中药消炎止血胶囊治疗药物流产后阴道出血的临床研究

目的 :观察中药消炎止血胶囊用于治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法 :将符合药物流产指征的 2 2 0例早孕妇女 (中医辩证属血瘀型 )随机分为研究组 112例 ,对照组 10 8例。研究组在孕囊排出后加服中药消炎止血胶囊 4粒 (1 2 g) ,对照组加服安络血胶囊 1粒 (5mg) ,比较两组临床疗效及随访结果 ,并进行统计分析。结果 :研究组治疗药物流产后阴道出血总有效率 87.5 % ,显著高于对照组 31.5 % ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;研究组阴道平均出血时间 9.76± 4 .82天 ,显著短于对照组 15 .5 6± 6 .4 0天 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;阴道出血量研究组与对照组比较有显著性差异(P <0 0 5 ) ;药物流产后第 14天超声检查两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :中药消炎止血胶囊能缩短药物流产后阴道出血时间 ,减少阴道出血量 ,疗效显著。     

中药消炎止血胶囊治疗宫内节育器致子宫异常出血的临床及实验研究

将宫内节育器(IUD)致月经前后淋漓出血的患者随机分为二组。实验组服用消炎止血胶囊,对照组服用安络血。另选择IUD致月经前后淋漓出血者11例,分别取其服药前和服药后子宫内膜组织,在光镜及电镜下观察子宫内膜和组织形态学的变化。结果服用消炎止血胶囊治疗IUD致月经前后淋漓出血总有效率为86.0％,而对照组安络血总有效率为43.7％,两组疗效差异有显著性,光电镜下观察消炎止血胶囊有明显的消炎、止血作用。结论:消炎止血胶囊对IUD致月经前后淋漓出血疗效显著,值得大力推广。     

生化汤预防药物流产后阴道出血

小剂量米非司酮合并米索前列醇抗早孕药物流产是近年来新兴的非手术方法。我们于1992年7月引进此项新技术，推广应用于临床，并对其完全流产后部分病例加服中药生化汤加减预防流产后阴道出血情况观察，现将临床资料整理分析如下。     

宫血宁胶囊减少药物流产后阴道出血的有效性和安全性研究

目的:观察宫血宁胶囊治疗药物流产后阴道出血的有效性和安全性。方法:2006～2008年监测全国19个省市医疗机构的药物流产妇女,利用开放、多中心、非对照、临床前瞻性观察研究方法在常规药物流产同时或已行药物流产后,有异常出血时,加服宫血宁胶囊,每日3次,2粒/次,共9天,按药物流产常规进行随访,观察止血时间和转经情况及不良反应。结果:共接纳对象43568例。服宫血宁胶囊后,9天内止血者33156例,按要求服药9天者占79.15%;服药不满9天者占20.85%,其中因出血停止而停药者占77.4%。服药后不良事件的发生率为0.34%,与药物相关或可能相关的不良事件的发生率仅为0.18%,无严重不良事件发生。结论:药物流产及药流后异常出血服用宫血宁胶囊,安全性高、无严重不良事件发生,依从性良好,有较好的止血作用。     

宫内宁在预防药物流产后出血的多中心临床效果观察

为减少药物流产后出血时间长和出血量多的问题，采用常规药物流产同时加用宫血宁胶囊或安慰剂，每日二次，每次3枚，共9天，进行随机双盲多中心对比性临床试验，比较两组药物流产疗效和出血情况。结果表明；（1）完全流产率：试验组为88．24％，对照组为87．18％；（2）流产后出血量：与平时月经量相似，试验组为86．67％，对照组为78．43％；出血量比月经量多少于一倍，试验组为9．52％，对照组为18．63％，两组有统计学差异（P＜0．05）；（3）平均出血天数和出血量用评分法计算以及月经恢复情况，两组相似。提示：药物流产同时加服宫内宁胶囊可减少流产后出血量。     

宫血宁在预防药物流产后出血的多中心临床效果观察

为减少药物流产后出血时间长和出血量多的问题,采用常规药物流产同时加用宫血宁胶囊或安慰剂,每日二次,每次3枚,共9天,进行随机双盲多中心对比性临床试验,比较两组药物流产疗效和出血情况。结果表明:(1)完全流产率:试验组为88.24％,对照组为87.18％;(2)流产后出血量:与平时月经量相似,试验组为86.67％,对照组为78.43％;出血量比月经量多少于一倍,试验组为9.52％,对照组为18.63％,两组有统计学差异(P<0.05);(3)平均出血天数和出血量用评分法计算以及月经恢复情况,两组相似。提示:药物流产同时加服宫血宁胶囊可减少流产后出血量。     

妇珍片对药物流产后阴道出血的止血作用

目的 观察口服妇珍片对药物流产后阴道出血的止血效果。方法 将停经≤49天接受药物流产排出孕囊后的健康妇女160例,随机分为观察组和对照组各80例。观察组口服妇珍片,对照组常规肌肉注射催产素和口服维生素K_4结果 阴道出血量,观察组少于月经量的45例,占56.25％;接近月经量32例,占40.00％;多于月经量的3例,占3.75％。对照组少于月经量的31例,占38.75％;接近月经量的36例,占45.00％;多于月经量的13例,占16.25％。观察组阴道出血量比对照组明显减少,经统计学处理,两组有显著性差异(P<0.05)。阴道出血时间,观察组7天内血止的64例,占80.00%;15天内血止的13例,占16.25％,总有效率为96.25%。对照组7天内血止的26例,占32.50%;15天内血止的35例,占43.75％;总有效率为76.25%。经统计学处理,两组有显著性差异(P<0.05),观察组优于对照组。结论 口服妇珍片,活血化瘀,加强子宫收缩,明显减少和缩短药物流产后阴道出血,且安全性高,用药简便。     

中药配伍减少药物流产后阴道出血的探讨

米菲司酮与米索前列醇序贯配伍终止早孕,流产后主要存在的问题是部分孕妇蜕膜排出不全,致使流产后出血量多或出血期长,并有潜在不全流产引起大出血及盆腔感染的隐患。因此有必要进一步总结药物流产后的处理及相关药物的运用,以达到减少出血量,缩短出血期,提高完全流产率,降低感染率的目的。本文将我院门诊2000—2004年停经38～49天,自愿药物流产的462例孕妇按术后常规用药或常规用药同时加中药配伍分成2组进行对照总结,现报道如下:1资料与方法1!1一般资料将我院门诊2000—2004年因停经38～49天尿妊娠试验阳性、B超提示宫内妊娠、年龄18～40…     

复方断血流胶囊治疗药物流产后阴道出血的临床研究

为了解决药物流产后阴道出血持续时间长、出血量多的问题 ,选用中药断血流、益母草组成方剂制成胶囊 ,同米非司酮加米索前列醇配伍 ,用于终止早早期妊娠。将受试对象随机分为用药组和对照组 ,两组均按常规服用米非司酮和米索前列醇 ,用药组在口服米索前列醇 3h后 ,无论胚囊排出与否 ,口服复方断血流胶囊每次 5粒 ,每日 3次 ,连服 5 d。结果显示 :用药组能够明显减少阴道出血量 (P<0 .0 5 )     

宫血宁减少药物流产后阴道出血的临床观察

<正> 药物流产已广泛用于临床,成功率在90％以上,但药物流产后阴道出血时间长、出血量多是目前尚未解决的主要问题。本院应用宫血宁预防药物流产后出血多,取得良好疗效,现报告如下。     

龙血竭胶囊治疗药物流产后异常子宫出血的研究

目的观察龙血竭胶囊用于治疗药物流产后异常子宫出血的临床效果并探讨其机理。方法将符合药物流产指征的160例早孕妇女随机分为两组,观察组服用龙血竭胶囊,对照组服用安慰剂,比较两组药物流产效果和出血量及出血时间;采用硝酸酶还原法、放射免疫法测定服药后血中一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)浓度。结果①观察组与对照组完全流产率无显著差异(P>0.05);②完全流产后出血量及平均出血时间观察组显著少于对照组(P<0.05);③血中NO浓度观察组显著低于对照组,而ET-1浓度观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论药物流产时加服龙血竭胶囊可明显减少流产后出血量及时间。其作用机理可能是使血中的NO含量进一步降低,从而减弱NO舒张血管作用,增大子宫局部血流阻力,加速绒毛细胞的变性、坏死;减弱NO对血小板聚集的抑制作用,达到止血效果;增加血中ET-1的浓度,加强子宫血管的收缩,减少出血。     

黄芪为主中药方剂用于药流后止血初探

目的探讨黄芪为主中药方剂用于治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法将药物流产排出孕囊的120例病例,随机分为研究组和对照组各60例。研究组在孕囊排出后加服黄芪为主中药方剂3～5剂,对照组加服益母草冲剂15g,每日3剂,服3天。比较2组临床疗效及随访结果,并进行统计分析。结果研究组治疗药物流产后阴道出血总有效率高达96.67%,显著高于对照组的81.67%,差异具有显著性(P<0.01);研究组阴道平均出血时间5.65±3.52d,显著短于对照组12.56±16.40d,差异具有显著性(P<0.01);阴道出血量两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论黄芪为主中药方剂能缩短药物流产后阴道出血时间,减少阴道出血量,降低清宫率,值得临床推广应用。     

海墨止血片对药物流产后出血时间影响的临床观察

目的:探讨海墨止血片对早孕药物流产后出血时间的影响。方法:采用随机、双盲方法进行临床对照试验。200例终止早孕对象药物流产后按1:1随机化顺序号分为观察组和对照组,药物流产孕囊排出后第3天晚起,两组分别加服海墨止血片或安慰剂2片/次,3次/日,共6天。结果:完全流产率观察组为95.24％,对照组为95.65％,两组比较无显著性差异(P>0.05);完全流产出血时间观察组为11.61±4.96天(4～33天),对照组为13.85±5.50天(7-34天),差异有显著性(P<0.05);出血时间≤14天者,观察组78.8％,对照组60.3％,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:药物流产后加服海墨止血片可减少流产后出血时间。     

益妇宁胶囊治疗药物流产后子宫出血的临床研究

目的：评价益妇宁胶囊治疗药物流产后子宫出血的临床效果和安全性。方法：采用随机、双盲、剂量平行对照、多中心临床研究方法。选择药物流产后（瘀血内阻证）妇女240例,高剂量组（80例）口服益妇宁胶囊680mg;低剂量组（80例）口服益妇宁胶囊340mg;对照组（80例）口服安慰剂。胎囊排出即开始服药,2次／a,共7d,随访至药物流产后第1次月经来潮。以药物流产后出血时间、出血量为主要评价指标,以中医证候积分、血红蛋白、凝血3项、下次月经情况、完全流产率为次要评价指标,评价益妇宁胶囊疗效;以不良事件、实验室检查等评价其安全性。结果：全数据集中,益妇宁胶囊高剂量组平均出血时间216．68h（9．03d）,低剂量组平均出血时间267．09h（11．13d）,对照组平均出血时间355．76h（14．82d）。符合方案集中,高剂量组平均出血时间215．08h（8．96d）,低剂量组平均出血时间262．43h（10．93d）,对照组平均出血时间340．32h（14．18d）。出血时间、出血量、中医证候,3组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：益妇宁胶囊治疗药物流产后子宫出血（瘀血内阻证）安全、有效,高剂量组疗效优于低剂量组。     

桂枝茯苓胶囊对药物流产后大鼠子宫血管系统的影响

目的:观察桂枝茯苓胶囊对药物流产后大鼠子宫血管系统的影响。方法:将早孕大鼠分为对照组(0.9%生理盐水)、药物流产组(米非司酮配伍米索前列醇)、生化汤组(生化汤)、实验组(桂枝茯苓),通过检测和比较药物流产后各组大鼠子宫匀浆中一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性,观察桂枝茯苓胶囊对药物流产的影响。结果:实验组子宫匀浆中ET含量明显高于对照组,NO含量明显低于对照组;ET、NO含量和ET/NO与药物流产组比较无明显差异。实验组子宫匀浆中NOS含量明显低于对照组和药物流产组,均P<0.001。生化汤组ET、NO、ET/NO与药物流产组无明显差异(P>0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊可减少药物流产后大鼠子宫匀浆中NOS含量,对NO和ET含量无明显影响。     

米非司酮药物流产后子宫异常出血与内膜MMP-9、TIMP-1的关系研究

目的：研究米非司酮药物流产后子宫内膜基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和基质金属蛋白酶特异性组织抑制物-1（TIMP-1）的表达变化,探讨药物流产后子宫异常出血的机理。方法：取药物流产（简称药流）后和吸宫术后子宫出血〉14天妇女各20例以及药物流产后子宫出血≤14天20例妇女的子宫内膜,应用免疫组化二步法测定子宫内膜MMP-9和TIMP-1的表达,对3组子宫内膜MMP-9和TIMP-1表达进行组织学积分测定。结果：药流非出血组、药流出血组和吸宫出血组子宫内膜组织中MMP-9的表达依次下降（P〈0.05）,TIMP-1表达3组间无差异,3组子宫内膜中MMP-9/TIMP-1组织学积分比值分别为1.47、1.00、1.14。MMP-9/TIMP-1比值药流出血组高于其它两组（P〈0.05）,而药流出血组和吸宫出血组之间子宫内膜MMP-9/TIMP-1比值无差异。结论：子宫内膜MMP-9的下降和MMP-9/TIMP-1比值降低与人工流产术后的子宫出血有关,并非是药物流产后子宫出血所特有的内膜局部因子改变。     

超声监测在预防药物流产后阴道出血中的作用

目的:探讨超声检测在预防药物流产后阴道出血的意义。方法:选取438例符合入组条件的临床诊断宫内早孕且要求终止妊娠的妇女。药物流产前B超测得孕囊直径,并根据宫颈与宫体的角度分为5组,即子宫水平位、子宫前倾位、子宫后倾位、子宫前屈位和子宫后屈位。各组给药方法相同,观察药物流产效果。结果:流产前孕囊直径大小与药物流产后阴道出血时间相关;子宫前屈位及后屈位者药物完全流产率低,与其他组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:药物流产前通过B超检测的孕囊直径及子宫位置对评价药物流产效果及流产后阴道出血时间有相关性。     

围绝经期子宫出血采用中药联合妈富隆治疗的临床观察

目的：探讨联合应用中药和妈富隆治疗围绝经期子宫m血的临床疗效。方法：选取本院2012年1月-2014年1月收治的60例围绝经期子宫出血患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,对照组采取单用妈富隆治疗,观察组采取妈富隆联合中药汤剂益气固本止血汤治疗,观察比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白值改善情况、3种性激素指标及临床疗效的差异。结果：与治疗前比较,两组治疗后的子宫内膜厚度均明显缩小,血红蛋白值均明显升高,卵泡生成激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平均明显降低,而观察组上述观察指标均明显优于对照组,且观察组的治疗总有效率96．7％明显高于对照组的73．3％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：中药联合妈富隆治疗同绝经期子宫出血可明显提高疗效,不良反应少,值得临床推广。     

中西医联合治疗先兆流产60例临床疗效观察

目的观察中成药保胎灵胶囊联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。方法将临床诊断为先兆流产的60例孕妇随机分为西药组、中西药联合治疗组,观察比较两组的疗效。结果治疗后两组的总有效率分别为:西药组75%,中西药联合治疗组98%;治疗后两组的β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮水平显著升高,联合治疗组同西药组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药联合治疗先兆流产,保胎效果显著,无明显不良反应,值得推广。