一例疑似传染性单核细胞增多症调查报告

传染性单细胞增多症是由ＥＢ病毒引起的一种急性或亚急性传染病。以发热、咽喉炎、淋巴结、肝脾肿大以及血中淋巴细胞增多 ,血清中嗜异性凝集反应滴定度升高的特点为其特征。本病散发、分布较广泛 ,可通过自咽部咳出的飞沫传播感染 ,多见于儿童和青年。其淋巴结活检报告尚少 ,     

传染性单核细胞增多症一例误诊

【病例】　男 ,17岁。因发热、咽痛伴颈部淋巴结肿大 3天就诊。查体 :体温 3 7 8℃ ,双侧颌下、颈外侧区区均可触及数个绿豆大小的肿大淋巴结 ,质中 ,无红肿 ,轻度压痛 ,活动度可。咽充血 ,扁桃体无肿大。双肺呼吸音清 ,未闻及罗音。血白细胞 6 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 5 ,淋巴细胞 0 5。X线胸片未见异常。诊断为上呼吸道感染及颈淋巴结炎 ,先后给予螺旋霉素、青霉素及清开灵等药物治疗无效。发病第 4天 ,患者前胸及双上肢皮肤出现红色针尖样皮疹 ,前胸部居多 ,无明显瘙痒 ,压之褪色 ,考虑药物疹。 3天后皮疹自行消退 ,继之双侧腹股沟…     

传染性单核细胞增多症一例护理

传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病。其病毒可先在咽部淋巴组织内复制，引起淋巴结肿大及网状内皮细胞增生，继而进入血液循环产生病毒血症，进一步累及淋巴系统各组织脏器，出现不同的临床表现。其临床表现为：不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大，血液中出现大量异常淋巴细胞；实验室检查可见血清中出现嗜异性凝集素及EB病毒抗体。因本病具有自限性，如无严重并发症，治疗属对症处理，所以护理工作显得尤为重要。我院儿科2002年9月间收治传染性单核细胞增多症1例，经治疗和护理痊愈出院。     

传染性单核细胞增多症误诊5例分析

传染性单核细胞增多症是一种单核一巨噬细胞系统增生性传染病，小儿期常见，有多样并发症，其发生率不高，但对预后影响很大。近年来，由于检测手段的不断提高，其确诊率和治愈率均增加，但在疾病早期，容易与其他疾病混淆。现报告被误诊的5例病例（见表1）。     

传染性单核细胞增多症误诊10例分析

传染性单核细胞增多症是 EB病毒所致的急性传染病 ,其起病可缓可急 ,病情可轻可重 ,可单一发病 ,也可多个系统同时发病 ,其临床表现变化多端 ,极易误诊和漏诊 ,现将临床中遇到的 10例误诊病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6例 ,女 4例 ,年龄在 3～ 12岁 ,其中 <5岁 2例 ,5～ 10岁 4例 ,10～ 14岁 4例。1.2　临床表现　本组患儿以发热为首发症状的 8例 ,伴扁桃体炎 3例 ,伴皮疹 2例 ,伴咳嗽 1例 ,伴淋巴结肿大 2例 ,以淋巴结肿大为首发症状 1例 ,以眼睑水肿为首发症状 1例。末梢血象中异型淋巴细胞增高 7例 ,嗜异凝集反应阳…     

1993-2000年美国密执安州消除产期HIV感染的进展情况

1994年 ,美国公共卫生部 (ＰＨＳ)发出了采用Ｚｉｄｏｖｕｄｉｎｅ(ＺＤＶ)的通知 ,作为降低母婴产期传播人类免疫缺陷病毒(ＨＩＶ)的指南。该指南推荐母亲在怀孕第 2、3个月期间、阵痛和分娩期 (Ｌ和Ｄ)均可采用ＺＤＶ ,并在新生儿出生后第 6周给予ＺＤＶ以防止感染。 2 0 0 1年 ,美国公共卫生部对 1995年的艾滋病防制指南进行了常规复查 ,并对志愿孕妇进行了检测。密执安公共卫生局 (ＭＤＣＨ)要求报告产期接触了ＨＩＶ病毒的所有儿童 ,对他们的感染情况进行随访并报告感染儿童的人口资料、临床表现和实验室特征。随访产期接触ＨＩＶ的情…     

儿童传染性单核细胞增多症诊断和治疗新进展

传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis.IM）主要见于儿童和青少年，是Epstein-Barr病毒（EBV）感染所致的一种急性传染性疾病。EBV是导致IM的病原体，世界上90％以上的成年人体内携带EBV。在儿童中。EBV感染具有地域差异。亚洲和其他发展中国家，90％5～9岁的儿童感染了EBV，其中绝大部分在1岁前感染；在西方国家，5～9岁的儿童中只有50％左右感染，其感染年龄向后推迟。IM缺少特异的症状体征，特别是在少年儿童中，极易漏诊和误诊。[第一段]     

传染性单核细胞增多症

正传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是EB病毒感染引起的淋巴细胞急性增生性传染病,好发于儿童和青少年,以发热、咽痛、淋巴结增大、肝脾增大、血中淋巴细胞增多并有异型淋巴细胞出现为特征,血清中可测得嗜异凝集抗体及抗EB病毒抗体。     

传染性单核细胞增多症一例误诊分析

1 病例资料 男,6岁.因反复发热10 d,双耳垂后疼痛性包块3d入院.10d前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴咽痛,无咳嗽、流涕等不适.在当地医院诊断为急性扁桃体炎,予头孢类抗生素静脉滴注2d后,热退,但体温平稳2d后再次出现发热,并伴有双耳垂后肿痛,家长发现患儿双耳垂后各有一包块,以右侧明显,呈进行性增大,到儿童医院就诊,诊断为流行性腮腺炎,随即转至传染病医院,查血白细胞7.98×109/L,中性粒细胞0.42,淋巴细胞0.54;丙氨酸转氨酶12 U/L,天冬氨酸转氨酶27 U/L,血淀粉酶28 U/L,尿淀粉酶159 U/L.     

传染性单核细胞增多症30例

传染性单核细胞增多症(IM)主要是EB 病毒感染引起的一种急性或亚急性全身免疫异常疾病,其临床表现多样化,较为复杂.本文总结了我院自2004年1月至2005年3月收治的IM 30 例,其临床表现分析如下.     

传染性单核细胞增多症1例

1病例报告患儿,女,12岁,因间断发热17天于2004年10月10日9:49入院。查体:T 39.0℃;P 120次/分,R 25次/分,BP 105/75mmHg,发育正常,营养一般,神清。左侧颌下淋巴结可触及2枚约2 cm×2 cm×2 cm大小淋巴结,质中,压痛阴性,移动度可。咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,可见脓性分泌物。脾     

传染性单核细胞增多症33例

传染性单核细胞增多症(以下简称传单)是由EB病毒引起的单核-巨噬细胞系统急性血液系统传染病,为儿童常见的传染病之一.现将我科收治的33例传单分析如下.     

小儿传染性单核细胞增多症70例临床特点分析

收集我院2007～2012年收治的70例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料,分析患者的发病原因、临床表现、并发症及预后。结果在本组资料中,传染性单核细胞增多症患儿以发热、咽峡炎、颈淋巴结肿大、肝脾肿大等临床表现最为多见,患儿发病多与EB病毒感染有关,变异淋巴细胞增高是诊断传染性单核细胞增多症简便有效的筛查手段,但与患者病情、预后无明显相关性,EBV-VCA-IgM的阳性率与病程、预后等因素有关。传染性单核细胞增多症具有典型的临床表现,能累及多种器官、系统,提高本病实验室检查特点的认识有助于减少误诊及判断患者的预后。     

成人传染性单核细胞增多症26例及误诊分析

目的探讨成人传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特点及误诊原因。方法对26例成人IM的临床资料进行回顾性分析。结果 26例均出现发热、淋巴结增大,出现扁桃体增大12例(46.2%),肝脾增大16例(61.5%),血白细胞计数 10×109/L 17例(65.4%),异型淋巴细胞 0.1023例(88.5%),肝功能异常18例(69.2%),EB病毒Ig M抗体阳性20例(76.9%)。本组误诊为其他疾病22例,误诊率84.6%,其中误诊为上呼吸道感染或扁桃体炎10例(38.5%),肺炎6例(23.1%),淋巴结结核3例(11.5%),急性肾小球肾炎2例(7.7%),白血病1例(3.8%)。所有患者给予阿昔洛韦或α-干扰素抗病毒治疗,酌情应用抗生素,住院7～26 d,治愈24例,好转2例。结论成人IM临床特征为发热、淋巴结增大、肝脾增大,临床表现复杂多样,热程长,早期易误诊; Ig M抗体、异型淋巴细胞检测有利于本病诊断。     

小儿传染性单核细胞增多症16例

传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致的全身性疾病,大部分病例临床表现不典型,极易误诊、漏诊。我院2002年8月~2007年3月共收治小儿传染性单核细胞增多症16例,均经EB病毒抗体检测确诊,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组16例中,男9例,女7例;年龄0~3岁4例(25.0%),~6岁6例(37.5%),~9岁4例(25.0%),~12岁2例(12.5%)。16例均符合传染性单核细胞增多症的国内诊断标准[1]。1·2临床表现16例均有发热,体温最高达41.5℃,热程3~30天,平均9.2天;淋巴结增大15例,其中颈部淋巴结增大13例,颌下淋巴结增大2例,伴腹股沟淋巴结增大8例,淋巴结直径在…     

传染性单核细胞增多症8例分析

对我院2000～2005年收治的传染性单核细胞增多症(Infections mononucleosis,IM)8例分析如下.……     

传染性单核细胞增多症患儿的护理

传染性单核细胞增多症（IM）是由疱疹病毒群的EB病毒引起的全身性疾病。临床表现多样，并发症多，儿童病例多见。其最严重的合并症为脾破裂，神经系统可发生脑膜脑炎，格林-巴利综合征，并可并发呼吸道阻塞，ITP，再生障碍性贫血，自身免疫性溶血性贫血，心肌炎，急性肾小球肾炎等。近一年来，我科收集26例IM患儿，现报道如下。     

传染性单核细胞增多症误诊二例

【例1】男，19岁。因全身多处浅表淋巴结增大2周，门诊以“淋巴瘤”收入院。查体：体温36．8℃，脉搏75／min，呼吸26／min，血压120／80mmHg。全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点。头颈部及腋窝、腹股沟区可触及数十个增大的淋巴结，质硬，表面光滑，压痛，无粘连，活动度尚可。胸骨中下段压痛。胸廓对称，呼吸均匀，双肺叩诊呈清音，未闻及干、     

传染性单核细胞增多症33例分析

传染性单核细胞增多症（以下简称 ＩＭ）是由 ＥＢ病毒引起的单核－巨噬细胞系统急性血液系统传染病,为儿童常见的传染病之一。现将我科收治的３３例ＩＭ分析如下。１ 临床资料１．１ 诊断依据 根据蔡玉庚主编《血液病诊疗标准》,凡符合其中５项即可诊断为传单。１．２ 一般资料 男２０例,女１３例;发病年龄：８月～１２岁,其中＜１岁１例,１～３岁８例,～５岁８例,～７岁６例,～９岁６例,～１２岁４例。１．３ 临床表现①症状：发热３１例（９４．０％）,上呼吸道感染２８例（８４．８％）,咽痛１８例（５４．５％）,颈部包块…