59株痢疾杆菌药敏及耐药性R质粒检测结果分析

我科分离的59株痢疾杆菌中有弗氏菌34株（57.6%)，其1型和2型占82.4%(28/34)、穴氏菌19株（32.2%)，其R型占78.9%)（15/19），鲍氏5株（8.5%)，志贺氏2型1株（1.9%)，全部菌株对10种抗生素各有不同程度的耐药，对3种以上耐药者在弗氏菌株中为61.8%(21/34)、宋氏菌则为89.5%(17/19)，后者有1株对10种抗生素均耐药，本组34株可传递耐药性菌株的R质粒分离率占59株的57.6%，其中有3种以上可传递的R^ 质粒的菌株占85.3%(29/34)。从菌型分布、耐药率和耐药R质粒传递率表明，弗氏菌以1、2型为主，宋氏菌有明显增多的趋势。     

中药苍术对痢疾杆菌F13R质粒体外消除作用的实验研究

本实验应用中药苍术作为耐药性质粒消除剂，以痢疾杆菌Ｆ１２株为靶细菌进行Ｒ质粒的体外消除试验。其消除率对耐ＴＣ＋ＳＭ＋ＡＰ和耐ＳＭ分别为０．８％和４６％；对照组的ＥＢ消除率为０．８％，ＳＤＳ消除率为０．６％。对照组的消除子均表现对单一耐药物性的丢失。     

229株痢疾杆菌药物敏感试验结果分析

<正> 为指导临床合理用药,提高防治菌痢的水平。我们收集了1991年至1996年菌痢病人痢疾杆菌229株,作常用药物敏感试验,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择:病例均为我院肠道门诊和住院的细菌性痢疾病人,共采集痢疾杆菌229株,其中1991年40株,1992年38侏,1993年42株,1994年44株,1995年35株,1996年30株。 1.2 方法:将细菌性痢疾患者粪便标本分别接种于S.S琼脂和麦康凯琼脂,在35℃温度培养24小时后,挑取可疑菌落接种于克氏双糖管和半固体培养基再培养12到24小时,按常规方法分离鉴定。然     

中药苍术对痢疾杆菌F_（13）R质粒体外消除作用的实验研究

本实验应用中药苍术作为耐药性（Ｒ）质粒消除剂，以痢疾杆菌Ｆ＿１３株为靶细菌进行Ｒ质粒的体外消除试验。其消除率对耐ＴＣ＋ＳＭ＋ＡＰ和耐ＳＭ分别为０．８％和４６％；对照组的ＥＢ消除率为０．８％，ＳＤＳ消除率为０．６％。对照组的消除子均表现为对单一耐药性的丢失。     

159株临床分离痢疾杆菌的耐药性调查

１５９株临床分离痢疾杆菌的耐药性调查银林刘庆曹弟勇（武胜县人民医院６３８４００）（川北医学院药理教研室）痢疾是临床常见的肠道传染病。由于目前抗生素的广泛使用，临床分离痢疾杆菌的耐药率逐渐增加，造成临床治疗的困难。本文对近年来我院分离的痢疾杆菌种类极其...     

海南省海府地区痢疾杆菌耐药性监测研究 Ⅱ、海府地区85株痢疾杆菌耐药性质粒的检测和初步鉴定

本文报告85株痢疾杆菌经R质粒(耐药性质粒)检测分析研究,94.1％(80/85株)的菌株含有一条以上的染色体外的DNA-质粒区带,其中大质粒区带占87.1％(74/85株),小质粒区带9.4%(8/85株),R质粒结合转移率原70％。5株经嗅化乙啶(62.5—125×10~(-6)M)处理后,一条大的质粒区带消失,并同时对ETE、STR、AMP的耐药性消失。说明海府地区痢疾杆菌的耐药性是由于R质较所介导。     

痢疾杆菌的分型及药敏试验

８８株痢疾杆菌的分型及药敏试验．经血清学鉴定结果：福氏痢疾杆菌占８６．４％（７６／８８），宋内氏痢疾杆菌和鲍氏痢疾杆菌，分别占１２、５％（１１／８８）和１．１％（１／８８）．药敏结果：痢疾杆菌对先锋霉素敏感率９６．５％，丁胺卡那霉素８６．３％，庆大霉素７０．５％，氟哌酸６３．６％．氨苄青霉素６３．６％，而对其它抗生素均存在不同程度的抗药性。     

55株痢疾杆菌的菌群分布及药物敏感试验

目的了解海南省人民医院近年分离痢疾杆菌种群分布及对药物的敏感情况。方法对2001—2002年海南省人民医院就诊的腹泻患者粪便标本进行痢疾杆菌分离，以生化试验和血清学试验进行菌株分型和对药物敏感测试。结果共分离55株痢疾杆菌，生化及血清分型鉴定，福氏志贺氏菌（B群）为绝对优势菌，占98．2％。鲍氏志贺氏菌（C群），占1．8％，痢疾志贺氏菌（A群）及宋内氏志贺氏菌（D群）未检到；药敏显示对左氧氟沙星、头孢哌酮、丁胺卡那、头孢曲松、痢特灵的耐药率较低，分别为0、3．6％、5．4％、9．0％、14．5％，庆大、卡那次之，分别为22．0％、27．2％，氨苄青霉素、氯霉素、哌拉西林有较高的耐药率，分别为74．5％、56．3％、32．7％。结论分离的痢疾杆菌对左氧氟沙星、头孢哌酮、丁胺卡那、头孢曲松、痢特灵等敏感性较高，可为临床合理使用抗生素提供参考。     

鼠伤寒沙门氏菌的药敏试验及R质粒的检测

本文报导了70株鼠伤寒沙门氏菌的药敏及R质粒的检测结果。其小有40株(57.2％)对一种或一种以上抗菌药物耐药,三耐以上的多重耐药菌株占80％(32株/40株)。40株耐药菌株中的可传递性R质粒检出率为32.5％。7耐菌株中携带R质粒的占35.7％(10/28),示带耐药标志越多,R质粒的阳性率越高。     

志贺菌属药敏试验结果及其耐药性原因的初步探讨

１９９１年５－１０月，作者从肠道门诊痢疾患者的粪便中分离出３２５株志贺氏菌，对其中的２４８株做１７种抗菌药物的敏感试验，对其结果进行分析。同时做了大肠埃希氏菌与志贺氏菌的耐药质粒接合传递试验，并对志贺氏菌耐药性原因进行了初步探讨。     

志贺菌属整合子的耐药贡献与稳定性研究

目的分析志贺菌属整合子对耐药性的贡献及其稳定性。方法对志贺菌属1类、2类整合子的耐药基因盒分别克隆、转化DH5α,观察阳性克隆菌对多种抗生素敏感性的变化。将整合子阳性克隆菌与多重耐药志贺菌进行质粒接合实验,并测定耐药性的改变。对10株耐药谱不同、携带整合子不同的志贺菌属细菌进行无抗生素压力下连续多次传代实验,检测其耐药性及整合子的变化。结果志贺菌属1类整合子耐药基因盒dfrA17-aadA5阳性克隆菌对链霉素和甲氧苄啶的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)分别提高了8倍和32倍;2类整合子耐药基因盒dfrA1-sat1-aadA1阳性克隆菌对链霉素和甲氧苄啶的MIC分别提高了64倍和32倍;整合子阳性克隆菌经质粒接合传递后对抗生素的MIC无改变。1株携带2类整合子的志贺菌属菌株经过多次传代培养后丢失整合子及其耐药性。结论志贺菌属整合子-耐药基因盒系统可引起特定抗生素的耐药性,对质粒接合传递耐药性无影响。志贺菌属的2类整合子可发生丢失。     

多重耐药伤寒沙门氏菌流行菌株接合性R质粒的特征

对从贵州省安顺地区伤寒暴发流行患者分离并经药敏试验获得的111株多重耐药性伤寒沙门氏菌,做了接合性R质粒的检测。接合性R质粒检出率在氨苄青霉素(AP)、羟氨苄青霉素(AO)、氧哌嗪青霉素(PR)、四环素(TC)、卡那霉素(KM)和缝霉素(SM)6种抗生素耐药标记菌株中最高,均达98％以上,氯霉素(CM)耐药标记菌株的检出率为75.7％。并且证实流行菌株R质粒的基本耐药性传递类型为。AP、AO、PR、TC、KM,CM、SM和AP、AO、PR、TC、KM、SM两种模式。     

细菌耐药性检测方法的研究进展

明确致病菌的耐药特性是指导各种细菌感染性疾病治疗的关键。常规药敏试验需要从标本中分离出菌株,操作烦琐、费时。近年来,一些分子生物学技术在细菌耐药性检测领域取得了很大进步,但临床应用方面还有待改善。本文重点介绍几种技术在细菌耐药性检测中的新进展,为临床实现细菌耐药性的快速准确检测提供参考。     

志贺菌主动外排泵acrAB-tolC及调控基因marOR突变与耐药的关系

目的：研究志贺菌的耐药状况,检测临床分离志贺菌主动外排泵acrAB-tolC基因及调控基因marOR的突变情况,并探讨其与耐药性的关系。方法：对159株临床分离的志贺菌进行四环素、氯霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、诺氟沙星、复方新诺明6种药物的药敏试验和有机溶剂耐受试验,对其acrAB-tolC基因和marOR基因进行聚合酶链反应（PCR）扩增,并进行限制性内切酶酶切与单链构象多态性（SSCP）分析。结果：159株临床分离的志贺菌属细菌筛选出4株敏感株、18株耐单药株和137株耐多药株,耐多药率为86.2%(137/159);159株中有122株对有机溶剂耐受,耐受率为76.7%(122/159);159株均扩增出acrAB-tolC基因和marOR基因,未发现基因缺失株;单链构象多态性分析,155株耐药菌株中,marOR基因的突变率为17.4%,acrA基因的突变率为5.8%,acrB基因的突变率为3.9%,tolC基因的突变率为2.6%;4株敏感株未发现marOR、acrA、acrB和tolC基因突变。结论：临床分离的志贺菌耐多药率和有机溶剂耐受率均较高,且存在较高的marOR基因突变率。     

5 816株病原菌或机会致病菌耐药性监测

目的 探讨临床用药对细菌耐药菌株产生的影响。指导临床合理使用抗生素。方法 监测常见病菌及机会致病菌耐药性,对３年间由临床送检标本检出细菌的药敏结果进行统计分析,结果 共检出细菌５８１６株,其中Ｇ＾＋球菌２１７２株（３７．３４％）对青霉素,苯唑青霉素耐药率较高（〉８０％）对丁胺卡那霉素,头孢唑啉,头孢哌酮较敏感,而对万古霉素,舒普深极度敏感,头孢唑啉,头孢哌酮较敏感,而对万古霉素,舒普深极度敏感。Ｇ     

延边地区细菌性痢疾杆菌菌型变迁和耐药性的调查

本文研究了延边地区细菌性痢疾流行菌组的分布及菌株耐药性,并比较了二三个不同年代的痢疾杆菌菌型。结果表明,福氏痢疾杆菌仍是我州流行的主要菌组,宋内氏菌和志贺氏菌有相对升高的趋势,并出现了鲍氏菌,福氏痢疾杆菌的比率则有所下降。现在流行的痢疾杆菌对庆大霉素、卡那霉素、新霉素等药显示高度敏感性,对红霉素、氯霉素、金霉素、四环素有较强的耐药性。     

思茅地区1992～2001年志贺氏菌菌型分布和药敏试验

目的 了解本地区志贺氏菌菌型分布及对抗菌素的敏感性。方法 按肠道致病菌检验程序和方法进行分离培养、菌群菌型鉴定和药敏试验。结果 菌型分布于4个群、16个血清型(亚型)。B群占88．4％，其中福氏2a占66．3％；D群占6．6％；C群占3．2％；A群仅为1．8％。药敏试验对环丙沙星、庆大霉素、氟哌酸、丁胺卡那霉素、多粘菌素B等敏感；对氨苄青霉素、复方新诺明、新霉素、红霉素耐药。结论 B群福氏志贺氏菌为本地区流行的主要菌群，福氏2a为优势菌型；菌株对抗菌素耐药日趋增多，新的耐药菌株不断出现。     

深圳市从业人员中志贺菌型分布及药敏结果分析

目的了掌握深圳市食品、公共场所从业人员志贺菌血清型分布和耐药情况。方法按国标肠道致病菌中志贺菌的检验方法和国家卫生行业标准WS/T 125-1999纸片法抗菌药物敏感试验标准方法进行。结果33株志贺菌分型,B群32株占总数的96.97%,C群1株占3.03%。在B群中,2型12株占36.36%,4型10株占30.30%,1型4株占12.12%,X变种5株占15.15%,Y变种1株。33株菌对庆大霉素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、头孢噻腭、头孢唑啉、头孢美唑、痢特灵为100%敏感,对麦迪霉素100%耐药。结论深圳市食品、公共场所从业人员中志贺菌型分布有所改变;治疗菌痢应首选药物为痢特灵,环丙沙星,氧氟沙星等。     

1140份血标本病原菌的分离鉴定及耐药性分析

目的　了解儿科病房血培养标本主要病原菌的感染情况及其耐药性。方法　应用Bac -T/Alert 12 0血培养仪对儿科病房送检的 114 0例血培养标本进行病原菌分离鉴定 ,用生物梅里埃VITEK3 2全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果　共检出阳性标本 162例 ,占 11.0 5 %,其中凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)感染为 71.60 %(116/114 0 )。金黄色葡萄球菌感染为 15 .43 %(2 5 /114 0 )。在监测中未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌 ,但发现 6株耐万古霉素的CNS。葡萄球菌对万古霉素耐药率最低 ,其次为喹诺酮类药物。结论　儿科病房血培养的葡萄球菌耐药问题较严重 ,定期进行细菌耐药性的监测 ,有助于临床合理应用抗菌药物。