双侧腹股沟管内隐睾并肛周脂肪瘤一例

病例资料患者,男,16岁.发现双侧阴囊空虚16年,无不适症状,生命征稳定.既往曾在当地医院诊断为右侧隐睾,左侧睾丸缺如,于1995年拟行右侧睾丸下移术,但未成功.专科体检:双侧阴囊空虚;右侧腹股沟可触及3 cm×2 cm×2 cm包块,质地稍软,无压痛,不能还纳腹腔,左侧腹股沟未扪及包块;阴茎包皮稍长,可上翻.     

阴囊肺吸虫病1例误诊报告

患者男性,22岁,四川籍战士,因“右侧腹股沟斜疝”于1994-06-09入我院外科,拟行斜疝修补术。入院查体:右侧阴囊内扪及一约6cm×6cm质软肿块,表面无红肿,肿块表面听诊闻及肠鸣音,向上推之肿块消失,右侧阴囊底部扪及一约2cm×2cm大小,边界清,质地较硬之肿块,与睾丸相连,余体征(-)。追问病史诉1年前曾因训练不慎致右侧阴囊外伤肿胀。入院诊     

请您诊断

病例100
　　病例资料男,44岁,因发现右侧腹股沟包块1年余入院。患者自诉10余年前因会阴部骑跨伤致右侧睾丸上移进入右侧腹股沟区,因无明显疼痛等一直未进行治疗。1年前发现右侧腹股沟包块逐渐增大,近几日出现包块处疼痛,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无尿频、尿急、血尿等症状。查体：右侧腹股沟可扪及一质硬包块,大小约8cm×6cm,压痛明显,活动度差,未坠入阴囊,透光试验阴性,将包块向腹腔推送不能还纳入腹,右侧阴囊空虚,未扪及睾丸,左侧睾丸大小正常。实验室检查：AFP和β-HCG正常范围。入院后行CT检查（图1～5）。     

《请您诊断》病例100答案：后天性隐睾恶变精原细胞瘤

病例资料男,44岁,因发现右侧腹股沟包块1年余入院。患者自诉于10余年前因会阴部骑跨伤致右侧睾丸上移进入右侧腹股沟区,因无明显疼痛,一直未予重视治疗。1年前发现右侧腹股沟包块逐渐增大,近日出现包块处疼痛,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无尿频、尿急、血尿等症状。查体：右侧腹股沟可扪及一质硬包块,大小约8 cm×6 cm,压痛明显,活动度差,未坠入阴囊,透光试验阴性,将包块向腹腔推送不能够还纳入腹,右侧阴囊空虚未扪及睾丸,左侧睾丸大小正常。实验室检查：AFP 和β-HCG 正常范围。     

创伤性睾丸脱位二例

创伤性睾丸脱位临床少见 ,易被忽视而漏诊。本院于 1993～ 1995年诊治 2例。报告如下。例 1　骑摩托车被后方车辆撞倒伴下腹、会阴及阴囊痛 2ｈ入院。体检 :右侧腹股沟扪及一圆滑有压痛肿块 ,大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ。右侧阴囊空虚、未及睾丸 ,左侧阴囊内容物正常。受伤前右侧睾丸位置正常。拟诊“创伤性睾丸脱位” ,急诊行睾丸复位术。术中见右侧睾丸位于腹股沟管内环附近 ,精索逆时针方向扭转 2 40° ,睾丸白膜完整 ,无缺血表现。将睾丸旋回正常位置 ,置入阴囊内并固定 ,将松弛的外环适当缩小。术后随访 1年未发现睾丸萎缩。例 2　因骨盆和…     

超声诊断睾丸网管状扩张1例

1 病历简介 患者,男性,69岁,因阴囊坠胀不适1个月就诊.查体:阴囊无红肿,双侧睾丸及附睾无触痛及压痛,未扪及明显肿块.超声显示:双侧睾丸大小形态正常,包膜光滑,实质回声不均匀,双侧睾丸纵隔内可见大量较小的囊性无回声区,呈"蜂窝样"改变(图1),大小范围分别约:左侧2.9cm×0.9cm×1.5cm,右侧3.2cm×0.9cm×1.3cm,囊性无回声区内未见血流信号显示,周边正常睾丸组织可见星点状血流信号.     

貌似乳腺肿块的胸壁脂肪瘤一例

病例资料　患者,女,62岁,10年前发现右乳肿块,约2cm×2cm ,无红肿热痛等症状。1年前肿块进行性增大,仍不伴疼痛。查体:右乳明显增大,其上份可扪及一约12cm×12cm×6cm的肿块,质中,表面光滑,边缘欠清,无波动感,可推动;局部无压痛;右乳皮肤、乳头无内陷变形。B超示右侧乳房深面胸     

睾丸精母细胞性精原细胞瘤1例

患者 男,40岁,因阴囊左侧肿大1年入院.1年前无意中发现左侧阴囊内有一肿块,约核桃大小,无明显疼痛,肿块逐渐增大,走路时坠胀感明显.查体:阴囊肿大约10 cm×16 cm×20 cm,表面光滑呈囊性感,左侧睾丸、附睾未触及,双侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结.使用GE LightSpeed 16 CT机,扫描参数:电压120 kV,电流210 mAs,层厚 5.0 mm,层距5.0 mm.     

阴囊巨大良性间叶瘤并发腹股沟斜疝1例

患者男,60岁,14年前发现右侧腹股沟区有一核桃大小包块,站立时明显,平卧时消失,未曾进行治疗,后包块逐渐增大,降至阴囊且不能还纳,久站及行走时该包块胀痛明显,门诊以"腹股沟疝"收入院. CT检查:右侧阴囊内可见巨大混杂密度肿块,约20 cm×22 cm×17 cm大小,其内见多发大小不等软组织结节、条索状间隔及脂肪密度影,双侧睾丸分辨不清,右侧腹股沟区可见囊袋状脂肪密度影沿精索突入肿块内,与肿块分界不清(图1～4).     

MRI诊断隐睾恶变一例

患者男,２４岁。反复下腹部阵发性绞痛伴肿块８年,加重４天入院。疼痛呈阵发性,未向他处放射,伴恶心呕吐。体检：心、肺正常,腹平软,下腹膀胱区可扪及一肿物,约１０ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ大小,质中,光滑,轻度压痛,活动度差;阴茎无异常,右侧阴囊空虚,未扪及睾...     

多器官棘球蚴病1例

患者 ,男性 ,4 6岁 ,因腰骰部包块反复破溃 4个月于2 0 0 2 - 0 5 - 11入院。患者曾于 1990年、1997年分别行肝棘球蚴摘除术、右侧阴囊棘球蚴摘除术。查 :右上腹见一长约 12cm手术疤痕。右腹股沟及阴囊见一约 8cm手术疤痕。右侧腰大肌旁可触及约 8cm× 7cm大小包块 ,质中等 ,界     

彩超诊断颈内静脉瘤伴静脉结石1例

患者女性,50岁。右颈部发现包块2年,就诊。体格检查:心肺正常,说话或吞咽时,右颈部皮下可扪及一3.0cm×1.5cm大小的椭圆形肿块,边界清楚,表面光滑,质软,有囊性感,加压可消失。彩超检查:卧位时在右侧颈内静脉的外方可探及一2.7cm×1.1cm大小的椭圆形无回声结构(图1),壁薄、光滑、边界清楚,团块下极见一网状回声区,其内可见一大小约0.27cm的强回声团,后方伴声影,团块上极深层囊壁可见一缺损口与颈内静脉相通,探头稍加压肿块可变形。彩色显示可见一股红色血流从缺口处进入肿块内(图2),在肿块内呈现为旋转的血流信号,表现为一半为红色而另一半为…     

真两性畸形合并先天性无子宫的超声表现1例

病例患者社会性别女性,16岁。主因发现右侧腹股沟无痛性包块5年,渐长大,无发热、腹痛、腹胀等来诊,以“腹股沟包块待查”收入院。查体：生命体征正常,头颅无畸形,年青女性外貌,面色红润,发育良好,营养中等,神志清楚,对答切题,女性音质;胸廓对称无畸形,乳房发育正常,心肺未见明显异常;腹部平坦,右侧腹股沟扪及一大小约5．0cm×2．0cm包块,边缘整齐、活动、质软,无触痛,平卧位包块不消失,女性外阴发育良好。包块超声：右侧腹股沟探及一约3．0cm×1．2cm低回声块影,边界尚清晰,形态规则。包块影旁见1．3cm×1．2cm似无回声暗区,后方回声稍增强。     

右侧腹股沟脂肪瘤误诊1例

患者,男性,72岁,因＂发现右侧腹股沟渐进性增大包块5年余＂入院。查体：右侧腹股沟处可触及一约15cm×6cm大小的包块,质地较软,轻度压痛,活动度较差,包块可降入阴囊,余（-）。右侧腹股沟区B超示：右侧腹股沟区可见范围约135mm×56mm的中等偏强不均质区,边界不清,形态不规则,腹压增大时未见范围改变,上端与腹腔相通,向下达阴囊内,疝环口未探及。印象：右侧腹股沟疝,其他病变待     

罕见双侧阴囊平滑肌瘤1例

患者 男性,45岁.因扪及阴囊包块10年,近3年逐渐长大入院.患者于入院前10年无意间扪及阴囊包块,约黄豆大小,局部无红肿,无触痛,未给予重视,近年来包块逐渐增大.专科查体:阴囊内可扪及2个大小不等包块,约5cm×4cm和2cm×3cm,质中,表面光滑,活动度良好,无触痛,与双侧睾丸及附睾分界明显,阴囊皮肤无红肿及破损,尿道口未见异常分泌物.实验室检查无特殊异常.超声显示:双侧阴囊内分别见一弱回声团块,右侧大小约2.7cm×2.5cm,左侧大小约4.8cm×2.7cm,边界清晰,形态规则,内部回声尚均质略呈旋涡状,其内及周边可见少许血流信号.     

睾丸原发性神经内分泌肿瘤超声造影表现1例

正患者男,64岁。因右侧阴囊肿痛1月入院。查体:右侧阴囊肿胀,睾丸肿大,无触痛,质地硬,托起阴囊后肿大改变不明显。左侧睾丸未触及明显异常。头颈部、胸部及全腹CT:右侧阴囊内查见57mm×50mm×50mm软组织密度肿块,边缘见片状钙化,病灶密度不均匀,可见小片状液体密度影。右侧腹股沟区淋巴结增大。常规超声所见:右侧阴囊壁增厚,阴囊壁深层可见"蛋壳样"钙化。右侧正常睾丸未显示,阴囊内被不均质回声团占据,大小约51mm×35mm×图1     

阴囊多发性皮脂腺囊肿1例

<正>病人,男,41岁,阴囊表面多发性肿块20年,于2011年3月3日入院。病人20年前开始陆续出现阴囊皮肤表面隆起多个肿块,受凉时出现瘙痒不适,平素无特殊症状。查体阴囊表面密布大小不等的肿块共64个,最大约1.5cm×1.0 cm×0.5 cm,最小约0.5 cm×0.3 cm×0.2 cm,肿块突出皮肤表面,无触痛。阴囊B超提示:阴囊皮下可见多个强回声,边界清。胸片、心电图、腹部B超、血常规、肝肾功能均正常。腰硬联合麻醉下行阴囊肿物切除术。于     

多源性甲状腺疾病超声表现1例

患者女,56岁.右侧颈前肿块1年余入院.甲状腺触诊:右叶甲状腺可触及4cm×3cm大小的质地较硬的肿块,边界欠清,无压痛,可随吞咽上下活动,左叶(一),双侧颈部扪及肿大淋巴结;实验室检查:甲状腺过氧化物酶抗体:43l. 40IU/ml(正常值:0～34 IU/ml);余各项检查正常.     

耻骨肌纤维组织瘤样增生1例报告

患者男,18岁。右腹股沟区包块3月余就诊。专科查体:腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,腹壁未见静脉曲张,全腹软,无压痛,无反跳痛,右腹股沟区可扪及约6 cm×5 cm大小形态不规则包块,质硬,固定,轻压痛,平卧位不减小,不能回纳。CT表现:右侧耻骨一约8 cm×5 cm×7 cm大小的类圆形软组织肿块影,内密度不均匀,CT值约35~55 HU,与邻近结构分界欠清(图1)。增强扫描:肿块不均匀强化,周边强化明显(图2),静脉期肿块密度明显高于对侧耻骨肌密度,与右侧髂腰肌、短收肌分界不清。诊断:右耻骨肌富血供肿瘤,考虑纤维瘤。图1右侧耻骨肌软组织肿块,大小约8 cm×5…     

卵巢重度水肿1例

患者女,45岁.以下腹部胀痛8月,腹部包块2月余入院.体检:T 38℃,Bp 100 mmHg/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),下腹部膨隆,右下腹扪及一约13 cm×15 cm×10 cm大小肿块,质韧,边缘尚清,压痛(+). B超提示盆腔实质性占位:考虑膀胱肿瘤.CT所见:盆腔内偏右侧可见一约120 mm×150 mm×100 mm大小囊实性肿块,边缘光滑锐利,肿块内实质部分呈散在分布于囊内,平扫CT值6~35 HU,增强扫描囊性部分无明显强化,实质部分CT值约50 HU.肿块与右侧附件紧密相连,膀胱子宫陷窝可见少量积液.