卵巢癌病人术后护理与康复指导

近年来,卵巢癌的发病率有上升趋势。其死亡率居妇科恶性肿瘤之首。治疗上仍采取手术治疗为主,辅助化疗、放疗、免疫等综合性治疗。因此,卵巢癌术后护理与康复指导对病人恢复健康、维持生命起着重要作用。 一、临床资料:本组84例,年龄11～71岁,平均年龄52岁。其中子宫、双附件、大网膜切除术68例;子宫双附件、大网膜、肠切除术14例,剖腹探查术2例;术后跟综化疗71例。     

腹腔灌注及静脉化疗配合热疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的评价腹腔及静脉化疗配合局部热疗治疗晚期卵巢癌的疗效。方法2003年1月～2005年1月收治的48例卵巢癌病人随机分为观察组25例,对照组23例。观察组采用腹腔灌注和静脉化疗,同时局部给予热疗,对照组仅给予腹腔及静脉化疗。结果观察组和对照组有效率分别为56．0％和21．7％。结论腹腔及静脉化疗配合热疗治疗卵巢癌的疗效优于单纯腹腔及静脉化疗,对治疗晚期卵巢癌有一定的临床价值,值得推广应用。     

卵巢癌的免疫治疗实验研究与临床应用

卵巢癌是死亡率最高的妇科肿瘤,目前临床主要采用手术切除或联合化疗。晚期病人疗效甚差,且联合化疗副作用很大。因此迫切需要寻找新的辅助疗法配合手术或化疗,以达到延缓复发和提高生存率之目的。免疫疗法在卵巢癌的实验性治疗中取得了一定的效果,其中ＴＩＬ和ＣＴＬ过断治疗疗效较佳,抗体靶向治疗和肿瘤疫苗亦有一定应用前景。本文对卵巢癌的免疫治疗进展做一综述,并提出了免疫疗法在卵巢癌复发控制方面的应用策略。     

卵巢癌的免疫治疗实验研究与临床应用

卵巢癌是死亡率最高的妇科肿瘤 ,目前临床主要采用手术切除或联合化疗。晚期病人疗效甚差 ,且联合化疗副作用很大。因此迫切需要寻找新的辅助疗法配合手术或化疗 ,以达到延缓复发和提高生存率之目的。免疫疗法在卵巢癌的实验性治疗中取得了一定的效果 ,其中TIL和CTL过继治疗疗效较佳 ,抗体靶向治疗和肿瘤疫苗亦有一定应用前景。本文对卵巢癌的免疫治疗进展做一综述 ,并提出了免疫疗法在卵巢癌复发控制方面的应用策略     

卵巢癌病人腹腔放药的护理

目前治疗卵巢癌的方法一是手术治疗,二是手术后腹腔放药的治疗。所谓腹腔放药就是化疗给药的一种方法,即将化疗药直接注入腹腔内治疗肿瘤。具有直接作用肿瘤、浓度高、作用时间长、副作用小的优点。对卵巢癌的治疗也收到一定的疗效。 腹腔放药的药物是生理盐水500 ml+卡铂(顺铂)400～800mg,生理盐水500 ml,干扰素2000～2500万U。第一年化疗是每一个半月放药一次,共8次,第二年每3个月一次,第三年每半年一次,随诊观察。 一、临床资料 本文卵巢癌腹腔放药212例,腹水病人53例,年龄在9岁     

卵巢癌病人的心理健康状况及影响因素分析

目的　测定卵巢癌病人心理健康状况及其影响因素。方法　采用症状自评量表 ( SCL-90 )及自编的心理健康状况影响因素调查表 ,测定 30例卵巢癌病人心理健康状况症状特点及其影响因素 ,并以 30例正常人作为对照。结果　卵巢癌病人 SCL-90总分显著高于正常人 ,P<0 .0 1 ,人际敏感因子分显著低于正常人 ,P<0 .0 5,躯体化、抑郁、焦虑 3个因素分显著高于正常人 ,P<0 .0 1。结论　卵巢癌病人的总体心理健康状况较差 ,提示在治疗及护理卵巢癌病人躯体症状的同时 ,应注意观察病人的心理状况变化 ,并进行相应的心理治疗及护理 ,防止其不良情绪的发生 ,从而使病人以良好的心态接受治疗及护理     

卵巢癌腹腔注药化疗的配合及化疗反应的护理

卵巢癌的治疗方法很多,有手术治疗、化学药物治疗、放射、免疫治疗等。目前,除主要采取外科手术治疗外,腹腔联合注药化疗已被广泛采用。据报道,腹腔内化疗可使药物以更高的浓度与肿瘤接触,使腹腔内肿瘤药物浓度比静脉药高10～100倍,而副作用小于全身化疗,临床效果较好。 一、临床资料:本组88例。年龄9～13岁之间,平均年龄43岁。腹腔放药213次。其中有腹水病人54例。术前放药19     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的护理

卵巢癌是女性生殖道癌瘤中死亡率最高的一种肿瘤，早期无明显症状，多数病人在就诊时已有腹腔内广泛转移，手术已无法根除。卵巢癌以腹盆腔播散、种植为主要转移途经。手术减瘤合并化疗即使是完全缓解的患者，仍然有50％～70％限于腹盆腔内复发，最终导致死亡。腹腔内化疗使腹腔内较长时间保持高药物浓度，增加药物与肿瘤广泛接触。热疗可有效增加药物对肿瘤的渗透，增加药物的细胞毒作用，提高晚期复发性卵巢癌的疗效。我科自2004年8月采用中心静脉导管留置于腹腔内进行腹腔灌注热化疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

22例侵蚀性葡萄胎化疗病人的护理体会

目的 探讨侵蚀性葡萄胎化疗病人的护理方法及特点.方法 对22例侵蚀性葡萄胎化疗病人,在化疗前做好心理护理,针对化疗期间出现的各系统反应,采取相应的护理措施.结果 22例侵蚀性葡萄胎化疗病人在化疗期间无紧张顾虑和恐惧心理,保持心态平衡,积极配合.结论 化疗前做好细致的心理疏导,化疗期间密切观察病情变化和采取正确护理技术,是减少并发症提高化疗成功率及促进早日康复的重要措施.     

舒适护理在改善卵巢癌化疗患者睡眠和生活质量的效果观察

目的研究舒适护理在改善卵巢癌化疗患者睡眠以及生活质量的疗效。方法选取我院2010年9月~2014年2月手指的卵巢癌患者共40例,将其随机分为实验组和对照组各20例,实验组采用舒适护理,对照组采用常规护理,实验结束后,对比观察两组患者的睡眠和生活质量自评量表。结果实验组患者在睡眠和生活质量均优于对照组(<0.05)。结论对卵巢癌患者给予舒适护理能够显著改善患者睡眠和生活质量,值得在临床上广泛推广。     

111-IN标记单克隆抗体对恶性肿瘤的放射免疫定位诊断

单抗2C10为一株抗结直肠癌抗体,与卵巢癌和胃癌有交叉反应。以放射性核素111-In标记,裸鼠实验显示良好的肿瘤定位效果。临床应用共检查病人15例。其中结直肠癌11例,卵巢癌2例,胃癌2例。肿瘤类型以腺癌为主。其中10例经手术、病理证实,肿瘤最大体积为10×8×7cm(卵巢癌):最小体积为3×3×2cm(胃癌)和3×3×5cm(直肠癌)。另外5例经纤维内窥镜、B超及X光证实。病人检查前一般行肝、肾功能及常规检查和血清CEA水平测定。注射前作过敏皮试并予抗过敏药防止过敏反应。 药检合格之2C10无菌条件下标记111-In,以2～3mCi/1mg的剂量加入100ml生理     

如何保护化疗病人的血管

目前,对恶性肿瘤的治疗,除手术、放疗方法外,静脉化疗方法也较为广泛,如何保证医生制定的化疗方案顺利实施,对长期应用静脉化疗药物的病人的血管加以预防性保护,这是护理工作中值得注意的问题,现将我科对480例静脉化疗病人在血管方面的护理体会总结如下: 一、临床资料 1.化疗时造成静脉血管损伤的原因分析:化疗药物的刺激,由于目前我们所应用的化疗药物毒性很强,刺激静脉血管,使静脉血管管腔变窄,出现疮陷、硬化、失去弹性,     

卵巢上皮癌组织中CD105的表达及其与化疗耐药的关系

目的检测不同化疗敏感程度的卵巢上皮癌组织中肿瘤干细胞相关表面标志CD105的表达,分析其与化疗耐药及预后的关系。方法 56例卵巢癌手术标本,通过临床随访分为临床铂敏感型和铂耐药型,采用Westernblotting检测卵巢上皮癌组织中CD105蛋白水平的表达情况。结果临床铂耐药的卵巢上皮癌组中,CD105的表达明显高于敏感组(P0.05);晚期及低分化的卵巢癌组织的CD105表达水平明显高于早期及低高分化的卵巢癌组织(P0.05)。结论 CD105基因的高表达与卵巢癌化疗耐药及预后相关;下调CD105基因的表达或许是逆转肿瘤侵袭及耐药的新途径。     

卵巢癌细胞减瘤术后腹腔热灌注化疗临床疗效及安全性的荟萃分析

目的 评估卵巢癌细胞减瘤术后腹腔热灌注化疗的临床疗效和安全性.方法 按制定的标准选取公开发表的文献,分别记录手术的种类和方法、腹腔热灌注化疗的方式、并发症、病死率、住院时间和生存时间等,并对化疗药物剂量、热灌注的方法、化疗持续时间等进行描述.结果 本荟萃分析最终有14篇符合标准的文献入选,7项研究表明进行了肿瘤根治术后腹腔热灌注化疗的患者预后较好.原发性卵巢癌和复发性卵巢癌患者治疗后的中位生存期为22个月到54个月;中位无病生存期为10个月到26个月.卵巢癌细胞减瘤术后腹腔热灌注化疗的严重并发症发生率为5％ ～ 36％;中位病死率3％(0％～10％),并发症发生率和病死率均较低.结论 卵巢癌患者细胞减瘤术后腹腔热灌注化疗是可以选择的一种良好的治疗方式,临床应用安全可行.     

手术病人心理调查及护理体会

手术的刺激可影响病人的心理活动,心理活动又可影响手术效果.不良的手术刺激易出现不良情绪反应,不能很好配合手术,影响手术的顺利进行.故在术前或术中做好病人的心理护理是保证手术顺利进行的一个首要环节.为此我们采用有关量表对手术病人的焦虑、抑郁情绪及个性进行量化评估,为做好病人心理护理提供参考依据.     

卵巢上皮癌组织中P53的表达及其与化疗耐药的关系

目的检测不同化疗敏感程度的卵巢上皮癌组织中P53基因的表达,分析其与化疗耐药的关系。方法 80例新鲜卵巢上皮癌组织均由手术中取得,采用ATP-TCA技术检测卵巢癌组织对八种化疗药物的体外敏感性。采用免疫组化SP法检测80例组织中P53基因的表达情况。结果对多西他赛化疗耐药的卵巢癌组织中,P53基因表达阳性率显著高于化疗敏感的组织(P=0.003),在对紫杉醇、卡铂及依托泊苷耐药的组织中其表达阳性率也显著升高(P0.05)。结论研究结果提示:P53基因的高表达与卵巢癌化疗耐药相关,P53基因可能作为卵巢上皮癌化疗耐药性的预测指标。     

57例卵巢癌的预后影响因素分析

目的：探讨卵巢癌的预后影响因素。方法：对1998年1月至2010年12月在我院诊断治疗的57例卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析，比较不同年龄、肿瘤病理类型、临床分期、组织分化程度、残余瘤大小及化疗疗程数问患者的五年生存率。结果：57例中，年龄〉40岁组40例、≤40岁组17例，5年生存率分别为42．5％和47．05％，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；卵巢上皮性癌45例，非上皮性癌12例，5年生存率分别为44．44％和41．6％，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不同组织分化程度（高和中-低）、手术病理分期（Ⅰ-Ⅱ和Ⅲ-Ⅳ期）、残余肿瘤直径（≤2cm和〉2cm）、化疗疗程数（t〉6和〈6个）患者的5年生存率分别为73．33％和33．33％、72．41％和14．29％、53．19％和0、53．85％和22．22％，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：年龄、病理类型与卵巢癌预后无关，手术病理分期、组织分化程度、残余肿瘤直径、化疗疗程数是卵巢癌的独立预后影响因素。努力提高卵巢癌的早期诊断、做到早期治疗，术后及时辅以正规、足疗程化疗是提高卵巢癌患者生存率的关键。     

意外事故致腹部外伤的抢救手术护理

目的:观察意外事故致腹部外伤的抢救手术及治疗的情况,总结抢救和护理的技术和经验。方法:回顾性分析我院普外科从2006年1月-2009年6月在抢救意外事故致腹部外伤42例患者的临床资料,并总结相关抢救措施及护理体会等。结果:42例病人经手术治疗,死亡7例。其他病人手术成功,在术后的精心护理下,除2例出现感染情况外,其他病人均顺利康复出院。结论:正确的病情评估,及时有效的出血处理、病程监测、手术准备,重视感染预防和心理护理都是对意外事故致腹部外伤的抢救手术及治疗的成功经验。     

微波腹腔热化疗的临床应用及护理

热疗是肿瘤治疗中非常有效的增敏手段,热疗联合化疗能明显增加肿瘤的缓解率与治愈率。我院自1996年开展使用915MHZ微波热疗仪进行腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤,现将其应用方法及护理体会总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例25例,男17例,女8例,平均年龄55岁。其中卵巢癌1例,其余均为胃肠道恶性肿瘤。术中于皮下置一通达腹腔的全埋式输液泵,其导管末端置于原发肿瘤所在部位,术后7天左右开始腹腔热化疗。 1.2 腹腔热化疗的方法:本组选用DDP40～60mg,MMC10mg,5-Fu1.0,单一或联合用药,按医嘱将化疗药分     

一站式护理管理在卵巢癌日间化疗患者中的应用效果分析

目的:探讨一站式护理管理在卵巢癌日间化疗患者中的应用价值.方法:于2019年9月-2021年9月,选取河南安阳市肿瘤医院60例行日间化疗的卵巢癌患者,采用随机数字表法分为两组,各30例.对照组行常规化疗护理,观察组在对照组基础上行一站式护理管理,均干预2 m.于干预前、结束时,比较两组癌因性疲乏程度及希望水平.于干预结束时行问卷调查,统计两组对本次护理的满意度.结果:护理后,两组CFS评分均较护理前降低,且观察CFS评分低于对照组(P<0.05);两组HHI各维度评分均较护理前提高,且观察组各维度评分均高于对照组(P<0.05);满意度问卷结果显示,观察组对就诊等候时间、执行治疗用药时间的满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:一站式护理管理可减轻卵巢癌日间化疗患者癌因性疲乏程度,提高其希望水平,患者对护理操作方面均有较高的满意度.