外伤性张力性气颅1例

外伤性张力性气颅临床上较少见,我们收治1例,现报告如下.     

张力性气颅的诊断与治疗体会

目的总结张力性气颅诊断与治疗的临床经验.方法对1995年7月～2005年6月我院收治的13例张力性气颅患者的临床资料进行回顾性分析.结果经手术或保守治疗,除1例死于延误诊断及治疗外,12例均治愈出院.结论张力性气颅发生后往往病情较重,应早期诊断,及早正确治疗.     

继发于耳部疾患的张力性气颅2例报告

张力性气颅是指大量对称或非对称空气积聚，占据依腔空间产生张力，压迫并刺激脑组织使其移位而导致神经功能障碍。它在神经外科领域较少见且需紧急处理。继发于耳部疾患的张力性气颅更为少见，现将近期治疗的2例报告如下。病例报告例1，女，40岁，因突发头痛、呕吐、右耳流水祥物3天于1995年11月10日入院。既往有中耳炎史20年，疗效不佳。发病前右耳疼痛加重。入院体检：神清、双瞳等大0．25cm，光反应存在。右耳脑脊液漏。四肢活动正常，未引出病理反射。CT示：颅内积气双额部为主，并入创脑室，额部出现“火山征”。11月10日在局麻下急…     

脑肿瘤术后并发张力性气颅的临床分析

目的 总结脑肿瘤术后并发张力性气颅致脑疝的临床特点和防治方法.方法 对13例脑肿瘤术后并发张力性气颅致脑疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经及时发现、早期诊断和手术排气,13例患者均获得了满意疗效.结论 只要诊断及时,处理得当,脑肿瘤术后引起张力性气颅致脑疝的预后良好.     

外伤性张力性气颅一例

关于张力性气颅迄今已有不少报道,但外伤性张力性气颅较罕见,我院自使用 CT 十年来,收治颅脑外伤约3000例中发现1例,报告如下。患者男,37岁。入院前26小时由受惊的马车     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防和处理

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防和处理措施。方法总结分析2003至2008年间65例慢性硬膜下血肿患者钻孔引流手术的病例资料,对其术后并发症进行预防和处理。结果治愈64例,死于继发性脑内血肿1例,发生严重并发症共有11例,其中血肿复发2例,脑脊液漏3例,张力性气颅1例。结论血肿复发、继发性颅内血肿、癫痫、脑脊液漏、张力性气颅是慢性硬膜下血肿钻孔引流术后严重的并发症,积极的预防和处理可显著提高治愈率。     

外伤性张力性气颅35例诊治分析

外伤性张力性气颅发病率较低,约为10%,同时伴有颅底骨折时其发生率显著升高[1],并且一旦发生,后果较为严重.因此,临床应给予足够认识,做到早期诊断、及时处理以减少严重合并症,降低病死率.现回顾性分析我院于2005年5月-2009年5月35例外伤性张力性气颅患者的诊治情况,报告如下.     

张力性气颅15例诊治分析

1990年1月-2004年6月共收治15例张力性气颅患者。现分析报告如下：     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发张力性气颅3例

钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)简单、有效、安全、可靠的方法，但有可能出现多种并发症，其中以术后颅内积气无占位效应者多见，此类随积气的吸收而头痛症状减轻：而术后颅内积气有占位效应，出现剧烈头痛，且有进行性颅内压增高，伴或有神经功能障碍，严重者可危及生命的这一类称为张力性气颅(SDTP)，发生者较少，     

张力性气颅10例诊治分析

张力性气颅常伴发于颅脑外伤等原发病及颅脑手术后，是一种危及生命且易被临床医师忽视的急症，如不及时处理，后果严重。1996年1月至2008年6月我院共收治10例张力性气颅患者，结合文献并分析总结。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治的探讨

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治方法。方法对48例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后患者实施严密的预防并发症的观察与护理方案作一回顾性总结分析。结果术后出现血肿复发2例，继发硬膜下血肿、张力性气颅各1例，肺部感染5例，经及时处理后均痊愈。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后，实施严密的预防并发症的观察和护理措施，可有效的防止并发症的发生和促使患者早日康复。     

高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的观察与护理探讨

目的通过对临床资料的研究,探讨高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的观察与护理问题。方法对2009年3月至2013年3月到我院接受钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的48例高龄患者的资料进行回顾性分析研究。根据术后并发症的观察与护理的具体差异,将患者分为实验组和对照组。实验组患者有25例,对照组患者有23例。对照组的患者术后采用了传统的护理教育方法,而实验组的患者则在传统的护理教育方法的基础上持续接受健康护理教育。持续一段时间后对两组患者的术后并发症护理的结果进行评估和分析。结果实验组术后出现并发症的患者共7例,其中有3例患者术后出现血肿复发,有2例患者继发性硬膜下血肿,1例患者出现张力性气颅;癫痫和肺部感染的患者各为2例;有1例患者出现护理后并发症。而对照组的患者中出现并发症的患者共6例,有2例患者继发性硬膜下血肿,1例患者出现张力性气颅;癫痫1例,肺部感染2例;有3例患者出现护理后并发症,且康复的时间较久,满意度对自身的病情护理专业知识和对医院实施健康护理工作的满意度明显的低于实验组(P<0.05)。结论在临床对高龄患者慢性硬膜下血肿采用钻孔引流术进行治疗时,除了在术前要做好充分的准备外,要做好术后对引流管和病情的观察工作外,做好并发症的预防,同时医护人员还需要重视对患者实施持续的健康护理教育及全方位的身心护理工作,对提高患者的术后治愈率抑制并发症具有重要意义。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术并发症原因及防治

目的 探讨慢性硬膜下血肿引流术并发症的原因与防治。方法 对96例慢性硬膜下血肿（CSDH）行钻孔引流术术后并发症的临床观察，实验检查与影像学检查。结果 血肿CSDH引流术后并发脑挫裂伤，硬膜外血肿，颅人感染，低颅压各1例，张力性气颅2例，硬膜下再出血3例；出院时1例轻瘫，2例偏侧感觉减退，1例智力减退，92例痊愈，结论 CSDH钻孔引流术，手术操作简单方便，疗效好，损伤小，并发症少，早期采取措施均可防止并发症。     

颅脑外伤后张力性气颅1例的护理体会

张力性气颅在颅脑外伤中并不少见，通过X线拍片或CT检查发现。其气体来源及发生机理主要是颅脑外伤后出现颅骨骨折、骨折线经过气窦、脑膜破裂或分离，及外伤病人大声叫喊、咳嗽、呕吐时，气体大量进入颅内所致。病人主要表现为头痛、呕吐，头部活动时有气过水声，积气过多时可出现顷内压增高症状，并呈进行性加重。我科于2003年8月14日收治1例上述病人，采取预防颅内感染、穿刺抽吸等综合治疗和护理措施，取得较好效果，现将护理体会介绍如下。     

49例慢性硬膜下血肿的治疗心得体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床治疗经验。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的49例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果49例患者均治愈出院。术后并发症包括硬膜下积液2例,颅内血肿1例,张力性气颅2例,残留血肿1例。血肿复发5例。结论头颅CT平扫是诊断慢性硬膜下血肿的首选检查。对于有颅内压升高症状的慢性硬膜下血肿患者,均应采取手术治疗,并积极防治手术并发症。     

高血压脑出血81例经颅微创手术后的护理

微创血肿粉碎穿刺术是一种与生化酶技术相结合,配合专利器械（YL-I型一次性使用血肿粉碎穿刺针）清除颅内血肿而采用的新技术,术后容易发生颅内感染、张力性气颅、血肿复发等并发症,因此做好微创手术后的护理尤为重要,我科收治81例微创术后高血压脑出血患者。现将其护理体会介绍如下。     

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床观察

<正>慢性硬膜下血肿(chronic subdural haematoma,CSDH)系指外伤后3周以上开始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,占颅内血肿的10%。占硬脑膜下血肿的25%,其中双侧血肿的发生率高达14%。目前,单孔冲洗引流术是治疗CSDH的首选方法 ,疗效尚佳,但易引起张力性气颅、血肿复发、脑损伤等并发症。我科对部分病例采用改良钻孔引流术治疗,取得较为满意的治     

锥颅冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿60例临床分析

目的：探讨锥颅置管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的治疗效果。方法：根据头颅CT选择血肿最大层面行锥颅置管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿60例。结果：本组60例一次穿刺成功,经治疗临床症状明显好转或消失。未发生脑损伤、张力性气颅、颅内血肿、颅内感染、低颅压症状。3例存有少量硬膜下积液,无明显临床症状,3个月后复查头颅CT,积液消失。6个月复查头颅CT,2例复发,再次手术后治愈。结论：锥颅置管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿具有简单易行,创伤小、手术时间短、节省医疗成本、复发率低等优点。     

外伤性气颅临床分析

目的探讨外伤性气颅的临床特点、发病机制及治疗经验。方法对盐城市第二人民医院2001年8月—2009年9月收治的40例外伤性气颅患者的临床症状、CT影像特点,处理方法及预后进行回顾性分析。结果治愈38例,死亡2例（1例死于合并脑干损伤者,1例死于严重颅内感染）。结论脑外伤或者颅脑术后顽固性头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等,当原发病无法解释的时候,要高度警惕气颅的发生,头部CT可协助诊断。遇张力性气颅者,紧急钻孔排气治疗是最有效的方法之一。     

3种手术方法治疗慢性硬膜下血肿临床研究

目的 探讨慢性硬膜下血肿的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析钻双孔引流术(DH)、钻单孔冲洗引流术(SH)、小骨窗冲洗引流术(SBW)3种慢性硬膜下血肿的治疗方法及对疗效进行分析比较.结果 DH组与SH组比较术后并发症(继发性颅内血肿、颅内积气、张力性气颅)、痊愈率、复发率及平均住院日比较均P>0.05,无统计学差异;但平均手术时间P<0.05,有统计学差异.DH组与SBW组比较术后继发性颅内血肿、张力性气颅及平均住院日比较均P<0.05,有统计学差异;但颅内积气、痊愈率、复发率P>0.05,无统计学差异;SH组与SBW组比较同DH组与SBW组比较有同样的结果.结论 钻双孔引流术可简化为钻单孔冲洗引流术,小骨窗综合法可以减少两种钻孔引流术的严重并发症,小骨窗综合法是一个值得选择的治疗慢性硬膜下血肿的方法.