社区原发性高血压患者血脂代谢状况的调查

目的：了解社区高血压患者血脂代谢状况。方法随机选择青浦区徐泾镇4个居委会295例高血压患者作为研究对象,对其空腹血脂,包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行检查并进行统计学分析。结果295例高血压患者中,TC升高占9.8%,TG升高占7.8%,LDL-C升高占7.8%,HDL-C下降占9.5%;血脂边缘异常的患者占很大比例,其中TC边缘升高25.8%,TG边缘升高11.9%,LDL-C边缘升高占22.0%。不同性别高血压患者中,血脂异常率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压患者中血脂升高所占比例相对较高,脂代谢边缘升高的患者比例更高,因此,我们在预防心脑血管疾病强调降压的同时必须重视血脂管理。     

原发性高血压患者动态血压与眼底改变的关系

治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。靶器官损害对高血压病人总心血管病危险的判断是十分重要的,高血压眼底改变可作为总心血管危险分层中靶器官损害盼证据之一。以往的研究认为高血压眼底改变的程度与病程有关。但有关动态血压与眼底视网膜动脉改变的关系国内鲜有报道且有较大分歧,本研究旨在进一步探讨高血压与眼底视网膜动脉改变的关系,便于早期和正确评估高血压病的心血管病危险因素。     

原发性高血压血浆肾素活性与临床流行病学的关系

肾素一血管紧张素系统在高血压的发病机理中占有重要地位。为寻找原发性高血压的发病因素,提高防治工作,我们对高血压防治普查中符合原发性高血压的患者276例作了进一步的临床观察和流行病学调查,     

原发性高血压患者血尿酸、血脂与颈动脉硬化的关系

目的 探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与尿酸(UA)、血脂的关系.方法 对80例高血压患者测定血脂、尿酸,超声心动图测定颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块.采用单因素方差分析及多元线性回归分析尿酸与不同程度颈动脉硬化的关系.结果 与IMT正常组比较,IMT增厚组和颈动脉斑块形成组的血尿酸明显的增高(P＜0.01),颈动脉斑块形成组血尿酸水平较IMT增厚组也明显的增高(P＜0.01).颈动脉斑块形成组的LDL-C较IMT正常组明显增高(P＜0.01).在无颈动脉斑块组中,多元线性回归显示UA、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与IMT独立相关.结论 UA、TG、LDL-C是颈动脉硬化的独立危险因素.     

原发性高血压患者脑脊液中钠浓度与血压的关系

近年根据动物实验,免疫学及临床的进一步研究,已知摄取食盐过剩与高血压之间有着密切的关系,但是摄取食盐过剩并不一定都引起血压上升。本文以原发性高血压患者为研究对象,进行食盐限制及负荷对比,并在食盐负荷期间又分为食盐敏感与非效感两组,探讨其脑脊液中钠的浓度与血压之间的关系。作者选择未经治疗的原发性高血压患者34例作为     

原发性高血压患者血浆肾上腺髓纱与内皮素及血管肾素Ⅱ关系的初步 …

研究原发性高血压患者血浆肾上腺髓质素含量变化及其与内皮素、血管肾张素Ⅱ的关系。方法：用放射免疫法测定４０例ＥＨ患者和２８例正常人血浆ＡＭ、ＥＴ和ＡｎｇⅡ含量,并检测平均动脉压和血清肌酐水平。     

β_2肾上腺素能受体基因多态性与原发性高血压的关系

目的 探讨β_2肾上腺素能受体基因(β_2-AR)A46G和C79G多态性与中国汉族人群原发性高血压(EH)发病风险的关系.方法 江苏偏远农村地区190例EH患者(A组)和94名血压正常者(B组)为研究对象,用基因芯片技术检测β_2-AR基凶位点的基因型,比较两组基因型和等位基因分布频率的筹异.结果 A46G和C79G多态性的基凶型、等位基因频率、A46G和C79G多态性构成的各单倍剐分布频率,两组间差异均无统计学意义(P>0.05),携带不同单倍型人群的EH发病风险筹异亦无统计学意义(P>0.05).结论 β_2-AR基因A46G和C79G多态性可能与我国汉族人群EH发病风险不相关.     

原发性高血压患者白细胞与免疫球蛋白的关系初探

原发性高血压的病因至今尚不明确,近年来的许多研究提示原发性高血压患者存在免疫机能的障碍,伴随血清IgG水平与白细胞总数的增高。为了探讨患者血清IgG与白细胞数的关系,我们对住院的78例原发性高血压患者进行了观察。一、对象 1989年7月～1991年4月住本所治疗的78例原发性高血压患者,已排除感染性疾病、自身免疫性疾病、风湿性心脏病及肿瘤。男51例,女27例;年龄31～78岁,平均为58.24±10.50岁,平均血压为21.73±5.375/12.67+2.0kPa。根据患者治疗前后细     

原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系

目的探讨原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系。方法对120例原发性高血压患者进行动态血压监测,按动态脉压分为脉压(PP)40~60mm Hg组(PP1组)60例、脉压(PP)>60mm Hg组(PP2组)60例,并测定2组患者的血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAlb)及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。比较2组24h动态血压参数及血、尿β2-MG、尿mAlb、血BUN、Cr。结果PP2组上述肾功能指标较PP1组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者肾损害随着脉压的增大而加重。     

高血压伴肥胖和高血压非肥胖患者胰岛β细胞早期分泌相的改变

为了解高血压伴肥胖乾和高血压非肥胖者胰岛β细胞早期分泌相的变化规律，用左旋精氨酸刺激法，对高血压患者胰岛β细胞分泌功能进行研究。结果：１．高血压伴肥胖组的空腹胰岛素，Ｃ＝肽值明显高于对照组和高血压非肥胖组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１），后两组之间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。２．左肇精氨酸刺激后肥胖和非肥胖组胰岛素和Ｃ－肽分泌在４分时达峰值，而对照组２分时达峰值。３．左旋精氨酸后胰岛素和Ｃ－肽各时     

原发性高血压患者血压昼夜节律改变与靶器官损害的临床研究

目的探讨原发性高血压病患者血压昼夜节律变化与靶器官损害的关系。方法将90例原发性高血压病患者按照24 h动态血压检测结果分为A、B两组：A组为杓型组,共45例;B组为非杓型组,共45例,分别检测尿蛋白、超声测定颈动脉粥样硬化斑块程度。结果 B组的尿蛋白阳性率及颈动脉斑块的发生率明显高于A组（P〈0.05）。结论高血压病患者血压昼夜节律异常与靶器官损害关系密切。     

与动脉高血压相关的血管平滑肌的改变:原发性或继发性?

本文作者是应“Hypertension Canada”邀请而辑写此文,旨在把作者研究工作介绍给全加拿大的高血压研究工作者。此文即将在上述杂志发表。译者在征得作者同意下,特把此文推荐给我国学者。对此项研究有兴趣者,可向作者索取有关方面的详细文献。     

去甲肾上腺素与多巴胺对感染性休克患者血乳酸水平生命体征及预后的影响

目的 探讨去甲肾上腺素(NE)与多巴胺(DA)对感染性休克患者的血乳酸水平、生命体征及预后的影响。方法 选取2011年5月至2015年5月收治的90例重症感染性休克患者,采用随机区组法分为A组(45例)和B组(45例),分别采用DA和NE微量泵入;比较两组患者治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血乳酸水平,血乳酸清除率和住院病死率等。结果 两组患者治疗后HR水平均低于治疗前(P<0.05);B组患者治疗后血乳酸水平,12 h和24 h血乳酸清除率明显高于A组(P<0.05);B组患者住院病死率明显低于A组(P<0.05)。结论 与DA治疗效果相比,NE微量泵入治疗感染性休克,具有稳定生命体征,改善血乳酸清除效果和降低病死率的优点。     

中年原发性高血压患者血压变异性与高血压早期肾损伤的关系

目的探讨中年原发性高血压患者随诊期间血压变异性与早期肾损伤的关系。方法通过检测59例中年I-Ⅱ级的原发性高血压患者的尿微量白蛋白（mAlb）和尿N-乙酰-p—D氨基葡萄糖苷酶（NAG）,将其分为早期肾损伤组（尿mAlb和／或尿NAG阳性,19例）和无肾损伤组（尿mAlb和尿NAG阴性,40例）。回顾性分析其过去24个月间8次随诊时血压值,用随诊期间血压变异标准差（SD）和血压变异系数（CV）评价2组患者随诊期间血压变异性的差异。结果早期肾损伤组和无肾损伤组患者尿mAlb分别为（34±14）、（14±3）mg／24h,尿NAG分别为（29±15）、（10±4）U／L,组间比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。早期肾损伤组随诊期间SBP。SD、SBP—CV明显高于无肾损伤组[SBP—SD：（10．1±2．2）mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）比（5．4±1．9）mmHg;SBP—CV：（7．1±1．8）mmHg比（3．8±1．4）／mm Hg,均P〈0．01]。结论中年原发性高血压患者随诊期间SBP—BPV与其早期肾损伤密切相关,可能预测早期高血压肾病的发生。     

老年高血压患者心房颤动与血同型半胱氨酸的关系

目的:探讨老年高血压患者心房颤动(AF)发作与血同型半胱氨酸的关系.方法:将87例老年原发性高血压病患者按照有无合并AF发作分为两组:AF组为合并AF发作组19例;对照组为不合并AF发作组68例,分别做血清同型半胱氨酸浓度的检测,采用统计学方法比较两组血清同型半胱氨酸水平的高低.结果:AF组血清同型半胱氨酸浓度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年高血压患者AF发作与血清同型半胱氨酸水平关系密切.     

原发性高血压患者动态血压监测与眼底改变的相关性分析

目的 探讨原发性高血压患者动态血压变化与眼底改变的相关性.方法 选择原发性高血压患者124例,监测其24h动态血压,用直接检眼镜检查眼底小动脉变化,分别观察不同水平的24h舒张压、诊所舒张压、脉压与眼底小动脉改变的关系.结果 124例患者中眼底正常29例(23.39％),Ⅰ级眼底改变69例(55.65％),Ⅱ级眼底改变16例(12.90％),Ⅲ级眼底改变10例(8.06％).24 h舒张压≥90 mm Hg组与＜ 90 mm Hg组、诊所舒张压≥100 mm Hg组与＜100 mm Hg组、脉压≥50 mm Hg组与＜50 mm Hg组眼底改变差异均有统计学意义(P＜0.01或p＜0.05).结论 原发性高血压患者眼底病变程度与高血压病情密切相关,定期检测对预测心脑血管事件有重要意义.     

原发性高血压患者平均脉压与靶器官损害的关系

原发性高血压(EH)是人类常见疾病之一。有关高血压的诊断、治疗及相关心血管疾病危险程度的判断,都是以收缩压和(或)舒张压的升高水平作为依据的。近年来,越来越多的临床研究证实,脉压升高是心血管病死亡的独立危险因素。本文旨在探讨动态脉压变化与高血压靶器官损害之间的相互     

原发性高血压患者房颤与心脏超声指标的关系

目的探讨原发性高血压患者房颤与心血管超声断面图的各项指标关系。方法搜集原发性高血压患者100例,其中合并房颤者50例,非房颤者50例。做心血管超声断面图,分别测量收缩期左房前后径(LAd)、舒张期左室内径(LVIDd)和室间隔厚度(IVSd)和左室射血分数(LVEF),并进行比较。结果原发性高血压合并房颤患者Lad(mm)和IVSd(mm)显著增大(P<0.05)。合并房颤者与非房颤者LVIDd和LVEF无显著差异性(P>0.05)。结论原发性高血压患者合并房颤者可出现显著的左心房扩大和左心室肥厚。     

尿NAG与原发性高血压患者肾功能损害的关系

目的：探讨尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基糖苷酶（ＮＡＧ）对反映不同分期、不同程度以及没年龄原发性高血压患者肾功能损害的价值。方法：用速度法测定８９例原发性高血压患者及３０例正常血压者的尿ＮＡＧ。结果：原发性高血压患者ＮＡＧ明显高于正常血压者（Ｐ〈０．０１），且与原发性高血压分期、分度及患者年龄有关。结论：提示尿ＮＡＧ可作为原发性高血压患者早期肾功能损害的观测指标‘。