面部色素痣电灼术后创面胶原贴敷料护理的疗效观察

目的观察胶原贴敷料对面部色素痣电灼术后创面修复及愈合的作用。方法选择2012年6月至2012年12月我院60例面部色素痣的患者经电灼术后117个创面部位分为治疗组(30例,54个创面)及对照组(30例,63个创面)。治疗组于术后开始外用胶原贴敷料,对照组术后予以每日外用抗感染喷雾。观察红斑持续时间、创面愈合时间、是否与周围皮肤平及是否有色素沉着,术后第8周观察作为最终疗效。结果治疗组红斑持续时间为(9.80±1.15)天,对照组为(11.00±1.41)天,治疗组的平均愈合时间为(7.20±1.29)天,对照组为(8.80±1.39)天;两组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.01);治疗组皮损与周围皮肤持平发生率(83.3%)与对照组周围皮肤持平发生率(82.5%)、皮损无发生色素沉着(77.7%)与对照组无发生色素沉着(65.1%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论面部色素痣电灼术后采用胶原贴敷料外用治疗安全有效,一方面可以促进创面的修复,另一方面可缩短创面愈合的时间,减轻色素沉着的发生,提高美容效果,临床上值得推广。     

骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析

目的 探讨封闭负压引流技术（VSD）在骨科创伤及感染创面治疗中的临床疗效与常规引流技术的疗效差异.方法 选择我院于2012年5月-2013年3月接收的70例骨科创伤感染患者,所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组均为35例.所有患者在入院后均接受常规彻底清创术,根据对照组患者创面实际情况,每隔1～2 d更换敷料,创面较大的患者需要放置引流条,每隔5～6 d进行一次病原学检查,且使用敏感抗生素进行抗感染治疗;实验组则采用VSD敷料来覆盖创面,每次覆盖的时间是5～7 d,封闭负压吸引直到创面的肉芽丰满后进行创面植皮术,并根据病原学检查结果继续进行抗炎治疗.统计分析实验组和对照组的愈合时间及其总疗效.结果 对照组29例（83％）伤口愈合良好且无渗液,6例患者的治愈效果较差,创面修复时间是7～13 d,平均愈合时间是10.2 d;实验组,33例（94％）患者伤口愈合良好且无渗液,愈合效果较差者2例,创面修复时间是5～9d,平均愈合时间是6.7 d.与对照组相比,实验组患者的伤口愈合率明显升高,伤口平均愈合时间明显缩短,两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 VSD技术应用于骨科创伤及感染创面治疗时,能很好的修复创伤面,提高治愈率,其临床治疗效果明显优于传统的引流技术,值得在临床治疗中推广使用.     

应用生物流体敷料治疗压疮效果观察及护理

目的运用生物流体敷料＋红外线照射治疗Ⅰ～Ⅱ°。压疮的临床观察。探讨生物流体敷料对压疮治疗的临床意义。方法对30例Ⅰ～Ⅱ°。压疮患者随机分为治疗组15例,对照组15例。治疗组采用生物流体敷料治疗,对照组采用外科常规方法处理（碘伏涂擦创面及周围皮肤）。观察2组压疮皮肤的治愈率和治愈时间。结果治疗组压疮均治愈,愈合时间（6.4±2.5）d,对照组压疮创面2处未治愈。愈合时间（14.9±4.1）d。治疗组疗效显著优于对照组。结论应用生物流体敷料治疗压疮及浅表创面方法简便可行,可明显缩短治疗时间,具有对浅表创面独特的恢复功效,值得临床推广使用。     

银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗烧伤创面的临床研究

目的 探讨银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗烧伤创面的临床效果.方法 选择Ⅱ度烧伤患者30例,随机分成2组,观察组采用银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗;对照组采用单纯银锌霜抗菌巾治疗.观察创面愈合时间、患者疼痛度、1年后对患者随访瘢痕增生情况.结果 银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗效果明显优于对照组.观察组创面愈合时间浅Ⅱ度( 8.40±1.59)d明显短于对照组(11.07±2.22)d(P=0.001),深Ⅱ度(18.67±2.41)d明显短于对照组(22.07±3.35)d(P=0.003),平均愈合时间提前3～5 d;患者疼痛度明显减轻(P=0.002).1年后随访患者证实色素沉着较轻,愈合创面瘢痕增生少.结论 银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗烧伤创面能加速创口的上皮化愈合和提高创面愈合质量.     

5-氨基酮戊酸光动力联合高频电离子治疗儿童尖锐湿疣疗效分析

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力(5-ALA-PDT)联合高频电离子治疗儿童尖锐湿疣疗效和安全性。方法:将收治的40例尖锐湿疣患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组22例,先应用高频电离子治疗仪对病灶部位肉眼可见的显性皮损进行烧灼,1周后创面基本愈合后应用5-ALA-PDT治疗;对照组18例,采用高频电离子治疗仪对病灶部位肉眼可见的显性皮损进行烧灼。末次治疗后连续随访3个月。结果:观察结束时,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组复发率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:5-ALA-PDT联合高频电离子治疗儿童尖锐湿疣是一种安全、有效、复发率低的治疗手段,值得临床推广。     

红光促进皮肤黏膜糜烂溃疡与伤口愈合的疗效观察

目的 观察红光对皮肤黏膜糜烂溃疡及伤口愈合的促进作用.方法 采用红光治疗仪,红光(波长600-700 nm)照射多种伴有糜烂、溃疡的皮肤黏膜病变、电离子治疗后的皮肤创面和慢性皮肤溃疡共100例患者,观察其创面愈合时间、止渗时间.结果 本组患者总平均止渗时间为4.1 d,总平均痊愈时间为13.8 d,4周内创面痊愈.结论 红光有明显促进伤口愈合的作用,平均止渗时间和愈合时间明显缩短.     

红光促进皮肤黏膜糜烂溃疡与伤口愈合的疗效观察

目的观察红光对皮肤黏膜糜烂溃疡及伤口愈合的促进作用。方法采用红光治疗仪，红光（波长600～700mm）照射多种伴有糜烂、溃疡的皮肤黏膜病变、电离子治疗后的皮肤创面和慢性皮肤溃疡共100例患者，观察其创面愈合时间、止渗时间。结果本组患者总平均止渗时间为4．1d，总平均痊愈时间为13.8d，4周内创面痊愈。结论红光有明显促进伤口愈合的作用，平均止渗时间和愈合时间明显缩短。     

人羊膜覆盖宫颈环切术后创面修复的疗效分析

目的 探讨新鲜人羊膜覆盖宫颈疾病行高频环形电切术(LEEP)术后创面的疗效.方法 选取宫颈良性疾病行高频环形电切术后患者168名,治疗组98例患者术后创面覆盖新鲜人羊膜,对照组70例患者术后创面给予常规凡士林油纱布覆盖.对两组患者术后创面出血、感染、愈合时间以及术后宫颈瘢痕狭窄等发生情况进行比较.结果 ①新鲜人羊膜覆盖治疗组创面渗液明显减少,创面愈合时间较对照组明显缩短(t=-20.349,P=0.000);②治疗组术后出血率、术后感染率较对照组明显降低(χ2值分别为8.369、4.638,均P<0.05);随访3个月,两组术后创面瘢痕性狭窄发生率比较无显著性差异(确切概率法P=0.172).结论 新鲜人羊膜覆盖高频环形电切术后创面,能加速创面愈合、提高创面修复质量,减少术后出血、感染等并发症,值得推广.     

辐射灭菌法对生肌膏临床疗效影响的评价

目的观察60 Co-γ辐射灭菌法对生肌膏临床疗效的影响,以提高创面修复质量。方法选择2013年3月-2014年3月医院收治的符合纳入标准患者进行随机对照研究,治疗组33例患者应用灭菌生肌膏,对照组32例患者应用普通生肌膏;两组患者分别于入组后的第0、3、6、9、12、15天观察伤口愈合情况,并对创面形态、创面肉芽、创面分泌物、创面pH值和分泌物细菌培养及创面周围肿胀程度、疼痛程度、皮肤温度等进行评分并记录,最后进行统计评价。结果在治疗第15天后两组患者总有效率均为100.0%;在伤口愈合率、肉芽生长、创面pH、水肿评分、疼痛评分、皮肤温度等疗效相当;第9天比较两组对感染的治疗与控制疗效相当,但是创面形态修复对照组比治疗组早3d发生明显改变;对照组脓液增加明显,第9天有显著增加(P=0.030),治疗组脓液变化不明显。结论采用60 Co-γ射线辐射灭菌的方法对生肌膏进行灭菌处理后,对生肌膏的总体临床疗效影响较低,而且未经过灭菌处理的生肌膏也未见有加重创面感染的现象。     

湿润烧伤膏对美容激光致皮肤创伤修复作用的研究

目的：研究湿润烧伤膏对美容激光致皮肤创伤修复作用。方法：选取2013年6月-2014年9月我院收治的70例美容激光致皮肤创伤患者作为研究对象,按照数字法分为对照组和观察组,各35例,对照组采用红霉素眼膏治疗,观察组采用湿润烧伤膏治疗,对比两组创面愈合时间及疼痛情况。结果：观察组患者疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组持续疼痛时间和创面愈合时间显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义（p〈0．05）。结论：湿润烧伤膏对美容激光致皮肤创伤修复作用显著,可缓解患者疼痛程度,促进创面快速恢复,值得临床使用和推广。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。