发育性髋关节脱位手术的护理体会

<正>发育性髋关节脱位又称先天性髋关节脱位,是一种较常见的先天性畸形,病变累及髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉,造成关节松弛、脱位或半脱位。发育性髋关节脱位在我国的发病率为0.4%,男女比例为1∶6[1],患儿一般因     

二期翻修术在发育性髋关节脱位手术失败的应用

发育性髋关节脱位（Developmental Dislocation of the Hip,DDH）是小儿骨科常见多发病,治疗方法有保守治疗和手术治疗,一般18个月以上患儿需手术治疗。不同年龄DDH的病理改变不同,手术方法也多种多样,目前常用的手术方法有Salter骨盆截骨术、Pemberton髋臼成型术、髋臼造盖术、Chiari骨盆截骨术等[1-2]。手术治疗虽然能够复位关节和还原功能,但也容易出现多种并发症,如术后再次脱位、髋关节僵硬、股骨头缺血性坏死和感染等,     

儿童发育性髋关节脱位手术护理配合

目的讨论儿童发育性髋关节脱位手术护理配合.方法配合手术治疗进行护理.结论了确保手术顺利进行,要求体位舒适、稳妥,注意保暖.患儿取水平仰卧位,双上肢自然屈曲外展,避免引起臂丛神经损伤;约束固定上肢和健侧下肢,约束带以能容下一指为宜,且应整平,防止勒伤;安置体位时,巡回护士动作要温柔,注意皮肤受压情况;移动体位应注意各管道的保护,慎脱落.     

发育性髋关节脱位术后再脱位的治疗

目的：探讨发育性髋关节脱位术后再脱位的治疗时机与方法。方法：手术治疗发育性髋关节脱位术后再脱位18例18个髋，再手术与第一次手术间隔时间平均1年3月。其中15个髋需要进行髋臼手术，12个髋需要股骨短缩及旋转截骨。结果：临床结果8个髋为优，5个髋为良，5个髋为可。x线片结果8个髋为优，4个髋为良，6个髋为可。结论：发育性髋关节脱位术后再脱位的最佳手术时机在1年左右，其手术方法仍然要根据患者的年龄及病理改变来决定。     

368例发育性髋关节脱位诊治分析

发育性髋关节脱位（DDH）是儿童较常见的先天性畸形之一,本文讨论经询问病史、结合查体及骨盆拍片确诊的368例DDH患者的治疗、转归,重点提出对并发症的预防和治疗.     

发育性髋关节脱位的诊疗现状

<正>发育性髋关节发育不良是由于先天缺陷导致髋关节在发育过程中病情逐步发展,最终发生髋关节脱位、半脱位,股骨头局灶性坏死,是严重的骨关节炎。据统计男女的发病比为1∶4.75[1]。以前称之为先天性髋关节脱位,后于1992年美国骨科学会(AAOS)和北美小儿骨科学会(POSNA)更名,这更能体现该病与髋关节发育过程紧密相关,而先天性这一词含义较为局限。     

发育性髋关节脱位的手术治疗（附35例分析）

目的：探讨和总结小儿发育性髋关节脱位（DDH）的手术治疗方法和经验。方法：采用Salter髋骨截骨法，髋臼加盖成形术和联合手术共治疗2岁3个月－15岁患儿35例38髋。结果：经3．5－11年平均6．5年随访，优良率80％。结论：正确选择术式是治疗DDH获得良好疗效的重要保证，而术式的选择要根据主要病理变化结合年龄进行，牵引后股骨头下降的水平可作为股骨短缩截骨参考。     

手术治疗小儿发育性髋关节脱位治疗体会

目的探讨小儿发育性髋关节脱位（DDH）的手术治疗方法和效果。方法采用Salter髋骨截骨法，髋臼加盖成形术和联合式手术方法治疗患儿43例48髋。结果经3．5-13年（平均7．5年）随访，优良率66．O％。结论正确选择术式是治疗DDH获得良好疗效的关键，而术式的选择要根据主要病理变化并结合年龄进行，牵引后股骨头下降的水平可作为股骨短缩截骨参考。     

发育性髋关节脱位的手术治疗（附48例分析）

目的：探讨小儿发育性髋关节脱位（DDH）的手术治疗方法和疗效，总结治疗经验。方法：主要采用Salter髋骨截骨法，Pemberton髋臼成形术和联合手术共治疗1岁4个月～15岁患儿64例72髋。结果：其中48例54髋获得2．5～12年，平均6．5年随访，优良率88％。结论：正确选择术式是治疗DDH获得良好疗效的重要保证，而术式的选择主要根据病理变化结合年龄进行。     

儿童发育性髋关节脱位手术治疗的健康教育

发育性髋关节脱位是儿童常见的下肢畸形，女孩多于男孩，单侧多见。在治疗方法上分为手法复位和手术复位两种。我科自1997—2006年共收治该病患儿268例、316髋，其中采用手术复位治疗189例、204髋，经临床随访观察疗效满意现总结如下：     

儿童发育性髋关节脱位的围手术期护理

目的：探讨1岁~12岁儿童发育性髋关节脱位的围手术期护理方法。方法：对发育性髋关节脱位患儿182例,从术前的心理护理、皮牵引护理,术后生命体征观察、支架护理、功能锻炼等方面做好精心护理。结果：本组182例均获满意疗效,痊愈出院。结论：对发育性髋关节脱位患儿进行积极有效的精心护理,是取得较为满意的疗效的关键。     

发育性髋关节脱位术后健康指导

目的：比较正式健康指导和非正式健康指导哪种方法更有效。方法：选取发育性髋关节脱位（DDH）手术患儿40例，随机分成实验组和对照组（每组20例）。实验组进行正式健康指导，对照组进行非正式健康指导。教育后采用自行设计的调查问卷进行调查，统计数据，运用两小样本均数比较的t检验。结果：实验组效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：正式健康指导更有利于患儿家属知识的掌握。     

手术治疗小儿发育性髋关节脱位43例疗效分析

目的:探讨小儿发育性髋关节脱位(DDH)的手术治疗方法和效果.方法:采用Salter髋骨截骨法,髋臼加盖成形术和联合式手术方法共治疗患儿43例47髋.结果:经3.5～13年(平均7.5年)随访,优良率86.0%.结论:正确选择术式是治疗DDH获得良好疗效的关键,而术式的选择要根据主要病理变化并结合年龄进行,牵引后股骨头下降的水平可作为股骨短缩截骨参考.     

发育性髋关节脱位86例手术配合

目的：总结手术治疗发育性髋关节脱位（DDH）的配合及护理经验。方法：对86例12~42个月DDH患儿的术前、术中进行临床分析。结果：在对发育性髋关节患儿的护理过程中,通过对患儿及父母的心理护理,术前各种物品的充分准备,术中注意患儿呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度,观察出血情况。结论：熟练的护理配合能缩短手术时间,使患儿能够安全渡过手术期。     

三联术治疗发育性髋关节脱位术后再脱位15例

采取在髋臼上缘截骨 ,向下翻转纠正髋臼指数 ,转子下旋转截骨 ,股骨缩短并将缩短之骨块填入髋臼上沿的三联术治疗发育性髋脱位 1 5例。结果 :1 5例除 1例髋关节僵硬外 ,均达到良好的效果。结论 :该方法是治疗发育性髋关节脱位术后再脱位的有效方法。     

发育性髋关节脱位患儿salter骨盆截骨旋转内固定术的手术配合

本文总结了salter骨盆截骨旋转内固定术的手术配合,包括术前牵引、术前访视、器械及设备准备、巡回护士配合安置体位、病情观察和预防低体温、器械护士配合做好物品清点和传递器械.认为重视术前心理护理、预防术中感染和提高手术配合质量是提高手术成功和促进患者康复的关键.     

儿童发育性髋关节脱位52例影像分析

目的:回顾性分析52例儿童发育性髋关节脱位(DDH)治疗前后的影像学特征,为DDH治疗提供诊疗依据.方法:对52例DDH儿童共70髋运用数字平片、髋关节造影、三维CT及MRI扫描多种影像学方法进行检查,采用Zionts分级标准分为4度,结合术前及术后髋臼指数(AI)和股骨颈前倾角(FNA)变化,进行手术方式的选择及术前...     

小儿发育性髋关节脱位手术治疗后功能康复指导

自2004年6月-2006年6月我们小儿骨科对63例小儿发育性髋关节脱位，施行截骨手术治疗，为避免和改善髋关节僵硬这种并发症，我们制定了一套行之有效的术后功能锻炼方法，取得了满意效果，现总结如下：     

发育性髋关节脱位的诊断与治疗

1概述发育性髋关节发育不良（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）旧称先天性髋关节脱位（Congenital Dislocation of the Hip，CDH），是髋关节在发育过程中以空间和时间上不稳定为特征的一组病变的总称，包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。其为小儿骨科三大先天性畸形疾病之一，致残率较高，一直是小儿骨科学讨论重点及热点。1992年北美小儿骨科学会（POSNA会议）率先提出将CDH改称DDH。     

发育性髋关节脱位的早期筛查及治疗

目的：通过筛查,早期发现髋脱位患儿,早期治疗,减少病残。方法：对2009年3月--2012年2月我院儿保门诊的婴幼儿进行早期筛查,可疑髋脱位的患儿行B超筛查,阳性患儿行Pavlic吊带或外展支架早期干预。结果：通过筛查,发现25例髋脱位患儿,经保守治疗后除2例因对位欠佳行手术治疗,其他均获得良好的对位,髋臼发育良好。结论：通过早期筛查,使得髋脱位患儿得到早期治疗和及时治疗,获得满意的效果,同时也减少了患儿的痛苦和家庭经济损失。