CA19-9的临床评价

糖链抗原19-9(CA19-9)作为新的肿瘤相关抗原已引起注意。为此,作者研究了各种疾患的血清CA19-9值、胰液及胆汁的 CA19-9值、胰和胆道组织的免疫组织学等。作者共测定886份血清的 CA19-9值,其中消化系统癌176例、非消化系统癌28例、良性疾患423例、妊娠妇女37例,健康人225例。设确定值为37u/ml。还对健康人7例进行了 PS 试验,测定胆汁和胰液 CA19-9值。对胰癌9例、胆道癌20例、因胆石切除胆囊12例、胎龄10～21周的胎儿9例的胰及胆道组织以及6例新鲜解剖胰组织用酶 CA19-9抗体间接染色法进行了研究。结果表明,健康人血清 CA19-9值是11.2±10.4u/ml,15～19岁女性稍高。妊娠妇女37中例1例     

大肠癌血清CEA,CA19-9和CA242联合检测及其临床意义

目的评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法应用酶联免疫法对150例术前大肠癌患者及其中70例术后患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P〈0．01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；其中CEA、CA242检测的阳性率显著高于CA19-9；CEA＋CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P〈0．05）。在Dukes分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P〈0．05～0．01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的增加显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均差异无统计学意义。Dukes A＋B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P〈0．01），而C＋D期改变不明显。结论3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

CA19-9和CA242对消化道肿瘤的诊断价值

目的研究肿瘤标志物CA19-9与CA242对消化道肿瘤的诊断价值。方法对87例消化道恶性肿瘤及90例消化道良性疾病患者进行血清CA19-9与CA242检测。结果CA19-9和CA242对胰腺癌、胆系癌有较高的阳性率,其诊断的灵敏度、特异度如下CA19-9对胰腺癌分别为84.7%和74.5%,对胆系癌分别为80%和74.5%;CA242对胰腺癌分别为66.7%和80%,对胆系癌分别为60%和80%。其它恶性肿瘤,除结肠癌外,CA19-9的阳性率均高于CA242。原发性肝癌患者血清CA19-9和CA242阳性率具有显著差异,分别为66.7%和37%,而良性肝病患者血清CA19-9和CA242阳性率分别为50%和26.8%,CA242较少受慢性肝病的影响。结论CA19-9和CA242可用于胰腺癌、胆系癌的诊断,CA242对良恶性肝病具有一定的鉴别诊断作用,并对结直肠具有一定的诊断价值。     

血清 CA72-4、CA19-9在消化系统癌的表达

[目的]评价血清肿瘤标志物CA72-4、CA19-9在消化系统癌中的临床意义.[方法]采用免疫放射量度分析法测定129例消化系统癌及35例消化系统良性病变患者血清CA72-4、CA19-9水平.[结果]CA72-4、CA19-9在129例消化系统癌的阳性表达率分别为56.59%和43.41%,共有34例二者表达阳性,其阳性率26.36%.而消化系统良性病变阳性表达率均为5.71%,而且无一例交叉阳性,差异有显著性.CA72-4,CA19-9水平与消化系统癌有无转移有关,而且行根治术后CA72-4、CA19-9明显下降,而非根治手术者则手术前后差异无显著性.[结论]血清CA72-4、CA19-9对鉴别消化系统上皮肿瘤的良恶性有较好的鉴别诊断价值,联合检测比单项检测检测率高,而且对于预测消化系统癌有无转移及判断手术疗效也有一定参考价值.     

一种新的肿瘤标志物——CA19-9

一、CA19-9概况癌症的早期诊断对于治疗极其重要。目前,在临床工作中普遍应用肿瘤标志物对恶性肿瘤进行早期诊断。作为肿瘤标志物的有:(1)癌胚抗原(CEA)、甲种胎儿球蛋白(AFP)等胚胎性蛋白类物质;(2)人绒毛膜促性腺激素(HCG)等激素类物质;(3)前列腺酸性磷酸酶等酶类物质。然而,经过长期的临床应用,这些物质中不少对癌症都     

CA19-9检测在胰腺癌诊断中的应用

目的评价血清学肿瘤标记物ＣＡ１９－９对胰腺癌诊断的价值。方法　对３１例胰腺癌病人和１４例慢性胰腺炎病人进行ＣＡ１９－９检测。结果ＣＡ１９－９在胰腺癌病人中显著高于慢性胰腺炎病人。结论ＣＡ１９－９检测有助于胰腺癌早期诊断,并可用于评价治疗效果,监测肿瘤复发和转移。     

Assessing prognosis in metastatic pancreatic cancer by the serum tumor marker CA 19-9: pretreatment levels or kinetics during chemotherapy?

BACKGROUND: The carbohydrate antigen 19-9 (CA 19-9) is currently the most widely used serum tumor marker in pancreatic cancer (PC). CA 19-9 pretreatment levels as well as CA 19-9 kinetics during systemic chemotherapy can provide prognostic information regarding survival of patients with metastatic PC. CASE REPORTS: We report the clinical course of 2 patients with metastatic PC who underwent palliative chemotherapy with gemcitabine. Both patients showed a significant elevation of pretreatment CA 19-9 levels (7,505 and 150,000 U/ml, respectively), however, subsequently they experienced a highly significant reduction (>90%) of CA 19-9 kinetics under gemcitabine chemotherapy. A good disease control and a clinical benefit response were achieved in both patients. Time to tumor progression was 30 weeks and 28 weeks, overall survival 14 months and 11 months, respectively. CONCLUSION: These data indicate that CA 19-9 kinetics under chemotherapy may possibly serve as a useful surrogate marker for time to tumor progression and survival in advanced PC.     

血清CA19—9,CEA,CA50在大肠癌诊断中的作用

目的 我们应用外周血CA19—9、CEA、CA50的联合定量检测,探讨上述三者对大肠癌的临床诊断作用。方法 306例大肠癌患者和112例大肠良性疾病患者均于手术前后各一周抽取外周血测定此三种肿瘤标志物,然后采用免疫放射分析方法进行测定。所得结果采用t检验或X~2检验进行统计学处理。结果 CA19—9对大肠癌的敏感性和特异性分别为59％和84.8％,CEA分别为58.4％和83％,CA50分别为20.2％和60.7％。结论 CA19—9和CEA联合血清检测对诊断大肠癌有较高的特异性和敏感性,两者同时检测可以提高诊断率。CA50在联合检测中则不需选用。CA19—9和CEA在大肠癌的诊断中可作为一种常规测定方法。     

宫颈腺癌患者血清CA125和CA19-9检测的临床意义

目的：探讨CA125，CA19—9联合检测诊断宫颈腺癌的临床意义。方法：32例经病理证实为宫颈腺癌的患者于入院时和手术后4周进行CA125，CA19—9联合检测。结果：宫颈腺癌患者血清CA125和CA19—9含量及阳性率明显升高。CA125的敏感性为75％，特异性为92．6％；CA19—9的敏感性为46．9％，特异性为96．3％。CA125和CA19—9联合检测敏感性提高至81．3％，特异性没有明显下降。结论：CA125联合检测CA19—9可明显提高诊断的灵敏度，对诊断宫颈腺癌和预后估测有一定价值。     

血清CA19-9联合CA125检测在卵巢肿瘤中的应用价值

目的:探讨单独检测血清CA19-9值及结合CA125检测值在卵巢肿瘤中的应用价值.方法:采用ELISA法,检测206例卵巢包块(其中恶性肿瘤48例,良性包块158例)手术前血清CA19-9及CA125值,并对部分恶性肿瘤患者术后进行连续动态监测、随访.结果:恶性肿瘤组血清CA19-9及CA125值均明显高于良性包块组.CA19-9检测对卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性分别为45.8%、74.1%,CA125检测的敏感性、特异性分别为83.3%、71.5%;而联合CA19-9与CA125,对卵巢恶性肿瘤的敏感性可达91.6%.恶性肿瘤患者术后连续监测CA19-9及CA125值显示,两者升高则预后极差;两者维持在正常范围则预后好.结论:CA19-9的检测可作为CA125的补充,提高诊断的敏感性;同时对术后病情监测也有较大意义.     

血清CA19-9和CA242检测在胆管癌中的诊断价值

目的：研究多肿瘤标志物蛋白质芯片联合检测CA19—9和CA242在诊断胆管癌中的价值。方法：应用多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统检测75例胆管疾病患者血清中两种肿瘤标志物糖类抗原19—9（CA19—9）和糖类抗原242（CA242）的改变。所有疾病均经术中和／或术后病理学证实，其中胆管癌40例、胆管良性病变35例。结果：40例胆管癌中，CA19—9阳性者35例（87．5％），CA242阳性者33例（82．5％）；35例胆管良性病变中CA19—9阳性者22例（62．9％），CA242阳性者10例（28．6％）。75例患者中CA19—9和CA242同时阳性者37例，其中胆管癌患者同时阳性者31例（77．5％），CA19—9〉500U／ml者28例；胆管良性病变同时阳性者6例（17．1％），CA19-9〉500U／ml者1例，两者相比较有统计学差异（P〈0．01）。结论：应用多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统联合检测CA19-9和CA242，对胆管疾病良恶性的鉴别具有重要临床价值。     

Normal CA 19-9 Levels in Hashimoto’s Thyroiditis

Carbohydrate antigen 19-9 (CA 19-9) is a glycosphingolipid of the Lewis blood group that for years has beenproposed as a useful marker for epithelial type gastrointestinal cancers. It is well known that moderately increasedconcentrations of CA 19-9 can be found in 15-36 % of patients with benign conditions such as pancreatic, liver,biliary diseases and benign hydronephrosis. In current study, we investigated whether there was any tendencyfor CA 19-9 elevation in 71 patients with Hashimoto’s thyroiditis. Patients with malignancy, benign pancreas,liver, lung and biliary diseases, inflammatory bowel diseases, urinary tract infection, hydronephrosis,endometriosis, diabetes mellitus and chronic renal failure were excluded. In the Hashimoto’s thyroiditis cases,mean serum CA 19-9 level was 12.5 ± 10.4 (range, 2.5-55), while it was 11.9 ± 9 (range, 2.5-29.3) and 10.3 ± 8(range, 2.5-28.9) in patients with Graves’ and healthy volunteers respectively, without any significant intergroupdifferences. Although the American Society of Clinical Oncology does not recommend tumor markers like CA19-9 in screening for malignancies, they may be used for this purpose. In contrast to case reports showingpossible elevation of CA 19-9 in Hashimoto’s thyroiditis, we did not detect such a relation. Moreover, there wasno pointers to change in CA 19-9 levels in patients with hypo-, hyper- or eu-thyroidism.     

CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA在乳腺癌诊断中的应用

近年来发现了许多血清肿瘤标记物与乳腺癌相关，如MCA，CA15-3，CAM26，CAM29，CA549，CA27.29等[1～3]，但其诊断敏感性和特异性不够理想。为此，我们选择了CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA等5种标记物，对比分析它们在乳腺癌诊断方面的价值。 1　材料和方法 1.1　检测对象 　　对照组：39例健康成年人，2年内无发生恶性肿瘤，中位年龄38岁。乳腺癌组：81例乳腺癌病人系1998年1月～1999年11月间我院住院病人，均经病理学确诊。     

消化道肿瘤相关抗原CA72-4、CA19-9的临床应用研究

 目的　探讨糖类抗原CA72 4及CA19 9联合检测对消化道肿瘤诊断临床价值及预后意义。方法　用放免分析法检测 5 0例健康者 ,2 2 9例消化道疾病患者血清CA72 4、CA19 9浓度。结果　放免分析法测得新疆乌鲁木齐地区成年个体 5 0例血清中CA72 4抗原参比值 x±s为 (0 .78± 0 .98)U/ml,阳性界值为 3.8U/ml,CA19 9抗原参比值 x±s为 (8.8± 5 .3)U/ml,阳性界值为 37U/ml。结论　 2 2 9例消化道疾病患者的临床观察分析认为 ,CA72 4、CA19 9对胃癌、结直肠癌、胰腺癌的诊断是一项有参考价值的肿瘤标志物 ,尤其对术后疗效判断及预后监测具有重要的参考价值。在恶性肿瘤的鉴别诊断中也具有较重要的意义。     

胃癌联合检测CA72-4 CA242 CA19-9和CEA的临床意义与诊断价值

目的:检测胃癌患者血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA,结合其临床病理特征,评价联合检测对胃癌的诊断价值和意义.方法:将203例胃癌患者的4项检测值和临床指标转化为等级型变量,对多个指标的等级变量形式求和构建新的等级变量,分析联合检测值与胃癌临床特征的相关性.结果:CA242和CEA组合值≥2者肿瘤分期较晚.CA72-4和CA242组合值≥2者肿瘤体积较大.TNM分期中,CA72-4指标值≥1者肿瘤T分期较晚,CA242和CEA组合值≥2者N分期较晚,CA72-4和CA19-9组合值≥1者M分期较晚的比例更高.病理组织学类型和肿瘤标志物各检测指标均无显著关联.针对这4项指标.联合检测CA72-4和CEA的检测功效与4项或3项联合的功效相当.结论:上述4项肿瘤标志物联合检测并不增加检测功效,但能为预测胃癌的病期、转归和预后提供更多信息.     

CA19-9和CA242发光免疫分析对胰腺癌的诊断意义

目的 :分析肿瘤标志物CA19 9、CA2 4 2结果对胰腺癌的诊断意义。方法 :采用发光免疫分析技术 ,选择 2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 2年 12月本院门诊及住院患者共 12 5人进行了CA19 9、CA2 4 2检测 ,其中 13例为临床明确诊断的胰腺癌患者。结果 :胰腺癌患者血清中的CA19 9、CA2 4 2水平明显高于对照组。结论 :CA19 9、CA2 4 2水平分析对胰腺癌的鉴别诊断、疗效观察及预后评估有较高价值