局部封闭致手筋膜间室综合征(附8例报告)

局部封闭致手筋膜间室综合征（附８例报告）梁久金王阳葛东杨汝奎秦之威孙成良１９８３年７月～１９９２年４月，我们收治局部封闭致手筋膜间室综合征８例，现报告如下：１临床资料本组男３例，女５例。年龄：２１～３０岁２例，３１～５２岁６例，平均３８．８岁。右侧７...     

血友病并发骨筋膜室综合征2例报告

血友病并发骨筋膜室综合征２例报告冯宝龄，李庆涛例１患儿，男，４岁。因左前臂跌伤后肿痛，腕指活动受限２月于１９８９年４月１５日来诊。２岁时确诊为血友病（Ａ型）。２月前跌伤左前臂肿胀、剧痛，未作处理，３ｄ后肿痛减轻，半月后发现左手持物无力，伸腕伸指受限。...     

手部骨筋膜室综合征的综合疗法

手部骨筋膜室综合征的综合疗法湖北省中医药研究院骨伤所（武汉４３００７４）陆兵，吕朝晖我们采用三棱针刺加火罐负压吸引治疗４例手部骨筋膜室综合症，疗效满意。现报告如下。临床资料本组男３例，女１例；年龄２１～４７岁；均因外伤致多发性，闭合性掌骨骨折；３例行...     

皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征减张术遗留创面

皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征减张术遗留创面刘克１李柱田２李英普２自１９９０年７月，我们采用皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征切开减张遗留创面，疗效满意。１临床资料本组１１例，男８例，女３例。年龄６～４８岁，平均３２．５岁。小腿挤压伤２例，小腿闭合性双骨折８...     

儿童骨筋膜室综合征的治疗体会

目的研究儿童骨筋膜室综合征临床特点。方法对10例儿童骨筋膜室综合征患者的临床病例资料进行回顾性分析,描述儿童骨筋膜室征早期临床特征,总结治疗方法及预后。结果10例均获随访,随访时间为6～18个月。按HSS（美国特种外科医院）关节功能恢复评分标准,本组优5例、良4例、差1例。结论儿童骨筋膜室综合征的早期临床表现不典型,诊断困难,病情进展迅速、后果严重。     

肌酸激酶在骨筋膜室综合征早期诊断中的意义

目的 为早期诊断骨筋膜室综合征，降低其致残率，提供一项简便、易行的生化指标。方法 对２７例骨筋膜室综合征患者分别测定血清肌酸激酶 及筋膜室压力，其中１５例作筋膜室切开减压，取肌肉标本进行组织学检查。结果 肌酸激酶 值与肌肉组织病理变化程度一致。结论 肌酸激酶 值测定可用于骨筋膜室综合征的早期诊断及评估预后。     

血氧饱和度监测在四肢严重创伤中的应用价值

四肢严重创伤后一般采用观察肢端的皮温、颜色、肿胀的程度，测验毛细血管充盈度、骨筋膜室内压等传统的方法来判断是否并发骨筋膜室综合征。而应用血氧饱和度仪动态监测指（趾）端SpO2，来判断四肢严重创伤是否并发骨筋膜室综合征目前在国内少有报道。本院从2002年5月至2007年5月以来收共治120四肢严重创伤患者，在诊治过程中取得一些经验体会，现报告如下。     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的观察与护理

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的观察与护理广西桂林市中医院（５４１００２）刘凤珠骨筋膜室综合征是胫腓骨折最严重的并发症，其病程发展快，后果极其严重；确诊后最有效的疗法是尽早骨筋膜切开减压。１９９２年在我科收治的胫腓骨骨折病人中，有４例并发骨筋膜室综合征...     

小腿骨筋膜室综合征治疗体会（附19例临床报告）

骨筋膜室综合症是指由于某种原因使四肢骨—骨膜室内组织内压增高、神经、肌肉组织严重缺血而出现的早期症状和体征，简称“ＯＣＳ”［１］。我院自１９８７年以来共收治此类病人４０余例，现将其中１９例小腿骨筋膜室综合征报告如下：临床资料一、一般资料本组１９例中，...     

下肢骨折伴小腿筋膜室综合征治疗体会

下肢骨折伴小腿筋膜室综合征治疗体会刘波我院１９８９年至１９９４年收治了下肢骨折伴小腿骨筋膜室综合征８例，现总结报告如下。临床资料男性５例，女性３例，年龄１５～５７岁，平均３６岁。其中车祸伤６例，跌伤２例。股骨下端粉碎性骨折３例，胫腓骨中段骨折１例，胫...     

内侧半比目鱼肌瓣在修复胫骨外露创面中的应用

１９９６年１０月～１９９８年８月，我们应用内侧半比目鱼肌肌瓣修复胫骨外露创面１５例，疗效满意，报道如下。 临床资料 本组共１５例，其中男１１例，女４例。年龄２２～４４岁，平均３４岁。１５例均因车祸致胫腓骨开放性骨折（施行胫骨切开复位钢板内固定术１４例，施行外固定果固定术１例）术后均因胫前伤口感染、组织坏死而出现胫骨、钢板外露，骨外露创面范围最大达 １０ ｃｍ × ３ ｃｍ。其中 １例作过内侧胖肠肌肌皮瓣移位术修复，１例作过局部筋膜皮瓣移位术修复，但２例均因伤口感染或皮瓣张力过大术后再度出现骨、钢板外露。…     

急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征的诊治

目的：探讨急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征的临床表现、早期诊治及预后。方法：回顾性分析2005年1月至2009年1月因急性下肢缺血在我科行动脉再通治疗后并发急性下肢骨筋膜室综合征病人的临床资料,包括发病原因、时间、治疗方式、治疗效果、骨筋膜室综合征的处理方法及预后。结果：126例病人因急性下肢缺血行动脉再通治疗,发病至再通时间平均为26h（3h至6d）,其中24例（共27条肢体）并发骨筋膜室综合征而行筋膜切开（包括3例行双侧肢体预防性切开）。21例动脉再通术后延迟切开时间平均为10（5—48）h,其中2例术中行血液透析,1例行术后血液透析。本组3例截肢,2例死亡（包括1例截肢）。结论：骨筋膜室综合征是急性下肢缺血动脉再通后的严重并发症,动脉再通后持续疼痛或疼痛加重伴局部张力升高者应高度怀疑为骨筋膜室综合征,其治疗方法是充分切开4个筋膜腔减压,同时动态监测病人电解质和肾功能指标,维持肾功能和内环境的稳定,必要时应早期进行透析。     

儿童足部骨筋膜室综合征

足部骨筋膜室综合征(OCS)在临床常见的肢体筋膜间室综合征中报道较少，更少见于儿童，容易延误诊治。自1989年2月～2002年7月共收治6例，报道如下。     

中西医结合治疗筋膜间室综合征12例

中西医结合治疗筋膜间室综合征１２例甘肃省中医院（７３００５０）刘忠我院于１９８３年９月～１９９４年１０月采用中西医结合方法收治筋膜间室综合征１２例，治疗效果优良，分析如下。临床资料本组男８例，女４例；年龄１４～５０岁；交通伤４例，机械伤３例，砸伤２例...     

手部急性骨筋膜室综合征的分型及治疗

目的探讨手部急性骨筋膜室综合征（osteofascial compartment syndrome OCS）的分型及治疗方法。方法对我院收治的24例手部急性OCS的病例资料进行总结。将手部OCS按病变发生范围分四型。Ⅰ型（3例）：病变发生局限于三个以内骨筋膜间室。Ⅱ型（8例）：病变发生于三个以上骨筋膜间室，累及大部分手内肌。Ⅰ、Ⅱ型均将发生病变的筋膜间室取独立切口切开减压。Ⅲ型（4例）：病变发生于三个以上骨筋膜间室，并发掌中间区内动脉弓等组织损伤，形成区室内高压。必须将发生病变的筋膜间室和掌中间区同时切开减压；Ⅳ型（9例）：病变发生于三个以上骨筋膜间室，甚或有掌中间区内高压，并发急性腕管综合征。在手部筋膜间室、掌中间区切开减压后，同时行腕管减压术。结果随访时间6周～1．5年，按黄悦等手腕部OCS疗效的评定标准评定：优17例，良4例，中2例，差1例，优良率87．5％。结论将手部急性OCS按病变发生范围分型，有利于切开减压术式的选择。     

网状切开减压引流治疗急性骨筋膜室综合征

网状切开减压引流治疗急性骨筋膜室综合征张植生，刘宏健１９８９年～１９９３年，我们采用网状切开减压引流，局部外用甘露醇治疗急性骨筋膜室综合征１０例，男８例，女２例。年龄１５岁～５０岁。前臂６例，小腿４例。骨折伴血管损伤５例，肢体外固定过紧３例，挤压伤２...     

骨筋膜室综合征手术减压11例观察

自１９８９年以来诊治骨筋膜室综合征（ｏｓｔｅｏｆａｓｃｉａｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅＯＣＳ）１２例,早期进行手术减张疗效满意。１临床资料１１一般资料本组１２例,男１０例,女２例,年龄１０～４６岁。发病部位：前臂３例,小腿７例,手、足各１...     

非手术治疗骨筋膜室综合症

非手术治疗骨筋膜室综合症河南省濮阳市中医院（４５７００３）陈秀民，丁敬沛，张作峰１９９０年以来，我科采用非手术疗法治疗２１例骨筋膜室综合症，取得了满意效果，现报告如下。临床资料本组２１例，男１４例，女７例；年龄最大６５岁，最小３岁；左侧１３例，右侧８...     

足筋膜间室综合征

足筋膜间室综合征比小腿或前臂发生者少见。作者复习了自１９９０年５月～１９９４年４月诊治的６例患者，占同期住院筋膜间室综合征的２０％。伤后４小时～３周入院。３例伴有跖骨骨折，２例跟骨或踝关节骨折。极度肿胀，两点分辨觉减弱，足趾被动活动时剧痛，以及足背动脉变弱或消失等是早期诊断的重要体征。足筋膜间室有特殊的解剖结构，对不同的足筋膜间室综合征减压时，应选择相应的不同手术径路以达到有效减压的目的。手术并不影响正常的负重功能。随访发现４例满意，１例后遗创伤性踝关节炎，并拒绝关节融合术。作者认为高度警惕、严密观察并及时行筋膜间室切开减压是诊断和治疗足筋膜间室综合征的关键。     

感染性骨筋膜间室综合征的诊断治疗

目的：探讨感染性骨筋膜间室综合征（SOCS）的诊断、治疗，提高对本病的诊治水平及治疗效果。方法：回顾分析5例住院患者及文献报道的23例SOCS患者的病例资料。结果：细菌经皮肤伤口直接侵入所引发的SOCS病例，治愈率82％；细菌经血运转运定植所引发的SOCS病例治愈率33％。结论：对所有感染征象并伴有典型骨筋膜间室综合征表现的患者及时地测量间室压和尽早切开减压是决定疗效的关键。