结肠癌致急性肠梗阻的临床资料分析

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法。方法对32例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例患者巾,Ⅰ期右半结肠癌切除吻合9例；Ⅰ期横结肠癌切除吻合2例；Ⅰ期左半结肠或乙状结肠癌切除吻合14例,术巾均行肠道灌洗；Ⅰ期左半结肠或乙状结肠癌切除,近端结肠造口,关闭远端备Ⅱ期吻合5例；肿瘤无法切除行回横结肠吻合1例(升结肠癌),行横结肠造口1例(降结肠癌)。术后无吻合口漏发生,发生切口感染4例(12．5%),病死1例(3．1%)。结论重视对结肠癌致急性梗阻的认识。合理选择手术方式,做好围手术期处理是减少并发症,提高疗效的重要措施。     

大肠癌合并肠梗阻的外科治疗分析

目的探讨大肠癌致肠梗阻的外科治疗方法,提高治疗大肠癌致肠梗阻的疗效。方法回顾分析2009年9月至2012年11月我院收治68例大肠癌合并急性肠梗阻的临床资料。结果 27例结肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除吻合;31例Ⅰ期造口,Ⅱ期切除关瘘,2例姑息性结肠造口;直肠癌合并肠梗阻4例Dixon术,3例Miles术,1例Hartmann术。术后出现2例吻合口瘘,经保守治疗后恢复良好。结论要结合患者全身状况和大肠癌发病部位、侵犯程度选用合理手术方式。     

老年人结肠癌致肠梗阻70例临床分析

目的：探讨老年人结肠癌致肠梗阻的处理和Ⅰ期切除吻合术的疗效。方法：总结70例老年结肠癌致肠梗阻处理的临床资料，其中60例Ⅰ期切除吻合术，术中排空肠道，采用全层间断内翻吻合术吻合肠管，用低渗温水冲洗腹腔，关腹前留置5-Fu500～1000mg于腹内。结果：切口感染6例，裂开2例，吻合口瘘3例，无围手术死亡。术后随访1、3．5、10年生存率依次为94．2％（66／70）、87．9％（58／66）、72．4％（42158）、52．4％（22/42）。结论：老年结肠癌致肠梗阻采用Ⅰ期切除吻合是可行的。     

大肠癌致肠梗阻的外科治疗30例分析

目的：探讨大肠癌致肠梗阻的外科诊治方法。方法：分析本院2003～2009年收治的30例大肠癌致急性肠梗阻患者的外科治疗临床资料。结果：30例患者中行右半结肠Ⅰ期切除吻合10例,横结肠癌切除Ⅰ期吻合3例,行左半结肠Ⅰ期切除吻合9例,行左半结肠及直肠上段癌切除近段结肠造口,关闭远段结肠或直肠备Ⅱ期吻合6例,另有肿瘤无法切除而行结肠造口2例。吻合口漏2例（6.7%）,死亡1例（3.3%）。结论：提高对大肠癌致肠梗阻的认识,尤其是大肠癌的早期诊断;选择合理的术式和加强围术期处理对患者术后恢复有至关重要的作用。     

大肠癌致肠梗阻的外科诊治

目的 探讨大肠癌致肠梗阻的外科诊治方法。方法 分析我院1996年至2006年间46例大肠癌致肠梗阻的外科诊治资料。结果 46例患者中行右半结肠一期切除吻合17例，横结肠癌切除一期吻合3例，行左半结肠一期切除吻合18．例，行左半结肠及直肠上段癌切除近段结肠造口，关闭远段结肠或直肠备二期吻合4例，另有4例乙、直肠癌无法切除仅行造口术。吻合口漏2例（4．3％），围手术期死亡1例（2．1％）。结论 重视大肠癌致肠梗阻的早期诊断，合理选择手术方式；做好围手术期处理是减少并发症及死亡率，提高疗效的重要措施。     

40例大肠癌致肠梗阻的外科治疗

目的和方法;分析我院1994～2003年间40例大肠癌致肠梗阻的治疗资料,探讨外科治疗的方法。结果：40例病人Ⅰ期行右半结肠切除7例,左半结肠8例,Ⅰ期行左半结肠切除．结肠造口,Ⅱ期闭瘘21例,2例行Miles手术,2例无法切除近端造口。结论;大肠癌致肠梗阻右半结肠Ⅰ期切除吻合。左半结肠Ⅰ期切除造口,Ⅱ期闭瘘。     

结肠癌致急性肠梗阻21例诊治体会

目的：探讨结肠癌致急性肠梗阻的诊断及治疗。方法：回顾性总结2001—2005年收治的21例结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床资料。结果：其中升结肠癌5例，横结肠癌3例，降结肠癌6例，乙状结肠癌7例。行一期肠切除吻合20例（其中一期切除吻合回肠末端预防性袢式造瘘12例），单纯肠造口术1例。术后发生肺部感染1例，切口脂肪液化2例，切口感染1例，无吻合口瘘发生。结论：结肠癌致肠梗阻的外科治疗要个体化。根据患者的具体情况选择合理术式。若患者全身状况允许，做好术中肠道减压及预防性袢式造瘘，注重围手术期处理，一期左半结肠切除吻合术是安全可行的。     

结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗50例疗效分析

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2000年1月～2010年5月收治的50例结肠癌并发急性肠梗阻的患者资料。结果 50例患者均行手术治疗,其中行Ⅰ期切除吻合41例,分期手术7例,Hartmann术2例。共发生切口感染3例,肺部感染4例,吻合口瘘2例,总并发症发生率为18.0%。手术死亡2例。结论Ⅰ期切除吻合手术治疗结肠癌并急性肠梗阻是可行的,正确把握手术时机,做好围术期的处理,是治疗成功的重要基础。     

梗阻性结肠癌21例报告

目的 探讨梗阻性结肠癌的诊断、围手术期处理和手术方式的选择。方法 对1997年1月至2004年1月间经手术治疗的21例梗阻性结肠癌进行总结分析。结果 急性癌性结肠梗阻术前诊断率为28．6％（6／21）。行Ⅰ期肿瘤切除19例，占90．5％（19／21），同时Ⅰ期吻合13例，占68．4％（13／19），其中左半结肠癌伴梗阻7例，占53．9％（7／13），无死亡及吻合口漏。结论 对梗阻性结肠癌加强术前诊断，完善围手术期处理是提高Ⅰ期肿瘤切除吻合率和降低术后并发症和病死率的关键。     

高龄大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨高龄大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗方法。方法 回顾性分析88例≥70岁、确诊为大肠癌并急性肠梗阻病例临床资料。结果 Ⅰ期切除77例，占87．5％，同时Ⅰ期吻合57例，占64．8％，发生吻合口瘘6例，其他术式13例，全组死亡7例。结论 只要结合高龄大肠癌并急性肠梗阻的术前误诊率较高、晚期病例较多、并存病及术后并发症较多等特点，掌握手术适应证，重视围手术期处理，大多数病例可以选择Ⅰ期手术，及早切除原发肿瘤，对改善患者预后和提高生命质量具有极大意义。     

结肠癌致急性肠梗阻42例外科治疗体会

目的:探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科手术方法。方法:回顾性总结1995年—2005年4月收治的42例结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床资料。结果:其中右半结肠癌15例,横结肠癌6例,左半结肠癌21例。行一期结肠切除吻合23例;一期切除吻合,近端结肠襻式造瘘5例;二期肿瘤切除6例;单纯肠造口术或捷径者6例;2例仅行剖腹探查。术后发生吻合口瘘3例,2例近期死亡。结论:重视对结肠癌致急性肠梗阻的认识,正确掌握手术时机和术中肠道灌洗方法,合理选择手术方式。做好围手术期的处理是保证治疗成功的重要基础。     

以肠梗阻为首发症状的结肠癌的外科治疗

目的探讨以肠梗阻为首发症状的结肠癌的临床特点与外科治疗方法.方法回顾性分析手术治疗38例以肠梗阻为首发症状的结肠癌病例,结合国内外文献,综合评价外科治疗方法.结果3 8例行Ⅰ期切除吻合2 3例,术后无吻合口漏发生.结论以肠梗阻为首发症状的结肠癌患者的手术治疗,应尽可能行Ⅰ期手术切除.严格掌握适应症,充分的术前准备,Ⅰ期切除吻合是安全的.     

结肠癌并肠梗阻78例外科治疗体会

目的探讨结肠癌并肠梗阻的临床特点和外科处理方法。方法对2006年8月—2010年8月在邓州市第三人民医院普外科经手术治疗的78例结肠癌并肠梗阻患者进行回顾性分析。结果Ⅰ期切除吻合52例,Ⅰ期切除近端造瘘Ⅱ期吻合18例,单纯造瘘6例,捷径吻合2例。术后切口感染5例,吻合口漏2例,均经换药引流后治愈,无手术死亡病例。结论重视对结肠癌并肠梗阻的认识,根据病情选择合理的手术方式,提高治疗效果。     

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨大肠并发急性肠梗阻的外科治疗方法。方法分析1998年3月。2004年3月间47例大肠癌并发急性肠梗组的外科治疗资料。结果47例病人，Ⅰ期行右半结肠切除11例，Ⅰ期行横结肠切除3例，Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌切除加近端结肠造口25例；肿瘤无法切除行回肠造口2例，乙状结肠造口6例。发生术后并发症9例，围手术期死亡4例。结论大肠癌并发急性肠梗阻临床处理棘手，合理选择手术方式及重视围手术期处理是减少并发症，提高疗效的重要措施。     

左半结肠癌致肠梗阻外科手术治疗52例临床体会

目的：探讨左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的治疗效果。方法：回顾性分析2001年1月-2008年12月河南省杞县人民医院收治的52例左半结肠癌致急性肠梗阻的病历资料,36例行Ⅰ期切除吻合术,16例行Ⅱ期切除吻合术。结果：两组患者均无吻合口漏的发生,无手术死亡病例,两组术后5年生存率相比,差异有统计学意义。结论：对于左半结肠癌所致急性肠梗阻诊治中,针对可选择患者在术中应用结肠灌洗,术后营养支持的积极治疗,Ⅰ期切除吻合术是安全可行的,较传统的分期手术有明显的优越性。     

结肠癌致肠梗阻112例临床观察

目的探讨结肠癌致梗阻的外科处理方法。方法分析阜新市第五人民医院2004年²012年间112例结肠癌致肠梗阻的外科资料。结果 112例患者,Ⅰ期右半结肠切除吻合32例,Ⅰ期行左半结肠切除吻合62例,另10例经肛门插入肠梗阻导管去污减压后一期手术。Ⅰ期行左半结肠切除,近端结肠造口,远端封闭4例。行姑息性结肠造口4例。术后切口感染4例,无吻合口漏发生,无手术死亡病例。结论重视对结肠癌致肠梗阻的认识。合理选择术式,是提高疗效的重要措施。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻28例临床分析

目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术处理方法.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年6月间28例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料.结果 行Ⅰ期手术15例,行Ⅱ期手术9例,永久性结肠造口术4例;腺癌21例,黏液癌3例,未分化癌4例;术后并发切口感染3例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为95.8%.结论 左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者应根据具体病情选择术式,术中充分的结肠灌洗、减压,完善围术期治疗,Ⅰ期切除吻合是安全可行的.既提高了患者的生活质量,又避免二次手术的痛苦.     

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的效果。方法选择山东省利津县第二人民医院2005年12月至2010年1月大肠癌并发急性肠梗阻患者60例,在积极保守治疗后症状无缓解下,行外科手术治疗。结果行Ⅰ期切除吻合的右半结肠、左半结肠及直肠癌46例。Ⅰ期切除左半结肠或直肠上段癌,近端结肠造瘘,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合7例,术后恢复良好。5例术后3个月行Ⅱ期吻合术。结论大肠癌合并急性肠梗阻要尽可能行Ⅰ期切除吻合术,但不要过分勉强追求Ⅰ期切除。     

左半结肠癌致肠梗阻的一期手术治疗56例体会

目的：探讨左半结肠癌致肠梗阻的一期手术治疗的可行性途径。方法：针对我科近几年来的左半结肠癌所致肠梗阻的治疗,采用术中肠道冲洗快速准备的方法,对56例左半结肠癌致肠梗阻的病人行一期吻合术,同时加强围手术期的管理。结果：本组56例病人,术后吻合口瘘2例,占本组病例的3.6％．死亡1例．占本组病例的1.8％。其他病人顺利康复。结论：加强国手术期的管理,针对病人的特点采取综合治疗,左半结肠癌致肠梗阻的一期切除吻合术是安全可靠的。     

38例结肠癌并发肠梗阻的外科治疗

目的总结结肠癌致肠梗阻的外科治疗经验。方法对38例结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料回顾分析。结果38例患者中行Ⅰ期结肠癌根治性术共35例,无1例发生吻合口瘘;Ⅰ期切除左半结肠、横结肠造口、关闭远端结肠,术后3个月行Ⅱ期吻合3例。全部病例均治愈,术后肠造瘘口排便良好,无发生造肠瘘口回缩或坏死、腹腔感染、切口感染等术后并发症。结论加强对结肠癌并发肠梗阻的早期诊断,选择合理手术方式和时机,可以大大减少术后并发症,提高结肠癌并发肠梗阻患者的治疗效果。