药物性肝损害46例临床分析

药物性肝损害是常见的肝病之一,近年来随着药物种类的不断增多及广泛应用于临床,药物性肝损害的发病率也相应增加,由于药物性肝损害的临床及类型较多,且临床表现和实验室检查无特异性,因此易被误诊.本文对46例药物性肝损害进行了临床分析,以增强临床医师对药物性肝损害的认识,及时正确诊断与治疗.     

符思教授治疗药物性肝损害

符思教授在治疗药物性肝损害时认为,该病引起的转氨酶升高主要病位在脾胃,脾胃先病,影响到肝胆,而非原发性肝胆病。治疗肝病时应根据病程采用初、中、后分期治疗的方法辨证施治,并始终抓住"湿热"这一特异性致病因素,脾胃肝胆同治,切断湿热之源。初期急则治其标,以解毒利湿为主,中期以扶正益气温阳为主,后期以养肝固为本主。     

药物性肝损害的诊断和治疗

１药物性肝炎的诊断药物诱发的肝病日益引起人们的重视，因其可使原本健康的肝脏发生严重的损害。在临床诊断中，如能除外常见的肝病病因，并疑为药物所致的肝病时，可根据服药史、临床症状、血像、肝功试验、肝活检以及停药后的效应做出综合判断。（１）服药史：任何一例肝病患者均必须询问发病前３个月内服过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。更应详细询问非处方药、中草药及保健品应用情况。还应了解病人的职业和工作环境。根据药物在体内代谢过程，不良反应的发生情况，病人发病后的临床表现，从中挑选出最可…     

药物性肝损害的表现、预防和处理

随着医药科技的飞速发展,新药的不断出现,目前应用于临床的药物已达万种。其中绝大多数药物需经肝脏代谢,药物性肝损害的发生率也相应增加。虽然新药在临床应用之前,必须经过严格的实验论证,以确保绝大多数药物对人体不致有严重毒副作用。但是由于个体的差异,用药的剂量,时限的不同,仍难免出现意外,尤其是对肝脏的损害。药物性肝损害可因药物本身或其代谢产物的直接毒性引起。也可由于对     

药物性肝损害 102 例报告

药物性肝损害又称药物性肝病，是指临床上应用相关药物冶疗某种疾病时产生的与治疗作用无关的肝脏损害，多发生在甩药前肝功能正常的患者，亦可使原有肝脏疾病的患者肝功能异常加重。常在用药2周～8周内出现，临床表现轻重不一，从无症状到出现明显的消化道反应、黄疸、瘙痒，个别呈重症表现，甚至出现肝衰竭症状。但实验室检查无特异性，多采用排除法诊断，仔细询问患者的服药史和服药剂量最为重要，如不仔细询问用药史，常被误诊。本文回顾我科近5年来收治的102例药物性肝损害患者的临床资料，现分析报道如下。     

药物性肝损害

药物性肝损害（drug—inducedliverinjm，DILI）是指应用治疗剂量的药物时肝脏受药物毒性损害或发生过敏反应所引起的疾病。肝是在药物代谢上起到中心作用的脏器，是大多数药物在体内进行代谢转化的场所，是药物由消化道吸收后经门静脉以最高浓度积聚的部位。药物在此进行聚合、氧化、还原、羟化以及脱甲基化等一系列的代谢过程。因此，药物及其代谢产物很容易导致肝损害，肝脏也是最为频发药物性损害的器官。在美国，药物特异质反应引起的DILI占急性肝衰竭的18％，在发展中国家也属于临床常见病。[第一段]     

药物性肝损害的临床表现与分析

目的探讨药物治疗过程中诱发药物性肝损害状况.方法搜集近7年药物性肝病患者的资料,总结归纳分析.结果发现药物性肝病的发生率是比较高的,以抗结核药物、抗癌类药物、素类药物、抗精神病类药物及镇静催眠药较多见.结论药物性肝损害在临床上是普遍存在的,引起药物性肝损害的药品很多,引起的原因也较复杂,如何合理用药防范药物性肝损害以及治疗过程中及早发现药物性肝损害是临床医生应予重视的问题.     

老年人药物性肝损害

由于老年人肝脏本身的重量、血流量、肝药酶活性等均随增龄降低,影响了药物在肝脏的浓度、转化和代谢;且老年人常有肾功能不全、心排出量减少、药物蛋白结合减少、体内水分减少而脂肪相对增加,再加上老年人常身患多种慢性病,以致长期应用多种药物治疗,从而使老年人的药物性肝损伤发病率升高。     

防治药物性肝损害

<正>药物性肝损害可分为过敏性和中毒性两类,临床以前者多见.特别是肝功已受损害,致肝细胞处于免疫兴奋状态时,用药后更容易诱发过敏反应而损害肝脏.另外.慢性消化系统疾病因服药期长,易增加药物过敏的机会.如同时用多种药物作综合治疗,因药物在体内代谢过程中易产生新的化合物而引起中毒或过敏反应.     

药物性肝损害113例临床分析

目的探讨药物性肝损害的临床特点及预后相关因素。方法回顾性分析113例住院诊断为药物性肝损害的患者,分析其临床特点及预后相关因素。结果 113例药物性肝损害患者治疗有效率为66.37%,无效率33.63%;其中致肝损害药物前三位为中草药类,抗微生物药,抗结核药,分别占38.05%,20.35%,10.62%;TBil、ALP、ALB、PTA及并发症是影响疗效的相关因素。结论中草药和抗微生物药是目前药物性肝损害的主要药物;药物性肝损害的疗效与TBil、ALP、ALB、PTA及并发症有关。     

药物性肝损害56例

随着药物种类的不断增多，药物性肝损害的发病率也相应增加，有资料表明。在诊断“肝炎”的患中10％～20％为药物性肝损害，估计有500-1000种药物可引起肝损害。我们对2001年至2004年收治的56例药物性肝损害，现将分析结果报道如下。     

药物性肝损害96例分析

目的分析96例药物性肝损害病例的临床症状特点。方法根据病人服药史、临床表现、肝功能、血清标志及用药后的疗效进行综合判断。结果引起肝损害的药物中草药占27．0％、抗结核药物占19．8％、抗感染药物占8．3％。多数患者服药2—8周后出现肝损害。结论药物性肝损害与使用药物种类、服药时间、联合用药、个体疾病状况等情况有关。     

药物性肝损害48例临床分析

随着临床药物种类的不断增多,尤其是目前非处方药物种类的不断增加,药物性肝损害的发病率也相应增加。由于其临床表现和实验室检查无特异性,容易误诊。本分析48例药物性肝损害的病因和临床特点,以加深临床医师对药物性肝损害的认识。     

肾移植术后药物性肝损害23例报告

观察了肾移植术后因免疫抑制剂应用致的肝损害，醉组发生率为１８．６％，其中２１例治愈。２例死亡结果提示术后定期监测肝功能对保证肾移植术后长期存活有重要意义 。     

瑞甘治疗急性药物性肝损害效果观察

目的观察瑞甘治疗急性药物性肝损害的效果。方法将46例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规护肝治疗,治疗组(24例)加用瑞甘治疗,观察两组治疗前后症状、肝功能的变化及住院天数。结果与对照组相比,瑞甘治疗急性药物性肝损害能明显改善肝功能(P均<0.01),住院日显著缩短(P<0.01)。结论瑞甘治疗急性药物性肝损害的效果较好,值得临床推广使用。     

药物性肝损害57例临床分析

目的对药物性肝损害进行临床分析。方法从药物性肝损害的病因、临床特点、治疗原则、预后等方面分析研究。结果引起肝损害的药物前五位是抗结核药、抗肿瘤药、麻醉镇静药、抗甲状腺药、解热阵痛药;特点以肝损害为主;停用损肝药及综合治疗预后良好。结论药物性肝损害病因不断增加,一般病例停用损肝药物后综合治疗预后良好。     

药物性肝损害100例治疗体会

目的观察注射用硫普罗宁在治疗药物性肝损害中的临床疗效。方法选择了我院2000-2003年的100例住院患者，随机分为两组，治疗组50例，予以注射用硫普罗宁静脉滴注，对照组50例，予以还原性谷胱甘肽静脉滴注，半个月为1个疗程。结果治疗组有效率94％，对照组有效率96％，两组疗效经统计学处理无显著性差异。结论硫普罗宁是一种安全高效的治疗药物性肝损害的药物，同还原性谷胱甘肽疗效相当。     

药物性肝损害112例临床分析

药物性肝损害是指在应用治疗剂量的药物时肝脏受药物毒性损害或发生过敏反应所导致的疾病。近几年来,随着新药的不断问世,OTC药房的开放普及,药物性肝损害日渐增多。我们对我院2001年6月--2008年6月收治的112例药物性肝损害患者进行回顾性分析,以引起临床各医生的重视。     

药物性肝损害发生机制与诊治进展

药物引起的肝损害是药物发挥治疗作用时可能的并发症，近年来相当数量的药物在投放市场后短期内由于其肝毒性而撤回，这一现象已经引起了广泛的关注。现将药物性肝损害的发生机制与诊治进展从以下几方面进行综述。