帕金森病患者术中血压增高的原因分析及护理对策

帕金森病（ＰＤ）的定向手术治疗过程中保持患者血压平稳对于减少手术并发症，保证手术顺利进行是十分重要的，报告对８７例术前血压正常的ＰＤ患者术中血压升高时的原因进行分析及采取相应护理对策。重点：全面分析血压升高的原因，术中严密监测血压、心率变化，加强心理护理，正确应用各种降压药物药。结果：８７例患者均顺利通过手术，无１例并发症发生。     

老年髋部骨折合并高血压病60例围手术期的护理管理

目的探讨老年髋部骨折合并高血压围手术期的护理经验。方法分析60例患者围手术期诱发血压进一步升高的各种因素,有针对性有计划地进行护理干预。结果 60例患者都能较好地配合手术医师安全渡过手术期,围手术期血压控制稳定,无心血管系统并发症发生,术后肢体恢复良好。结论高度重视围手术期影响血压进一步升高的危险因素,及时、有效地控制血压是手术顺利进行、减少术后并发症、提高手术成功率的重要保证。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤41例围术期护理体会

目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤患者围术期的护理方法。方法:对41例肾上腺外嗜铬细胞瘤患者给予精心的围术期护理,加强支持治疗和并发症对症处理。结果:本组患者均如期进行手术,手术治疗均获成功。术后血压恢复正常38例,仍需持续用药控制血压3例。结论:对肾上腺外嗜铬细胞瘤患者施以精心的围术期护理,可促进术后血压恢复正常,减少并发症的发生,是手术成功的重要保证。     

护理干预对经皮冠状动脉介入术致高血压的影响

目的:探讨护理干预对冠状动脉介入术患者术中血压的影响。方法:通过回顾性分析和总结2005年1月～2008年12月1000例行冠状动脉介入术患者术中血压升高的情况,将2005年1月～2006年10月所行的冠状动脉介入术478例称为改进前组,而2006年11月～2008年12月所行的冠状动脉介入术522例称为改进后组。比较两个时期不同护理干预对冠状动脉介入术患者术中血压的影响。结果:改进前组患者术中血压普遍升高,达80.33%;改进后组患者术中血压升高仅为36.40%,经χ2检验有显著性差异(P0.01)。结论:加强对经皮冠状动脉介入术患者进行有效的护理干预,可减少或避免术中血压升高,有利于手术的顺利进行,同时也提高了整体护理质量。     

前列腺增生合并原发性高血压284例围术期护理

目的:探讨前列腺增生合并原发性高血压患者的围术期护理方法.方法:对284例前列腺增生合并原发性高血压患者行前列腺气化电切术治疗,并做好术前、术后护理.结果:本组手术时间25～110 min.术中出现电切综合征2例,术后出现出血17例、膀胱痉挛81例、血压升高27例、心律失常5例,经积极治疗和精心护理,均康复出院.结论:对前列腺增生合并原发性高血压患者加强围术期护理,可有效减少并发症发生,有利于患者早日康复.     

内镜下黏膜下层剥离术87例围术期护理

目的:探讨内镜下黏膜下层剥离术(ESD)的围术期护理方法。方法:对87例ESD患者术前进行心理护理、饮食护理,做好手术准备;术后进行体位护理、心理护理、饮食护理,加强病情观察、并发症观察和护理,做好健康指导。结果:86例患者顺利手术并痊愈出院,1例在行直肠ESD过程中发现肿瘤扩散而转普外科行手术治疗。结论:精心的围术期护理对保证手术成功、促进患者康复有重要作用。     

糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理

目的探讨糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理。方法对77例132眼糖尿病视网膜病变患者实施规范的全程护理:术前宣教与心理指导;术中观察及护理急救;术后护理及健康指导。结果全部手术顺利进行,无一例发生激光误伤黄斑中心凹、术中和术后心血管意外等严重并发症,无一例医疗纠纷;其中55眼(41.67%)视力上升或保持不变;29眼(21.97%)有刺、胀痛,无需作特殊处理:6眼高危增殖期患者激光后玻璃体出血继续加重,控制血糖、血压后行玻璃体切除手术,获得了可以生活自理的视力;有3例(3眼)(2.27%)术中发生了急性眼压、血压升高并光感消失,医护配合对症急救后视力恢复;另有l单眼患者等待光凝术时发生低血糖性短暂晕厥,给予处理后好转。结论糖尿病视网膜病激光光凝手术规范的全程护理,是保证手术顺利、预防减少并发症发生、巩固术后疗效的重要手段。     

翼状胬肉切除87例围手术期护理体会

目的:探讨翼状胬肉切除围手术期护理方法。方法:对87例(92眼)患者做好术前准备,术中密切观察病情并及时处理,术后实施有效临床观察和随访。结果:本组治愈87眼,复发5眼,未发生其它并发症。结论:根据专科护理特点,有效提高围手术期护理干预是手术成功的重要保证。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理

目的:探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理方法。方法:对11例肾上腺嗜铬细胞瘤患者术前和术后各个阶段的症状进行观察,术前术后降压、扩容、纠正心律失常;做好心理护理;预防高血压危象;严密监测血压变化,防止血压大幅波动,确保手术顺利进行;术后密切观察血压动态,根据中心静脉压调节输液量和速度,做好引流管的护理和防止并发症发生,合理使用抗菌药物预防感染。结果:本组患者能安全接受整个手术过程,术中血压基本稳定9例,血压波动明显2例,经积极治疗护理全部临床治愈出院。结论:围手术期的的密切观察与护理,是肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术成功和术后顺利康复的重要保证。     

颈椎前路手术92例围术期护理配合

目的:探讨颈椎前路手术患者围术期护理配合方法。方法:将2011年5月~2012年4月收治的87例颈椎前路手术患者设为对照组,实施常规护理措施;将2012年5月~2013年4月收治的92例颈椎前路手术患者设为观察组,加强围术期护理配合。比较两组患者手术并发症发生率和患者满意度。结果:观察组患者手术并发症发生率明显低于对照组,护理满意率明显高于对照组(P0.05)。结论:对颈椎前路手术患者加强围术期护理配合有助于提高患者手术效果,促进术后康复。     

护理专案在癫痫患者立体定向脑电图定位手术中的应用

目的 探讨护理专案在癫痫患者立体定向脑电图定位手术中的效果。方法 分析立体定向脑电图定位手术并发症的性质及发生原因,给予护理专案管理措施。将北京市功能神经外科研究所2015年1月—2017年1月开展护理专案前接受立体定向脑电图定位手术的100例癫痫患者为对照组,将2017年2月—2019年1月开展护理专案后接受立体定向脑电图定位手术的158例癫痫患者为试验组,比较两组手术及护理并发症发生率的差异。结果 两组手术相关并发症的发生率差异无统计学意义（P>0.05）;试验组护理相关并发症的发生率低于对照组（P<0.05）。结论 护理专案的应用可显著减少癫痫患者立体定向脑电图定位手术护理相关并发症的发生。     

妇科恶性肿瘤术后血糖控制的循证护理

目的：将循证护理应用于妇科恶性肿瘤手术后血糖控制的护理,探讨妇科恶性肿瘤术后并发高血糖的原因及护理对策。针对患者可能出现的护理问题,制定相应护理措施,以减少并发症发生,提高患者生存质量。方法：应用循证护理多渠道寻找证据,进行严格评价,结合妇科临床实际,制定预防妇科肿瘤术后血糖升高的监控护理方案。结果：通过循证护理策略,达到了预防妇科肿瘤手术后高血糖的目的。结论：将循证护理应用于监控妇科恶性肿瘤术后血糖变化,降低了高血糖的发生率,是一种科学、有效、可行的护理方法。     

全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤的护理

目的探讨行升主动脉、全弓置换加支架象鼻手术治疗DebakeyⅠ型主动脉夹层瘤的护理重点。方法 7例Debakey I型主动脉夹层瘤患者行升主动脉、全弓置换加支架象鼻手术治疗,围术期接受精心的治疗和护理,分析其临床资料。结果全部手术都成功,术后恢复顺利,无护理相关并发症出现。结论止痛、控制血压、有效的心理护理和预防并发症的发生是促进患者度过急性危险期的关键。     

快速康复外科护理策略在老年股骨转子间骨折病人围术期中的应用

目的:探讨快速康复外科(ERAS)护理策略在老年股骨转子间骨折病人手术室护理中的应用效果。方法:随机抽样法选取2017年1月—2018年12月医院100例老年股骨转子间骨折手术病人,使用随机数字表法分为对照组与研究组各50例。对照组采用常规手术室护理,研究组采用手术室ERAS护理。比较两组病人体温(术前、术中、术后)、术中出血量、住院时间、生理应激指标、心理应激状况、术后住院期间并发症发生情况。结果:研究组病人术中、术毕体温高于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);干预后研究组病人心率、收缩压、舒张压低于对照组,SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);研究组病人术后并发症发生率仅为4.00%,低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论:老年股骨转子间骨折手术室护理中应用ERAS护理可减轻病人手术应激反应,促进术后恢复,预防相关并发症。     

上腔静脉置换术中体外静脉-静脉压差式转流的临床应用探讨

目的评价体外静脉-静脉压差式转流在上腔静脉置换术中的临床应用价值。方法选取2004年-2006年我院实施上腔静脉切除人造血管重建术无神经系统合并症的患者。术中应用体外静脉-静脉压差式转流。术中持续监测动脉血压、颈内静脉压。于转流前、转流后、阻断后5min、15min、40min及开放后5min、1h经颈内静脉、桡动脉同时抽血行血气分析。术毕随访呼唤睁眼时间及神经系统相关并发症。结果术中动脉血压无变化。阻断期间颈内静脉压升高,平均动脉压与颈内静脉压差及颈内静脉氧饱和度（SjvO2）下降。开放后上述三者均迅速恢复至基础水平。所有患者术毕呼唤睁眼,无神经系统并发症发生,痊愈出院。结论体外静脉-静脉压差式转流操作简单、无污染、可控性好,易维持稳定的血流动力学,改善了脑的血液灌注,是一种安全有效的脑保护临床措施。     

冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理

目的 探讨冠心病诊疗术后血管并发症的原因及护理.方法 2005年1月-2008年2月对2546例冠心病患者进行介入手术,对治疗后血管并发症进行分析,总结护理要点.结果 发生血管并发症99例,仅1例心包填塞因心室颤动而猝死,其他均康复出院.结论 冠心病诊疗术后血管并发症产生的原因错综复杂,熟练的操作技术,重视术前护理,及时发现患者病情变化,有效的治疗和精心护理,是降低并发症发生率的关键.     

系统化护理在卵巢癌患者手术室护理中的应用及对并发症的影响

目的:探讨系统化护理在卵巢癌患者手术室护理中的应用及对患者并发症的影响。方法:选取2018年6月至2019年6月复旦大学附属肿瘤医院择期进行手术治疗的卵巢癌患者68例,根据护理方式不同分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用系统化护理。比较两组患者心率、血压等情况及术后并发症发生情况、心理健康变化情况、血清T淋巴细胞水...     

肝移植术后神经精神并发症原因分析及护理

目的:探讨肝移植术后患者神经精神并发症发生原因及护理方法.方法:对162例肝部疾病患者行肝移植术,术后出现神经精神并发症38例,分析其发生原因并提出针对性护理对策.结果:本组术后发生神经精神并发症38例,给予积极处理,死亡2例,其余症状均缓解.肝移植术后神经精神并发症的发生与心理、药物、疾病、手术及是否快速纠正低钠血症等因素有关.结论:肝移植术患者术后易出现神经精神并发症,分析其发生原因,加强针对性护理干预可减少肝移植术后患者神经精神并发症发生,提高手术成功率,促进患者康复.     

360度心理支持促进肺癌手术患者快速康复的效果观察

[目的] 探讨360度心理支持对非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术患者术后快速康复的效果观察。[方法]选择2018年1月至2018年9月在我院行胸腔镜肺叶切除术治疗的174例NSCLC肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各87例。对照组采用常规手术室护理干预,观察组在对照组的基础上给予360度心理支持。观察术前1d和入室后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）水平,统计2组护理满意度、拔管天数和住院天数、术前2d及术后3d的睡眠质量、术后并发症的发生率。[结果]观察组入室后SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。入室后观察组患者SBP、DBP、HR均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组拔管天数和住院天数均低于对照组（P＜0.05）,睡眠质量优于对照组、并发症少于对照组。[结论]360度心理支持用于非小细胞肺癌患者胸腔镜肺叶切除术手术室护理可改善患者的负性心理,减轻应激状态,提高护理满意度,有利于手术的顺利实施和术后的快速康复。     

内镜水囊扩张治疗食管狭窄的护理

采用内镜水囊扩张治疗食管狭窄是一种安全有效的新方法。探讨 31例不同病因所致的食管狭窄经内镜水囊扩张治疗的护理经验 ,包括术前的器械准备、术中的密切配合、治疗后饮食指导及预防并发症的发生等。结果表明 ,31例病人经 6 4例次水囊扩张治疗 ,总有效率达 10 0 % ,无严重并发症。认为内镜下水囊扩张是治疗食管狭窄的重要手段之一 ,良好的护理是手术成功的重要因素