科学服用药物保证药物疗效

药物是一种防病治病的特殊物质，在适宜的时间，通过适宜的方法和途径，适量地到达特定的部位，方能发挥应有的作用。若在此过程中的任何环节受到影响，都可能造成药物到达特定部位的时间和药物量发生改变，从而影响药效的发挥，影响治疗的效果。     

老年人药物动力学与药物相互作用

年龄超过65岁的老年人，慢性疾病的发病率不断升高，药物治疗目的是为了维持病人的正常功能和提高生命质量。由于老年人机体生理功能发生了一些变化，从而导致了药物动力学，药效学的改变。     

药物流行病学与药物警戒

药物流行病学学科的形成，起源于药物警戒的开展。经过不断地发展，现在的药物流行病学早已不仅仅是药物警戒，而药物警戒仍是药物流行病学研究的一个重要方面。本文就药物流行病学的专业特征和面临的任务，特别是药物流行病学与药物警戒之间的关系，作如下交流。     

药物经济学研究与药物开发

本文是药物经济学讲座系列文章的第二篇。重点介绍了在药物开发阶段开展药物经济学研究的必要性，分析了产生这种要求的主要原因，讨论了新药开发不同临床中以运行的经济学评价，以及药物经济学研究对广义药物开的启迪作用，最后，针对药物经济学研究结果应用中可能出现的偏向，提出了应当注意的几个问题。     

抗SARS药物的作用靶点和药物研究抗SARS药物的作用靶点和药物研究

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)是21世纪出现的一种新的由冠状病毒引起的传染性疾病，从2002年底到2003年，拿世界总计发病人数达到8437人，因病死亡813人(2003年7月28日资料)，严重威胁人类的健康，影响着社会发展和经济建设的正常进行。对SARS的预防、诊断、治疗成为医药学界紧急而重要的任务．     

质子泵抑制剂药物的不良反应与药物相互作用

目的：了解质子泵抑制剂（PPI）不良反应及与其他药物相互作用，掌握配伍禁忌，促进临床合理用药。方法：检索2010年1月～2012年1月国内外医学期刊公开发表的PPI不良反应报道，对不良反应类型进行统计分析，最后对合并用药中与PPI具有相互作用药物进行研究分析。结果：PPI不良反应主要集中在消化系统，其次是神经内分泌系统、过敏反应、感染、视力伤害等。结论：质子泵抑制剂作为胃酸分泌抑制剂在临床应用广泛，但长期应用潜在不良反应。临床应加强对PPI不良反应的监测研究，尤其是与合用药间的配伍使用研究，以促进合理用药，减少不良反应。     

加强药物管理合理使用抗菌药物

针对抗菌药物临床应用是否正确合理，我们采用抗菌药物横断面调查的方式，调查1天全院住院病人中抗菌药物的使用种类、给药途径、用药剂量、用药频次，上半年与下半年各进行一次，并且与同期进行比较，分析原因，制定改进措施。     

药物评价

【lumiracoxib治疗骨关节炎与双氯芬酸等效】新的Ⅱ期研究数据显示，Novartis公司新的选择性COX-2抑制剂lumiracoxib（Prexige，原为COX189）治疗骨关节炎与最大治疗剂量的双氯芬酸等效。在双盲安慰剂对照研究中，583例骨关节炎病人随机接受4种剂量的本品（50，100或200mg，一日2次或400mg，一日1次）、双氯芬酸（75mg，一日2次）或安慰剂4周。4周治疗后，与安慰剂相比，本品各剂量均显著减轻关节疼痛（P<0.001）。第1周时，高剂量本品减轻疼痛与双氯芬酸疗效相当，均比本品50或100mg有效（P<0.05）。第4周时，本品高剂量组的反应率（73…     

非典型抗精神病药物相关的药物相互作用

［摘要］非典型抗精神病药物的代谢主要经细胞色素P450酶（CYP）系统代谢，影响药物代谢酶活性的各种因素均可能导致非典型抗精神病药物代谢的改变，从而升高或降低血药浓度，使药理作用和毒性作用发生改变。而精神病患者往往接受多种药物治疗，且治疗过程漫长，因此联合用药的情况较多见。综述经CYP酶代谢的新型非典型抗精神病药物之间或与其他药物之间的相互作用，旨在为临床用药提供参考，促进合理用药。     

药物多晶型对药物质量的影响

物质在结晶时由于受各种因素影响，使分子内或分子间键合方式发生改变，致使分子或原子在晶格空间排列不同，形成不同的晶体结构。同一物质具有两种或两种以上的空间排列和晶胞参数，形成多种晶型的现象称为多晶现象（polymorphism）。虽然在一定的温度和压力下，只有一种晶型在热力学上是稳定的，但由于从亚稳态转变为稳态的过程通常非常缓慢，因此许多结晶药物都存在多晶现象。固体多晶型包括构象型多晶型、构型型多晶型、色多晶型和假多晶到。     

药物流行病学,药物安全的工具

2006年9月26-29日，由国际药物流行病学学会（ISPE）、上海市药理学会临床药物评价专业委员会、江西省药学会等共同举办的第一届国际药物流行病学亚洲学术会议暨第三届中国上海药物流行病学与临床合理用药国际研讨会在上海和江西庐山两地隆重召开。本次会议的主题是“推动亚洲药物流行病学研究，促进合理用药”，来自ISPE的高层领导、国际药物流行病学研究的项级专家及日本、韩国、澳大利亚等地的药物流行病学专家与我国相关专家和研究人员共200多人参加了这一盛会，共同探讨药物流行病学的方法及其在药物风险管理中的作用。会议期间，记者采访了本次大会的两位主席——上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民博士和ISPE全球发展委员会主席薛松林博士。     

与抗变态反应药物相关的药物相互作用

变态反应是抗原或半抗原作用于机体靶细胞或靶器官，通过免疫学机制而引起的异常免疫反应，即病理性的免疫反应。目前，变态反应病的治疗主要分为抗组胺药和过敏反应介质阻滞剂两大类。抗组胺药是临床常用药物，主要有氯苯那敏、苯海拉明、曲吡那敏、异丙嗪、特非那定等。该类药物具有抗Ach、不同程度抗5-HT以及较强的中枢神经镇静作用。对皮肤黏膜的过敏反应如荨麻疹、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎等疗效较佳，对血清病、接触性皮炎等疗效较差，对支气管哮喘疗效不明显。     

剂量与药物治疗及药物发现的关系

药物剂量是影响药物效应的重要因素。不同的剂量可以激活剂量相关靶，所以同一种药物的多种作用及其不良反应与剂量也有着密切的关系。药物剂量与药物发现存在着相互联系。一种药物在使用过程中，由于剂量的不同，会出现新的药物效应，有利于发现新的药物靶点，加快药物发现的速度；相反，药物发现的研究方法，尤其是涉及药物安全性评价的方法，直接影响着药物剂量的确定。     

药物安全性

用药安全性地直为医药界所关注。“水能载舟，也能复舟”；药能治病，也能致病。近年来新药不断上市，医源性疾病也日渐增多。在临床实践中人们不断发现药物新的毒副作用，这里汇集报道，以期引起注意。     

药物伤肾没商量

不容忽视的中药肾损害 我有个朋友因患慢性支气管炎，长期持续中药治疗，三年后出现颜面、双下肢水肿，检查发现血肌酐升高，已到尿毒症期，最后肾移植手术治疗。看了她的药方，发现其中有一味药是关木通，而且患者三年中从来没有化验尿常规及做肾功能检查。     

与抗心律失常药物相关的药物相互作用

心律失常是心动规律和频率的异常，此时心室心房正常激活和运动顺序发生障碍，是一种严重的、复杂的心脏疾患，目前临床缺乏特异的治疗药物。     

药物治疗错误——药物警戒中心在发现和防范药物治疗错误的作用

[摘 要]目的：为了促进临床合理用药，特别是合理应用抗菌药物。方法：我们收集了2004年1月~2009年11月间我院在应用抗菌药物所产生的药物不良反应（ADR），进行分析总结。结果：喹诺酮类ADR例数名列榜首，114例，占31.93%，其次为头孢菌素类，67例，占18.77 %；ADR累及的器官或系统例数最多的是皮肤及其附件，162例，占45.38%，主要表现：皮疹、红肿、局部刺激、皮肤部分破溃、斑丘疹等，其次是消化系统，93例，占26.05%。抗菌药用于抗感染以呼吸系统发生ADR例数最多，152例，占42.58%，其次是术后抗感染，79例，占22.13%，发生ADR例数最多的年龄段为18～59岁，210例，占58.82%，男女例数各为，男207例，占57.98%，女150例，占42.02%，给药途径，有创伤给药为303例，占84.87%，口服为54例，15.13%。怀疑两种药物发生ADR有4例，占1.12%，其余353例为一种药物发生的ADR，占98.88%。结论：抗菌药的ADR的产生与没有合理应用抗生素有关，合理使用抗菌药物是药师和医生共同的责任。     

药物不良反应

药物不良反应蝮蛇抗栓酶致急性肾功能衰竭１例报告张锦春刘素廉（北京铁路总医院北京１０００３８）本院发现蝮蛇抗栓酶所致不良反应病例，现报道如下：患者，女性，６７岁，因脑血栓后遗症，于２个月前静脉滴注蝮蛇抗栓酶０．５ｕ／ｄ，２个疗程共３０次。４周后突感尿频...     

药物渴求

药物依赖性的核心特征是持续增加的觅药行为［１］。这种行为的体验即是对药物的渴求，即药物渴求（ｄｒｕｇｃｒａｖｉｎｇ）。渴求强烈存在于药物依赖者的思想中，影响依赖者的情感及行为，超过一切的愿望，产生不可克制的觅药冲动［２］。渴求是所有依赖者的典型特征，...     

规范静脉药物配制，提高药物临床疗效

药物治疗是治疗疾病的重要手段，临床住院治疗大部分情况下，并非单纯一种，而是两种或两种以上药物配制成均一、稳定的混合液再行静脉输注。为了保证用药安全，在临床中发挥更好的疗效，减少不良反应的发生，笔者认为，规范的静脉药物配制在临床中非常重要。主要包括以下几个方面。