纤支镜引导下氩氦刀冷冻活检确诊肺横纹肌肉瘤1例

1临床资料1.1病史资料及辅助检查患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰,活动后气促5月余"就诊。患者6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽为阵发性咳嗽,痰为白色黏痰,量约10～20 ml,伴活动后气促,并逐渐加重,无潮热、盗汗,无咯血及痰中带血,无心悸、无胸痛、胸闷、无畏寒等症状。外院CT检查提示"左肺包块",给予抗炎治疗后症状无明显缓解。我院门诊胸部CT示:左上肺巨大软组织肿     

以双肺多发小空洞为表现的原发肺腺癌肺内转移2例报告

<正>1病例摘要病例1,患者女,63岁,因"咳嗽、咯痰伴胸闷4个月"于2013年3月入院。患者4个月前无明显诱因下开始出现咳嗽,起初无痰液,无畏寒、发热,无胸痛、咯血,无潮热、盗汗,间断给予"头孢、阿奇霉素、克拉霉素"等抗感染及止咳治疗,效果不佳,症状进行性加重,痰液增多,为白色黏痰,伴有活动     

康复联合抗结核药物治疗脊髓髓内结核截瘫一例

病例简介 患者,男,46岁,因“反复咳嗽、潮热、盗汗7个月,双下肢麻木、乏力3个月,双下肢瘫痪1个月”入院。患者7个月前无明显诱因出现咳嗽、潮热、盗汗,未重视,当时未作处理。3个月前上述症状加重,乏力、进行性消瘦,且出现双下肢麻木,伴双股内侧疼痛,右侧明显,当时无活动障碍。某医院检查诊断为“肺结核”,并给予口服抗结核药物治疗,效果差。     

以腹腔积液为首发症状的胃窦癌伴腹膜转移1例

1临床资料患者,女,49岁,因腹部胀痛纳差无力1个月来我院门诊就诊。患者于1个月前无明显诱因出现中下腹胀痛,呈持续性。无反酸打嗝,无呕血及解黑大便,无潮热、盗汗、咳嗽、咯血。既往无创伤手术史,无肝炎肺结核病史,有胃下垂史3年,无烟酒嗜好,已绝经1年。家族史无特殊。     

以四肢酸痛为主诉的空泡蝶鞍综合征一例

1 病例简介 患者,男,29岁,主因"心悸、多汗6个月,四肢无力、酸痛1个月,加重伴头痛3 d"于2008-07-31入院.患者有慢性鼻窦炎史.6个月前无诱因出现心悸、多汗,多于空腹时发作,进食后缓解,未予注意.1个月前患者出现四肢无力、酸痛,以下肢为明显,伴双足跟疼痛,久站行走后加重,无红肿、畸形,就诊当地医院骨科诊为"骨质增生",予对症治疗后无好转.     

以腹腔积液为首发症状的胃窦癌伴腹膜转移1例

1临床资料 患者，女，49岁，因腹部胀痛纳差无力1个月来我院门诊就诊。患者于1个月前无明显诱因出现中下腹胀痛，呈持续性。无反酸打嗝，无呕血及解黑大便，无潮热、盗汗、咳嗽、咯血。既往无创伤手术史，无肝炎肺结核病史，有胃下垂史3年，无烟酒嗜好，已绝经1年。家族史无特殊。     

扩张型心肌病致食管异物1例

<正>1病例介绍患者,男,62岁,因咳嗽咳痰1个月、水肿10 d,于2010年3月入院。患者入院前1个月于受凉后出现咳嗽、咳褐色黏稠痰,伴气促,无寒战发热,无潮热盗汗,无咯血,无端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰等,10 d前患者无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,伴心悸、气促,活动耐量逐渐下降,无腰痛、血尿,无尿频尿急、尿痛,大小便正常,体重无明显变化。既往有慢性胃炎病史10年,1个月前行胃镜检查,诊断为胃黏膜糜烂,口服药物(具体不详)治疗后好转。否认肝炎、结核等传染病史,否认高血压、冠心病、糖尿病、慢性咳嗽病史,否认输血史。入院时查体:T 36.3℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/90 mm Hg。双眼睑水肿,颈静脉怒张。胸     

儿童长期发热伴脑脊液异常

病例报告 患儿,女,10岁.因"间断发热6个月"入院.患儿入院前6个月开始无明显诱因出现发热,体温38～38.5℃左右,无明显午后潮热及夜间盗汗现象,无鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状,无咳嗽、咳痰,无皮疹及骨关节肿痛,无四肢麻木乏力感.院外查血常规白细胞14.1×109/L,C-反应蛋白49.86 mg/L,血沉80.90 mm/min;抗核抗体弱阳性;腹部超声:右下腹腔内较大淋巴结.甲功及血生化均正常,经予静滴头孢类抗生素治疗、患儿仍反复发热,遂来我院就诊.病后患儿精神尚可,食欲及睡眠亦可,主诉脱发明显,近2年来体重不增.既往史:4岁时曾患心肌炎,经治疗后病情治愈.个人史无特殊.家族史:患儿出生前其姑姑曾患有肺结核,后治愈.     

Graves病伴系统性红斑狼疮一例

1　病例介绍患者女 ,2 6岁 ,农民 ,已婚。因怕热、多汗、心悸、消瘦 2年 ,并发热 3 0 d于 2 0 0 1年 12月 1日入院。患者于 1999年 12月无诱因出现怕热、多汗、心悸症状 ,并逐渐出现体重下降 ,同时有食亢易饥、乏力、颈部肿大等症状。 2 0 0 0年 3月曾到我院诊治 ,当时诊断为 Graves病 ,并给予丙基硫氧嘧啶等药治疗 ,服药后症状逐渐减轻 ,规范服药 5个月后停药。2 0 0 1年 6月心悸、多汗、怕热症状再发 ,还并发双膝关节及腕关节疼痛 ,无红肿。入院前 1个月心悸症状加重 ,并有发热、咳嗽等症状 ,发热不规则 ,多在 3 8℃左右 ;咳嗽呈干咳 ,无…     

淋巴细胞间质性肺炎1例

病例 男，22岁，农民。因淋巴结肿大2年，咳嗽、咯痰1年入院。患者2年前发现左锁骨上淋巴结肿大，后逐渐颌下、左腋下、双腹股沟淋巴结肿大，质软，活动，无触痛。1年前无明显诱因出现咳嗽，咯白色泡沫痰，伴潮热，但无盗汗等症状。10个月前在当地医院胸片示肺炎，但抗炎治疗无好转；8个月前胸片及CT诊断为肺结核，但抗结核治疗无好转。患者在住院期间间断不规律发热，     

肺炎合并血小板减少1例报告并文献复习

正患者,男性,73岁,因"全身皮肤紫癜、瘀斑3天。"入院。入院前3天无明显诱因出现全身皮肤紫癜、瘀斑,伴皮肤瘙痒,无血便,血尿,无鼻衄、牙龈出血,院外未行规范诊治,因皮肤紫癜进行性增多,故就诊于我院门诊反复查血常规示PLT1×109/l,今为正规诊治就诊于我院。入院前1周出现轻微咳嗽,无发热、咳痰,无潮热、盗汗,无乏力、纳差,未行治疗。既往体健,无食物、药物过敏史。无输血史。未到过疫区。有吸烟史50     

主动脉假性动脉瘤术前增强CT误诊1例

1病例资料患者男性,65岁,主因"声音嘶哑3个月,饮水呛咳1个月"于2012年4月15日入院。患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑,程度呈进行性加重,伴咳嗽,无咳痰、发热、恶心呕吐等不适。1个月前间断出现饮水呛咳。既往有高血压病史7年,最高测160/100 mmHg,未规律服用降压药,近3～4年自行停用。无     

胸腔内巨大孤立性纤维瘤1例

1 病例介绍 患者,女,50岁,因“反复咳嗽9个月主诉”入院.9个月前患者无明显诱因出现阵发性咳嗽,干咳为主,偶有少量白色泡沫痰,夜间及清晨咳嗽频繁,活动后伴心累、气促并觉右侧胸壁胀痛,咳嗽或深呼吸时右侧季肋部疼痛加重.无头昏、乏力,无发热、畏寒,无潮热、盗汗,无胸闷、心悸,无恶心、呕吐、腹痛、腹胀,无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难.入院后查体:神志清楚,言语清晰,气管向左侧偏移,胸廓对称无畸形,右肺叩诊呈实音,右下肺呼吸音消失.     

肺嗜酸粒细胞浸润症误诊为肺结核1例

患者,女,46岁,因间断咳嗽、咳痰半年,加重伴气促1个月于2013年7月16日入院.患者既往史、个人史、家族史无特殊.病史特点:患者6个月来无明显诱因下出现阵发性咳嗽,咳少量白痰和黄黏痰,无痰血及咯血,病初未予重视,1个月来症状逐渐加重,有活动后胸闷,休息后可缓解,无胸痛、心悸,无发热,本次入院前在当地社区抗感染(药物不详)治疗1周,症状无改善,遂来我院.体格检查:气急貌,口唇黏膜无紫绀,右肺呼吸音增粗,左肺呼吸音清,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿.     

反复咳喘半年,再发2天

患儿,男,1岁1个月.因“反复咳喘半年,再发2天”入院,患儿入院前半年（生后6个月余）,无明显诱因开始出现咳嗽、气促,反复发作,平均1次/月.先后因“呼吸道感染”在外院住院5次,均经抗炎、对症治疗好转出院.入院前2天,患儿再次出现咳嗽,伴痰鸣、轻喘.入院前半天,患儿出现发热,体温38.5℃,就诊于本院,拍胸片示“右肺气肿”,以“肺气肿”收入院.患儿病后,精神反应可,无青紫,水肿表现,进食减少,大小便正常.否认异物吸入史及结核病接触史.出生史无异常,家族史无特殊.     

表现为内分泌功能紊乱的肺癌1例报告

1　病历摘要　　患者男 ,5 3岁 ,农民 ,以“双下肢水肿、烦渴、多尿 2个月 ,加重伴心慌 1个月”之主诉入院。 2月前 ,患者无明显诱因出现双下肢水肿 ,以双踝部以下为著 ,呈压陷性。烦渴、多尿 ,2 4 h尿量 3～ 5 L。无发热 ,咳嗽。无心慌 ,气短。尿糖 ( + ) ,空腹血糖 7.8mmol/L,按糖尿病给予口服达美康 ( 80 mg,2次 /日 )治疗无效。 1个月前 ,患者又出现心慌 ,多汗 ,伴乏力 ,嗜睡 ,无气短。心电图检查提示窦性心动过速 ,心肌缺血 ,血 T3 、T4升高。口服他巴唑无效。病后无咳嗽、咯痰、咯血 ,无恶心 ,呕吐及腹痛腹泻 ,无尿急、尿痛 ,食纳差…     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例分析

1 病历摘要 患儿,男,7岁,以面色发黄2个月,咳嗽1个月,痰中带血7天入院.患儿缘于入院前2个月无明显诱因出现面色发黄,无食欲不振及厌油腻.未经家长注意及诊治.近一个月出现咳嗽,呈刺激性咳嗽,时轻时重,痰少量,无发热,曾口服药物(具体用药名称及剂量不详),咳嗽无明显好转,近7天咳嗽痰中带血,呈暗红色血丝,量不多,无盗汗、消痩及胸痛,无鼻出血,但伴有乏力.无与结核患者密切接触史.患儿来自于经济条件较差的农村.     

腹痛、乏力、纳差2个月,腹胀2周

1989年10月26日查房记要——副主任医师请实习医生报告病史。实习医生患者女,50岁,已婚,工人。因腹痛、乏力、纳差2个月,伴腹胀2周于1989年10月25日入院。患者入院前2个月无明显诱因时感上腹及脐周隐痛,疼痛发作及持续时间无明显规律。此外,患者尚感乏力、头昏、食欲减退,常感颜面潮热,似有低烧。无咳嗽、咯血等。于入院前2周始感腹胀,伴尿少、下肢肿。曾在乡医院以“胃病”等治疗,未见显效。既往无特殊病史。     

1例肺癌病例临床用药分析

正1病例资料患者,男,24岁,主因"咳嗽、痰血15天,右侧髋关节疼痛",于2013年5月23日入院,工作5年,每年约5个月左右,接触机油较多,吸烟5年每天约20支,未戒,右臀部有外伤史。(2013年5月10日)受凉后出现咳嗽、咳痰伴潮热、盗汗、食欲不振及乏力,无畏寒及寒颤,无浓痰,自服消炎     

以肺部表现为主的爱滋病1例

患者 ,女 ,2 8岁。因左侧胸痛 3个月 ,伴咳嗽 ,气促 1个月于 1996年 6月 13日入院。同年 3月患者无诱因出现左侧胸痛 ,持续性隐痛 ,间有低热 ,无明显规律性 ,无午后潮热 ,但夜间盗汗。近 1个月 ,出现咳嗽 ,伴气促。起病后 ,体重下降 5ｋｇ ,全身乏力 ,精神、胃纳差。曾多方拟“肺炎”治疗 ,但无效。既往体健 ,有性乱史。入院检查 :体温 38 2℃。神志清 ,急性痛苦病容。浅表淋巴结未扪及肿大。胸部及右臂可见散在分布片状的红色丘疹 ,有瘙痒感。双肺呼吸音增粗 ,无干、湿性音。其余检查无异常。入院胸片提示 :右下肺背段结核。腹部Ｂ超 :右…