闪烁计数器距离皮肤15厘米测定甲状腺机能状态

本文报告了用闪烁计数器距离皮肤15厘米测定110例甲状腺机能状态的结果,其中正常人26例,甲状腺机能亢进症45例,甲状腺机能减退症2例,单纯性甲状腺肿37例。正常组26例中,甲状腺部位摄碘~(131)率平均值2小时为11.8±4.36%,4小时为16.9±6.15%,24小时为35.1±9.02%。甲状腺机能亢进组45例中,甲状腺部位摄碘~(131)率平均值2小时为48.5±17.94%,4小时为64.4±14.49%,24小时为72.5±11.73%。甲状腺机能减低组2例中,甲状腺部位摄碘~(131)率2小时为1.0～1.4%,4小时为5.5～5.6%,24小时为6.4～7.8%。单纯性甲状腺肿组     

Graves 病患者早期碘代谢的研究

目的 探讨Graves病患者早期碘代谢情况,寻找一种能简便、准确测定甲状腺摄131I率峰值的方法.方法 162例Graves病患者,口服131I后3 h、6 h、9 h及24 h测定甲状腺摄131I率,计算3 h/24 h、6 h/24 h、9 h/24 h(分别记为A、B、C组)甲状腺摄131I率比值(即3 h、6 h和9 h甲状腺摄131I率分别与24 h甲状腺摄131I率的比值).结果 口服131I后3 h、6 h、9 h及24 h甲状腺摄131I率分别为(51.23±18.01)%、(61.95±16.72)%、(64.99±16.18)%、(65.47±14.75)%.A、B、C组甲状腺摄131I率比值分别为(0.77±0.21)、(0.94±0.15)、(0.99±0.12),3组甲状腺摄131I率比值差异有统计学意义(P＜0.05),其中C组甲状腺摄131I率比值较A、B组高(P＜0.05).A、B、C组甲状腺摄131I率比值≥1.00者分别占11.73%(19/162)、30.25%(49/162)、41.36%(67/162).结论 9 h甲状腺摄131I率较接近24 h甲状腺摄131I率,9 h/24 h甲状腺摄131I率比值较3 h/24 h、6 h/24 h甲状腺摄131I率比值对131I治疗Graves病更有指导意义.     

181例甲亢患者~(131)I血清T_3T_4检测结果分析

<正> 1.资料与方法 我院近几年来检测2408例甲状腺功能,经临床和实验室有关甲状腺摄~(131)I率测定,血清T_3、T_4RIA等检查确诊为甲状腺机能亢进(简称甲亢)181例,占7.5％。181例男56例占30.9％,女125例占69.1％。吸~(131)I率高峰前移67例,3小时与24小时比值超过80％114例。血清T_3、T_4RIA结果均明显高于正常值。     

治疗剂量131I早期摄取率检测方法比较

目的: 用不同方法比较示踪剂量与治疗剂量131I早期摄取率,为临床治疗甲状腺功能亢进症提供依据.方法: 弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者108例,分别用甲状腺功能仪及SPECT的感兴趣区法(ROI)测定甲状腺摄131I率,比较得出两种剂量摄131I率的关系.结果: 用甲状腺功能仪方法测出的甲状腺摄131I率示踪剂量均低于治疗剂量(P<0.01),两种方法之间存在统计学差异(F=53.64, P<0.01);而SPECT的感兴趣区(ROI)法测得的24 h甲状腺摄131I率治疗剂量与示踪剂量无显著性差异(t=1.14, P>0.05),SPECT的治疗剂量ROI法和甲状腺功能仪的示踪剂量法之间无统计学意义(F=0.17, P>0.05).结论: 甲状腺功能仪测定的示踪剂量24 h摄131I率完全反映治疗剂量甲状腺摄131I率;用SPECT的ROI法可测定治疗剂量的甲状腺摄131I率.     

不同年龄组甲状腺吸碘率正常值的建立

目的为了讨论济宁地区不同年龄组的甲状腺吸碘率的正常值,建立自己的诊断标准。方法选者本地区452例正常人群作为研究对象,采用JXY-99甲状腺功能仪严格按照操作规程检测甲状腺2、4、24h的吸碘率。结果本次计算的10~20岁年龄组人群甲状腺摄131I率2、4、24h的正常值分为11.6%~37.4%、17.2%~40.0%和23.9%~59.7%;20岁以上人群甲状腺摄131I率2、4、24h的正常值分别为9.9%~30.7%、16.0%~37.6%、和19.4%~57.6%。结论结果表明,随着年龄的增加,甲状腺摄131I率正常值有增高趋势。但是,在20岁以后的各年龄组间差别并没有显著性。提示我们,在制定甲状腺摄碘率的正常值时,只需将年龄分为10~20岁、20岁以上两个年龄组即可。     

长期食用加碘食盐对甲状腺功能亢进患者甲状腺摄~(131)碘功能的影响——附26例分析

碘化物对甲状腺摄碘功能的影响已为人们所熟知,但是长期食用加碘食盐对甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者摄~(131)碘功能的影响尚未见报道。本文对1979年7月至1980年8月本院门诊长期食用加碘食盐的甲亢病人中部份甲状腺摄~(131)碘功能受影响的病例进行整理分析。材料与方法本组甲亢患者26例,其中男8例女18例,年龄9—48岁,平均29岁,均为咸阳地区农民和职工。全组患者均有甲亢临床表现,摄~(131)碘率却在正常范围或甲状腺功能减低(以下简称甲低)水平。14例于着次摄~(131)碘率测定后,改食非加碘食盐一定时间再作第二次或第三次测定,12例系首次摄~(131)碘率测定后未来院复诊的患者。摄~(131)碘率测定两次以上的患者     

甲状腺摄锝比与摄碘率之定量关系初探

为探讨甲状腺30分钟摄99mTc比与24小时摄131I率之间的定量关系，对30例甲状腺疾病患者进行了初步研究。按常现方法测定24小时摄131I率后，每个病人静脉注射5mCi99mTcO4-,30分钟后行针孔准直甲状腺显像，准直器距颈部皮肤6cm，采集100K计数，以甲状腺ROI平均计数与颈部软组织ROI平均计数之比值作为参数，与24小时摄131I率作相关分析，推导回归方程。结果：30分钟摄99mTc与24小时提131I率呈高度正相关（r=0．72，P＜O．01），回归方程Y＝2．32X＋3．39（为摄99mTc比，Y为摄131I率）；甲亢组30分钟摄99mTc比为31．2±2.8非甲亢组为9．8±1．1。因此，30分钟摄99mTc比24小时摄131I率之间存在定量关系，并有助于区分甲亢与非甲亢病人。     

甲状腺激素抑制试验对甲状腺肿大的鉴别诊断

目的:探寻应用甲状腺激素抑制试验对甲状腺肿大的病因进行鉴别诊断的意义。方法:对101例甲状腺肿大患者行甲状腺摄~(131)I率测定后,口服“左旋甲状腺素钠”片7d,然后口服3倍剂量~(131)I,再次测定甲状腺摄~(131)I率。以第24h摄~(131)I率计算抑制率,以抑制率是否大于50％作为判断摄~(131)I率是否明显受抑制的标准。结果:101例患者第1次摄~(131)I率均高于本地正常值水平,甲状腺激素抑制试验显示抑制率>50％共59例,占58.42％;抑制率<50％共42例,占41.58％。化验甲状腺激素正常67例中,抑制率<50％共17例,占25.37％;抑制率>50％共50例,占74.63％。甲状腺激素升高34例中抑制率<50％共25例,占73.53％;抑制率>50％共9例,占26.47％。第1次摄~(131)I率高峰前移6例中抑制率>50％及<50％各3例。结论:甲状腺激素抑制试验对甲状腺肿大的病因的鉴别诊断安全可靠,可确定是否为甲亢所致。但费时及麻烦,建议在诊断困难时选择性地开展此项检查。     

标准化131 I 治疗 Graves’甲亢影响因素分析

目的: 分析影响标准化131 I 治疗 Graves’甲亢疗效的因素。方法: 收集 2015－01 ～ 2018－09 期间在内 蒙古医科大学附属医院核医学科采用标准化131 I 治疗的 Graves’甲亢病人 195 例,年龄 18 ～ 76 岁,平均年龄42．93 ±13．68,男性 60 例,女性 135 例。病人治疗前行常规实验室检查、甲状腺吸131 I 率测定、有效半衰期( effective half －life,EHL) 测定、甲状腺图像采集与重量测定、治疗剂量的确定、随访及疗效评价。结果: 甲状腺重量及病程与 疗效有关,差异有统计学意义( P＜0．05) 。结论: 病人病程、甲状腺重量等因素影响131 I 治疗 Graves’甲亢的疗 效,131 I 剂量的确定应遵循个体化治疗方案,提高疗效,降低永久性甲状腺功能减低的发生率。     

三分钟甲状腺摄碘~(131)机能试验

甲状腺吸碘~(131)试验,一般采用多次动态测定,该法有一定的优点,但测定次数较多,整个测定需要24小时。为了方便患者,我们初步研究了快速甲状腺摄碘~(131)机能试验。方法是经静脉注射碘~(131)后,用自动描记装置连续描记甲状腺部位的摄碘~(131)曲线3分钟,进行定量分析。     

含碘食物对Graves病患者甲状腺131I与99mTc摄取的不同影响

目的探讨含碘食物对Graves病患者摄取99mTc与131I的影响。方法选择曾食含碘食物的Graves病患者20例,在禁食含碘食物前后分两次进行摄131I试验与甲状腺99mTc显像,前者测定3、24 h摄131I率,后者计算摄锝指数(TI)及估算甲状腺质量(TW)。采用Wilcoxon 符号秩和检验对数据进行对比分析。结果20例患者禁止含碘食物前后的摄131I率显著不同,所有患者禁食含碘食物后3和24 h摄131I率均显著增高。TI 2例未变、2例增高、16例降低;TM18例减小、2例增大。较未禁食含碘食物的首次检测,两者均有显著性变化。结论含碘食物对甲状腺摄取Na99mTcO4的影响与Na131I显著不同,含碘食物100%减低甲状腺131I的摄取而90%锝摄取增高。     

甲状腺扫描临床评价——60例扫描与病理对照

我院自1975年至1983年共做甲状腺扫描5094例,今将经手术及病理证实的60例,简要报道如下。本组病人于扫描前均做了甲状腺吸~(131)碘率测定,最低吸~(131)碘率在15%以上,口服~(131)碘后24小时进行扫描。~(131)碘用量由吸~(131)碘率高低而定,范围在50～150     

含碘食物对Graves病患者甲状腺^131I与^99mTc摄取的不同影响

目的 探讨含碘食物对Graves病患者摄取^99mTc与^131I的影响。方法 选择曾食含碘食物的Graves病患者20例，在禁食含碘食物前后分两次进行摄^131I试验与甲状腺^99mTc显像．前者测定3、24h摄^131I率，后者计算摄锝指数(TI)及估算甲状腺质量(TW)。采用Wilcoxon符号秩和检验对数据进行对比分析。结果 20例患者禁止含碘食物前后的摄^131I率显著不同，所有患者禁食含碘食物后3和24h摄^131I率均显著增高。TI2例未变、2例增高、16例降低；TM18例减小、2例增大。较未禁食含碘食物的首次检测，两者均有显著性变化。结论 含碘食物对甲状腺摄取Na^99mTcO4的影响与Na^131I显著不同，含碘食物100％减低甲状腺^131I的摄取而90％锝摄取增高。     

碳酸锂对甲状腺功能的影响(文摘)

本文报道碳酸锂对甲状腺摄~(131)碘机能、~(131)碘在甲状腺释放(有效半衰期)以及血清T_3、T_4浓度影响观察。临床确诊“甲亢”12例,口服碳酸锂250mg,一天二次,共三周,在服药前后检测上述三项指标。结果发现服锂前3次24小时甲状腺摄~(131)碘率为68.9±12.5及     

人甲状腺刺激单克隆自身抗体(M_(22))对甲状腺功能正常小鼠甲状腺摄~(125)I率的影响

目的初步探讨用人甲状腺刺激单克隆自身抗体(M_(22))替代人重组甲状腺刺激激素(rh TSH)作为对分化型甲状腺癌(DTC)~(131)I治疗前提高癌细胞对~(131)I摄取的药物的可能性。方法实验组小鼠每只肌肉注射M_(22)Ig G(1μg);对照组小鼠肌肉注射等体积缓冲液,24 h后进行甲状腺摄~(125)碘率的测定。取一只对照组小鼠及一只实验组甲状腺摄~(125)I率最高的小鼠的甲状腺做组织学检查。结果(1)肌肉注射M_(22)Ig G 24 h后,甲状腺摄~(125)I率与对照组相比明显提高(25.28±8.69;17.56±2.07 P=0.0290.05)。(2)甲状腺组织学切片(×200,HE):肌肉注射M_(22)Ig G(1μg)28 h后小鼠甲状腺切片显示甲状腺滤泡细胞增生肥大,滤泡腔中胶质含量减少,间质水肿。结论本研究证明人甲状腺刺激单克隆自身抗体(M_(22))能够有效地刺激甲状腺对放射性碘的摄取率,从而提供了用人甲状腺刺激单克隆自身抗体(M_(22))替代人重组甲状腺刺激激素(rh TSH)作为对分化型甲状腺癌(DTC)~(131)I治疗前提高癌细胞对~(131)I摄取的药物的可能性。     

抗甲状腺药物对甲状腺摄131I率影响的比较研究

目的探讨抗甲状腺药物(ATD)对甲状腺摄131I率的影响及其对131I治疗甲亢疗效的影响.方法经临床症状、体格检查及血清学检查确诊的甲亢患者,分为未服ATD组、服ATD停药>1月组和服ATD停药<1月组.所有患者满足甲状腺摄131I试验要求后作4h、6 h和24h摄131I率测定,131I治疗采用个性化方案.治疗后3月、6月复查并评价治疗效果.结果 3组患者间甲状腺摄131I率无显著性差异(P>0.05);但高峰前移发生率在停药<1月组明显高于其它两组(P<0.05).总的131I一次治愈率达75.3%,但治疗效果在停药<1月组明显低于其他两组(P<0.05).结论 ATD对甲状腺摄131I率在停药时间较短时有影响,且主要影响131I的有效半衰期,进一步影响131I治疗甲亢的疗效.     

甲状腺摄碘率测定在亚急性甲状腺炎和甲状腺功能亢进症诊断与鉴别诊断

目的探讨甲状腺摄碘(131I)率测定在亚急性甲状腺炎(亚甲炎)和甲状腺功能亢进症(甲亢)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 34例亚甲炎患者用化学发光免疫分析法(CLIA)测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),血清游离甲状腺素(FT4),采用甲状腺功能仪进行甲状腺摄131I率测定,并与甲亢组患者和正常对照组进行对比分析。结果亚甲炎组患者血清FT3、FT4值均高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05),与甲亢组差异无统计学意义(P0.05);亚甲炎组患者2 h、6 h、24 h甲状腺摄131I率(RAIU)明显低于对照组和甲亢组,差异有统计学意义(P0.05),与血清FT3、FT4升高呈现"分离现象"。结论核医学检查的"分离现象"是早期诊断亚甲炎的灵敏度高、特异性强的方法。对初诊可疑的亚甲炎患者应首选甲状腺摄131I率测定,同时测定血清FT3、FT4,以免误诊、漏诊。     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的临床分析

目的评价甲状腺摄99m鍀(99mTcO4)率在亚急性甲状腺炎中的临床价值。方法回顾性分析35例亚急性甲状腺炎患者的甲状腺显像、30min摄99m鍀率以及2h、24h摄131碘(131I)率,将摄99m鍀率与摄131碘率进行相关分析。结果 30min摄99m鍀率与2h、24h摄碘率呈直线正相关。结论甲状腺摄99m鍀率能有效的诊断亚急性甲状腺炎。     

低剂量~(131)I治疗Graves’甲亢疗效及影响因素的分析

目的分析低剂量~(131)I(一次性给药剂量185 MBq)治疗Graves’甲亢的疗效及影响因素。方法 2011年1月~2012年12月间对341例Graves’甲亢患者采用计算活度法、行低剂量~(131)I治疗后1年,以治愈、好转、甲减3个结局为因变量,以性别、年龄、病程、TGAb、TPOAb、TRAb、甲状腺24 h摄碘率、甲状腺~(131)I有效半衰期、甲状腺重量、每克甲状腺用药量、治疗剂量为自变量。结果 341例患者中,治愈110例(78.6%),甲减158例(46.3%),好转69例(20.2%)。剔除无显著性意义的自变量后,对疗效有明显影响因素的有TPOAb(OR=1.001)、甲状腺重量(OR=0.918)、治疗剂量(OR=2.194)、甲状腺~(131)I有效半衰期(OR=1.169)。结论低剂量的~(131)I治疗Graves’甲亢效果显著。治疗Graves’甲亢应用~(131)I前应该综合考虑各种影响因素,尽可能达到满意的疗效。     

Multivariate Analysis of Therapeutic Effect of 131I Treatment on Graves′ Disease

目的 探讨影响131I治疗Graves病疗效的因素.方法 对172例首次接受131I治疗的Graves病患者随访1年,根据疗效分为痊愈组、未愈组和甲状腺功能减退(甲减)组,分析患者的年龄、性别、甲状腺重量、病程、治疗前是否用过抗甲状腺药物(ATD)、甲状腺最高摄131I率、甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(TMA)等因素与疗效的关系.并分级量化每个指标,进行多因素logistic分析.结果 logistic逐步回归分析显示甲状腺重量、甲状腺最高摄131I率、TGA、TMA对疗效有影响(P＜0.05).结论 131I治疗Graves病疗效与甲状腺重量、甲状腺最高摄131I率、TGA、TMA等因素有关,治疗时适当考虑这些因素有一定的临床意义.