护理干预在提高腰穿术后舒适度的作用

目的探讨护理干预对提高腰穿术后舒适度的影响。方法将符合条件的80例腰穿患者随机分为2组,对照组38例进行常规护理,术后采用去枕平卧位6h;观察组42例进行护理干预,包括心理干预,术后用自由卧位,即去枕平卧0.5h后,采取平卧位、侧卧位、俯卧位、屈膝卧位、屈膝侧卧位交替进行6h,每1～2h一次,但不能坐起。比较2组患者术后舒适度反应。结果观察组患者术后头痛、不舒服感及褥疮的发生率均较对照组低,两组相比具有统计学意义(p<0.01)。结论腰穿术后进行护理干预可大大提高患者的舒适度。     

神经梅毒麻痹性痴呆合并癫痫患者5例护理

神经梅毒是苍白螺旋体感染神经系统所引起的疾病.20世纪90年代,全国共报告梅毒290 590例,约有5%～10%发展为神经梅毒[1].麻痹性痴呆是神经梅毒的一个亚型,好发于30～50岁,男性多于女性,约3∶1,占神经梅毒的10%～12%[2].现将我科对5例神经梅毒麻痹性痴呆合并癫痫患者的护理情况报告如下.     

麻痹性痴呆7例诊治分析

目的:总结麻痹性痴呆的诊治体会.方法:回顾性分析我科7例麻痹性痴呆确诊患者临床的诊治及疗效.结果:7例患者均出现认知功能损害,人格改变及痴呆.5例MRI脑部检查发现弥漫性皮质及皮质下萎缩.所有患者血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体血凝试验(TPPA)、脑脊液TPPA均阳性.脑脊液蛋白升高,5例出现白细胞升高.确诊麻痹性痴呆后给予2周青霉素强化治疗,随访(6.9±0.6)个月,3例出现症状改善,4例无明显改善,社会行为功能较差.结论:麻痹性痴呆缺乏典型临床症状特征,早期诊断困难.临床需提高对麻痹性痴呆的警惕.     

神经梅毒麻痹痴呆型误诊为结核性脑膜炎(附1例报告)

患者 ,男性 ,39岁。因“眩晕 ,头痛 ,呕吐 2周 ,精神异常 1h”于 2 0 0 4年 7月 2 5日入院。患者 2周前突然出现眩晕 ,伴呕吐 ,在门诊查经颅多普勒提示椎基底动脉血流下降 ,诊为椎基底动脉供血不足 ,对症治疗后眩晕减轻 ,仍是呕吐 ,渐出现头痛 ,入院前 1h患者突然出现烦躁不安     

护理干预在小儿腰穿术后的应用

腰穿是一种临床常用的诊断与治疗技术,主要用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断,患儿意识清醒,术后可引起其心理和生理的应激反应,心理应激反应如：紧张、恐惧、可致迷走神经兴奋、疼痛增加引起患儿不适[1].为探讨对患儿腰穿术后负性心理的护理干预效果,本科从2007年6月至2009年12月对进行腰椎穿刺术的42例住院患儿进行分组观察,现将方法和结果报告如下.     

麻痹性痴呆患者1例的护理

麻痹性痴呆(general paresis of insane,GPI)是梅毒螺旋体侵入大脑皮层造成弥漫的实质性损害而导致进行性的神经、精神障碍,约占神经梅毒的10％～12％[1].麻痹性痴呆作为神经梅毒最严重的一种类型,具有潜伏期长、临床表现不典型及误诊率高的特点.为提高对本病的认识和提升临床护理水平,现将本院2011年6月收治的1例麻痹性痴呆的护理情况报道如下.     

胆脂瘤型中耳炎术后继发新型隐球菌性脑膜炎一例的护理

胆脂瘤型中耳炎有多种并发症 ,由其合并脑脊液耳漏很容易引起细菌性颅内感染 ,但继发性新型隐球菌性脑膜炎少见 [1 ] 。 1994年我科抢救成功 1例 ,现将临床观察及护理体会报告如下。1　病历摘要患者 ,男 ,41岁 ,主因右耳反复流脓 8a,复发伴头痛、恶心、呕吐 2 0 d于 1994年 9月 7日 18:0 0时入院。8a前右耳流脓性分泌物 ,经消炎治愈 ,但以后常反复发作 ,近 2 0 d右耳流出大量脓性分泌物 ,伴头痛、恶心、呕吐 ,经当地给予青霉素等药物治疗无效。 1994年 9月因下蹲后右耳流出清水样物约 5 0 0 m L ,剧烈头痛、恶心、呕吐、头晕、站立不稳。查…     

神经梅毒患者的护理体会

目的:总结和探讨神经梅毒患者的临床护理对策,以提高患者的生存质量。方法:回顾性分析26例神经梅毒患者的临床资料,对其临床特点及其治疗康复过程中的护理方法进行总结。结果:经积极治疗和整体护理,本组25例好转出院,1例拒绝继续治疗自动出院,院外半年后死亡,死因不详。结论:重视患者的一般护理、注意患者的药物不良反应及加强患者心理护理,有利于提高患者治愈率及改善患者生存质量。     

舒适护理应用于小儿白血病腰穿鞘内注射术中的效果观察

目的 探讨舒适护理应用于小儿白血病腰穿鞘内注射术中的效果。方法 将我院2021年3月至2022年1月80例小儿白血病腰穿鞘内注射术患儿,双盲随机法分两组。对照组给予常规护理,舒适护理组实施舒适护理。比较患儿家属在接受护理前后的SAS及SDS评分、对护理工作的满意度方面的差异,以及患儿在穿刺注射的配合度、穿刺成功率、腰穿鞘内注射术中不良反应方面的差异。结果 护理后两组均显著降低,而其中舒适护理组显著低于对照组,P <0.05。舒适护理组家属对于护理工作的满意度水平高于对照组,P <0.05。舒适护理组小儿白血病腰穿鞘内注射术配合度高于对照组,P <0.05。舒适护理组一次穿刺成功率高于对照组,P <0.05。舒适护理组患儿的腰穿鞘内注射术中不良反应如腰背痛、恶心呕吐、下肢麻木等不良反应的发生率低于对照组,P <0.05。结论 对小儿白血病腰穿鞘内注射术患儿实施舒适护理效果确切,减轻了家属的不良情绪,患儿的配合度更高,提高了一次穿刺的成功率,可减少术中不良反应的出现,提高家属对护理工作的认可度。     

神经外科病人行腰穿持续外引流的护理

腰穿持续外引流是神经外科常见的基本操作 ,用来降低颅压、引流脑脊液 ,治疗蛛网膜下腔出血。现将我们对 13例行腰穿持续外引流病人的护理体会报告如下。1　临床资料本组 13例 ,其中男 8例 ,女 5例 ,年龄 31～ 6 4岁。2　腰穿置管方法病人取侧卧位 ,头和双下肢屈曲 ,在腰 3～ 4或腰 4～ 5椎体间 ,用硬脊膜外穿刺针行穿刺术 ,见脑脊液流出后 ,将直径 1ｍｍ的细硅胶管放入腰椎管蛛网膜下腔内 4～ 6ｃｍ ,观察管内脑脊液呈流通状态后 ,在穿刺局部缝 1针 ,将硅胶管予以固定 ,以防脱出 ,将该管外接于引流瓶即可。3　术前护理3 1　 　心理护理　向…     

神经梅毒麻痹性痴呆1例分析

1病历摘要 患者,男,51岁,已婚。因缓起脾气暴躁、记忆力差7年,伴伤人、眠差3月,于2012年6月入院。患者于1998年外出打工,2004年开始出现记忆力越来越差,经常走失,脾气暴躁,不通人情,有时自言自语,乱说,无中生有说同事杀人了、有人要害他。2004年10月曾在本院住院治疗一周,查头部CT示＂脑萎缩＂,诊断为＂器质性精神障碍＂,     

腰穿置管放脑脊液治疗颅内出血的护理体会

目的：探讨腰穿置管放脑脊液（CSF）治疗颅内出血的护理。方法：对47例颅内出血患者腰穿置管前的心理护理，消除不良顾虑，腰穿置管术前、术中的护理，术后引流管的护理。结果：腰穿置管安全、方便、减轻患者痛苦，亦节约了患者的开支，及时缓解病情，在临床上取得满意的护理。结合颅内出血积极的护理和治疗，是抢救颅内出血成功的重要保证。     

腰穿脑脊液持续引流治疗颅脑术后颅内感染

目的 探讨颅脑术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效.方法 回顾性总结分析我院近期颅脑术后颅内感染的28例患者,均在全身应用抗生素的基础上采用腰穿脑脊液持续引流进行治疗.结果 28例颅内感染病人中发生神经根刺激症状6例,引流管不通畅2例,低颅内压1例,颅内感染加重1例,均很快得到控制并成功治愈,无一例因感染死亡.结论 腰穿脑脊液持续引流显著降低了脑脊液内细菌浓度,并降低颅压,还可以动态观察脑脊液外观,随时取脑脊液进行检查,指导临床治疗,促进脑脊液漏愈合,预防脑积水形成,是治疗颅内感染的一种安全、简便易行、迅速有效的方法.     

腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的护理

目的探讨腰穿脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗部分脑室出血的疗效观察及护理要点.方法对我院2001～2004年收治的部分脑室出血患者28例,早期进行腰穿脑脊液置换治疗,并注入地塞米松至蛛网膜下腔,术后做好生命体征的观察和预防并发症的护理措施,早期介入康复护理.结果经严密监测和护理提高了抢救成功率,28例患者中,治愈8例,进步12例,无变化2例,死亡6例.结论对腰穿脑脊液置换术后病人除了做好病情观察外,还应预防并发症的发生,配合康复锻炼,可提高治愈率,降低死亡率.     

神经外科病人行持续腰穿外引流的护理

对31例采用持续腰穿外引流治疗神经外科病人的护理经验进行总结,并结合文献复习,讨论了持续腰穿外引流的机理、适用范围以及置管的方法。     

腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的护理体会

重症结核性脑膜炎(结脑)是颅内一种症状比较严重的由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症,致残率及病死率较高。我科在2010年10月至2012年10月对收治的25例重症结脑患者采用腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗,配合相应的护理,取得良好疗效。现报告如下。     

肾穿活检术患者的护理

目的探讨肾穿活检术患者的护理。方法对430例行肾穿活检术的患者进行观察及护理。结果430例患者中1例并发大出血死亡,其余患者均治愈出院。结论认真实施术前术后护理、密切观察病情、预防并发症发生是确保肾穿活检术成功的重要条件。     

神经梅毒患者的心理护理体会

神经梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的中枢神经系统感染性疾病.主要由于早期梅毒患者未及时或者未经足量治疗而引起[1],随着梅毒感染率的上升,近年来神经梅毒的发病率也显著上升[2].其临床表现复杂多样,神经梅毒按神经系统受累部位及临床表现的不同,一般分为:无症状型、脑膜型、脑膜血管型、麻痹性痴呆型、脊髓膜血管型、脊髓结核型[3],患者一旦发病,可致残或死亡,对个人、家庭和社会危害极大.