流动便携式重症监护治疗（ICU）病房的创建及在载人航天航天员医疗保障中的应用

目的：为适应突发灾害事故、载人航天航天员的医疗保障及救护及局部战争中伤员现场救护的需要，提倡和实施现代救护的新概念和技能，探讨流动便携式重症监护治疗（ICU）病房的创建与应用。方法：回顾与分析国内外有关突发灾害、载人航天航天员意外伤害及局部战争造成伤害的资料并分析其原因，结合我们多次参加医疗紧急救治的体会，从设备配置、人员强化培训及组织等方面创建了流动便携式ICU病房。结果：流动便携式重症监护治疗（ICU）病房在我国载人航天首飞航天员的医疗保障及救护中得到了应用，能达到“快速反应、立体救护”的目的，能使危重病现场救治规则、卫勤保障原则更趋于合理，抢救成功率更高。结论：危重病特种伤目前已成为人们日常生活中及现代高技术局部战争中最主要的杀手之一，现场急救需要“快速反直，立体救护”危重病现场急救新模式，流动便携式重症监护治疗（ICU）病房的创建可以达到这一目的，能够降低突发灾害及局部战争中伤塌的伤残率和死亡率。     

移动式生命支持系统——一种快速院前处置和途中连续救治装备

目的：设计一种移动式生命支持系统,能适应突发灾害事故或未来局部战争中伤员现场救护和后送的需要。方法：分析突发灾害事故或未来局部战争伤痛员的特点和勤务救治要求,结合内嵌设备结构及急救器材与药品的配置,采用先进的计算机辅助设计软件,对系统框架整体结构、设备安放位置、固定方法、干涉情况、操作性能等进行仿真设计。结果：设计的系统能推、能抬,能加载在多种运载工具上,进而快速投放至急救现场展开急救．使危重病现场救治规则、卫勤保障原则更趋于合理,提高抢救成功率。结论：设计的系统结构新颖,布局合理,功能齐全,操作方便,为突发灾害事故或未来局部战争中伤病员现场抢救．以及伤病员长距离转移过程中不间断急救复苏．提供了一种新型的综合急救装备。     

直升机高原应急医疗救护系统研制

目的：研制一种高原搜救直升机的应急医疗救护系统，该系统主要用于平战时搜救直升机对高原危重伤员的医疗急救。方法：根据M17B-7直升机的特点．研制了直升机高原应急医疗救护系统．系统由呼吸复苏与监护设备箱、急救背囊、保温袭和转运担架等组成。结果：研制的复苏与监护设备符合人体工效要求，高原急救背囊和保温袋的功能可满足对重症伤员综合急救复苏处置和复温、保温的要求。该系统能独立完成复合伤、多发伤的包扎、止血、固定等紧急处置，能保持呼吸道畅通以及有效的呼吸支持，可维持重症伤员生命体征检测和进行冻伤复温救治。结论：直升机高原应急医疗救护系统能独立开展对重症伤员的急救监护，具备良好的救治能力、野战生存能力．能够按勤务要求和部队建制体制编配．将为高原遇险人员的搜索和紧急救治提供方便。     

新型便携组合式救护包的研制

目的：为适应未来战争伤员救治需要．研制在后送转运中为伤员进行急救处理和护理的救护包。方法：根据救治范围，确定救护包的功能、物品配备的种类及数量等；设计适合野战条件下使用的囊袋、包装，按功能划分6个模块，便于快速展开、救治、补给；到野战部队试用，参加作战演习。结果：研制出一种适合平战两用的后送途中便携组合式救护包。结论：便携组合式救护包能够适应现代化高技术条件下局部战争伤员救治的需要，提供救护人员在前接后送途中为伤员进行救护处置。     

“5.12”地震伤员空运后送的思考

目的总结汶川大地震灾区伤员急救和空运后送的组织管理经验,为各种突发灾害时组织伤员的急救和空运提供有益的参考。方法回顾性分析本院医疗队在汶川县映秀镇组织急救和空运113名伤员的管理经验。结果全部伤员经现场急救后,乘直升机安全飞抵目的地。结论科学救治分类、有力指挥协调是确保伤员急救和空运后送工作有序运行的关键。     

大批量重症伤员救护演练的组织与评价

目的：探讨局部战争条件下大批量重症伤员紧急救护演练的组织及效果。方法由院校专家设计局部战争条件下发生大批量重症伤员情景,医疗队分两批组织紧急救护演练。每次演练的方法是人员编组与调配、物资装备、训前培训及推演、紧急救护流程演练、训后评价与总结、修订救治方案等。比较两次演练效果（检伤分类时间、等待处置时间、第一诊断准确率、考评得分及工作效率）。结果两批伤员检伤分类时间、等待处置时间及第一诊断准确率均在参考范围内。考评得分及伤员满意率第二批高于第一批,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两批次伤员救护效率均高于参考范围,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论分批组织局部战争条件下大批量重症伤员紧急救护模拟演练,能持续提高大批量重症伤员救护效率及医疗队人员综合素质。     

组合式多功能急救器械箱的设计与配置

本文根据临床急救需求．研制生产了一种适用于战场和突发救治需要的组合式多急救器械箱,其内部配置医疗器械可根据实际功能不同要求设置,以满足一箱多用．适应不同的医疗救护治疗应用场合的需要．较好地达到了现场急救和方便携带的目的,     

城市立体救护救援体系建设的探讨

2005年11月．由我中心承担的科研课题《立体救护救援研究》．通过了由市科技局主持的科技成果鉴定。与会专家组经过认真讨论．认为“青岛市立体急救网络建设合理．可操作性强．并成功在空中或急救现场开展输血和手术等医疗急救术．明显提高抢救成功率．属国内最先建立，是符合现代急危重病及创伤的现场急救新模式的直升机立体急救网，为制定2008年奥运水上项目医疗急救预案．为政府科学决策提供了依据。”     

危重伤员应急救护和检诊流程探析

突发灾害事故伤有其不可预见性、复杂性和社会危害性,第一时间可以得到的信息和可以到位的医疗救护资源有限,完善的急救医疗体系和各种应急救援救护预案是减轻意外创伤危害损失的重要方法之一。为了在复杂多变的群体伤员面前做到紧张有序,忙而不乱,各部门各级人员应根据事故灾害发生的时间、地点、性质和伤员特点,按照一定的应急救护和检诊流程,争取在最短的时间内做出最佳选择。     

化学事故中的伤员运送与医疗救护

事故现场的医疗急救和脱离现场后的医疗运送救护都属于院前救护。运送救护是现场医疗急救的延续，旨在支持伤员的生理功能、控制伤情或防止病情发展，安全迅速地将伤员送达医院。运送救护是在各种交通载体内进行的，由于载体可用空间有限，并受行驶条件及气象环境因素的影响，使得运送救护技术操作相对困难。相对现场急救而言，运送救护的突出特点是“运动中的急救”。病态机体在运动过程中呈现的变化可能是迅速而复杂的，以往的事实证明，     

高速公路医警联合救援系统构建初探

针对荆州市目前交通事故紧急救援体系建设与管理现状,提出在高速公路上设立1个医警联动急救单元、1个一级急救站、4个急救点以及直升机立体救援的＂高速医警联合救援系统＂,用跨系统大格局的救援理念协调各部门之间的合作关系。     

疗养院构建移动急救单元初探

目的：防范医疗风险,确保疗养安全。方法对128份应急救治的疗案记录和15次应急救治模拟演练结果分析,查找存在的问题、寻求解决办法。结果存在现场急救经验不足、急救物品放置不合理、现场抢救记录不便捷等问题,从医务人员急救演练常态化、急救药品器材分类式箱装化、急救医疗文书表格化等方面入手构建疗养院移动急救单元是解决办法之一。结论移动急救单元能有效防范医疗风险,确保疗养安全。     

The use and cost of first aid in the food and drink manufacturing industry

The Health & Safety (First Aid) Regulations 1981 requireall companies to consider the provision of first-aid care atwork. Information was obtained by postal questionnaires returnedby 36 food and drink manufacturing companies on the provisionand cost of the first-aid care they provide, as well as thetypes of treatment that their first aiders administer. Almostall of the companies complied with the legislation by providingtrained first aiders and adequate treatment equipment and facilities.The average cost of first-aid provision was £16.00 perworker per year. The majority (93%) of the first-aid treatmentprovided was of a minor nature. The study demonstrates thatfirst aiders only infrequently use their specialist knowledgeand skills for the management of serious or life-threateningmedical emergencies. Based on the results of the study, andon the results of previous studies concerning the provisionof first-aid care and the training requirements for first aiders,it is concluded that the present emphasis on the provision ofminor treatment and the current first-aid training system haveresulted in first aiders not being adequately trained to savelife, the main objective of first-aid care. A case is made forfirst-aid training to be reduced in content, but undertakenmore frequently, to ensure that first aiders can adequatelymanage an acute, life-threatening medical emergency.     

临床急救缺血时的应急处理

文章分析了临床急救时的缺血情况,探讨了临床血液应急预案的建立及紧急情况下的异型血输注原则,旨在为临床急救缺血时的应急处理提供借鉴。     

旅、团救护所寓于型快速机动救治单元编成研究

介绍了寓于旅、团救护所的快速机动救治单元，并简述了旅、团救护所携行装具的配备、性能、人员编成和工作方法特点。快速机动救治单元便于部队在山地进攻作战或执行特殊任务时，能够迅速承担旅、团救护所的任务，完成对危重伤病员的紧急救命手术和抗休克治疗，达到快速有效、机动灵活、生存率高、实效性强的需求。     

提升急诊科护士急救技能的做法与体会

目的探讨急救技能培训对提高急诊科护士的急救技能和业务水平的效果。方法对急诊科在岗护士进行急救技能和理论知识的专科培训。结果通过对急诊护士的专科培训,急诊护士的急救技能和业务水平得到明显提高,抢救成功率明显上升,病人满意度提高。结论开展系统有效的专科培训是提高急诊科护士整体素质和急救能力、提高危重病人抢救成功率的必要手段。     

2015—2019年昆山市院前急救跨区域服务及急救反应时间分析

目的探索昆山市院前急救跨区域服务存在的问题,为提升该城市院前急救服务水平提供依据。方法基于昆山市院前急救中心2015—2019年154234条急救个案数据,使用R软件4.0.4版本,利用桑基图对转运流程做可视化展示;比较各区镇患者同区域和跨区域的急救转运情况,分析昆山市急救反应时间延长的可能原因。结果2015—2019年,昆山市承担急救任务较多的站点主要有急救中心、开发区分站和张浦急救站;急救患者较多的区镇主要有玉山镇、开发区和周市镇。同区域转运患者96597例(占62.63%),跨区域转运患者57637例(占37.37%)。不同区镇跨区域转运患者的构成比不同(P<0.01),未建立本区域内的急救站点的淀山湖镇和周庄镇跨区域转运患者占比最高。昆山市同区域转运平均急救反应时间为12.40 min,跨区域转运平均急救反应时间15.65 min。各区镇跨区域转运患者的平均急救反应时间均长于同区域的反应时间(P<0.01)。各区镇在急救过程中反应时间达标(≤12 min)的转运患者共有87286例,占56.80%。急救反应时间≤12 min的转运患者中,同区域转运患者65059例(占74.54%),急救反应时间>12 min的转运患者中,同区域转运患者31207例(占47.01%)。结论昆山市院前急救反应时间与是否跨区域转运密切相关。需要合理布局急救站点,在无急救站点的地区设置相应的急救站点,缩短急救反应时间,提高急救效率。     

成批伤员的急救护理

目的探讨成批伤员的急救护理措施,以便更好地挽救患者生命。方法对我科2008～2009年33批外伤病人的急救及护理措施进行总结。结果实施成批伤员急救流程,将医护人员分组,各司其职,伤员在入院后均能在较短时间内得到诊治,伤员的满意度有较高的提升。结论开通绿色通道,优化急救流程,规范急救程序和各部门紧密合作是成批伤员急救成功的保证。