去白细胞单采血小板临床输注效果观察

血小板输注主要是针对血小板数量减少或血小板功能异常的患者进行的治疗,以达到止血或预防出血的目的,临床上分为治疗性输注和预防性输注两类[1]。本文观察49例患者（83例次）去白细胞单采血小板的临床输注效果,探讨保证去白细胞单采血小板输注效果的因素。     

白细胞单采术治疗高白细胞白血病临床研究

目的探讨白细胞单采术对高白细胞白血病的临床疗效。方法对39例高白细胞白血病患者进行细胞单采术,比较手术前后的外周血计数变化和临床疗效情况。结果白细胞和血小板计数均显著下降,与单采术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),所有患者的自觉症状改善或消失,不良反应轻微。结论白细胞单采术对高白细胞白血病有较好的临床疗效,能够显著改善患者的临床症状。     

血液病患者血小板输注效果评价及影响因素分析

目的探讨血小板输注在防治血液病患者出血中的有效性及其影响因素。方法对68例反复输血治疗的血液病患者给予机采血小板输注,输注后24h进行外周血血小板计数,根据血小板回收率(PPR)和血小板增高指数(CCI)判定输注效果并讨论其影响因素。结果(1)急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)和骨髓异常增生综合征(MDS)患者血小板输注有效率分别为88·9%(153/172)、83·1%(59/71)、51·3%(19/37)和68·8%(11/16),4种类型的血液病患者血小板输注有效率间差别有显著性意义(P<0·05);(2)AL、AA、ITP无并发症患者血小板输注有效率与同病种有并发症患者比较,差别有显著性意义(P<0·05);(3)无并发症组患者血小板输注有效率随输注次数的增加而下降(P<0·05),而有并发症组患者血小板输注有效率与输注次数关系不大(P>0·05)。结论输注血小板是预防和治疗因血小板减少或血小板功能障碍而引起的出血的最有效措施,输注次数、发热、脾肿大、弥散性血管内凝血(DIC)等因素影响血小板的输注效果。     

单采血小板滤除白细胞后输注效果临床研究

目的 分析单采浓缩血小板滤除残余白细胞后在临床输注血小板治疗的效果.方法 测定应用滤除白细胞前输注血小板和滤除白细胞后输注血小板两组反复输注血小板病人的HLA抗体和HPA抗体,评价滤除白细胞后输注血小板的输注效果.结果 应用滤除白细胞前反复输注血小板患者,HLA抗体阳性率61.11%(22/36),HPA抗体阳性率11.11%(4/36),其中4例同时检出HLA抗体和HPA抗体,发生血小板输注无效17例;应用滤除白细胞后输注血小板,反复输注血小板患者,HLA抗体阳性率13.89%(5/36),HPA抗体阳性率11.11%(4/36),其中3例同时检出HLA抗体和HPA抗体,发生血小板输注无效3例.应用前后两组比较,HLA抗体和HPA抗体阳性率有显著性差异(P<0.05),血小板输注有效率也有显著性差异(P<0.05).结论 血小板滤除白细胞后输注,可以降低患者血小板HLA抗体和HPA抗体同种免疫的发生率,尤其是血小板HLA抗体同种免疫的发生率,显著提高了临床血小板输注治疗效果.     

血液病患者血小板输注临床疗效及相关因素分析

目的探讨血液病患者血小板输注的临床疗效及导致无效输注的相关危险因素。方法 2009年1月—2012年4月浙江省丽水市人民医院血液科收治的76例需输注血小板的血液病患者为研究对象。对76例患者进行血小板输注,并分析比较血小板输注前后的临床疗效、血小板计数。同时对比有效输注组与无效输注组患者在血小板输注次数、输注原因、基础疾病等方面有无差别,探讨影响血小板输注效果的临床相关因素。结果入组的76例血液病患者共输注血小板悬液276例次,其中有效血小板输注共163例次,有输注率为59.1%;无效输注113例次,无效输注率为40.9%。输注前后的血小板计数分别为（14.11±6.88）×10^9/L和（34.69±12.46）×10^9/L,血小板输注后较输注前计数显著上升,且差别有统计学意义（t=14.03,P〈0.05）;多次输注患者无效输注率显著高于单次输注患者（P〈0.05）且输注次数越多输注效果越差（P〈0.05）,相关性检验发现患者血小板输注次数与输注效果呈负相关（rspearson=-0.68,P〈0.05）;不同血液病患者血小板输注效果不同,且各组间差别有统计学意义（χ2=17.43,P〈0.05）,其中特发性血小板减少性紫癜患者输注有效率最高,为87.2%,再生障碍性贫血患者输注有效率最低,为48.8%。结论临床输注血小板悬液应根据疾病类型选择性输注,减少重复输注,提高血小板输注效率。     

白细胞单采术治疗白血病疗效观察

白血病是一类起源于造血干细胞的恶性疾病,临床常规治疗方法为化疗。化疗药物副作用大,疗程长,见效慢,病人不易耐受或因骨髓严重受抑而影响治疗效果。我站从去年5月开始与潍坊市人民医院联合对白血病患者进行白细胞单采去除术,在短期内快速去除病人外周血中异常增多的白血病细胞,将外周血白细胞计数降至适当数值后再行小剂量化疗,现报告如下:1　材料与方法1.1　材料　CS-3000PLus血细胞分离机(美国百特公司生产)。Aperesiski管道、转输袋、一次性16号穿刺针、ACD-A方抗凝剂,0.9%氯化钠注射液、氧气筒、10%葡萄糖酸钙、50%葡萄糖及其它急…     

血小板输注的临床应用及疗效观察

通过对15例因白血病和肿瘤化疗后、再生障碍性贫血(再障)、原发性血小板减少性紫癜、输注大量库存血引起的稀释性血小板减少(血小板计数在20×109/L~50×109/L之间),并伴有出血倾向而采取其他止血方法效果不佳的患者,进行输注机采血小板治疗,经计算输注血小板后1h和24h的血小板回升率(PPR)、校正血小板增高指数值(CCI)的变化;观察临床止血效果是否得到改善,提出把握血小板输注的最佳时机,治疗性输注和预防性输注的适应证,分析某些因素对血小板输注效果的影响,为临床提供可靠依据,便于及时合理地进行血小板输注,以取得较好的疗效。     

实施去除白细胞血液成分输注后血小板抗体与 血小板输注疗效的探讨

目的 探讨反复输注去除白细胞血液成分和单采血小板后,HLA-Ⅰ抗体和HPA抗体产生的概率及其与血小板输注疗效的关系.方法 选择有反复输注去除白细胞血液成分和单采血小板史,现因血小板计数低而需要输单采血小板的患者,采集其血样,应用ELISA方法 对进行HLA-Ⅰ抗体和HPA抗体的检测,然后给患者选择保存期在3 d内的单采血小板进行输注,输血后1 h再次采集血样应用血细胞分析仪进行血小板计数.结果 输注去除白细胞血液成分次数<10次、10~40次、>40次的患者HLA-Ⅰ抗体阳性率分别为7.5%、20.0%、30.0%.输注去除白细胞单采血小板次数<3次、3~8次、>8次的患者HPA抗体阳性率分别为0%、8%、16%.HLA-Ⅰ抗体和HPA抗体阳性的患者的血小板输注无效率分别60.9%、100.0%,显著高于抗体阴性组的输注无效率1.5%.结论 多次反复输血可导致血小板抗体的产生,且与反复输血次数成正比.HLA-Ⅰ抗体和HPA抗体阳性能增加血小板无效输注的概率,因此输血前进行血小板抗体筛查及配合性输注能有效保障血小板的输注效果及安全性.     

临床输注冰冻血小板疗效观察

血小板输注是治疗各种血小板减少引起的出血性疾病的有效治疗措施。随着医学新技术的开展,临床应用血小板的数量也随着增加;各种慢性血小板生成不良、血小板生成减少、血小板功能异常引起的出血及肿瘤患者经放化疗后血小板减少而引起的出血等都是血小板输注的主要适应症。但有时保存时间长了血小板会溶解或发生输注无效,我们通过冷冻保护剂二甲亚砜将浓缩血小板在低温下或深低温下长期冰冻保存而不影响功能。现将一年来临床102例患者输注冰冻血小板的疗效观察报道如下。     

白细胞单采治疗高白细胞白血病临床观察

目的 观察白细胞单采治疗高白细胞白血病的疗效。方法 对高白细胞白血病在化疗前应用血细胞分离机进行白细胞单采。结果 22例患者中21例临床症状缓解。有效率95.5%。结论 白细胞单采是治疗高白细胞白血病临床症状的有效方法。     

复输血者输注单采血小板效果分析

目的:分析反复输血者输注单采血小板(PLT)者的效果,以提高单采PLT的输注效果。方法:随机化输注采用凝聚胺配血法,选择ABO血型相合的单采PLT输注,PLT交叉配合采用简易致敏的红细胞PLT血清学技术,选择ABO血型、PLT血型均相同的单采PLT输注。结果:反复输血者采用随机化输注法,输注单采PLT时,输注前血液中PLT计数为(4.04±1.16)×109/L,输血后24h血液PLT计数为(4.75±1.56)×109/L,P>0.05,输注后PLT增值变化不明显;经PLT交叉配合后输注,PLT增值明显增加,CCI值>15×109/L。结论:对于反复输血者输注单采PLT时,只及经ABO血型相合输注方法,无效率达79.3%。因此,在输注单采PLT之前,须对患者进行PLT抗体的检测,并进行PLT交叉配合,选择ABO血型、PLT血型均相合的血型输注。     

单采血小板与冰冻单采血小板在临床输注中的效果比较

目的研究总结单采血小板和冰冻单采血小板应用于临床输注中的临床效果。方法选取河南省焦作市第二人民医院2014年1月至2017年1月收治血小板输注病例160例,按照血小板输注类型分为新鲜组和冰冻组。新鲜组患者输入单采血小板,冰冻组患者输入单采冰冻血小板,比较2组临床止血效果和血小板增高矫正指数(CCI)、血小板回收率(PPR)值。结果新鲜组临床止血有效率明显优于冰冻组(P<0.05)。新鲜组血小板输注后CCI和PPR值均显著高于冰冻组(P<0.05)。结论单采血小板和冰冻单采血小板临床输注中都有止血、恢复血小板数量的作用,单采血小板输注效果优于冰冻单采血小板。     

血小板单采术治疗血小板增多症疗效和血液流变学探讨

目的观察采用血小板单采去除术对各种血小板异常增多患者临床疗效和治疗前后血液黏滞度变化。方法使用德国费森尤斯血细胞分离机对各种原因引起血小板患者进行血小板单采去除,观察采后患者血小板计数变化,治疗前后临床症状和血液黏滞度变化。结果采集后患者血小板明显下降后黏滞度降低,临床症状缓解,统计学有显著意义。结论采用费森尤斯血细胞分离机,应用血小板单采去除能安全有效治疗异常血小板增多,不良反应较轻微。     

临床血小板输注疗效与HPA同种免疫的关联性

血小板治疗学属于人体免疫学和输血医学领域,血小板抗原抗体的同种免疫是影响血小板输注效果的重要因素之一,血小板抗原不合,可导致血小板输注无效(Post-transfu-sion refyactorness,PTR)。导致PTR的原因复杂,临床上如果没有促进血小板消耗的其他原因,其主要原因就是同种免疫的     

白细胞单采术加联合化疗治疗高白细胞白血病疗效观察

目的 观察白细胞单采术后联合化疗治疗高白细胞白血病(HLAL)的临床效果.方法 应用连续流式血细胞分离机CS-3000Plus对3例HLAL患者进行白细胞去除后诱导缓解化疗.结果 患者术后外周血象WBC变化明显,HB和PLT变化不明显,诱导化疗后全部缓解.结论 白细胞单采术加联合化疗治疗HLAL,效果良好.     

白细胞单采清除联合化疗治疗高白细胞急性白血病的疗效

1996年～ 2 0 0 1年 12月 ,我们采用治疗性血液成分单采清除白细胞并联合化疗治疗高白细胞性白血病(ＨＬＡＬ) 11例 ,取得较好疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　 11例ＨＬＡＬ患者中 ,男 7例 ,女 4例 ;中位年龄 4 1(2 3～6 5 )岁。 11例住院患者 (宁波市第一医院 7例 ,鄞州区人民医院 4例 ) ,均经血象、骨髓型态学和细胞化学染色确诊 ,部分患者还同时行免疫学分型和染色体检查。急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 6例 ,其中Ｍ13例 ,Ｍ42例 ,Ｍ51例 ;急性淋巴细胞性白血病(ＡＬＬ) 5例 ,其中Ｌ2 3例 ,Ｌ12例。白细胞 (12 7.3～ 6 74 .9)×…     

输注单采血小板对血液病患者提高血小板数量的作用

目的临床探讨输注单采血小板对血液病患者提高血小板数量的作用。方法选取我院2005年3月-2011年3月收治的血液病患者70例,记录单采血小板输注的血小板计数与输注效果,并进行对比,判断输注的作用。结果单采血小板输注1d后,血液病患者额定血小板数量、血小板计算均有显著提高;不同血液病患者,采用单采血小板输注的效率有所不同,淋巴细胞性白血病患者占61.3%,其他不同种白血病的输注效率存在差异。结论单采血小板输注,在各种血液病的治疗中,可有效预防与减少出血,具有显著的作用。输注血小板,因个体情况存在差异,降低输注的重负,可提高血小板的输注效率。