734例急性病毒性肝炎的病原学分析研究

目的研究急性病毒性肝炎病原学的特征,制定科学的预防措施。方法对2004年1月～2008年12月收治的734例急性病毒性肝炎患者,进行血清病原学分型及流行病学研究。结果 734例中,甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎分别占15.7%、17.0%、2.4%和35.2%,未分型者占29.7%;发病年龄主要集中在30～69岁,占67.4%,甲型肝炎15～49岁为发病高峰期占62.7%,乙型肝炎发病年龄集中在15～69岁占96.0%,丙型肝炎发病年龄在15～69岁占94.5%,戊型肝炎30～69岁为疾病高发年龄段占61.3%,未分型年龄集中在50～69岁,占74.3%;男性患者519例,女性患者215例,男女性患者之比为2.4∶1,每年1～2季度为发病的高峰季节,分别占27.6%和36.4%;临床分型中急性黄疸型肝炎453例(61.7%),急性无黄疸型肝炎264例(36.0%),重型肝炎17例(2.3%)。结论急性病毒性肝炎以戊型和未分型肝炎类型为常见,急性黄疸型肝炎是主要的临床类型;注意个人卫生及改善卫生条件有助于预防甲型肝炎和戊型肝炎传播,接种甲型肝炎和乙型肝炎疫苗是有效的预防措施。     

161例病毒性肝炎病原学和传染病报告分析

目的了解农村地区的病毒性肝炎分型构成及基层单位病毒性肝炎诊断和传染病报告现状。方法选择2000年北京某郊区医院医生诊断的161例“急性病毒性肝炎”病人,ELISA测定病毒性肝炎血清感染标志,套式聚合酶链反应检测ELISA未能分型肝炎的HBVDNA和HCVDNA,并进行流行病学调查,收集传染病报告资料。结果急性甲肝、急性乙肝、急性丙肝、急性戊肝和慢性乙肝急性发作分别占7·5%(12/161)、19·3%(31/161)、5·6%(9/161)、13·0%(21/161)和44·1%(71/161),未分型占10·6%(17/161)。基层医生病原学分型比例为42·86%(69/161),其中分型正确率30·44%(21/69)。传染病报告率39·1%(63/161)。结论乙肝是当地病毒性肝炎防治重点,基层单位对病毒性肝炎的诊断能力及其传染病报告率均较低。     

2004～2009年靖西县病毒性肝炎疫情分析

[目的]了解病毒性肝炎(以下简称肝炎)的流行情况,为当地政府制定相关控制措施提供依据。[方法]对靖西县2004～2009年肝炎疫情资料进行分析。[结果]2004～2010年累计报告肝炎7 859例,年均发病率为222.16/10万,年发病率(/10万)分别为143.35、131.20、196.24、198.27、308.12、343.94。7 859例病人中,甲肝190例,乙肝7 257例,丙肝116例,戊肝4例,未分型肝炎292例;农民占71.56%,学生占10.01%,公职人员占7.90%,工人占2.77%,家政、家务及待业占2.44%,散居儿童占1.58%,商业服务人员占1.09%,托幼儿童占0.62%,其他占2.03%。肝炎年均发病率(/10万),男性为279.10,女性为162.25;0～14岁为89.02,15～34岁为411.35,35～54岁为206.36,≥55岁为145.77;19个乡镇为108.36～485.21。[结论]靖西县2004～2009年肝炎发病率呈升高趋势,仍然以乙肝为主。     

2004～2009年巴马县病毒性肝炎疫情分析

[目的]探讨巴马县病毒性肝炎的流行情况,为制定控制措施提供依据。[方法]对2004~2009年巴马县病毒性肝炎疫情资料进行分析。[结果]2004~2009年合计报告肝炎病例1 315例,年均发病率为86.77/10万,死亡1例,平均病死率为0.076%。肝炎发病率,2004年为32.75/10万,2005年为56.69/10万,2006年为92.67/10万,2007年为93.54/10万,2008年为101.46/10万,2009年为138.02/10万。年均发病率(/10万),甲肝为2.38,乙肝为75.94,丙肝为7.26,戊肝为0.20,未分型肝炎为0.99;男性为732,女性为583;0~14岁为104,15~34岁为652,35~54岁为388,55~74岁为155,≥75岁为16。年均发病率最高的为巴马镇、甲篆乡、东山乡、凤凰乡、燕洞乡。1 315例肝炎病例中,农民占69.89%,学生占7.22%,流动人口占1.29%。甲肝2、3、9、10月发病较多,乙肝主要在7~12月发病,丙肝高发在2~4月和8~9月,肝炎合计发病高峰在3~4月和7~12月。[结论]巴马县病毒性肝炎发病率逐年增高。     

广州市荔湾区2004—2013年病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析广州市荔湾区2004—2013年病毒性肝炎发病情况及流行病学特征,为制定病毒性肝炎控制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对广州市荔湾区2004—2013年病毒性肝炎监测数据进行分析。结果 2004—2013年广州市荔湾区累计报告病毒性肝炎22 047例,年均报告发病率为289.54/10万;其中乙肝18 264例(占82.84%)、甲肝221例(占1.00%)、丙肝2 467(占11.19%)、戊肝613例(占2.78%)、肝炎(未分型)482例(占2.19%)。全区各个街道均有病毒性肝炎病例报告,发病率居前3位的分别为逢源街(1 608例,占7.29%)、南源街(1 503例,占6.82%)和多宝街(1 406例,占6.38%)。发病主要集中在20~64岁年龄组人群,占发病总数的82.95%(18 288/22 047)。男性14 660例,年均发病率为339.76/10万,女性7 387例,年均发病率为178.50/10万,男性发病率高于女性(P0.01)。职业分布以家政、家务及待业(占19.13%)、商务人员(占15.06%)、离退休人员(占14.71%)和工人(占10.51%)为主。结论广州市荔湾区2004—2013年病毒性肝炎报告发病率虽有所下降,但发病率仍较高,应进一步加强对病毒性肝炎的监测和控制。     

5 805例病毒性肝炎的病原学分析

[目的]研究上海市普陀区人群病毒性肝炎病原学的特征,制定科学的预防措施。[方法]对1990年1月~2003年12月在普陀区中心医院门诊就诊的5805例病毒性肝炎患者,进行血清病原学分型及流行病学研究。[结果]5805例中,甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎分别占21.45%、49.96%、1.19%、0.07%、3.50%,未分型者占14.26%,混合感染型占9.58%。年龄分布主要集中在20~49岁,占70.94%。甲肝病例中10~39岁者占83.53%,乙肝中20~49岁者占71.69%。男性患者3836例,女性患者1969例,男女性患者之比为1.95∶1。职业分布情况,干部1529例(26.34%),工人1565例(26.96%),学生477例(8.22%),农民414例(7.13%),其他1820例(31.35%)。每年1~3月为高发季节,分别占9.84%、10.47%和10.73%,其他月份病例数占6.58%~8.72%。1992~1994年间发病数高于其他年份。临床分型中急性黄疸型肝炎3332例(57.40%),急性无黄疸型肝炎846例(14.57%),慢性肝炎1435例(24.72%),重型肝炎52例(0.90%),肝炎肝硬化140例(2.41%)。[结论]甲型和乙型病毒性肝炎是普陀区常见的肝炎类型。急性黄疸型肝炎是主要的临床类型。注意个人卫生有助于预防甲肝和戊肝传播,接种甲肝疫苗和乙肝疫苗是有效的预防措施,肝炎疫情监测及不同对策亦应加强。     

血清转铁蛋白在病毒性肝炎诊断中的意义

我国是病毒性肝炎的高发区,因此应加强病毒性肝炎诊疗方法的研究。本研究旨在观察检测病毒性肝炎血清转铁蛋白含量变化,并应用于临床诊疗。1 对象与方法1.1 对象 15例病毒性肝炎患者为市传染病医院住院病人,其中男性8例,女性7例,平均年龄为38.5岁(12-65岁);诊断标准依据“病毒性肝炎防治方案(上海)1990”。急性肝炎7例、慢性迁延性肝炎3例、慢性活动性肝炎5例。入院时。Hb男≥125 g/L,女≥115g/L,占60%(9/15)。正常人组12名,7名男性,5名女性,平均年龄39岁(13-65岁)均为健康体检者。     

广东省2002年病毒性肝炎血清流行病学调查分析

目的　了解广东省病毒性肝炎流行现状,为制订防治策略提供科学依据。方法　2 0 0 2年7～8月采取分层多阶段随机抽样方法,全省分4层共抽取12个县,2 4个村,386 4人作为研究样本。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗甲型肝炎(甲肝)病毒(HAV)IgG、抗丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)IgG、抗 戊型肝炎(戊肝)病毒(HEV)IgG ;用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗 HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗 HBc)。结果　全省抗 HAV标化流行率6 9. 0 4 % ,乙肝病毒(HBV)标化流行率6 8 .94 % ,抗HCV标化流行率2 . 2 5 % ,抗HEV标化流行率7. 2 9%。甲、乙、丙肝标化流行率城市低于农村,戊肝标化流行率则城市高于农村;甲、乙、戊肝标化流行率都有随年龄增长而升高的趋势;甲肝标化流行率男性(5 0 . 92 % )低于女性(5 8 .73% )(P =0 . 0 0 0 ) ,乙、丙、戊肝标化流行率男、女性差异无显著的统计学意义。各型肝炎有混合感染:双重型混合感染占37. 78% ,3个型别、4个型别的混合感染分别占3 5. 5 %和0 . 14 %。结论　揭示了广东省病毒性肝炎的血清流行病学特征;乙肝疫苗纳入计划免疫管理10年,1～9岁儿童HBV感染率大幅度下降;广东省属甲肝中度流行区,提出全省甲肝的免疫控制策略建议。     

2010—2019年鞍山市病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 分析2010—2019年鞍山市病毒性肝炎流行特征,为制定防控病毒性肝炎策略提供科学依据。 方法 应用描述性流行病学方法对2010—2019年鞍山市报告的病毒性肝炎病例进行分析。 结果 2010—2019年鞍山市共报告病毒性肝炎病例23 623例,死亡7例(乙肝5例、丙肝2例),报告发病率逐年递减。年均发病率65.30/10万,年均死亡率0.02/10万。各型别肝炎年均发病率由高到低依次为乙肝(42.10/10万)、丙肝(17.40/10万)、戊肝(2.28/10万)、甲肝(2.01/10万)和未分型肝炎(1.52/10万)。各年度病毒性肝炎发病率差异有统计学意义(χ²＝8 029.176, P<0.01)。报告发病率前三位的地区分别是铁西区86.10/10万、立山区81.61/10万、铁东区78.96/10万。男性多于女性,男女性别比为1.67∶1。乙肝20岁以上年龄组平均发病率为49.46/10万,甲肝发病率最高峰在30～39岁组,丙肝、戊肝和未分型肝炎的发病率均随年龄增长而增高。职业类型主要是农民、家务和待业以及离退休人员,占总病例数的74.25%。 结论 2010—2019年鞍山市病毒性肝炎报告发病率逐年下降,但在传染病报告中仍占重要位置,应重点防控乙肝和丙肝。加强医疗机构管理,做好重点地区和重点人群的防控,改善公共环境卫生,大力开展健康教育宣传等综合性防控措施,降低发病率。     

9380例病毒性肝炎流行病学统计分析

[目的]分析江油市病毒性肝炎发病特征,为制订病毒性肝炎预防与控制措施提供依据.[方法]对江油市2004～2008年病毒性肝炎进行描述性分析.[结果]2004～2008年江油市共报告病毒性肝炎9 380例.总发病率213.20/10万.发病率呈逐年上升趋势,各年间病毒性肝炎发病率有差异(x2=1 700.34,P<0.01).型别以乙型肝炎为主(8 838例),占94.22%;季节以6～8月发病较高,占48.30%(4 052/9 380);发病年龄最小10个月,最大83岁,以青壮年(15～59岁)为主(7 833例),占83.51%;职业以农民为主(5 145例),占54.85%;男性发病多于女性,男女比为1.86:1.[结论]有计划地在重点人群中开展甲肝、乙肝疫苗的普种等综合防治措施是控制甲肝、乙肝暴发和流行的有效措施.     

北京市密云县病毒性肝炎病原学分型诊断调查

目的了解急性病毒性肝炎的分型诊断与疫情报告之间的差距,准确掌握北京市密云县各型病毒性肝炎发病情况的基线资料,为今后制定科学的防治策略提供科学依据。方法收集2005～2008年医疗机构网络直报的急性病毒性肝炎发病病例,对其进行流行病学调查或血清学检测。结果2005～2008年网报急性病毒性肝炎总例数为455例,核实确诊305例,符合率为67.03%。305例中甲型病毒性肝炎3例,占急性病毒性肝炎的0.98%;乙型病毒性肝炎161例,占52.79%;丙型病毒性肝炎27例,占8.85%;丁型病毒性肝炎1例,占0.33%,戊型病毒性肝炎58例,占19.02%;未分型肝炎55例,占18.03%。2005～2008年,密云县急性病毒性肝炎发病病例以乙型为主,甲型比例很小,但戊型肝炎的发病不容忽视。结论乙型肝炎、戊型肝炎应为当前病毒性肝炎防治重点;应进一步规范临床病毒性肝炎的诊断,同时继续定期开展病毒性肝炎的血清学监测。     

2004—2013年兴安县病毒性肝炎流行特征分析

目的了解兴安县病毒性肝炎流行特征,为完善病毒性肝炎防治对策和措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2004—2013年兴安县病毒性肝炎报告资料进行统计分析。结果 2004—2013年兴安县共报告病毒性肝炎3 010例,年平均发病率为72.51/10万。发病居法定报告传染病之首,以乙型肝炎病例最多,占66.21%,其次为丙型肝炎(占29.04%)。职业分布以农民为主(占68.11%),无明显季节高峰。男性发病数高于女性,男女比为2.11∶1,年龄高峰在25~60岁(占76.11%)。结论乙肝、丙肝是今后防控的重点,需做好健康教育、预防接种、血液制品及安全注射的管理等综合性措施。     

横县2004—2010年病毒性肝炎流行概况分析

目的了解广西横县近7年来法定传染病各型病毒性肝炎的发病情况,分析其流行特征和规律,为制订防治策略和措施提供科学依据。方法收集该县2004—2010年法定传染病各型病毒性肝炎疫情资料,采用Excel软件进行统计分析。结果全县近7年来报告各型病毒性肝炎感染者共8913例,人群感染率为111.18/10万,男性高于女性,为2.84:1。各型肝炎人群感染率分别为甲肝3.69/10万、乙肝87.50/10万、丙肝9.82/10万、戊肝0.41/10万和未分型肝炎9.77/10万;肝炎高发病例年龄在15～54岁年龄组,占总感染者的80.14%。农民、学生和工人发病人数分别占75.42%、6.24%和3.02%,肝炎病例呈逐年上升趋势并以乙肝为主。结论横县病毒性肝炎发病率高,病毒性肝炎防治任务仍然严峻。     

病毒性肝炎并发糖尿病34例临床分析

病毒性肝炎(肝炎)并发糖尿病在临床上并非罕见,我院1990年～1999年间收治的病毒性肝炎并发糖尿病34例,占同期病毒性肝炎病例的2.1％(34/1600),现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 34例中,男29例,女5例;年龄35岁～64岁,平均45岁。糖尿病与肝炎病程关系:肝炎1年～2年后并发糖尿病者4例,2年～10年者24例,≥10年者6例。本组中慢性迁延性肝炎(CPH)3例,慢性活动性肝炎(CAH)12例,活动性肝硬化(ALC)16例,慢性重症肝炎(SH)1例。     

海珠区1～59岁人群病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解海珠区1～59岁人群病毒性肝炎流行现状,为制定防控策略提供依据。方法采取多阶段随机抽样方法,抽取1～59岁常住居民,对基本情况、甲肝及乙肝疫苗接种情况等进行问卷调查,并采集静脉血用ELISA法检测甲肝、乙肝、丙肝及戊肝血清学指标。结果共调查597人,全区1～59岁人群抗-HAV标化流行率77.3%,HBV标化流行率40.6%,抗-HCV流行率为0,抗-HEV标化流行率8.2%;抗-HAV和HBV流行率均随年龄增长而升高;抗-HAV、HBV和抗-HEV标化流行率性别差异无统计学意义。各型肝炎存在混合感染,两型混合感染占27.0%,3型混合感染占4.2%。HBVM模式有10种,以单抗-HBs阳性最多(47.1%),其次为5项全阴(22.5%)。结论海珠区1～59岁人群病毒性肝炎流行的主要类型是HAV和HBV,应继续加强对甲、乙型肝炎的防控力度。     

非肝炎病毒所致的急性病毒性肝炎

作者于过去6年在226例肝活检中发现急性病毒性肝炎209例(甲型77例,乙型61例,非甲非乙型71例)以及非肝炎病毒所致的病毒性肝炎17例(传染性单核细胞增多症肝炎14例,巨细胞病毒肝炎2例,单纯疱疹肝炎1例)。本文报道非肝炎病毒所致的急性病毒性肝炎的临床经过及其特征。确诊为传染性单核细胞增多症肝炎者共14例,男女之比为8∶6,平均年龄28岁(17～9岁)。倦怠、发热、纳差、肝肿大等     

浦东新区1993-2008年急性病毒性肝炎流行特征及发病趋势研究

目的对浦东新区1993-2008年急性病毒性肝炎发病的流行特征及变化趋势进行分析,并运用ARIMA时间序列模型对发病率进行拟合及预测,为制定今后一段时期的防治策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法和随机时间序列模型分析上海市浦东新区1993-2008年急性病毒性肝炎的发病情况及2009、2010年的发病水平预测。结果 1993-2008年浦东新区共发生急性病毒性肝炎病例19699人,年均发病率74.21/10万。发病率逐年下降,至2008年全区急性病毒性肝炎发病率降至22.10/10万。15岁以下儿童急性病毒性肝炎发病率明显降低,女性儿童已连续2年无病毒性肝炎新发病例报告。乙型肝炎发病占全部急性病毒性肝炎的20.00%～44.16%。甲、乙型肝炎发病率明显下降,丙肝和戊肝呈上升趋势。结论 1993年以来浦东新区病毒性肝炎发病率逐年下降,但丙、戊型肝炎的发病率未见下降现象。在做好甲、乙型肝炎预防工作的同时应重视丙、戊型肝炎的预防。     

乙型病毒性肝炎致心律失常的临床分析

病毒性肝炎并发心脏损害早有报告.本文对我院收治的46例乙型病毒性肝炎导致心律失常作一分析.1 临床资料病例选择:本院病毒性肝炎患者,并有心脏改变者46例,为其乙肝表面抗原(HBsAg)均为阳性,经临床、x线、血生化和酶学的检查,排除了冠心病和其他病毒性心肌炎,心律失常无其它原因解释者.如暂时不能排除心脏疾患,经保肝治疗后,随着肝炎的恢复,心律失常明显改善或消失者,也作为入选病例.在46例肝炎病例中,急性肝炎占4.5%,慢性肝炎占95.5%.心脏症状(胸闷、心悸、心慌等)伴有肝炎症状者占73.8%,不伴有肝炎症状者占26.2%,肝功损害者占62.8%.其心电图改变:偶发室早14例,频发性室早7例,偶发性结性早搏5例,房早呈二三联律4例,窦性心动过速3例,冠状窦性心律3例,Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞、窦性心动过缓各2例,窦房游走节律、预激症候群(B型)各1例.     

病毒性肝炎患者血清肿瘤坏死因子及白细胞介素水平研究

影响病毒性肝炎患者病情的因素很多 ,细胞因子的作用近来受到广泛重视。为探讨部分细胞因子在病毒性肝炎发病机制中的作用 ,对 2 94例各型病毒性肝炎患者血清中肿瘤坏死因子 (TNF- a)、白细胞介素 - 6 (IL- 6 )和白细胞介素 - 8(IL-8)水平及其变化进行了测定。1　材料与方法1.1　材料江汉油田中心医院传染科 1996年 4月～ 1997年 12月的住院病人中具有完整临床资料的病例共计 2 94例 ,其中急性病毒性肝炎 81例 ,慢性病毒性肝炎 145例 ,重型肝炎 11例 ,肝炎肝硬化 5 7例。男 2 31例 ,女 6 3例 ,年龄 14～ 6 5岁。所有病例的诊断均按 1995…     

1990～2006年德保县病毒性肝炎流行病学分析

目的 了解德保县1990～2006年病毒性肝炎的流行病学特征,掌握其流行趋势,为今后病毒性肝炎的防制提供依据.方法 收集病毒性肝炎发病资料和病例个案资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 1990～2006年共报告病毒性肝炎1 989例,以乙肝发病最多,占75.52%(1 502/1 989),其次是甲肝,占16.39%(326/1 989),发病人群以青壮年为主,男性发病率高于女性(2.44:1),职业发病的高危人群是农民(占51.23%)和学生(占14.93%).结论 针对高危人群要加强甲、乙型肝炎疫苗的推广接种,并加强对全民病毒性肝炎的健康教育与促进工作.