2月于安康市人民医院诊治的82例肝细胞癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各41例。观察组患者予以荧光腹腔镜肝切除术治疗,对照组患者予以开腹肝切除,比较两组患者的手术时间、术中出血量、首次进食时间、住院时间、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)];同时比较两组患者的术后并发症、死亡率、复发率及生存时间;并采用Cox回归模型分析影响1年生存率的相关因素。结果 观察组患者的术中出血量为(136.52±15.21) m L,明显少于对照组的(282.33±20.52) m L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后首次进食时间、住院时间分别为(2.35±1.02) d、(7.45±1.32) d,明显短于对照组的(...     

胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管癌患者的疗效观察

目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管癌患者的疗效观察。方法 选取60例食管癌患者为研究对象,其中接受传统开胸食管癌切除术的30例患者纳入对照组,接受胸腹腔镜联合食管癌切除术的30例患者纳入观察组。比较两组患者的客观缓解率(ORR)、手术情况、术后疼痛评分、术后炎症因子指标、免疫功能指标、生活质量评分,以及术后并发症发生情况。结果 观察组的ORR为83.33%(25/30),对照组为80.00%(24/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间、住院时间、术后引流时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床活动时间早于对照组(均P<0.05)。术后第1、2、3天,观察组患者的疼痛评分、C反应蛋白及白细胞介素-6水平均显著低于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组患者的CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较术前降低,观察组的CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较对照组高(均P<0.05)。出院前1 ...     

腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响

目的：观察腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响。方法：选取2018年5月-2021年2月九江市第一人民医院拟行手术治疗的87例胃癌患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(44例)与研究组(43例)。对照组行传统开腹胃癌根治术,研究组行腹腔镜辅助胃癌根治术。比较两组围手术期指标、应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)及术后并发症发生情况。结果：研究组术中出血量少于对照组,肠功能恢复时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前Cor、E、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组Cor、E水平均低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有...     

肠内营养对肝癌患者动脉化疗栓塞术后营养指标、免疫功能及肝功能的影响

目的 分析肠内营养对肝癌患者接受动脉化疗栓塞(TACE)术后营养指标、免疫功能及肝功能的影响。方法 对南阳市第一人民医院2020年7月至2021年12月接受TACE的82例肝癌患者的临床资料进行分析。根据患者接受的营养支持方法分为观察组(43例)和对照组(39例)。对照组术后接受传统方式进食(流食、半流食),观察组术后接受肠内营养支持。观察两组患者术前及术后各时点营养指标、免疫功能与肝功能水平。结果 术后两组血清总蛋白(TP)、人血清白蛋白(HSA)呈上升趋势,天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)呈下降趋势(P<0.05)。术后3、5 d观察组TP、HSA水平高于对照组,AST、ALT、DBIL、IBIL水平低于对照组(P<0.05)。两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平术后呈上升趋势,CD8⁺水平术后呈下降趋势。术后各时点观察组CD3⁺、CD4⁺、CD...     

经腹腔镜与开腹根治术治疗进展期胃癌的对比研究

目的 探讨经腹腔镜与开腹根治术治疗进展期胃癌的对比研究。方法 选取2021年1月至12月间兴国县中医院收治的进展期胃癌患者60例，根据不同手术方案分为观察组与对照组，每组30例，对照组行开腹胃癌根治术治疗，观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗，观察两组患者的手术效果(手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间)、血清肿瘤标志物、免疫功能、生活质量量表(SF-36评分)及并发症发生率(切口感染、吻合口瘘、肺部感染、反流性胃炎)等相关指标。结果 观察组手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比，术后第1天血清糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)水平达到峰值，术后第7天CA50、CA125水平降低(P<0.05),观察组术后第1天、第7天CA50、CA125水平低于对照组(P<0.05);与术前相比，术后第1天、第7天两组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平下降(P<0.05),且观察组术...     

IL-15与NK细胞在不明原因复发性流产中的临床意义

目的:探讨外周血白细胞介素(IL)-15与自然杀伤(NK)细胞亚群水平的表达和不明原因复发性流产(URSA)的关系,及其诊断URSA的价值。方法:以57例URSA患者为观察组,同期入院体检无不良孕产史的57例健康早孕者为对照组;酶联免疫法检测两组血清孕酮、绒毛膜促性腺激素β(HCG-β)、IL-15、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)及趋化因子配体5(CCL5)水平,流式细胞仪检测两组NK细胞水平;分析IL-15与NK细胞亚群的相关性及诊断URSA效能。结果:观察组血清孕酮及HCG-β水平低于对照组(P<0.05),观察组IL-15水平高于对照组(P<0.05)。观察组NK细胞CD56⁺CD16⁺型高于对照组(P<0.05),NK细胞CD56⁺ CD16^-与CD56^- CD16⁺型观察组低于对照组(P<0.05)。外周血IL-15水平和NK细胞CD56⁺CD16⁺...     

茵陈五苓散对湿重于热型阻塞性黄疸胆道术后T细胞亚群的影响

目的：探讨茵陈五苓散对胆道结石引起的阻塞性黄疸患者胆道术后T细胞亚群的变化。方法：选取2021年6月至2022年3月就诊于天津市中西医结合医院肝胆胰外科诊断为良性阻塞性黄疸患者,共76例,患者随机分为对照组和观察组,在胆道术后对照组给予西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用茵陈五苓散方(颗粒剂),两组治疗周期均为7 d。观察两组治疗前后外周静脉血T淋巴细胞亚群水平和细胞因子[白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF)-β₁)]浓度变化。结果：两组患者在胆道术后治疗5 d、7 d,CD3⁺T淋巴细胞、CD4⁺T淋巴细胞、CD4⁺/CD8⁺比值均较术前1 d增加(均P<0.05),CD4⁺CD25⁺Treg细胞较术前1 d减少,差异有统计学意义(均P<0.05);术后5 d、7 d两组组间比较CD3⁺、CD4⁺T淋巴细胞、CD4⁺/CD8⁺     

胃癌患者腹腔镜手术治疗中加速康复外科模式的应用及对患者并发症发生的影响

目的:研究在胃癌患者腹腔镜手术治疗中开展加速康复外科模式的效果以及对患者并发症发生情况的影响。方法:将2019年11月到2020年10月在本院接受腹腔镜手术治疗的84例胃癌患者按区组随机化分组法分为观察组(n=42)和对照组(n=42);对照组患者实施常规护理,观察组患者开展加速康复外科模式;比对分析两组免疫细胞水平、并发症发生情况。结果:对照组术后并发症总发生率明显高于观察组(P<0.05);观察组患者术后CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,CD4⁺CD25⁺水平低于对照组(P<0.05)。结论:在胃癌患者腹腔镜手术治疗中开展加速康复外科模式能够有效降低患者术后并发症的发生,提高患者机体免疫功能,具有较高的推广应用价值。