晚发性佝偻病敏感诊断指标临床分析

目的探讨骨密度B超、血钙、磷、碱性磷酸酶、X线对晚发性佝偻病临床诊断的敏感性。方法采用骨密度B超仪、全自动生化分析仪、X线对昆明市儿童医院儿童保健门诊139例晚发性佝偻病患儿进行骨密度、血钙、磷、碱性磷酸酶、左手腕摄片检查。结果晚发性佝偻病患儿骨密度B超检测参数Z值和百分位数比较,治疗前后有显著性差异(P<0.05),治疗有效;血生化检测血钙、碱性磷酸酶比较,治疗前后结果无显著性差异(P>0.05)。治疗前后Z值呈负相关(r=-0.67),百分位数呈高度正相关(r=0.75)。结论骨密度B超检测对晚发性佝偻病的诊断较传统佝偻病诊断手段具有一定的敏感性、特异性,且检测方便,无痛、无损伤性,易于普及推广,对晚发性佝偻病的早期诊断、治疗起到积极的作用。     

晚发性佝偻病

维生素D缺乏性佝偻病是婴儿期常见的营养缺乏性疾病,但也可发生在年长儿,称晚发性或迟发型佝偻病,亦称青春期佝偻病。近年来其患病率呈上升趋势,已引起国内外学者的关注。现将有关研究进展综述如下。1概况 佝偻病是否也存在于年长儿,曾为儿科医生所争议。1977年Ellis调查发现78％亚裔儿童血中25-(OH)D(25羟维生素D)接近佝偻病水平。1980年Stamp认为晚发性佝偻病的症状是肢体疼痛、无力和抽搐。1981年英国的Rewitt对晚发性佝偻病     

晚发性佝偻病儿童行为问题分析

目的：探讨儿童晚发性佝偻病（DR）与行为问题（BP）的关系。方法：选择BP儿童221例，按是否存在DR分为观察组和对照组．比较两组各类BP构成比及症状出现率。结果：两组患儿各类BP构成比问差别无显著性（P〉0．05）。两组N—BP儿童中拒绝上学、睡眠困难、腹痛或呕吐的出现率间差别均有显著性（P〈0．05）。结论：儿童DR与BP在症状方面的表现说明DR儿童和N—BP的关系更密切。     

骨源性碱性磷酸酶在晚发性佝偻病诊断中的应用

我院在开展骨源性碱性磷酸酶（NBAP）测定在小儿佝偻病中应用的同时，对来诊的主诉有原因不明下肢疼痛、困、易疲劳、多汗等类似生长痛的876例儿童进行NBAP测定，研究探讨NBAP在晚发性佝偻病诊断和治疗中的应用。     

儿童晚发性佝偻病200例临床分析

目的 通过对临床晚发性佝偻病的诊治,提高对晚发性佝偻病的认识和重视.方法 对2007年1月至2011年1月我院就诊的200例患儿进行临床诊治分析.结果 经治疗,200例患儿临场症状消失,同时发现晚发性佝偻病与儿童行为问题密切相关.结论 要重视和积极预防儿童佝偻病.     

骨密度与25羟维生素D水平在婴幼儿佝偻病早期诊断中的应用

目的探析骨密度与25羟维生素D水平在婴幼儿佝偻病早期诊断中的应用效果。方法回顾性分析2017年6月～2018年6月在我院接受治疗的58例婴幼儿佝偻病患儿的数据资料,并作为观察组,另选取同期于我院接受健康体检的58例健康婴幼儿作为本次研究的对照组,两组研究对象均行骨密度、25羟维生素D水平测定,对两组的测定结果进行比较。结果与健康婴幼儿的骨密度Z值、25羟维生素D水平相比,观察组患儿的骨密度Z值、25羟维生素D水平相对较低,两组比较差异有统计学意义(P 0.05);早产儿佝偻病发生率高于足月儿,差异有统计学意义(P 0.05)。结论骨密度、25羟维生素D均可作为筛查诊断婴幼儿佝偻病的主要参考指标,可为疾病的早期鉴别诊断提供科学依据。25羟维生素D检测需要一定的设备和技术,在基层医院仍然很难大面积推广,相对而言,超声骨密度操作更加简单且具备无创性,可在各级医院进行推广使用。     

晚发性佝偻病162例临床分析

佝偻病是儿科常见疾病,但传统观念认为佝偻病只发生于婴儿期,2岁后多为后遗症期,而不存在活动期。因此,晚发性佝偻病很少受到家长和临床医师的重视,诊断率低、误诊率高笔者对2009年1月-2010年12月门诊诊断的162例晚发性佝偻病总结分析,以期了解其临床特点,现报道如下。     

晚发性佝偻病162例临床分析

病是儿科常见疾病,但传统观念认为佝偻病只发生于婴儿期,2岁后多为后遗症期,而不存在活动期.因此,晚发性佝偻病很少受到家长和临床医师的重视,诊断率低、误诊率高.笔者对2009年1月-2010年12月门诊诊断的162例晚发性佝偻病总结分析,以期了解其临床特点,现报道如下.     

儿童晚发性佝偻病骨源性碱性磷酸酶活性检测结果分析

我国对婴幼儿因体内维生素 D(V- D)缺乏引起的佝偻病曾进行了大量的研究 [1 ] ,而对 4～ 14岁的儿童因体内 V-D缺乏引起的骨钙化障碍和代谢性骨病引发的晚发性佝偻病研究则较少。我院采用免疫渗滤和全血干化学技术 ,对儿童保健门诊的 878例儿童血清中骨源性碱性磷酸酶(NBAP)进行了检测 ,对临床诊断该病提供了重要依据 ,现将检测结果分析如下。1　材料与方法1.1　检测对象 :均系我院儿童保健门诊 2 0 0 0年 8月至2 0 0 1年 9月就诊过的全省各地儿童 ,总例数为 878例 ,年龄最小者 6岁 ,最大者 14岁 ,男女之比差异无显著性。1.2　试剂及仪…     

骨碱性磷酸酶在佝偻病早期诊断中的应用

目的分析研究骨碱性磷酸酶(BALP)测定对维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的临床意义。方法收集体检诊断为维生素D缺乏性佝偻病的0～3岁儿童520例,采用骨碱性磷酸酶(BALP)试剂盒进行检测,对比分析其中部分病例的血清钙磷及碱性磷酸酶含量。结果骨碱性磷酸酶早期诊断佝偻病阳性率达90.8%,与血清钙磷、ALP检测差异有统计学意义(P<0.01)。结论 BALP检测简便、快捷、特异性高、结果可靠、可减少漏诊率,对佝偻病早期诊断具有重要的指导价值,基层医院应推广。     

婴幼儿佝偻病的早期诊断与防治

预防婴幼儿佝偻病关键在于早发现，早诊断，早治疗，为有效降低其发病率，我们于１９９９年５月～２０００年５月对城区２８所托幼园所７１５名婴幼儿采用骨碱性磷酸酶（ＢＡＬＰ）活性测定进行佝偻病早期筛查，早期诊断，并进行防治效果跟踪随访，１年后对７１５名婴幼儿进行筛查防治前后患病率对照，观察ＢＡＬＰ在佝偻病早期诊断与防治中的指导意义与实用价值。１ 对象与方法１．１ 对象：城区２３所幼儿园和５所托儿所３岁以下婴幼儿７１５人，其中０岁一１６８人，二岁一２３７人，２岁～３１０人，男３６３人，女３５２人。１．２ 方…     

骨源性碱性磷酸酶与小儿佝偻病的早期诊断

目的：探讨骨源性碱性磷酸酶（BAP）测定对小儿佝偻病的早期诊断价值。方法：对2008年10月～2009年4月儿童保健门诊体检的487例3个月～2岁小儿进行末梢血小儿骨源性碱性磷酸酶（NBAP）活性检测,并按卫生部颁发的婴幼儿佝偻病预防方案对487例小儿进行佝偻病临床筛查。结果：487例3个月～2岁小儿中NBAP阳性率为34．91％,而临床筛查佝偻病患儿为65例,阳性率为13．35％。结论：NBAP检测方法简单,灵敏度高,对小儿佝偻病早期诊断、预防具有较好的临床意义。     

骨钙素、β-1型胶原羧基前肽测定在晚发性佝偻病的应用

目的 了解骨钙素、β-1型胶原羧基前肽在晚发性佝偻病诊断的临床意义.方法 选择80例晚发性佝偻病患儿,取血后检测血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽、碱性磷酸酶、钙、磷的变化,同时选择年龄相仿的80例健康儿童作为对照组.结果 80例晚发性佝偻病血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽水平比对照组显著升高.结论 血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽的浓度对晚发性佝偻病患儿具有临床诊断价值.     

早期佝偻病的X线诊断体会

佝偻病是婴幼儿时期的一种常见病 ,它主要是维生素D缺乏引起的钙磷代谢紊乱 ,使骨样组织钙化不良 ,产生骨质软化。病变可累及全身骨骼 ,以生长迅速的干骺端为最严重。近些年来 ,国内不少学者进行了婴幼儿佝偻病早期 X线诊断的研究 ,并提出诊断标准。但是目前存在的一个实际问题是 ,婴幼儿尺桡骨远端正常变异与早期佝偻病 X线征象的界限并不明确。为此 ,现将我院近 2年来所见 88例予以报道 ,并对其 X线表现进行分类 ,以得出一个比较明确的早期佝偻病 X线诊断指征。选择 88例早期佝偻病患儿 ,拍腕部为中心正、斜位 X线片。1　一般资料88例…     

骨密度检查对维生素D缺乏性佝偻病的诊断价值

目的分析超声骨密度检查对维生素D缺乏性佝偻病的诊断价值。方法选取2016年1月-2018年1月于铁岭县中心医院儿科健康体检的0~3岁小儿300例为研究对象,所有患儿均采取超声骨密度和血清25羟维生素D检查,对比并分析检查结果。结果超声骨密度组总异常率高于血清25羟维生素D组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的递增,骨密度结果异常率随之降低,早产儿的骨密度结果异常率高于足月儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声骨密度检查可有效诊断维生素D缺乏性佝偻病,值得推广。     

骨碱性磷酸酶测定在社区佝偻病早期诊断和防治中的应用

营养性维生素D缺乏性佝偻病是我国儿科重点防治的四病之一，作为社区医疗机构，早期发现并及早干预，可有效地减低佝偻病的发生率，并减少骨骼畸形的发生，提高儿童生活质量。我社区于2006年10月至2007年10月对儿童保健门诊体检儿童常规做骨碱性磷酸酶（BALP）的检测，现将结果报告如下。     

不同病情晚发性佝偻病患儿外周血微量元素及骨代谢指标水平分析

目的：分析不同病情晚发性佝偻病（DR）患儿外周血微量元素及骨代谢指标水平。方法：连续选择辽宁盖州地区DR患儿51例,并按不同病情分组,进行外周血微量元素（钙、磷、锌）及骨代谢指标（骨钙素和骨碱性磷酸酶）检测,并与46例同期体检健康儿童比较。结果：不同病情分组DR患儿外周血钙、磷和锌水平均明显低于对照组,骨钙素和骨碱性磷酸酶均明显高于后者（P均〈0.05）。中、重度DR组的外周血钙、磷和锌水平均明显低于轻度DR组,骨钙素和骨碱性磷酸酶亦明显高于后者（P均〈0.05）。结论：外周血微量元素及骨代谢指标水平是反映晚发性DR病情的敏感指标。     

骨碱性磷酸酶测定对小儿佝偻病早期诊断意义的评价

目的 探讨骨碱性磷酸酶活性测定对小儿佝偻病诊断的意义。方法 用全血干化学骨碱性磷酸酶免疫浓缩法对1289例小儿进行检测。结果 发现血BALP检测具有简便易行、快速安全、敏感特异等优点。结论 BALP检测操作简单、快速、病人痛苦小，所用设备简单，能快速得出检验结果，有较好的早期诊断能力。BALP检测是目前快速诊断早期佝偻病的好办法。