不同剂量甲基泼尼松龙治疗重症毛细支气管炎疗效观察

目的:比较不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠佐治重症毛细支气管炎的疗效。方法:将住院的重症毛细支气管炎共60例患儿,随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组用甲泼尼龙琥珀酸钠2 mg/kg.次,2～3次/d,静脉滴注,对照组常规1～2 mg/(kg.次),1次/d治疗,对两组患儿的症状、体征变化进行评估。结果:治疗组症状体征消失时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗组显效率93.3%,明显高于对照组,两组显效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.45,P<0.05)。结论:较大剂量分次静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症毛细支气管炎较常规剂量可减轻症状、体征,减少并发症,缩短病程。     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床观察

目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及对C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将45例RMPP患儿随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组给予甲泼尼龙琥珀酸钠2 mg/(kg·d),对照组给予地塞米松0.25 mg/(kg·d)。评价两组临床疗效及治疗前后CRP水平变化。结果治疗组退热时间、咳嗽缓解时间均短于对照组(P<0.05);治疗组肺部炎症吸收率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后CRP水平较对照组改善明显(P<0.01)。两组均未发现药物相关不良反应。结论甲泼尼龙琥珀酸钠可有效改善RMPP患儿的临床症状、影像学表现及CRP水平,短期应用安全性好。     

儿童喘息型支气管炎应用布地奈德+沙丁胺醇及甲泼尼龙疗效比较观察

目的探索儿童急性喘息型支气管炎患儿选择布地奈德+沙丁胺醇以及甲泼尼龙治疗的应用价值。方法将在本院接受治疗的60例儿童喘息型支气管炎急性发作患儿随机分成2组,30例/组,对照组:布地奈德+沙丁胺醇治疗;观察组:布地奈德+沙丁胺醇及甲泼尼龙治疗。比较2组肺功能指标、临床症状评分情况、不良反应发生情况。结果观察组肺功能指标情况优于对照组;临床症状评分低于对照组;2组不良反应发生例数相比较,不存在显著差异性,P 0.05。结论儿童哮喘急性发作患儿选择布地奈德+沙丁胺醇以及甲泼尼龙治疗效果较佳,可推广。     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的临床观察

目的观察注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法收集2012年全年经门诊或住院确诊的毛细支气管炎者74例且此74例患儿在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗(观察组),另外在随机选取2012年之前给予氢化可的松琥珀酸钠或地塞米松治疗的毛细支气管患儿70例进行对比观察(即对照组);同时对两组患儿治疗效果、临床症状、体征消失及吸氧时间、平均住院时间予以观察和数据的对比、分析。结果观察组治疗总有效率达95.95%且高于对照组(P<0.05),观察组临床症状、体征消失时间及平均住院治疗时间相对对照组明显缩短,P<0.05,且吸氧时间较对照组减少P<0.05;两组患儿不良事件发生率为0。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠在毛细支气管炎临床治疗中效果满意且安全可靠,值得临床推广应用。     

不同剂量甲泼尼龙对小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的 探讨应用不同剂量甲泼尼龙对小儿难治性肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MMP)的治疗效果。 方法 选取2018年1—12月阜阳市妇女儿童医院儿科收住的诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患儿120例作为研究对象,依照给药剂量的不同分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,每组40例。每组患儿均应用阿奇霉素治疗,并且给予相应的对症支持治疗,如退热、止咳、化痰等,此为基础治疗,在此基础上,小剂量组给予甲泼尼龙2 mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d;中剂量组给予甲泼尼龙5 mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d;大剂量组给予甲泼尼龙10 mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d。比较3组患儿的总有效率、体温恢复正常时间、咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间、住院时间、胸片改善情况、炎症反应指标及不良反应发生情况。 结果 大剂量组的总有效率明显高于中剂量组和小剂量组;大剂量组患儿的热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间,显著短于中剂量组和小剂量组;大剂量组的肺部病灶吸收率明显高于中剂量组和小剂量组。治疗后复查3组患儿的C-反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-10、TNF-α,大剂量组最低,其次是中剂量组和小剂量组。3组患儿的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 应用大剂量甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎可显著改善症状,提高疗效,且较为安全。      

甲泼尼龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效对比

目的:探讨甲泼尼龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法:收集2012年6月-2014年6月来本院进行救治的重症病毒性脑炎患儿120例,按照数字列表法随机平均分为观察组和对照组,其中观察组采用甲泼尼龙早期短程冲击疗法进行治疗,对照组采用地塞米松治疗,比较两组患者的症状、体征恢复时间,以及临床疗效。结果:(1)观察组患者的临床症状及体征恢复时间明显短于对照组的恢复时间,比较差异有统计学差异(P0.05);(2)观察组患者的效果优良率为96.67%,高于对照组的75.00%,比较差异有统计学差异(P0.05)。结论:采用甲泼尼龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎有确切临床疗效,并且可尽快恢复患者体征及症状。     

布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻疗效观察

目的:探讨布地奈德联合应用甲泼尼龙或地塞米松治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的疗效差异。方法:选择2006年1月～2010年6月诊治的185例急性喉炎伴喉梗阻患儿,随机分为布地奈德联合甲泼尼龙(B+M组)95例和布地奈德联合地塞米松(B+D组)90例,比较两组患儿的疗效、症状体征消失时间、住院时间和费用的差异。结果:B+M组患儿治愈89例(93.7%),好转6例(6.7%),B+D组治愈75例(83.3%),好转15例(16.7%),两组间的差异有统计学意义(P=0.047)。两组患儿治疗前的症状和体征评分无明显差异(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),B+M组患儿评分较B+D组低(P<0.05)。B+M组患儿症状体征消失时间、平均住院时间和费用均显著少于B+D组(P<0.05)。两组患儿治疗后均无死亡病例,对雾化吸入耐受,无咽部刺激和支气管痉挛等不良反应,治疗后血压的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合甲泼尼龙可迅速缓解急性喉炎伴喉梗阻患儿症状体征,减少住院时间和费用,疗效显著高于联合应用地塞米松。     

α-细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管肺炎疗效观察

目的:观察α-细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管肺炎的疗效。方法:选择确诊为喘息性支气管肺炎120例,随机分为治疗组和对照组(各60例),对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用α-细辛脑注射液静脉点滴,0.5mg/(kg·d)~1mg/(kg·d),1次/d,疗程5d~7d,分别观察两组患儿的临床症状、体征持续时间,以确定疗效。结果:治疗组以咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状和体征均较对照组缓解快、持续时间短(P<0.05),治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为53.33%(P<0.01)疗过程中未见明显不良反应。结论:α-细辛脑注射液佐治小儿喘息性肺炎疗效满意,近期副作用小。     

两种糖皮质激素类药物治疗腹型过敏性紫癜疗效观察

目的:探讨甲泼尼龙和氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜患儿的临床效果差异。方法:选择我院过敏性紫癜患儿80例,均为腹型。将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患儿均常规给予西咪替丁、维生素C、双嘧达莫、马来酸氯苯那敏、山莨菪碱等。在以上基础上对照组患儿给予氢化可的松。观察组患儿给予甲泼尼龙琥珀酸钠。观察两组患儿治疗中临床症状和体征改善情况,记录腹痛便血消失情况。记录治疗过程中相关不良反应。结果:观察组48 h内腹痛便血消失患儿所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙改善腹型过敏性紫癜患儿临床症状和体征方面疗效显著,优于氢化可的松。     

婴幼儿毛支细支气管炎的激素疗法

目的 观察甲泼尼龙琥珀酸钠婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法 将65例毛细支气管炎患儿随机分为2组.均采用常规抗感染、对症,吸氧等综合治疗,治疗组在此基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液1～2mg/(次.kg),1次/d;对照组加用地塞米松针0.5mg/(kg.次),1次/d治疗.结果 治疗组患儿在喘憋、肺部哮鸣音和湿啰音消失、住院天数方面,与对照组比较明显缩短,差异有显著性意义(Pa<0.05).治疗组治愈32例,好转3例,治愈率91.43%;对照组治愈21例,好转9例,治愈事70%,治疗组治愈率显著高于对照组(X2=4.93 P<0.05).结论 甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎疗效显著.     

较大剂量甲强龙冲击治疗重症哮喘的临床观察

目的观察较大剂量甲基强的松龙（甲强龙）治疗重症哮喘的临床疗效。方法将125例重症支气管哮喘患者分3组进行治疗：A组在常规治疗基础上加用甲强龙120mg／次,1次／8h,静脉滴注;B组在常规治疗基础上加用甲强龙60mg／次,1次／8h,静脉滴注;C组在常规治疗基础上加用地塞米松10rag／次,2次/d,静脉滴注。结果B组、C组临床症状改善天数、哮鸣音消失天数显著少于A组（P〈0．05）;A组治疗后pH、Pa02、Sa02明显上升,与B组、C组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论较大剂量（360mg／d）甲强龙冲击治疗重症哮喘有较好疗效,无明显副作用。     

比较甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效

目的：对比分析甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法随机选取该院2013年3月-2015年3月收治的50例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象,随机分为观察组25例,对照组25例,观察组采用甲基强的松龙早期短程冲击疗法,对照组采用地塞米松治疗,对比两组临床疗效。结果观察组总有效率达到了92%,而对照组为88%,两组相比差异具有统计学意义,但观察组症状消失和住院时间显著少于对照组(P<0.05﹚。结论甲基强的松龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎临床疗效好于地塞米松治疗,临床价值更高。     

大剂量丙种球蛋白治疗儿童重型病毒性脑炎的临床疗效分析

目的：探讨静脉滴注不同大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重型病毒性脑炎的临床疗效。方法整群选取该院于2014年1月—2015年10月收治的67例儿童重型病毒性脑炎分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注IVIG 1.0 g/(kg?d),连用2 d,对照组在常规治疗的基础上静脉IVIG 400 mg/(kg?d),连用5 d,两组单例患者应用丙种球蛋白总量相同,分别观察患儿的临床症状、体征消失的时间以及统计住院时间。结果治疗组热退时间、意识障碍好转时间、抽动停止时间及住院时间分别为(2.5±0.6)、(1.5±0.5)、(1.5±0.7)d及(9±3.6)d均显短于对照组,两治疗组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在应用相同大剂量丙种球蛋白的前提下,增加单次应用剂量,早期饱和冲击治疗能够显著改善重症病毒性脑炎患儿的临床症状和体征,提高总有效率。     

孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取我院2008年1月～2011年6月诊治的婴幼儿喘息性支气管炎患儿186例,随机分两组。对照组84例,采用抗感染、普米克令舒雾化吸入治疗;观察组102例,在抗感染、普米克令舒雾化吸入治疗的基础上加用白三烯受体拮抗剂一孟鲁司特4mg／d,睡前口服。结果观察组在症状消失时间、肺部喘鸣音消失时问明显优于对照组。结论应用孟鲁司特治疗喘息性支气管炎疗效明显。     

临床护理路径对喘息性支气管炎患儿治疗效果、家属知识掌握度和护理满意度的影响

目的:研究临床护理路径对喘息性支气管炎患儿治疗效果、家属知识掌握度和护理满意度的影响。方法:回顾性分析112例喘息性支气管炎患儿的临床资料,将患者按照入院时间先后顺序分成两组(每组56例)。2015年1月至12月入院患者设为对照组,采用常规护理模式;2016年1月至12月入院患者设为观察组,此组患者在对照组的基础上加用临床护理路径模式。比较两组患儿临床疗效、家属知识掌握度以及护理满意度。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组[94.64%vs.80.36%](P<0.05);观察组患者临床症状缓解时间以及体征缓解时间少于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度评分结果以及家属健康知识掌握度水平均高于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径能提高喘息性支气管炎患儿的临床疗效、家属健康知识掌握度以及护理满意度,促进患儿康复,值得临床推广。     

氨溴索佐治哮喘性支气管炎的临床价值

目的探讨氨溴索在哮喘性支气管炎治疗中的临床价值。方法选择2010年9月至2011年9月在本院诊治的哮喘性支气管炎患者90例,将患者随机分成两组:实验组45例,对照组45例。对照组给予常规治疗,实验组则在常规治疗基础上再给予氨溴索治疗。观察两组患者的临床疗效、症状体征消失时间及其肺功能恢复情况。结果实验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);实验组症状体征消失时间明显快于对照组(P<0.05);实验组的肺功能恢复状态明显优于对照组(P<0.05)。结论临床应用氨溴索佐治哮喘性支气管炎的效果良好。     

纳洛酮治疗小儿重症肺炎的临床观察

目的探讨纳洛酮治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法对96例重症肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿根据病情给予对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用纳洛酮静脉滴注,7 d为1个疗程,观察并比较两组症状和体征消失时间及临床疗效。结果治疗组心力衰竭症状及体征消失时间较对照组快;治疗组总有效率为95.8%,对照组为70.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论纳洛酮治疗小儿重症肺炎疗效显著,值得临床推广。     

布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的效果观察简

目的观察临床联合运用布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂吸入治疗小儿喘息性支气管炎的效果及安全性。方法选择喘息性支气管炎患儿216例,随机分为观察组108例,对照组108例,两组均使用相同的抗感染、止咳平喘、吸氧等治疗。观察组加吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸人。对照组则使用地塞米松、α-糜蛋白酶雾化吸人。对两组的症状及体征得到明显改善的时间、总有效率及不良反应发生率进行比较。结果观察组在临床症状咳嗽以及喘息上明显改善的时间及肺部体征消失时间均较对照组短,差异有统计学意义f咳嗽：（4．32±1．41）d比（7．81±1．20）d,t=10．547,P=0．007;喘息：（3．15±0．92）d比（5．23±1．21）d,t=9．973,P=0．008;肺部体征：（3．47±1．12）d比（7．05±1．31）d,t=10．182,P=0．008];观察组总有效率为95．4％．对照组为78．7％,两组比较,差异有统计学意义（X2=13．295,P=0．000）;观察组不良反应发生率为1．85％,对照组为2．78％,差异无统计学意义（X^2=0．030,P=0．978）。结论联合运用布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂经压力雾化泵吸入治疗小儿喘息性支气管炎效果显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

输液泵维持多巴胺、酚妥拉明治疗喘憋期重症肺炎

目的探讨输液泵维持多巴胺、酚妥拉明治疗喘憋期重症肺炎的疗效。方法将符合诊断标准的重症喘憋期肺炎100例患儿,随机分为治疗组50例,对照组50例,2组均予常规应用抗生素、地塞米松、氨茶碱、镇静剂及吸氧,治疗组在对照组用药基础上加用酚妥拉明和多巴胺垃射液各每分钟2．5—5．0μg/kg。结果治疗组喘憋、哮鸣音、咳嗽消失及住院天数均短于对照组（P均〈0．05）,差异有统计学意义。结论使用多巴胺、酚妥拉明持续泵维治疗喘憋期重症肺炎,可缩短喘憋、咳嗽及住院时间,提高治疗水平和效果。