谢晶日运用风药治疗腹泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种临床上常见的功能性肠病,以腹痛、排便习惯改变、大便性状异常为主要症状,而无胃肠道结构或者生化检查异常。[1]。根据其典型异常排便习惯中的粪便性状,IBS可以被分为4种亚型,即腹泻型、便秘型、混合型和不定型[2],其中以腹泻型肠易激综合征(diarrhoeal irritable bowel syndrome,IBS-D)最常见。西医尚缺乏某一完全有效的药物或疗法,主要是对症治疗。     

功能性肠病与罗马Ⅲ

罗马Ⅲ中．功能性肠病（functional bowel disorders）分为肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）、功能性腹胀（functional bloating）、功能性便秘（functional constipation）、功能性腹泻（functional diarrhea）和非特异性功能性肠病（unspecified functional bowel disorder）五类。本文就后四者的定义、诊断标准和治疗内容作一详述。     

肠易激综合征患者的心理护理

肠易激综合征（IBS）是胃肠道最常见和最典型的功能性疾病,是一组与排便相关的以腹部不适或腹痛为主,往往伴有排便习惯改变与大便性质异常,症状持续存在或者反复发作的肠病。     

功能性肠病的临床症状特点

目的了解功能性肠病的临床症状特点。方法对2005年8月至2006年5月门诊行结肠镜检查的所有患者进行连续问卷调查，按照罗马Ⅱ标准诊断功能性肠病，以器质性肠病作为对照，分析研究功能性肠病的临床特点。结果共有1820人参加调查。功能性肠病患者较之器质性患者，女性所占比例为大（51．79％比48．21％，P〈0．05），前者发病年龄较后者为轻，[（41．30±0．39）岁比（46．28±0．51）岁，P〈0．051。年龄大于40岁的患者中功能性肠病所占比例随年龄增加逐渐降低，而器质性肠病所占比例逐渐升高。年龄大于60岁的患者中，器质性肠病所占比例超过功能性肠病。功能性肠病较之器质性肠病者的腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻、便秘、大便不尽感发生率高（P值均〈0．05），腹泻便秘交替、肛门坠胀感、大便窘迫感及手辅助排便等症状在功能性及器质性肠病中的发生率差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。功能性肠病伴上消化道症状的发生率较之器质性肠病明显增高（P〈0．05）。功能性较之器质性肠病上腹痛、上腹胀、恶心、食欲下降、早饱、反酸、反流、烧心发生率为高（P值均〈0．05），上腹不适和呕吐在功能性及器质性肠病患者中的发生率差异无统计学意义（P值均〉0．05）。结论功能性肠病与器质性肠病患者的发病年龄、性别、症状等有明显差异，临床上进行较为细致的分析将有助于初步鉴别。     

老年人功能性肠病

功能性肠病（functional bowel disorder,FBD）是一组表现为中段或下段消化道症状的功能紊乱性疾病。功能性肠病的分类是以临床症状为基础的。罗马Ⅲ标准将FBD分为5类：（C1）肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）;（C2）功能性腹胀（functional bloating）;（C3）功能性便秘（functional constipation）;     

儿童肠易激综合征

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种原因不明以腹部不适或腹痛伴排便习惯改变为特征的慢性功能性肠病。在西方国家IBS的发病率非常高，欧洲和北美发病率为10％-15％（罗马标准），大洋洲为11％-17％（Manning标准和罗马标准），非洲国家为10％左右（改良的Manning标准），亚洲国家患病率大多在5％左右（Manning标准和罗马标准）。     

心理治疗在肠易激综合征治疗中的应用

肠易激综合征（IBS）是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。现代医学认为,IBS是一种生物—心理—社会性病症,其发生、发展与社会心理因素、应付方式和个性密切相关。2005年8月～2006年7月,我们对IBS患者在一般治疗的基础上结合心理治疗,取得了较好效果。现报告如下。     

肠易激综合征药物治疗进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种世界性的常见病,被定义为一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和（或）粪便性状改变的功能性肠病,该病缺乏形态学及生化学异常的依据。IBS的病因和发病机制尚未明确,主要包括胃肠动力异常、内脏感觉敏感性增高、局部炎症、     

5-羟色胺转运体基因多态性与功能性肠病研究进展

功能性肠病（functional bowel disorders，FBD）是指症状主要起源于中下胃肠道的功能性胃肠病，依据临床症状分为肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）、功能性腹胀（functional bloating）、功能性便秘（functional constipation）、功能性腹泻（functional diarrhea）和非特异性肠功能紊乱（unspecified functional bowel disorders）。FBD是消化系统常见疾病，由于其病因及发病机制尚不明确，临床缺乏疗效理想而又安全可靠的治疗方法。     

腹泻型肠易激综合征患者食物过敏的研究

肠易激综合征（IBS）是一种常见的以腹痛、腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，其病因和发病机制仍不清楚。IBS的症状常由饮食诱发或加重，由此推测食物过敏可能是IBS的原因之一。目前有关这方面的研究较少，我们采用食物过敏原皮肤试验和食物激发试验检测IBS患者的食物过敏情况，并观察食物剔除和脱敏治疗的疗效。     

刘汶教授从“气”论治功能性便秘经验

<正>功能性便秘属于功能性肠病的一种,主要表现为排便困难、排便次数减少或排便不尽感,且不符合便秘型肠易激综合征的诊断标准~([1]),诊断参照罗马Ⅳ标准~([1]),需要排除肠道及全身器质性因素、药物及其他原因所致的便秘~([2])。据统计,中国人功能性便秘的患病率为6%,其中男性4%,女性8%~([3])。随着中医对功能性便秘病因病机、辨证用药的不断深入研究,中医药学治疗功能性便秘,在辨证论治的基础上,针对性地提出个性化的治疗方案,具有疗效好、不良反应少、成本低等优势,在减少西药不良反     

慢性功能性便秘病理生理机制研究

慢性便秘是一种常见的下消化道功能紊乱性疾病,其病因有功能性疾病和器质性疾病,许多药物也可引起便秘。慢性便秘可继发于器质性疾病,如肠道肿瘤、狭窄等肠道疾病;糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病;脊髓损伤、帕金森氏病等神经系统疾病。功能性疾病包括功能性便秘、功能性排便障碍及便秘型肠易激综合征。慢性功能性便秘的具体病理生理学机制尚未得到完全阐明,可能与结肠传输和排便功能紊乱有关。目前按照病理生理学机制,将功能性便秘分为慢传输型便秘、排便障碍型便秘、混合型便秘、正常传输型便     

功能性便秘和便秘型肠易激综合征-我们能鉴别吗?

功能性便秘(functional constipation,FC)和便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with constipation,IBS-C)同属于功能性肠病,两者均表现为便秘,在临床中容易造成混淆;对IBS-C患者仅针对便秘症状进行治疗,疗效有限。现就两种疾病的流行病学、临床表现、病理生理机制和治疗等方面的区别作一综述。     

肠易激综合征的药物治疗

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，是一种多发病，其病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常。其治疗的目的是消除患者的顾虑，改善症状，提高生活质量。     

便秘型肠易激综合征的中医药治疗进展

肠易激综合征(IBS)是一种以腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常.本病是最常见的一种功能性肠道疾病.诊断标准按照罗马Ⅲ标准的制定,即在最近的3个月内每月至少有3 d具有反复发作的腹痛或腹部不适,并有下列症状中的2个或2个以上即可诊断为本病:(1)排便后症状改善;(2)排便频率的改变;(3)粪便性状的改变.在诊断前至少6个月出现症状,最近3个月症状符合上述诊断标准.     

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肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种功能性肠病,表现为与腹痛或腹部不适相关,以排便习惯及粪便性状改变为特征的症状群,没有组织结构的异常.     

功能性便秘的研究进展

<正>功能性便秘(functional constipation,FD)是功能性肠病的一种,表现为持续的排便困难、排便次数减少或排便不尽感,且不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准。随着饮食结构的改变及社会心理因素的影响,FD的发病率逐年增加,严重影响患者的生活质量。本文结合2014年美国DDW会议相关报道,就FD的发病机制、诊断检查、治疗三方面的最新研究进展作一简要综述。1发病机制     

匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床研究

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种常见的以腹部不适伴排便习惯性改变为特征的功能性肠病（functional bowel disease，FBD），发病率较高，临床症状多样，病史迁延，目前的临床治疗效果多不满意，在一定程度上影响了患者的IBS生活质量。匹维溴铵是一个胃肠道高度选择性钙离子拮抗剂，本药在国外已有广泛的应用，而在国内对此药的相关临床研究尚少。为观察匹维溴铵（得舒特）对IBS的临床疗效，特对其治疗情况进行临床研究，现总结如下。     

西沙比利联合山梨醇治疗便秘型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征(IBS)是一类临床常见的综合征,表现为腹痛和/或腹部不适,排便习惯改变以及粪便异常等症状,但缺乏形态学和实验室异常的依据。目前大多以罗马Ⅱ标准为诊断标准,可分为腹泻为主型、便秘为主型和混合型。尽管目前对IBS的药物治疗和     

功能性便秘患者生活质量的研究

功能性便秘（FC）是一种具有持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感的功能性肠病。流行病学调查显示，在美国、英国和加拿大有10％～15％的健康人群受到便秘的困扰，我国北京、西安等地区FC发病率在6．07％～9．18％。随着社会老龄化，现代生活节奏的加快、饮食习惯的改变以及社会-心理等因素的影响，发病率逐年增高。FC患者常有失眠、烦躁、多梦、抑郁、易怒、强迫观念及行为等心理障碍，