TEOAE在基层医院新生儿听力筛查中的应用

目的探讨瞬态耳声发射(TEOAE)在基层医院新生儿听力筛查中的应用。方法应用丹麦MADSEN公司生产的便携式筛查型耳声发射分析仪对2130名新生儿作TEOAE测试，以4个频带中大于或等于3个频带为通过标准。结果初筛通过率为85．63％，测试时间以生后2天以上为佳。结论TEOAE测试快速、无创、客观、灵敏、经济，值得在基层医院推广应用，可作为首选筛查手段。     

新生儿听力筛查2266名临床分析

【目的】早期发现新生儿听力损失，以便进行早期诊断和干预，促进其正常的言语发育。【方法】应用瞬态诱发耳声发射技术对在攀枝花市妇幼保健院2002年7月以来出生的2266名新生儿进行听力普遍性筛查，对未通过复筛的新生儿于生后3月龄时采用听觉诱发电位技术进行诊断。【结果】2546名住院分娩的新生儿中有2266名(88．37％)接受了听力筛查，初筛通过1881名，通过率83．01％。385名未通过初筛的新生儿中有364名(94．54％)接受门诊复筛，通过344名(94．50％)，最后未通过复筛的20名新生儿都进入诊断评估程序，确诊听力损失9例，另有1例迟发性听力损失，共发现新生儿听力损失10例。本组资料显示新生儿听力损失发病率为4．41‰，初筛的假阳性率为15．34％，整个筛查程序的假阳性率为0．48％，灵敏度为90．00％，特异度为99．51％。【结论】攀枝花城区局部新生儿听力损失发病率为4．41％，高于国外标准。通过筛查，新生儿听力损失可做到早发现、早干预、有效地促进婴幼儿语言发育。     

邯郸地区新生儿听力筛查分析

目的:了解邯郸地区新生儿听力筛查现状及开展新生儿听力筛查的必要性。方法:对两家开展高危新生儿听力筛查测试的医院进行统计,为减少疾病干预及药物影响,听力筛查时间选择在好转出院前2～3天,未通过者1个月后复筛,仍未通过者OAE+ABR测试,并随访至3个月,最终未通过者推荐至耳鼻喉科早期干预。结果:邯郸地区同期出生新生儿102690人,测试人数3014人,筛查率2.94%。初筛通过率80.46%,复筛仍未通过127人+ABR测试,并随访至3个月,仍有33人未通过,听力障碍发生率10.95‰。结论:邯郸地区筛查率低是该次筛查的突出问题,开展新生儿听力筛查势在必行。     

新生儿听力普遍筛查

新生儿听力筛查工作已有70余年的历史。1964年Downs及sterrit首次提出新生儿听力筛查概念及方法。1978年，Kemp发现了耳声发射（Otoacoustic emissions，OAE），随后OAE被推荐用于新生儿听功能筛查，OAE源于耳蜗的主动释放机能，能反映外毛细胞和／或其周围结构的机械功能状态：OAE测试具有快速、无创、灵敏、客观等优点。     

2234例新生儿听力筛查结果分析

目的:探讨新生儿听力损失的发生情况,以便早期干预、治疗。方法:采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对在广东医学院附属陈星海医院出生的新生儿2 234例进行听力筛查,初筛未通过者于42天复查,复筛未通过者转诊儿童听力诊断指导中心使用听性脑干反应(ABR)进行听力损失诊断。结果:应接受听力筛查新生儿2 550例,实际筛查2 234例,其中正常组2 137例,高危组97例,初筛率87.61%(2 234/2 550),初筛通过率93.2%(2 082/2 234),复筛通过率97.67%(2 182/2 234),比较正常组与高危组的初筛通过率和复筛通过率,差异均无统计学意义(P>0.05),正常组确诊先天性双耳听力损失2例,检出率为0.94‰(2/2 137),占筛查新生儿总数的0.89‰(2/2 234)。结论:新兴工商业镇新生儿听力筛查初筛率及转诊率低,先天性听力损失检出率低可能同初筛率低和转诊率低有关。     

新生儿听力筛查7464例结果分析

目的:通过对新生儿听力筛查结果分析,获得本地区新生儿听力障碍的基本信息。方法:选择在余杭区妇幼保健院出生3～5天的新生儿接受耳声发射测试,通过者结案,未通过者42天复查,仍未通过者进行听性脑干诱发电位及声导抗测试明确诊断。结果:对7464例新生儿进行听力筛查及追踪确诊,新生儿听力筛查初筛通过率88.69%,听力障碍发生率7.9‰。结论:对新生儿进行耳声发射听力筛查快速、准确、客观、效果好,加强新生儿听力筛查流程管理,对重症新生儿应加强听力筛查,并做好随访工作。     

1396例新生儿听力筛查的报告

目的：筛查正常出生婴儿和病理新生儿的听力障碍。方法：采用美国Ｂｉｏ－ｌｏｇｉｃ系统总公司生产的手持式 耳声发射（ＤＰＯＡＥ）测定仪测定４３０例住院的病理新生儿科病人和９６６例产科分娩的新生儿，合计１３９６例新生儿的听 力，连续听力测定异常者，由脑干透发电位（ＡＢＲ）确诊。结果：６例听觉障碍，其中产科分娩的新生儿有４例，病理新生儿 有２例，总发病率４．２９‰。结论：无论正常出生或病理新生儿均应进行听力筛查，ＤＰＯＡＥ测试适合于新生儿听力筛查。     

新生儿听力筛查13014例结果分析

目的 早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断与早期干预,促进其正常的言语发育.方法 应用美国Grason-Stadler公司生产的GSI 70自动耳声发射（OAE）听力筛查仪在淮安市盱眙县各接产单位对新生儿进行听力筛查.未通过初筛者在出生42 d进行听力复查,未通过者3个月再次复查,仍未通过者转市第一人民医院行听性脑干诱发电位、声阻抗检查.结果 2008年1月～2009年12月淮安市盱眙县自然分娩和剖宫产的正常新生儿18.580例,进行听力筛查13.014例,筛查率70.04%,确诊为听力障碍12例,占0.09%.结论 通过进行听力筛查,可以发现听力损失的新生儿,早期干预,可以有效促进婴儿语言发育.     

新生儿听力筛查5392例结果分析

目的:探讨使用耳声发射仪进行新生儿听力筛查,使听力损失的患儿早期得到干预,防治小儿因听力损伤带来的语言障碍及智力低下,降低聋儿伤残率,提高人口素质。方法:采用耳声发射仪在新生儿出生后3～5天进行初筛,初筛未通过者在42天进行复筛,仍未通过者转到听力诊断机构进行脑干诱发电位诊断性检查。结果:听力损失发生率为1.67‰,男、女损失发生率分别为2.05‰和1.21‰,差异有显著性。病理新生儿听力损伤发病率较高,占6.74%。结论:全自动耳声发射听力筛查方法简便安全,采用的GSI-70型台式全自动耳声发射听力筛查仪操作简便、快捷、安全、准确性高,不需听力学专业人员参与,属于客观、无创性的检测技术,能自动提供筛查结果,容易被小儿家长接受,适宜推广应用。     

耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

新生儿先天听力损伤约占新生儿全部先天性疾病的 85 % ,发生率约为 3‰。新生儿听力筛查可以早期发现、早期确诊 ,早期干预 ,使聋儿语言功能尽可能得到正常发育 ,将听力损伤对今后学习和工作的消极影响降到最低程度。1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 2年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 31日四家市级医院分娩的活产儿为筛查对象 ,共 4 0 78例新生儿。1.2　方法　采用美国 Bio- logic分司的手提式耳声发射听力筛查仪 Audx诱发畸变耳声发射(DPOAE) ,由经过培训的助产医生操作。第一次筛查于后生 2 - 4天 ,待受试儿睡眠状态进行 ,如连续 2次以上…     

重庆市新生儿听力筛查工作的调查

目的对重庆市新生儿听力筛查工作进行调查分析,提出改进建议。方法采用自行设计的调查表对助产机构新生儿听力筛查工作开展情况进行调查,分析调查结果。结果重庆市新生儿听力筛查工作始于2006年,开展听力筛查的机构较少,筛查率偏低(8.14%),筛查设备不足,质量不高。结论应通过提高认识、健全网络、保证质量、群众宣传和信息管理等途径来加强新生儿听力筛查工作。     

Newborn Hearing Screening: Present Scenario

In 2009 many countries of the world met to discuss newborn and infant hearing screening current issues and guiding principles for action under World Health Organization (WHO) banner, though most of the countries who had begun this work as universal program or high risk screen do not have exact data and protocol. The developing countries also decided to become part of it and common guideline was proposed. India being part of it included hearing screening as one of the 30 diseases to be screened under Rashtriya Bal Swasthya Karyakram (RBSK). This article discusses all these issues of newborn hearing screening in the world and India.     

3105例新生儿听力筛查的护理体会

目的：提高新生儿听力筛查的准确率,以降低假阳性率。方法：通过对3105例新生儿听力筛查的程序、听力筛查仪的选择、测试环境的选择、婴儿测试状态、婴儿测试的位置与卫生问题的护理体会。结论：提高了筛查的准确率,减少产妇和家长不必要的担心和紧张,以达到减少儿童听力障碍发生率和保障儿童身体健康的目的。     

新生儿听力筛查3964例临床分析

听力障碍是新生儿常见的天生缺陷之一,国外报道发生率为1‰～3‰。婴幼儿听力损失直接影响语言的功能,智力,心理发育以及将来的生活质量Ⅲ。听力损伤的早期检测和干预对语言和认知能力及发音至关重要,可使患儿获得语言能力和进入正常的社会和家庭生活的能力。     

瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

采用丹麦生产的Echo—Screen筛查型耳声发射仪对2598名新生儿，30天-2岁小婴儿330名进行听力筛查，现将结果报告如下。     

健康宣教及护理配合在NICU新生儿听力筛查中的应用观察

目的观察健康宣教及护理配合对提高新生儿重症监护室(NICU)新生儿听力筛查通过率和复筛率的效果。方法我院2013年加强了NICU新生儿听力筛查的护理力度和健康宣教,采用历史对照研究,比较2013年和2012年NICU新生儿听力筛查初筛未通过率、初筛未通过患儿复筛率、最终听力检测率。结果 2013年NICU新生儿初筛未通过率为13.17%,低于2012年,未通过患儿复筛率为84.06%,高于2012年,最终听力检测率为89.47%,高于2012年(P<0.05);2013年最终检出听力损失11例,检出率占64.71%,明显高于2012年(P<0.05)。2013年NICU新生儿窒息、高胆红素血症听力筛查通过率较2012年有明显提高(P<0.05)。结论 NICU新生儿听力损伤发生率较高,是听力筛查的重点。加强健康宣教,把握筛查时机及护理配合可提高通过率和未通过患儿复筛率,使听力障碍患儿得到及时治疗。     

畸变产物诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

随着我国新生儿听力筛查工作的推广，很多医院都开展了新生儿听力筛查，因此，如何提高筛查质量，减少假阳性，避免假阴性，就显得特别重要。我院应用畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emissions，DPOAE）为684例新生儿听力进行了筛查，现总结分析如下。     

Outcome of Newborn Hearing Screening Programme delivered by health visitors

Background   The Newborn Hearing Screening Programme (NHSP) was introduced in England in 2001 to detect congenital hearing loss in the newborn. The screen is either hospital- or community-based.
Objectives   This is the first large-scale study of community-based NHSP published in the United Kingdom which aims to evaluate the performance of the community-based screen and compare it against national targets for NHSP and the outcome of national pilot projects.
Method   Hearing screening data recorded for 10 074 well babies between March 2004 and December 2005 were analysed. Babies who were admitted to the Special Care Baby Unit were excluded. The case notes of all children who failed the initial hearing screen, either unilateral or bilateral, were reviewed retrospectively. Specific performance measures include coverage rate, referral rate and yield. Reasons for failure to complete the screen were identified.
Results   The community programme met all the standards set by the NHSP and the results are comparable with the average of the pilot sites reported in 2004.
Conclusion   The data demonstrate that a community-based hearing screening programme conducted by Health Visitors meets all the current national standards and could be implemented across wider areas in this country. Its advantages include a low false positive rate and convenience for parents living in rural areas. The babies identified can be diagnosed and rehabilitated in a time which meets national standards.     

影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射听力筛查的因素分析

目的探讨影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)听力筛查的相关因素。 方法选择2005年10月至2006年9月在首都医科大学附属北京同仁医院出生并于本院儿科接受初次听力筛查的746例正常新生儿的临床病历资料为研究对象,采用TEOAE技术于新生儿出生后(2～3)d进行听力测试。探讨影响新生儿未通过TEOAE听力筛查的因素,如性别、耳别、娩出方式、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病等(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。 结果本组746例接受新生儿普遍听力筛查者中,未通过初筛者为115例(15.42%)。新生儿不同性别、不同娩出方式的TEOAE通过率间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而耳别、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病(如先兆流产、细菌或病毒感染、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)的TEOAE通过率间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论耳别、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病是影响新生儿通过TEOAE听力筛查的因素。