开展麻醉护理工作的体会

麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容。世界发达国家已广泛开展麻醉护理工作 ,我国麻醉学界的著名专家也多次呼吁要培养麻醉护士 ,逐步开展这项工作。麻醉护理不同于传统的手术配合护理 ,它有其特殊内容 ,如麻醉准备室的管理、恢复室病人的护理、一次性高消费用品和毒麻贵重药品的管理等方面都是手术室护士不能替代的。我院是以心血管外科为主的综合性医院 ,自 1998年开展麻醉护理工作 ,在如下方面作了有益的尝试 ,现介绍如下。1　麻醉护理工作1.1　特殊麻醉物品的管理特殊麻醉物品主要是指一次性高消耗物品 ,…     

低龄低体重儿心脏手术麻醉气道管理的护理

目的探讨低龄低体重儿心脏手术麻醉气道管理的护理配合,提高气管插管成功率。方法回顾性分析2015年1月-2016年6月体质量小于5kg、年龄小于4个月的131例低龄低体质量先天性心脏病手术患儿行气管插管的物品准备、护理配合的具体方法和临床效果评估。结果 131例患儿中21例出现插管困难,积极处理后插管成功;1例插管未成功,使用1#喉罩保障通气顺畅;其他患儿插管顺利。插管过程安全,未出现严重缺氧与二氧化碳蓄积的现象。结论手术室护士插管前充分准确的物品准备,插管中娴熟的配合,有预见性的物品、药品、用物的传递,严密生命体征的监护等,能更好地配合麻醉医生安全顺利地完成低龄低体重儿的插管,做好气道管理,对提高围手术期的麻醉质量,减少并发症,保障患儿安全具有重要意义。     

急诊清醒患者麻醉诱导气管插管62例的护理配合

目的探讨急诊清醒患者麻醉诱导气管插管时的护理配合。方法从气管插管物品准备、患者监护及准备、麻醉诱导气管插管期间与麻醉医生的护理配合等方面,总结了62例急诊清醒患者麻醉诱导气管插管的护理和体会。结果采取相应护理配合,62例气管插管均插管成功。结论在急诊清醒患者麻醉诱导气管插管时,护理配合应做到物品准备齐全,监测完善,与麻醉医生密切合作。     

手术室麻醉护理体会

麻醉是手术顺利实施与进展的必要前提、麻醉护理麻醉学的重要组成部分，手术室护士配合麻醉医师，从药品的管理，麻醉器械的准备，特殊液路的建立，病人体位安置，配合麻醉插管，各种麻醉穿刺到病人因麻醉状态的管理确保麻醉效果，手术顺利进行，促进麻醉清醒，术后无麻醉和护理并发症发生：     

万例体外循环手术巡回护士的配合

总结万例体外循环手术巡回护士配合经验，主要是重视抓好手术配合特殊环节的管理，包括输血输液、转流前用药、复苏后用药、术中尿量的观察和肝素与鱼精蛋白的应用管理；在巡回护士与手术、麻醉医师的配合上，做好病人的心理护理，当好麻醉医师的助手，密切配合，努力缩短手术时间；在手术器械及特殊物品的灭菌处理上，严格把关，控制手术感染。     

麻醉科医护人员对气管插管相关物品清洁消毒知信行的调查与分析

目的 了解北京地区各级医院麻醉科医护人员对麻醉气管插管相关物品清洁消毒知识、信念、行为的现状。方法 2021年7—10月分层随机抽取北京地区不同等级的158所医院医务人员进行麻醉气管插管相关物品清洁消毒知识、信念、行为问卷调查，分析影响知信行的因素。结果 共发放问卷1 440份，收回有效问卷共1 369份，有效回收率为95.1%。1 369名医护人员麻醉气管插管相关物品清洁消毒知识、信念、行为得分分别为12.9±1.3、35.0±4.6和27.6±6.7。经多元线性回归分析，学历、年龄、工作岗位均为医院医护人员对麻醉气管插管相关物品清洁消毒知信行的影响因素。结论 北京地区各级医院医护人员对麻醉气管插管相关物品清洁消毒知识、信念、行为有待进一步提高。     

1例脊柱侧后凸型Ehlers-Danlos综合征行后路矫形术患者的麻醉护理

目的 总结1例罕见的脊柱侧后凸型Ehlers-Danlos综合征(EDS)患者行后路矫形术的麻醉护理经验。方法 对患者实施术前充分的病情和气道评估，做好困难气道的物品准备、气管插管配合和气道管理，手术体位摆放及皮肤护理，过敏性休克的识别和护理，围术期的疼痛管理以及术后拔除气管导管的护理。结果 患者手术成功，恢复良好，术后15 d顺利出院。结论 根据脊柱侧后凸型EDS综合征患者的特殊性，有针对性地制定精准的麻醉护理方案，能使患者平稳度过围手术期，促进患者早期康复，改善患者临床结局。     

双腔导管插管全麻的护理

目的：总结双腔导管支气管内插管全麻的护理配合方法和经验。方法：双腔导管插管全麻70例，左侧导管38例，右侧导管32例，对病人进行麻醉期护理。结果：麻醉的护理配合顺利，无出现并发症。结论：手术室护士要了解双腔导管插管全麻的方法和目的，充分做好麻醉前的各项准备工作，麻醉过程密切配合麻醉师进行麻醉和管理，基层医院由于无配备专职的麻醉护士，而且麻醉师也不充足，巡回护士不但要做好巡回护士的工作，而且要熟练掌握麻醉的配合工作，才能使麻醉、手术顺利完成。     

全身麻醉喉显微手术围术期监护

全身麻醉喉显微手术围术期监护５５０００２贵阳医学院附属医院石建云，曾庆繁喉显微手术操作精细、范围局限，要求声带静止不动，故宜在全身麻醉人工呼吸下进行（在选择气管插管时较常规插管口径小）．而且手术时间又短，护理配合有其特点。规将我院１９８５年１０月～１...     

手术室舒适护理的应用

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度[1]。作者在手术室护理中运用舒适护理于手术患者,使患者在手术过程中生理、心理达到最愉快的状态,缩短并降低不愉快的程度,效果满意,总结如下。1临床资料本组200例,男性85例,女性115例,年龄3岁~80岁,全麻气管插管静脉复合麻醉60例,硬膜外麻醉120例,局部浸润麻醉20例。心胸外科手术21例,普外科手术40例,脑外科手术11例,骨科手术26例,泌尿外科手术22例,妇产科手术80例。通过舒适护理的运…     

口腔颌面外科手术困难气管插管护理配合

困难气管插管是口腔颌面外科麻醉中常遇到的问题,如处理不当可造成病人咽喉损伤、喉痉挛、缺氧,甚至导致心搏骤停,是麻醉意外造成脑损伤和死亡的最常见原因0]。困难气管插管护理配合是手术室护士的一项重要工作。2010年1月一2012年5月我科为35例El腔颌面外科择期手术病人施行困难气管插管,取得了满意的效果。现将护理配合总结如下。1资料与方法1．1临床资料本组35例病人,男21例,女14例;年龄3岁～72岁;均为口腔颌面外科择期手术病人,需施行经鼻腔气管插管全身麻醉手术;手术种类：上、下颌骨骨折9例,下颌骨肿瘤12例,颞颌关节强直9例,小颌畸形5例;术前均有不同程度的开口受限,麻醉前被预测为困难气道,气管插管困难。     

腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合

目的 介绍腹腔镜下行横结肠癌根治术的手术配合体会。方法对39例横结肠癌患者进行腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合，包括术前的探访、心理护理、进入手术室后的进一步安慰、于气管插管全身麻醉下行腹腔镜下横结肠癌根治手术、手术全过程监测生命体征等。结果39例手术配合顺利，术中1例出现下肢静脉回流受阻，血压降低及心动过速，其余38例未出现并发症。结论术前对患者进行心理护理取得合作及物品准备周全，术中娴熟的手术配合技巧是手术顺利进行的重要保证。腹腔镜手术提高了手术质量。     

全麻患者1200例苏醒期护理

全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失,镇痛的状态。全身麻醉包括全凭静脉麻醉或静吸复合麻醉,采用气管插管或非气管插管麻醉形式。全麻术后患者麻醉苏醒期的护理是围术期护理的重要环节,对患者是否能够顺利度过手术麻醉关,减少术后并发症及术后康复极为关键。2009年1月～2009年6月,我院手术麻醉共     

纤维支气管镜辅助颈椎损伤患者气管插管的配合

笔报道对58例颈椎损伤清醒患，在纤维支气管镜引导下作气管插管麻醉的护理配合。总结麻醉过程中的心理护理、术前护理、麻醉配合及监护。认为颈椎损伤患的麻醉手术虽然有较高危险性，但只要有充分的护理配合是完全可以避免颈髓损伤的加重。降低危险，顺利通过手术。     

行气管内插管全身麻醉患者的护理配合

统计行气管内插管全身麻醉患者500例临床资料作为研究对象,根据患者的实际情况给予不同的插管方法,同时给予患者护理配合,观察麻醉效果和插管成功率。所有患者均顺利完成麻醉手术,均插管成功。良好的护理配合,是麻醉手术顺利进行及插管成功的基本保证。     

全身麻醉气管插管患者的护理配合

目的 探讨护理配合在全身麻醉气管插管中的重要性.方法 对474例气管插管全身麻醉的手术患者术前访视评估、完善术前准备、默契医护配合、密切观察病情及并发症,总结出关于此类麻醉的护理配合要点.结果 474例全身麻醉气管插管患者均插管成功,麻醉效果确切,无一例发生呼吸道梗阻,各项生命体征稳定,顺利完成麻醉及手术.结论 规范有效的护理配合,能提高麻醉成功率,降低麻醉风险,保证麻醉安全和手术的顺利进行.     

高危病例手术的麻醉护理

麻醉护理 (Anesthesiacare)是麻醉学的重要组成部分 ,麻醉护士配合麻醉医师 ,从药品的管理、麻醉器械的准备、特殊液路的建立 ,病人体位安置 ,配合全麻插管、各种麻醉穿刺到病人围麻醉状态的管理 ,麻醉护理均起到重要积极的作用。笔者结合近 3a来高危麻醉手术 693例的麻醉护理工作 ,浅谈麻醉护理在麻醉学中的作用及地位。1　一般资料　　 693例高危病例中心功能 2级以上同时伴肺动脉高压 2 3 8例 ;高血压继发重要脏器损害 161例 ;缺血性心脏病发生心绞痛2 3例 ;糖尿病 95例 ;嗜铬细胞瘤 6例 ;中度肝功能不全 12 6例 ;慢性肾病或肾功能不全…     

唇腭裂病人气管内插管麻醉术后喉头水肿的预防

气管插管麻醉是小儿手术常用的麻醉方式之一，但由于小儿生理特点，气管插管对呼吸道的刺激及麻醉药物的影响，术后并发症较多，尤其是喉头水肿，如发现不及时，护理不得当，易造成严重后果。我科自2002年12月-2004年12月，对90例气管内插管麻醉术后的唇腭裂病人实施预见性护理，无一例发生喉头水肿，现将护理体会报告如下。     

肺包虫内囊完整摘除手术配合

肺包虫病是犬绦虫的幼虫寄生在人体肺内所引起的疾病,包虫病多见于牧区,我国新疆是流行地区之一,该病对劳动人民的健康危害性较大,其治疗方法至今仍主要依靠手术治疗现将肺包虫内囊完整摘除的手术配合介绍如下: 一.适应症:单纯肺包虫囊肿(无破裂感染者)。二.姿位:90°侧卧位。三.麻醉选择:气管内插管全身麻醉。四.特殊物品准备:3%双氧水50～100ml,止血     

双腔支气管插管麻醉的护理

目的 探讨胸外科手术双腔支气管插管麻醉的护理措施.方法 回顾分析248例开胸手术行双腔支气管插管全麻患者的麻醉前准备、麻醉中护理和麻醉恢复期护理.结果 直接咽喉镜成功插管231例,纤维支气管镜插管定位17例,其中5例手术中导管移位,用纤维支气管镜调整,8例术中单肺通气时出现低氧血症,加大吸入氧浓度,患者血氧饱和度恢复,其余麻醉过程顺利,未发生严重并发症.结论 双腔支气管插管全麻在开胸手术中应用广泛,加强麻醉过程各环节的护理,能提高插管成功率,减少并发症的发生.