硝苯吡啶治疗偏头痛疗效观察

本文报道硝苯吡啶治疗偏头痛病人30例,包括典型偏头痛、普通型偏头痛与丛集性头痛患者。通过治疗前后3个月内头痛发作频率与头痛单位指数的对比研究,结果表明其下降率分别为60%与71%,证明硝苯吡啶治疗偏头痛有良好的效果,其副作用轻微,但本组病例中有6例因头痛加重,2例因头晕而中止治疗。     

952例偏头痛患者三级护理研究

本研究旨在为偏头痛先兆症状的发生频率和类型提供资料,并定义先兆症状之间的关系,以及定义不同类型偏头痛先兆症状的发生频率。共分析了952例偏头痛患者先兆症状的发生频率、持续时间、与头痛的间隔时间、头痛特征、伴先兆症状的头痛百分率。38%IHS1.1～1.5的患者报道有先兆症状,其中女性患者的发生率为38.1%,男性患者的发生率为33.0%。先兆头痛平均发生率占所有头痛的19.7%,先兆症状平均持续时间为27.3min,先兆症状后发生头痛的平均时间间隔为10.4min。视觉障碍发生率为92.1%,而不伴有视觉障碍的先兆症状则很少。先兆症状的发生频率依赖…     

893例偏头痛患者先兆症状的三级护理研究

目的:在大样本偏头痛患者中研究先兆症状的发生频率、持续时间和症状类型。背景:对于偏头痛先兆症状的重要性一直以来存在争议。假设偏头痛发作的早期干预非常重要,就必须对偏头痛的先兆症状进行深入研究。方法:观察对象是893例首诊的偏头痛患者(国际头痛学会标准IHS1.1～1.7),分为ISH1.1～1.6偏头痛患者组和ISH1.1～1.7偏头痛患者组,对其先兆症状的发生频率、持续时间和症状特点进行评估。结果:在ISH1.1～1.6患者中,32.9%出现先兆症状,平均时间为9.42h,ISH1.1～1.7患者中分别为29.7%和6.8h。常见的症状表现为疲劳、情绪变化和胃肠道…     

静脉注射甘露醇治疗偏头痛的观察与护理

我们自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 12月采用 2 0 %甘露醇静脉滴注治疗偏头痛 2 4例 ,取得满意效果 ,并就治疗期间的观察与护理总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　患者 2 4例 ,男性 6例 ,女性 18例 ,所有病例均按照1988年 ,国际头痛学会有关偏头痛的诊断标准 :(1)反复发作的偏头痛 ,头痛位于一侧 ,呈搏动性 ,发作持续时间 4～ 72人 ,且排除其他原因的头痛。 (2 )头痛发作可伴有或不伴有先兆症状 ,如眩晕耳鸣 ,复视及共济失调等。 (3 )头痛时伴有恶心、呕吐、畏光或畏声。 (4 )近期发作程度为中度 ,严重头痛。1 2　治疗方法　用 2 0 %…     

加合百服宁、麦角胺咖啡因治疗偏头痛的临床疗效对比观察

近几年偏头痛发病率增高 ,为了探索更为有效治疗偏头痛的方法 ,我院于 1997年 5月～ 1999年12月分别应用加合百服宁和麦角胺咖啡因治疗偏头痛患者 2 88例 ,现报道如下。临床资料一、病例选择无先兆偏头痛者入选标准为 :①至少发作 5次/月 ,每次持续 4～ 72ｈ。②至少有以下 2条 :偏侧头痛 ;搏动性头痛 ;中～重度头痛 ;上下楼梯后可加重。③头痛时至少有以下 1条 :恶心或呕吐 ;畏光或畏声。④排除其他原因引起的头痛。有先兆偏头痛者 :①至少发作 2次 /月。②至少有以下 3条 :出现可逆性的先兆 ;先兆逐渐发展 ,时间超过4ｍｉｎ ;先兆持续不超…     

拉莫三嗪联合丙戊酸治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的效果分析

目的:对丙戊酸治疗无效癫痫患者给予丙戊酸联合拉莫三嗪治疗的效果分析。方法:选择应用丙戊酸治疗无效的癫痫患者126例,依不同治疗方式设研究组(68例)与对照组(58例)。研究组患者给予行丙戊酸联合拉莫三嗪治疗;对照组患者给予行拉莫三嗪治疗。观察两组患者的不良反应,治疗后平均发作时间与次数及拉莫三嗪的血药浓度变化。结果:研究组患者的不良反应总发生率4.41%,比对照组低(17.24%);治疗6个月后,研究组患者的平均发作时间与次数(11.19±5.57)min、(1.29±0.88)次比对照组少[(16.41±6.45)min、(2.30±1.21)],比较差异明显(P<0.05);研究组患者的拉莫三嗪血药浓度(8.72±2.90)μg/ml比对照组高[(3.80±1.63)μg/ml],比较差异明显(P<0.05)。结论:丙戊酸治疗无效的癫痫患者给予丙戊酸联合拉莫三嗪治疗,可缩短其发作时间,减少发作次数,提高拉莫三嗪的血药浓度,减少不良反应发生。     

氟桂嗪与泰必利联合治疗偏头痛疗效观察

偏头痛是神经系统的一种常见病 ,其治疗方法较多 ,但能迅速缓解头痛且疗效持久的治疗方法较少。 1996年 2～ 6月我们采用氟桂嗪和泰必利治疗偏头痛 38例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,均符合美国国立卫生研究所 AdHoc委员会制定的头痛分类标准 [1 ] 。其中男 2 8例 ,女 40例 ;年龄 14～ 6 5岁。发病时间最短 2个月 ,最长 30年。1.2　临床分型　偏头痛按其发作症状可分为三类 [2 ] :1典型偏头痛 14例 ;2普通型偏头痛 38例 ;3特殊型偏头痛 16例 ,其中偏瘫型头痛 6例 ,基底动脉型 8例 ,腹痛型 2例。1.3　…     

拉莫三嗪在有效血药浓度时对脑电波的影响

目的:研究拉莫三嗪在有效治疗血药浓度范围内,对癫痫发作间歇期痫样放电及α节律的影响。方法:92例病人分别在服拉莫三嗪前及服药后第3个月,第6个月检查脑电图,检测拉莫三嗪血药浓度。发作间期痫样放电定量采用Marciani定量标准,HPLC技术测定拉莫三嗪血药浓度,浓度对比采用自身对照t检验。结果:脑电图有痫样放电者66例,服药后3个月痫样放电减少者52例(77.79％),拉莫三嗪血药浓度(3.9±2.9)μg/mL,α节律差异无显著性。结论:拉莫三嗪在有效治疗血药浓度范围(1～8μg/mL)之内时,拉莫三嗪可使发作间期痫样放电减少,不影响脑电的背景活动。     

拉莫三嗪替换传统药物治疗癫痫的临床观察

目的服用传统抗癫痫药物,发作得不到有效控制的癫痫患者,使用拉莫三嗪添加和替换治疗,观察疗效及不良反应。方法挑选75例服用苯妥英钠、丙戊酸、卡马西平而发作得不到有效控制的癫痫患者,加用抗癫痫新药拉莫三嗪治疗,加至目标剂量后逐渐减去原用药物,观察疗效及不良反应。结果替换至拉莫三嗪单药治疗后,75名患者中,发作完全控制17例（22.7%）,显效22例（29.3%）,有效17例（22.7%）,无效16例（18.6%）,恶化3例（2.9%）。仅有8例出现药物不良反应,但不影响药物使用。结论拉莫三嗪是替换传统抗癫痫药物治疗的安全有效药物。     

妊娠诱发的拉莫三嗪药代动力学改变

报道12例使用拉莫三嗪治疗癫痫的孕妇,其中9例癫痫发作增多,可能与拉莫三嗪血药浓度与剂量比逐渐下降至40%以下有关。分娩后,拉莫三嗪药代动力学迅速恢复至基础水平,并在一些女性中产生了毒副作用。建议在孕前、孕中及分娩后对患者进行常规血药浓度监测并适时调整剂量,尤其是对于单用拉莫三嗪这一抗癫痫药物治疗的女性。Gestation-inducedchangesinlamotriginepharmacokinetics:Amonotherapystudy报道12例使用拉莫三嗪治疗癫痫的孕妇,其中9例癫痫发作增多,可能与拉莫三嗪血药浓度与剂量比逐渐下降至40%以下有关。分娩后,拉莫三嗪药代动力学…     

镇脑宁治疗偏头痛疗效观察

<正>近年,我们应用镇脑宁胶囊治疗92例偏头痛,疗效甚佳且无任何副作用,报道如下。 1.一般资料 根据1962年Adhoc国际会议制定的头痛分类标准选出偏头痛92例,男30例,女62例,年龄17～60岁,病程2月～10年,其中典型偏头痛50例,普通型偏头痛30例,群集性头痛12例。让患者停服其它药物,只口服镇脑宁胶囊(中国通化东宝药业股份有限公司),每次1～2克,每日三次,饭后服,连服一个月。 结果:近期治愈(头痛发作停止并稳定半年至一年无复发)60例(65.22％),其中典型偏头痛32例,普通型偏头痛19例,群集性头痛8例;显效(头痛程度明显减轻,发作次数明显减少)16例(17.40％),其中典型偏头痛8例,普通型偏头痛6例,群集性头痛2例;有效(头痛     

拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗儿童难治性癫痫临床观察

目的了解丙戊酸钠和拉莫三嗪联合治疗小儿难治性癫痫的疗效及安全性。方法收集难治性儿童癫痫患者29例,进行拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,以治疗前3个月癫痫发作频度为对照,对治疗后12个月内的疗效、不良反应、耐受性及安全性进行自身对比研究。结果全面性发作7例,部分性发作12例,部分继发全面发作8例,Lennox Gastaut综合征2例。完全控制5例,显效4例,有效7例,总有效率48.3%。治疗前后发作频率减少有显著性差异（P〈0.01）。不良反应的发生率为17.2%（5/29）。常见的不良反应为皮疹、乏力、头晕、头痛、恶心、食欲下降。结论拉莫三嗪和丙戊酸钠联合应用为一种有效,安全而经济的治疗小儿难治性癫痫的方法,值得临床应用。     

盐酸氟桂利嗪与小剂量阿司匹林治疗偏头痛68例疗效观察

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛 ,为神经内科常见病、多发病。有人估计 16岁以上的成年人中患病率为7 7%～ 18 7% [1 ] ,其中以青年女性居多。作者应用盐酸氟桂利嗪 (西比灵 ,西安杨森制药公司生产 )和小剂量肠溶阿司匹林联合治疗偏头痛患者 6 8例 ,临床疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择门诊偏头痛患者 138例 ,其中典型偏头痛 33例 ,普通偏头痛 87例 ,基底动脉型偏头痛 16例 ,眼肌麻痹型偏头痛 2例 ,其诊断标准均符合国际头痛学会头面部疼痛分类法[2 ] 。 138例患者中男 2 7例 ,女 111例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平…     

卵圆孔未闭与偏头痛的相关性分析

目的 探讨卵圆孔未闭与偏头痛之间的相关性.方法 抽选偏头痛患者70例,根据患者实际临床症状的不同分为先兆性偏头痛组(32例)以及无先兆性偏头痛组(38例),同时以同期在本院进行体检的健康对象35例为对照组,3组患者均实施经颅多普勒超声检查,统计3组患者卵圆孔未闭的发生率,同时统计两组偏头痛患者在头痛频率、发作日数以及头痛程度上的差异,分析其与卵圆孔未闭的相关性.结果 先兆性偏头痛组患者卵圆孔未闭发生率高于无先兆性偏头痛组,而无先兆性偏头痛组卵圆孔发生率则高于对照组,差异显著(P<0.05).先兆性偏头痛组发作频率(13.7±10.1)次/4周、头痛发作日数(13.7±10.0)d、头痛程度(7.5±1.3)分;无先兆性偏头痛组发作频率(12.9±9.9)次/4周、头痛发作日数(12.7±9.5)d、头痛程度(7.2±1.6)分,对比差异均无显著性.患者卵圆孔未闭分流大小与其头痛程度以及头痛发作日数息息相关(P<0.05),与其头痛程度则无相关性.结论 先兆性偏头痛患者病发卵圆孔未闭的几率明显较高,且患者头痛发作频率以及发作日数与其卵圆孔分流大小息息相关.     

硫酸锌预防月经性偏头痛的疗程研究

目的探讨硫酸锌预防月经性偏头痛的疗程。方法选择2009年1月—2011年6月就诊于我院门诊的单纯性月经性无先兆偏头痛患者68例,均从事护理工作。经1个月的洗脱期,收集患者的年龄、头痛时间、偏头痛家族史、头痛严重程度及头痛发作程度等资料后给予口服硫酸锌片3个月,完成试验的58例患者随机分为硫酸锌组(继续给予硫酸锌片)和谷维素组(口服谷维素)治疗3个月。比较两组患者头痛程度、发作程度、病假时间、非头痛症状以及药物不良反应。结果两组患者预防性治疗后头痛程度、头痛发作程度、非头痛症状比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组发作期需药物治疗时间、病假时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服硫酸锌6个月可以用于预防单纯性月经性偏头痛发作,药物耐受性良好。     

偏头痛患者前庭症状与头痛相关性的临床研究

目的 评估偏头痛患者中前庭症状与头痛的相关性,探讨前庭症状在偏头痛中的诊断应用价值.方法 连续性纳入2019年1-12月首次就诊于我科门诊以头痛为主诉的患者,将诊断符合国际头痛分类第3版(International Classification of Headache Disorders,3rd edition,ICHD-3)的原发性头痛患者分为发作性偏头痛组、慢性偏头痛组、紧张型头痛组,将发作性偏头痛患者分为低频、中频及高频组,以半结构型问卷收集临床症状,前庭症状采用前庭性偏头痛中前庭症状的标准.结果 共纳入424例,发作性偏头痛组222例,慢性偏头痛组174例,紧张型头痛组28例.前庭症状在偏头痛组及紧张型头痛组中占比分别为25.3％和3.6％,慢性偏头痛组中前庭症状出现的频率(31.0％)高于发作性偏头痛组(20.7％)(P=0.019).将发作性偏头痛患者分成低频、中频及高频组,中频组(头痛频率在2～8d/月)的人数最多(125/222),且头痛特点及伴随症状最典型.前庭症状与头痛发生的时间相关性中,低频头痛组有68.8％的患者头痛与前庭症状分开发作,高频头痛组和慢性偏头痛组头痛与前庭症状同时发作占比高于低频组(P＜0.05).结论 前庭症状在慢性偏头痛患者中出现频率高,提示前庭症状可能与偏头痛的慢性化相关.     

心得安与盐酸氟桂嗪联合防治偏头痛26例临床观察

偏头痛是神经科的常见病 ,具有反复发作的特点 ,目前虽治疗方法很多 ,但结果是缓解症状较易 ,预防复发较难。本人自 1997年以来 ,对 2 6例患者采取心得安与盐酸氟桂嗪联合应用治疗偏头痛进行了临床观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对门诊的 49例病人随机分为治疗组与对照组。治疗组 2 6例 ,男 5例 ,女 2 1例。年龄 115 2岁 ,其中 11 19岁 2例 ,2 0 2 9岁 9例 ,30 39岁 11例 ,40 5 2岁 4例。病程 3个月至 19年。临床类型 ,有先兆的偏头痛 4例 ,不伴先兆的偏头痛 2 2例。每次发作持续时间为数小时至 3天。发作间隔时间为 2周 3…     

黛安神联合尼莫地平治疗偏头痛疗效观察

偏头痛是一组以血管舒缩功能异常引起的头痛 ,紧张、焦虑、抑郁占其诱发因素的 5 6 %～ 75 % [1] ;而 40 %～ 6 8% [2 ] 的偏头痛发作伴有焦虑不安、恐惧、抑郁等异常情绪 ,发病过程中 ,诸因素相互影响 ,形成恶性循环 ,致使偏头痛反复发作。我院采用黛安神加尼莫地平治疗偏头痛 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1病例选择　 5 8例患者均系我院门诊病例 ,男 11例 ,女47例 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 2 9.6岁 ,病程 (5 .5± 3.7)年 ,头痛发作 3～ 8次 /月 ,头痛持续时间 3～ 96ｈ/次 ,均符合 1988年国际头痛协会 (ＨＩＳ)关于偏头痛的诊断标准…     

拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗儿童难治性癫痫临床观察

[目的]观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿难治性癫痫的疗效.[方法]对58例小儿难治性癫痫患者进行拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,以治疗前3个月癫痫发作频度为对照,对治疗后12个月内的疗效、不良反应、耐受性及安全性进行自身对比观察.[结果]应用拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗12个月后,患儿发作频率均较用药前明显减少,发作频率减少≥50%的患儿占46.6%(27/58),用药前后差异有统计学意义(P<0.01).不良反应的发生率为15.5%(4/31).常见的不良反应为皮疹、乏力、头晕、头痛、恶心、纳差.[结论]拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗小儿难治性癫痫有良好疗效,不良反应轻微,值得临床应用.     

头痛的观察及处理

头痛是内科疾病中较常见的症状，引起头痛的原因很多，而头痛的表现各有不同的特点，加强对头痛的观察，及时了解病情变化，及时处理，解除病人的痛苦，预防并发症，以使病员迅速康复有重要意义。下面谈谈几种常见疾病头痛的观察及处理。正常见头痛疾病的现宏偏头痛的观察：典型偏头痛发作前有先兆症状，表现为眼花、暗点、幻觉、偏盲，持续10～40分钟。消失后出现剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐、眩晕等症状，头痛一般持续数小时至十余小时，常于呕吐或睡眠后头痛减轻或消失。对偏头痛病人要观察发作前有否先兆，发作的频度：发作时是否伴有偏…