补肾调周法对多囊卵巢大鼠性激素和胰岛素样生长因子-1的影响

目的 观察补肾调周法对造模大鼠性激素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 将60只大鼠随机分为6组,即空白组,模型组,补肾调周低、中、高剂量组,阳性对照组,每组各10只.除空白组外其余各组采用HCG+胰岛素(INS)建立多囊卵巢(Polycystic Ovary,PCO)动物模型.补肾调周法序贯治疗16 d后测定血清T、LH、E_2、INS含量,免疫组化法检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在卵巢组织的表达,并在光镜下观察卵巢组织形态.结果 补肾调周法能显著降低PCO模型大鼠血清T,LH,E_2,INS含量,减少IGF-1在卵巢组织的表达,增加卵巢颗粒细胞层数,增加黄体组织数量.结论 补肾调周法可改善多囊卵巢综合征高胰岛素血症和高雄激素血症,且具有多途径、多环节、多靶点的特点.     

补肾化痰方对多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的影响

目的:观察补肾化痰方对多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的影响。方法:选取2011年2月—2013年2月本院收治的多囊卵巢综合征高雄激素血症患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组在自然月经或黄体酮撤退性出血第5天开始服用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化痰方治疗。结果:对照组有效率75.51%,观察组有效率91.84%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)、睢二醇(eseradiol,E2)水平优于对照组(P0.05);两组治疗后F-G评分和痤疮评分均明显下降,观察组治疗后痤疮评分优于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症临床效果显著,能明显改善患者LH、T、E2水平。     

补肾调周法对PCO大鼠排卵障碍干预的实验研究

目的:观察补肾调周法对PCO模型大鼠血清睾酮、胰岛素水平的影响,探讨补肾调周法对PCO模型大鼠排卵功能障碍的作用机制.方法:将60只大鼠随机分为6组,正常对照组、模型对照组、克罗米芬组、补肾调周高、中、低剂量组,每组各10只.除正常对照组外其余各组采用孕激素加HCG进行造模.各组连续灌胃16天,放射免疫法测定各组血清睾酮(T)、胰岛素(INS)水平,并对卵巢进行组织形态学观察.结果:补肾调周法治疗PCO大鼠能有效降低其空腹血清睾酮(T)、胰岛素(1NS)水平.与模型对照组相比,其颗粒细胞层数增多,黄体组织数量增加.结论:补肾调周法可降低PCO大鼠血清雄激素、胰岛素的水平,具有整体调节下丘脑-垂体-卵巢轴的作用,使卵巢恢复排卵功能.     

补肾调周法对多囊卵巢大鼠性激素和胰岛素的影响

目的 观察补肾调周法对多囊卵巢(PCOS)大鼠生殖内分泌激素、胰岛素表达的影响,探讨其对PCOS模型大鼠可能的作用机制.方法 采用胰岛素(INS)联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)造模法制备PCOS模型大鼠.50只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、西药组.运用放免法测定血清性激素水平的变化;光镜观察卵巢、卵泡发育的影响.结果 补肾调周法能显著降低PCOS模型大鼠血清T,LH,E2,INS含量,增加卵巢颗粒细胞层数,卵泡膜细胞层有所变薄.结论 补肾调周法可改善多囊卵巢综合征高胰岛素血症和高雄激素血症,全面调节体内内分泌环境,从而改善卵巢功能.     

多囊卵巢综合征与高雄激素血症

多囊卵巢综合征（PCOS）有复杂的内分泌异常及临床表现：高雄激素血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症、促性腺激素水平异常、月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变。是生育年龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,其中高雄激素血症是其突出的特征与其他临床表现密切相关。     

多囊卵巢综合征与高雄激素血症

多囊卵巢综合征（PCOS）有复杂的内分泌异常及临床表现：高雄激素血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症、促性腺激素水平异常、月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变。是生育年龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,其中高雄激素血症是其突出的特征,与其他临床表现密切相关。     

补肾调周法对多囊卵巢大鼠血清胰岛素和抵抗素的影响

目的:探讨补肾调周法(模拟大鼠动情周期序贯应用补肾Ⅰ号方和补肾Ⅱ号方)与单独应用补肾Ⅰ号方、补肾Ⅱ号方对多囊卵巢(PCO)大鼠糖代谢的作用机理。方法:采用孕激素加HCG建立PCO大鼠模型。用药16天后,检测体重,放射免疫法测定各组大鼠血清胰岛素含量,ELLSA法测定各组大鼠血清抵抗素,并对卵巢作病理组织学观察。结果:在降低体重及血清胰岛素、抵抗素方面,补肾调周组优于补肾Ⅰ号组、补肾2号组。补肾调周组、补肾Ⅰ号组、补肾Ⅱ号组与模型对照组比较,其颗粒细胞层数明显增多,黄体组织数量显著增加。结论:应用补肾调周法可对PCO大鼠糖代谢进行良性调节,这可能是临床治疗PCOS高胰岛素血症的机制之一。     

补肾化痰复方颗粒对孕期高雄激素血症大鼠雌性子代生殖内分泌的影响

目的:研究补肾化痰复方颗粒对孕期高雄激素血症(PNA)大鼠雌性子代生殖方面的影响并探讨其机制。方法:选取Wistar雌性大鼠,在孕中期颈背部皮下注射丙酸睾丸酮,连续3d,建立PNA大鼠模型。以其雌性子代生长至成年时,用补肾化痰复方连续灌胃20d,观察其动情周期,检测血清雌二醇(E2),睾酮(T),孕酮(P),17羟孕酮(17-OHP)水平,观察卵巢形态学变化,并用RT-PCR技术检测卵巢组织中细胞色素p450 17α羟化酶(cyp17)、细胞色素p450(cyp19)及类固醇激素急性调节蛋白(star)基因的表达。结果:①PNA雌性子代存在无排卵、高雄激素血症表现,卵巢呈多囊改变;②补肾化痰复方能够改善模型鼠动情周期,降低T、P、17-OHP的水平(P<0.05);③模型组卵巢组织cyp17、cyp19、star均高表达,但cyp17及star经补肾化痰复方治疗后降低(P<0.05)。结论:①PNA大鼠的子代是研究多囊卵巢综合征(PCOS)的理想模型;②补肾化痰复方能够降低雄激素,逆转卵巢的多囊改变,改善排卵功能,能够调节PCOS模型动物生殖异常情况。     

补肾祛痰法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症50例

目的:观察补肾祛痰法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的临床疗效.方法:将97例高雄激素血症患者随机分为中药组(菟丝子、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、熟地黄等)50例、西药组(达英-35)47例,治疗3个月经周期后,比较各组治疗前后性激素及卵巢形态的变化.结果:中药治疗后,性激素紊乱情况明显改善,其中中药组LH/FSH与西药组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾祛痰中药能有效改善多囊卵巢综合征性激素异常状态,减少西药不良反应,值得临床推广.     

补肾化痰方对多囊卵巢综合征患者高雄激素血症影响的临床观察

  目的：观察补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效  方法：将62例多囊卵巢综合征高雄激素血症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例)。对照组予炔雌醇环丙孕酮片口服,治疗组口服补肾化痰方。两组疗程均为3个月经周期,观察临床疗效及不良反应,比较内分泌指标(T、FSH、LH、E₂、PRL、P)水平、卵巢体积的变化情况  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为96.67%和75.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组T水平、卵巢体积差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,T水平、卵巢体积差异有统计学意义(P<0.05);停药3个月与本组治疗后比较,对照组T水平、卵巢体积差异有统计学意义(P<0.05);组间停药3个月后比较,治疗组T水平、卵巢体积显著优于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组LH水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,LH水平差异有统计学意义(P<0.05)。④组间不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征的疗效显著并稳定,可明显改善高雄激素血症,促进月经及排卵恢复正常,不良反应较少。     

补肾调周法对PCO大鼠瘦素及血脂影响的实验研究

目的:探讨补肾调周法对多囊卵巢综合征﹙PCO)大鼠血脂及瘦素(LEP)的影响。方法:将60只大鼠随机分为6组,空白组、模型组、阳性对照组、补肾调周高、中、低剂量组,每组各10只。除空白组外其余各组采用胰岛素加HCG进行造模。测定血清瘦素﹙LEP)水平,总胆固醇﹙TC)、甘油三酯﹙TG)、高密度脂蛋白﹙HDL)水平,胰岛素﹙INS)水平,治疗前后对大鼠称重并取体重差比较体重变化,对卵巢进行组织形态学观察。结果:补肾调周法治疗PCO大鼠能有效降低其空腹血清TC、TG、INS、LEP水平,升高血清HDL水平,并使大鼠体重明显降低,增加颗粒细胞层数与黄体组织数量。结论:应用补肾调周法可对PCO大鼠瘦素和血脂等进行良性调节,此可能是其临床治疗PCOS高瘦素血症和高脂血症机制之一。     

中医治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症概况

综述了多囊卵巢综合征高雄激素血症病机与肝、脾、肾三脏密切相关,有辨证论治、专方专药、周期序贯治疗、外治法和中成药治疗等方法。参考文献21篇。     

补肾调经汤对PCOS大鼠血清激素水平影响的实验研究

观察补肾调经汤对多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠卵巢分泌激素LH、FSH、T值的影响。总结其临床疗效,探索其作用机理,为其临床应用提供科学依据。方法:规律发情周期SD雌性大鼠50只,应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合胰岛素(INS)造模法制作为动物模型,随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、补肾调经汤低剂量组、补肾调经汤高剂量组。运用放射免疫法测定血清性激素水平的变化。结果:补肾调经汤高剂量组通过调整内分泌,降低血清T、LH水平,以及降低LH/FSH比值,此可能是临床治疗多囊卵巢综合症高雄激素血症和高LH方法之一。     

中西医结合治疗PCOS高雄激素血症36例

近年来,笔者运用中西医结合法治疗多囊卵巢综合征（PCOS）高雄激素血症36例,取得较为满意的疗效,现报道如下。     

PCOS高雄激素血征的影响与补肾降雄中药作用探讨

多囊卵巢综合征是一种发病多因性，临床表现多态性的综合征，是育龄妇女中最常见的妇科内分泌疾病。PCOS发生中最重要的内分泌特征即为高雄激素血症。高雄激素的产生与高LH、高胰岛素、卵巢肾素血管紧张素系统、基因因素密切相关。中医药对PCOS高雄激素治疗主要是补肾治疗，逆转患者生殖内分泌紊乱状态。     

补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法运用补肾活血调周法治疗78例多囊卵巢综合征患者,疗程3个月。观察治疗前后痤疮、月经、排卵情况和血清T、SHBG、FAI变化。结果临床总有效率达83.33%,总排卵率达60.25%,痤疮和月经明显改善(P<0.01),SHBG显著升高(P<0.01),FAI显著降低(P<0.01)。结论补肾活血调周法可能是通过升高血清SHBG和降低血清FAI而治疗多囊卵巢综合征。     

李翠萍教授运用补肾调周法治疗多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种妇科常见的内分泌失调性疾病，发生于20～40岁的育龄期妇女，以长期无排卵和高雄激素水平为基本特征，主要临床表现为月经稀发，无排卵，不孕，多毛，肥胖等症状，或伴有糖代谢异常，胰岛素抵抗。中医学虽无该病的专门记载，但根据症状可将其归属于“月经后期”、“月经量少”、“闭经”、“不孕”等疾病范畴。     

补肾调周法联合小剂量克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的：观察补肾调用法联合小剂量克罗米芬（CC）治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法：对50例多囊卵巢综合征患者运用中药补肾调周法联合小剂量克罗米芬进行治疗,同时伴有肥胖、糖耐量异常、胰岛素低抗者加服二甲双胍,疗程6个月。观察患者治疗前后月经、排卵、痤疮、内分泌及糖代谢等变化。结果：临床有效率达86．0％,多数患者月经、排卵、痤疮及代谢情况较治疗前明显改善。结论：补肾调周法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征有较好的疗效。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症中西医研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是妇科最常见的一种以排卵障碍、生殖功能异常与内分泌代谢严重紊乱并见的复杂性病症。近年来，高雄激素血症(hyperandrogenism, HA)已逐渐成为PCOS临床表现和生化指征的核心。随着HA群体不断扩大，女性生活质量不断提高，PCOS-HA的病因病机与治疗已成为不可避免的话题。西医发病机制尚未完全阐明，研究发现THADA基因是形成PCOS-HA的关键。中医认为本病病因病机与肝、脾、肾三脏功能失调有关，多表现为肾虚、脾虚、肝郁、痰湿和血瘀；西医治疗多从西药及手术治疗为主，辅以运动、情绪调节；中医治疗分为辨证论治、周期疗法、单味药物的应用、针灸疗法及中西医结合疗法等。中西医疗法各有所长，二者结合，优势互补，可成为今后治疗PCOS-HA的研究方向，值得进一步探讨。     

高雄激素血症对肾虚肝郁证多囊卵巢综合征的影响研究

目的:通过比较不同水平雄激素状态下及不同HA表型的肾虚肝郁证多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的临床及生化特征,探索出肾虚肝郁证PCOS伴/不伴HA及不同HA表型的肾虚肝郁证PCOS患者的临床特征,为疾病的个性化治疗和远期并发症的预防提供依据。方法:268例肾虚肝郁证PCOS患者,分为A组(肾虚肝郁证PCOS+HA)151例及B组(肾虚肝郁证PCOS+non-HA)117例;根据T及AND的值将肾虚肝郁证PCOS+HA组分为3组:Ⅰ组(单纯高T)、Ⅱ组(单纯高AND)及Ⅲ组(高T+AND组),比较各组的临床及生化特征。结果:(1)A组的臀围及FINS值小于B组, WHR、LH、LH/FSH、T、E_2、P、PRL、DHEAS、AND、TG、FT_4、痤疮及溢脂发生率均大于B组,差异有统计学意义(P0.05);(2)Ⅰ组的AND值小于Ⅱ组及Ⅲ组,TG值大于Ⅲ组;Ⅱ组的多毛发生率高于Ⅰ组,HDL值大于Ⅲ组,FT_4值大于Ⅰ组及Ⅲ组;Ⅰ组及Ⅱ组的LH/FSH、T值大于Ⅲ组,痤疮发生率低于Ⅲ组。结论:(1)肾虚肝郁证PCOS合并HA患者性激素及糖脂代谢紊乱较重;(2)不同HA表型的肾虚肝郁证PCOS患者的代谢特征存在差异:肾虚肝郁证PCOS伴高T患者脂代谢紊乱较重;肾虚肝郁证PCOS伴高AND患者其甲状腺激素水平紊乱较重;肾虚肝郁证PCOS伴高T+AND患者其性激素代谢紊乱较重。